学术投稿

调整医疗技术服务价格的操作方法

连海安;张李玲

关键词:医疗技术, 服务价格, 操作方法
摘要:调整医疗服务价格,要明确用价值理论指导是医改成功的基础,应统一思想观点和技术研究方法,选择科学的评价指标,充分估计可能出现的难题.其运行成本核算研究,要调查疾病谱、统计疾病诊疗成本,用价值理论、绩效理论剖析收支项目,科学设置医疗服务费收取种类、价格.采取具体措施调查区域人口和疾病情况,收集和登记整理统计资料,分层次、分类别,按医院、科室与项目、病种及诊治成本逐级进行科学核算.实行“医药分开”,肯定医生劳动价值,调整医疗技术服务价格,将是进一步推进新医改的实质性研究步骤和操作细节.
中国公共卫生管理杂志相关文献
  • 基层疾控中心大型分析仪器绩效评价机制探索

    2004年以来,由于各级财政加强了对疾病预防控制机构建设力度,使基层疾病预防控制中心的设备配置水平有了明显的提高,大型分析仪器开始被引进到基层疾控中心.为加强基层疾控中心大型分析仪器科学管理,合理配置使用政府公共资源,科学评价其绩效,探索和建立大型分析仪器绩效评价机制具有显著的现实意义.

    作者:庄道友 刊期: 2013年第06期

  • 2007-2012年东莞市卫生监督投诉举报情况分析

    目的 分析卫生监督所受理的投诉举报情况,促进投诉举报工作的开展和指导卫生监督工作.方法 对2007-2012年东莞市卫生监督所登记受理的投诉举报案件进行分类分析.结果 2007-2012年共受理投诉举报案件964例;投诉举报来源主要是电话、上级转批,分别占54.36%、28.01%.投诉主要涉及医疗执业,占64.11%,且呈逐年上升的趋势,食品卫生逐年下降.2011年开始职业卫生投诉迅速下降,传染病防治投诉有上升趋势.43.36%投诉举报案件由镇街卫生监督机构参与处理.结论 随着卫生监督部分职能的转变,卫生监督的重心向医疗监督转移,拓宽投诉举报途径,加大卫生监督宣传,加强基层卫生监督建设.

    作者:罗银江;胡水生;李志刚;王文娟 刊期: 2013年第06期

  • 疾病预防控制中心档案特点及管理对策

    我国疾病预防控制档案(以下简称疾控档案)是过去和现在的国家机构、社会组织以及个人在疫情监测、疾病预防和控制活动的伴生物,记录了人类认识疫情、预防和控制疾病的轨迹,反映了党和政府领导人民与肆意蔓延严重危害人类健康的疾病抗争、维护人民健康,追求人民群众幸福的真实历史面貌.

    作者:高艳;孙捷;常连福 刊期: 2013年第06期

  • 深圳市医务人员吸烟行为及影响因素分析

    目的 了解深圳市医务人员的吸烟状况及其影响因素,为制定有针对性的控烟策略提供依据.方法 问卷调查深圳市5所医院的医务人员447名,描述其吸烟现状、控烟态度及控烟行为能力,并探讨其影响因素.结果 共调查医务人员447名.医务人员的吸烟率为12.24%,其中男性吸烟率为29.41%,女性吸烟率为1.29%,影响吸烟状况的主要因素有:性别、年龄、学历、职称、岗位.结论 深圳市医务人员吸烟率不高,今后应加强对男性医务人员进行控烟培训,创造良好的控烟氛围,提高控烟能力,积极地为吸烟者提供戒烟服务.

    作者:李锦;王文艺;李瑞园;张振;毛丽莎 刊期: 2013年第06期

  • 南通市职业健康检查机构规范化管理现状与对策

    《职业病防治法》明确规定,职业健康检查机构必须经省级以上卫生行政部门资质认定方可从事职业健康监护工作.职业健康检查作为职业健康监护工作的重要手段,具有很强的专业性、政策性,和普通的体检相比有很大的区别.为规范职业性健康体检机构的监督管理工作,保障广大人民群众的身体生命健康安全,维护接触有毒有害因素作业工人的合法权益,南通市卫生监督部门对开展职业健康检查的机构进行了专项调查.

