俞谊江；王斌；任丛汉
目的 调查当前大学生的焦虑、抑郁情绪,了解该群体心理健康状况.方法 采用Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS),对762名某市大学生进行评估.结果 大学生的SAS和SDS标准分平均值分别为35.95±5.27和54.75±7.07.存在焦虑和抑郁情绪(量表指数≥0.5)的学生分别占22.57％和99.87％.不同性别和不同年级对抑郁都有影响(t值分别为2.797和5.854,P值均＜0.01),专业的不同对抑郁也有影响(t=2.571,P＜0.05);不同的年级对抑郁程度和焦虑均有影响(x2值分别为15.641和6.029,P值分别为＜0.01和＜0.05);不同性别、专业对焦虑及焦虑程度均无影响.结论 大学生心理状况不容乐观,存在严重的抑郁心理问题,有待于及早解决,应加强大学生心理健康教育,提高学生的心理承受能力.
作者：许英华 刊期： 2018年第01期
目的 掌握2010-2017年黑龙江省布鲁氏菌病流行特征,针对防控中的重点问题提出对策.方法 依据全国法定传染病报告信息管理系统监测数据,对2010-2017年黑龙江省布鲁氏菌病流行病学特征进行分析,通过Maplnfo 11.0软件绘制疾病地图.结果 2010-2017年黑龙江省布鲁氏菌病出现1个大的流行高峰,2012年发病率高,为19.43/10万.发病呈季节性,流行高峰期为3-7月.94.77％的报告病例处于20～69岁年龄段,报告病例性别比2.8∶1 ～3.3∶1,农牧民占88.52％.找出了漏报率较高、慢性化比率高、食源性感染增多、农牧民发病率高、规模型牧场感染增多5个防控重点问题,分析原因并提出对策.结论 黑龙江省人间布鲁氏菌病自2014年开始呈现下降趋势,综合防控措施作用显现,但不应松懈,保持防控力度,针对重点问题持续发力.
作者：邹明远；邢智锋；尹世辉；唐磊；代伟萍；孙建飞；张艳丽 刊期： 2018年第01期
风险沟通在公共卫生危机事件的预防及处置中发挥着非常重要的作用.本文以近年的文献为基础,探讨风险沟通的目的、前提、关键、效果及保障等,尤其是在中国经历的2003的重症急性呼吸综合征(SARS)、2009年的甲型H1N1流感(H1N1),2013年至今的人感染H7N9禽流感(H7N9)疫情,以及应对国外输入性中东呼吸综合征(MERS)等新发传染病疫情后,中国政府公共卫生管理能力已显著提升,并已积累了一定的处理突发公共卫生事件的风险沟通经验.在此基础上,文章总结出其目的是服务于卫生决策管理,信息的准确、及时和公开是风险沟通的前提,建立信任是风险沟通的关键,有效的风险沟通离不开公众的参与,风险认知影响风险沟通的效果,合作是风险沟通的重要保障等六方面内容,以期为中国公共卫生应急管理提供参考.
作者：邱五七 刊期： 2018年第01期
目的 对老年人居家护理服务需求状况文献进行Meta分析,为完善我国居家护理体系提出相应的建议.方法 利用知网、万方、维普、龙源、中国生物医学文献服务系统等检索平台,检索词设置为老年人、居家、护理服务、需求等,检索时间设置在2012-2017年,检索出与中国老年人居家护理服务需求相关的文献.由2名研究者进行筛检、去重、质量分析,终纳入完全符合要求的文献,统计老年人对居家护理服务的主要需求与相关影响因素,并应用软件对纳入文献进行Meta分析.根据分析结果,对老年人居家护理服务提出相应的指导.结果 从检索出的167篇相关文献中筛选出11篇文献,经Meta分析发现,中国老年人在居家护理服务中对医疗护理、健康指导、生活照护、心理及精神慰藉等需求较高,而影响居家护理服务落实的原因主要有个人经济因素、文化程度、护理服务模式缺乏、无配套政策等.根据文献分析结果,提出加强社区一医院居家护理服务紧密衔接,规范护理流程,增强护理人员的专业技能,做好老年人的个体化、针对性居家护理,着重加强孤寡老人和空巢老人的居家护理等建议.结论 当下中国老年人居家护理服务尚存在诸多不足.下一步应该着重从医疗护理、健康指导、生活照料、心理及精神抚慰等方面加强完善,以提高居家护理服务质量,保障老年人晚年生活幸福.
作者：陈莉莉；翁林舒 刊期： 2018年第01期
目的 了解肇庆市成人接种乙肝疫苗情况及免疫状态,并分析其影响因素,为建立成人乙肝疫苗接种健康教育体系提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样方法抽取肇庆市539名成人进行面对面调查并采集静脉血,统一采用酶联免疫吸附试验检测HasAg、抗-HBs和抗-HBc.结果 在539名成人中,有65.9％接种史不详;乙肝疫苗接种率为19.1％,其中落后地区、农村、≥40岁、小学及以下、农民和个人年收入≤5 000元者乙肝疫苗接种率较低,分别为11.6％、16.0％、11.3％、2.1％、8.4％和12.7％;抗-HBs阳性率为9.6％.结论 肇庆市成人乙肝疫苗接种率和自身乙肝疫苗接种史知晓率、抗-HBs阳性率有待进一步提高,须加强乙肝疫苗接种知识宣传教育以提高接种意识和接种率.
作者：麦炜；申文豪；简敏婷 刊期： 2018年第01期
目的 了解儋州市孕产妇人群对孕产妇健康管理服务的知晓和利用现状.方法 采用多阶段整群抽样的方法,在儋州市不同方位的5个乡镇中各随机抽取2～3个自然村,将抽到的自然村中所有2015年6月份以来分娩过或目前怀孕的妇女作为调查对象,采用入户调查的方式开展问卷调查.结果 共有242名孕产妇接受调查,孕产妇健康管理服务知晓率为78.9％,不同年龄、户籍和职业的孕产妇对孕产妇健康管理服务知晓率不同(x2=19.059、4.653、31.075,P＜0.05).孕产妇知晓健康管理服务的途径单一,主要途径为医生告知.有接受过孕期健康管理服务的孕产妇早孕建册率为87.6％,产妇产后访视率为92.5％.结论 儋州市孕产妇健康管理服务知晓和利用程度偏低,应重点加强对年龄较小、流动性大和从事商业服务等人群开展孕产妇健康管理服务宣传,保障人人享有卫生保健服务,促进基本公共卫生服务均等化健康发展.
作者：唐孔珍；李伟英 刊期： 2018年第01期
目的 探索入托入学儿童查验接种证、提高补证率和补种率的有效方法,评价已采取方法的效果.方法 2014年采用常规查验接种证的方法,由托幼机构和小学进行接种证的查验,由疾控中心和各乡镇卫生院负责培训指导.2015年由疾控中心和各乡镇卫生院进行接种证的查验,各中小学和托幼机构进行配合.结果 2015年托幼机构和小学补证率均高于2014年达到100％,差异有统计学意义(x2=24.69,P＜0.01).2015年托幼机构免疫规划疫苗补种率高于2014年,差异有统计学意义(x2=7.4,P＜0.01).2015年小学免疫规划疫苗补种率高于2014年,差异有统计学意义(x2=14.07,P＜0.01).结论 改变查验接种证执行主体,由疾控机构或乡镇卫生院进行接种证查验,查验接种证人员更专业,补证、补种更及时,可提高入托入学儿童的查证率和补种率.
作者：张李玲 刊期： 2018年第01期
目的 了解湖南省县级以上医疗机构奥司他韦药物配备和使用情况,以及临床医师对奥司他韦药物的知晓和用药情况,为制定相应的防控策略提供科学依据.方法 采用流行病学现况研究方法,按照省、市、县医疗机构级别分层抽取126家医疗机构,使用自制问卷,现场调查及面对面调查.结果 126家医疗机构中,配备有奥司他韦有108家占85.71％,仅57.94％医疗机构使用过奥司他韦,各医疗机构使用率差异有统计学意义(fisher精确概率法P＜0.05).不同级别医疗机构的使用率省级＞市级＞县级,三级＞二级,差异有统计学意义(P＜0.05).在调查临床医师749人中,对于奥司他韦的适应证、剂型、用量、不良反应、禁忌证、抗病毒药物种类的总知晓率仅为11.75％,培训与总知晓率有统计学意义关联(OR =4.13,95％ CI =2.44 ～6.97).91.45％的医生认为有必要将奥司他韦纳入基本药物目录、新农合、商业保险范围.结论 湖南省县级及以上医疗机构奥司他韦的使用率低,甚至部分医疗机构未配备此药物,临床医师对奥司他韦的认知和了解还不够全面.基本药物目录、新农合、医保、临床用药指引是促进规范合理用药的重要工具,建议加强医师对奥司他韦临床用药方面的培训,建立和完善相关政策制度,促进药物的合理配备和使用.
作者：王玉香；毛玉芳；罗美玲；余明东；罗昊；邓志红；殷黎；胡世雄 刊期： 2018年第01期
目的 分析与评估全国营养标准宣贯师资培训效果,为不断完善培训方式提供科学依据.方法 对35名来自全国各省、自治区、直辖市疾病预防控制中心营养相关专业人员进行培训,在培训前后对其进行问卷考核,对培训效果进行量化分析和评估.结果 营养标准专业知识测试成绩总得分由培训前的(68.38 +12.12)分,提高至培训后的(88.50±8.42)分,差异有统计学意义(Z=4.87,P＜0.01).高血压患者膳食指导、寄宿制学生营养餐、人群贫血筛查方法、人群铁缺乏筛查方法和中国居民膳食营养素参考摄入量这五条营养标准相关内容培训后得分均高于培训前得分,差异有统计学意义(Z =4.87,P＜0.01),培训后学员的及格率明显提高.结论 通过培训,有效提高了相关专业人员的营养标准知识,达到了培训的预期目的.但是通过培训评估,也发现了培训过程中尚存在一定的不足,需要不断地改进和完善.
作者：臧照芳；周菊平；孙乃玲；冯岚；岳立达；刘芳；胡佳；雷苏文 刊期： 2018年第01期
目的 了解白银市疾控机构卫生应急物资储备情况,探讨物资储备分析与评价方法,为制定应急物资储备目录及相关管理制度提供依据.方法 根据《卫生应急队伍装备参考目录(试行)》,结合疾控机构实际工作,确定调查6类常规应急物资:个人防护、消杀器械、消杀药品、应急服装、个人携行、后勤保障,采用问卷调查方式,对全市疾控机构应急物资种类与数量进行调查.结果 白银市8家疾控机构卫生应急物资储备齐全率为46.37％,其中,刘家寨高(84.31％),储备数量也多(13 914件),但会宁县仅储备14种80件物资;不同疾控机构个人防护、应急服装和后勤保障物资储备齐全率差异均有统计学意义(x2=21.971,P＜0.01;x2=71.576,P＜0.01;x2=125.578,P＜0.01);各类应急物资储备数量的均衡性以市级较好.结论 白银市疾控机构应急物资储备存在种类不全、数量不足的问题,不同机构、不同物资储备差异较大.应加强卫生应急管理与物资储备体系建设工作,加快制定储备标准,确保储备所需经费,提高应急物资储备能力.
作者：鲁朝霞；何涛；张强 刊期： 2018年第01期
目的 分析2007-2016年青岛市水痘流行病学特征及发病趋势,为制定下一步防控策略提供依据.方法 收集2007-2016年青岛市水痘病例发病时间、发病年龄、职业等资料,采用描述流行病学方法对其进行分析.结果 10年间累计报告水痘27 104例,发病率为32.07/10万.发病集中在冬、春季,分别占发病总数的33.02％和33.50％.各年城区发病率均高于郊区,发病率差异有统计学意义(P＜0.05).病例男女之比为1.26∶1;以0～19岁人群居多,占病例总数的73.12％,其中5～9岁组为高发年龄段.各类职业中,以学生、托幼儿童、散居儿童居多,占总数的75.81％.结论 水痘具有高度传染性,其危害日益显著,建议提高水痘疫苗接种率,以形成有效的免疫屏障,切实降低发病率.
作者：李晓帆；李善鹏；管境；杨峰；王文成；张东峰 刊期： 2018年第01期
目的 评价肛拭法在幼儿健康监测中的实际应用效果,探讨幼儿预防保健的监测模式.方法 收集2010-2016年应用肛周粘贴透明胶纸法监测的幼儿的相关资料,整理数据并进行统计分析.结果 应用肛周粘贴透明胶纸法共监测幼儿园入园儿童11 146名,共发现246名幼儿感染,其中蛲虫感染242名,蛔虫感染4名,未发现其他虫种感染;男童寄生虫感染率为2.27％(141/6217),女童为2.13％(105/4 929),两者差异无统计学意义(x2=0.242,P＜0.05);4岁、5岁、6岁组儿童蛲虫感染率分别为0.89％(30/3 379)、1.94％(69/3 565)、3.50％(147/4 202),三者感染率差异有统计学意义(x2 =60.926,P＜0.05).结论 肛周粘贴透明胶纸法对检测蛲虫具有较高的便捷性和可及性,但对蛔虫、鞭虫、钩虫缺乏有效性,男童与女童在寄生虫感染情况上无差异,但随着年龄的增长,寄生虫感染率升高,鉴于幼儿身心健康的重要性,对幼儿的健康监测宜采取肛周粘贴透明胶纸法结合改良式加藤法粪检.
作者：俞谊江；王斌；任丛汉 刊期： 2018年第01期
目的 了解常山县18岁以上居民高血压的患病现状及其相关危险因素,同时为政府部门制定高血压的预防控制策略提供科学依据.方法 运用多阶段分层随机整群抽样的方法,随机抽取14个乡镇18岁以上且居住满6个月以上的居民作为调查对象,共对2 064人进行问卷调查、体格检查及实验室检测,应用SPSS18.0软件进行统计分析.结果 常山县18岁以上居民的高血压粗患病率为29.65％,标化患病率为27.15％,高血压的患病率随着年龄增高呈现上升趋势(x2=343.54,P＜0.05).高龄、高血压家族遗传史、高BMI值、高血糖以及高血脂是高血压的危险因素,其OR值及95％CI分别为1.083(1.071 ～1.096)、3.354 (2.485～4.526)、5.090(2.944～8.801)、1.716(1.167 ～2.520)和1.612(1.255 ～2.070).结论 常山县18岁以上人群高血压的患病率较高,需重点针对高血压危险因素,在全社会开展健康教育和健康促进,干预和纠正人们的不良行为,以遏制农村高血压流行的快速增长趋势.
作者：刘文峰；吴正福；付美华；刘胜；徐天亮 刊期： 2018年第01期
目的 总结深圳市公共卫生产品常态化应用经验和实施步骤.方法 采用综合评分法构建公共卫生监测评价模型,通过现场调查进行效果评估.结果 自2015年以来,深圳市疾病预防控制中心先后设计了流感指数、登革热指数和感染性腹泻易感指数等三款公共卫生产品,把复杂的监测数据转换为浅显易懂的风险等级模式和合理化建议,定期向公众发布,起到了良好的健康教育作用.目前已累计发布116期流感指数、22期登革热指数和12期感染性腹泻易感指数,传染病指数的预报一致率约70％.2017年通过对817名社区居民的三类传染病指数认知情况的调查结果显示,流感指数、登革热指数、感染性腹泻易感指数的知晓率分别为19.6％、20.3％、15.2％,知晓率仍不高.目前社区居民获取三类传染病指数的途径主要为电视、网站及微信,95％以上的受访者表示基本相信指数提供的风险等级及执行指数提供的预防建议.结论 深圳市发布的三类传染病指数具有良好的疾病预警作用,能有效地提升公众的疾病预防知识水平,适合在基层单位推广应用.
作者：逯建华；何建凡；许舒乐 刊期： 2018年第01期
目的 分析湖州市水痘疫苗接种率及其影响因素,以提高水痘疫苗接种率,降低水痘病毒对儿童的危害.方法 采用自制的调查表,对2016年9月前往湖州市中医院儿童预防接种中心的2014年1月1日-12月31日出生的儿童的监护人逐一进行面对面调查,调查的主要内容包括儿童基本情况、家庭基本情况以及家长的行为态度等.用SPSS17.0软件包进行多因素Logistic回归分析.结果 调查438例儿童,水痘疫苗接种率为65.53％.相关研究表明,儿童户籍地、父亲文化程度、母亲文化程度、父亲职业、母亲职业、监护人与是否接种水痘疫苗之间有关联.经多因素Logistic回归分析,儿童户籍地、父亲职业、母亲职业、监护人4个变量对水痘疫苗的接种有统计学意义关联(P＜0.05).结论 需采取综合性干预措施,进一步加大对免疫规划工作的投入,加强宣传,提高各类人群对水痘疫苗的认识,统筹安排预防接种服务时间,提高水痘疫苗接种率.
作者：罗国良；徐菊英；邱国琴 刊期： 2018年第01期
目的 对黑龙江省儿童营养改善项目发放的儿童营养包质量进行监测,为科学评价儿童营养改善工作提供依据.方法 采集省内发放的所有营养包品牌及主要批次,按照GB22570-2014要求对营养学指标维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B12、叶酸、铁、钙、锌和蛋白质及污染物指标铅、总砷、黄曲霉毒素B1、菌落总数、大肠菌群和脲酶活性进行检测.结果 监测的营养包主要营养学指标中维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B12、叶酸、铁、钙、锌和蛋白质及污染物指标铅、总砷、黄曲霉毒素B1、菌落总数、大肠菌群和脲酶活性基本符合GB22570-2014要求,但由于食用方法说明未按照GB22570-2014要求进行月龄推荐量标示,所以有9份样品维生素A超出6～ 12月龄标准,超标率为90％;有6份样品钙超出6～12月龄标准,超标率为60％.结论 监测的营养包产品对6 ～12月龄婴儿存在安全隐患,需要加强产品使用标识监管.
作者：秦爱萍；赵岚；任淑艳；董锐；王智勇 刊期： 2018年第01期
目的 分析政府购买艾滋病防治服务的现状,探讨主要问题及解决策略.方法 对6省份45名从事艾滋病防治工作5年以上的领导或专家和38名从事艾防工作3-5年以上的社会组织负责人进行定性调查,按照定性分析方法对访谈资料进行整理和分析.结果 近年来社会组织参与艾滋病防治工作发展迅速,但各地参与艾防工作的社会组织数量差异较大;社会组织登记或注册的较少,能否登记或注册直接影响其工作范围及规范性;社会组织与相关机构合作不够,开展工作有限,社会影响力不大;多数社会组织核心能力欠缺、专业知识不足,项目管理水平不高,社会公信力不高;政府机构对社会组织工作成果的督导和绩效的评价机制不完善,服务的监督与评价机制不健全.结论 加强政府购买服务的主要思路包括:明确政府购买服务的内容和数量,通过培育基地扶持有潜力的社会组织,引导社会组织健全内部结构,提高公信力,因地制宜创新政府购买服务的实践.
作者：王研；徐鹏；周郁；葛利荣 刊期： 2018年第01期
目的 成人预防接种门诊建设是提升医疗机构为居民提供预防接种服务能力的基础.通过总结宁波市成人预防接种门诊建设工作,为优化宁波市成人预防接种服务提供依据.方法 自2010年以来,宁波市通过出台政策、建设门诊网络、探索接种模式和营造健康支持环境等开展成人预防接种工作的探索.结果 目前,已初步形成“政策支持、部门协作、规范管理和社会动员”的成人预防接种门诊工作机制和网络.宁波市出台成人预防接种相关的一系列政策措施,建立成人预防接种门诊的建设规范和标准,完善成人预防接种门诊网络建设,构建成人预防接种信息系统,通过各种抓手优化成人预防接种门诊的服务质量.结论 宁波市成人预防接种门诊建设已取得一定的成效,下一步需将成人预防接种作为关键技术融入多部门政策,完善成人预防接种信息化,加强成人疫苗效果评价,进一步提升居民预防接种意识.
作者：叶莉霞；方挺；孙烨祥；马瑞；董红军；许国章 刊期： 2018年第01期
目的 了解云南省市级疾控中心突发公共卫生事件应急能力现状,提高卫生应急综合工作能力.方法 采用面对面调查和自填问卷两种形式对云南省16个市级疾控中心进行卫生应急能力调查,调查内容包括运行管理、监测预警、技术实施、物资储备和获取外援五个方面.使用Epidata 3.02软件完成数据录入与核查,用SPSS 17.0软件进行分析.结果 云南省各市级疾控中心疾病监测、突发事件管理、现场调查与处置工作正逐步规范,但在人力资源、工作质量、队伍建设、应急经费与物资储备方面仍存在问题.目前16个市级疾控中心中有7个单位卫生应急人员数无法满足工作需要.突发事件报告完整率为67.6％,96.5％的突发急性传染病疫情和80.3％的食物中毒事件能够规范处置.应急工作经费逐年上升,但地区间分布不均匀,10个地区年平均经费低于15万元以下.各应急队伍均已储备物资,但有12个疾控中心装备不满足卫生应急救援队伍基本装备要求.结论 云南省市级疾控中心卫生应急工作体系正逐步完善,但仍需进一步提高应急能力,争取外部资源.
作者：郭卉；彭霞；郑艳；郝林会；何继波 刊期： 2018年第01期
目的 了解济南市居民的肿瘤防治健康素养水平和需求,为恶性肿瘤预防控制提供建议.方法 采用国家项目办提供问卷“HL居民肿瘤防治健康素养调查”部分,由社区卫生服务中心或服务站工作人员进行面对面调查.结果 济南市居民肿瘤防治健康素养水平为20.52％,预防意识和早发现早诊断早治疗意识方面的健康素养水平分别为80.84％和11.35％.以15～44岁年龄组为参照,45 ～ 60岁年龄组的健康素养水平较高(OR=1.594,95％ CI=1.134 ～2.240).以企事业单位人员为参照,退休人群的健康素养水平较高(OR=1.545,95％CI=1.069～2.233),其他职业人群的健康素养水平较低.结论 肿瘤防治工作者应综合考虑人群的年龄、职业等影响因素,重点选择早发现早诊断早治疗方面的宣教内容,采用针对性的传播手段推进肿瘤防治健康教育.
作者：刘月玲；宫舒萍；张军；刘守钦 刊期： 2018年第01期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