    作者:杜复莲;姚辉 刊期: 2013年第06期

  • 宁波市医疗机构医务人员对疾病预防控制工作认知调查

    近年来多起突发公共卫生事件的暴发流行,暴露出我国医疗卫生体制和机制上存在着一些缺陷[1-3].目前我国医疗体系与卫生防疫体系各自独立发展,医疗和疾控机构各有工作内容及工作规范,如何进行医防整合,加强医疗机构和疾控机构在重大卫生事件中的工作合作及信息共享,是目前社会关注的焦点[4-7].因此,为了解目前医务人员对于疾病预防控制中心(简称疾控中心)及疾控工作相关的认知情况,为卫生行政部门实施医防整合工程,制定相关政策措施提供依据,本研究选择宁波市五家三甲市级医疗机构进行问卷调查,现将调查结果报告如下.

    作者:贺天锋;董红军;史玮;赵薛飞;丁克琴 刊期: 2013年第06期

  • 舆情监测在人感染H7N9禽流感防控中的应用及效能分析

    舆情的监测是公共管理部门不可或缺的监测和管理手段[1-3].浙江省疾病预防控制中心从2009年起在以往信息检索基础上开展舆情监测工作,对公共卫生相关的媒体和互联网信息,特别是对社会和公众热点和焦点问题进行舆情监测,为疾病预防控制工作提供决策和管理参考.2013年3月下旬,浙江和部分省市出现人感染H7N9禽流感疫情,引起国内、国际的普遍关注,公众反响日益强烈.为了提供专项舆情,进一步做好防控工作,从2013年4月3日起以人感染H7N9禽流感一天一刊的专刊方式进行舆情监测.现就人感染H7N9禽流感舆情监测的方式方法等作一介绍,并就应用体会和效能进行分析.

    作者:李莉;陈蕾;江涛 刊期: 2013年第06期

  • 疫苗全流程安全智能监管系统的应用研究

    近年来媒体陆续报道了数起影响较大的疫苗事件,如2005年的安徽甲肝事件、2010年的山西疫苗事件等等.对于疫苗安全问题,各级政府越来越重视,群众的关注度越来越高.为此宁波市鄞州区研发并应用了“疫苗全流程智能化实时监管系统”.该项目以全流程实时智能化记录方式摒弃了手工固定时间记录温度的工作模式,使疫苗24h处于疾控中心和接种点各级人员的监管之下,能及时发现和处理问题,从而确保了疫苗安全;自动化监控减少了基层人员的工作量,并且使数据更加准确,方便分析利用.系统使用后使基层疫苗管理质量和效率明显提高.

    作者:徐来荣;沈鹏;林鸿波;陆怀初;马寅;平建明;孙烨祥 刊期: 2013年第06期

  • 西安市餐(饮)具集中消毒单位的卫生现况与思考

    目的 为了解西安市市餐(饮)具集中消毒单位的卫生状况,采取措施,加强有效监管.方法 以全市取得营业执照的餐(饮)具集中消毒单位为对象,采取座谈、查阅资料、现场查看,填写调查表,汇总统计分析的方法.结果 西安市2012年餐(饮)具集中消毒单位的选址、布局、生产用水等方面的合格率与2011年相比有所提高,但无统计学意义.结论 制定地方法规,采取有效制约手段,加大监督执法力;加强培训,提高经营者的卫生法律意识,规范企业经营行为,维护消费者的合法权益.

    作者:王文艳;王忠琼;骆艳;张莹;梅宇峰;杨芙建 刊期: 2013年第06期

  • 2012年北京雨洪灾害后传染病疫情风险评估与应对策略

    目的 分析北京市2012年7·21洪涝灾害后存在的主要危险因素,确定传染病疫情风险评估结果,并提出应对策略.方法 运用历史数据分析、文献法和专家咨询法以及现场观察,开展风险识别和客观评价,并利用矩阵法进行风险等级评估,确定洪涝灾后可能的传染病疫情和公共卫生风险,并制定管理策略.结果 综合分析北京市2012年7月21日雨洪灾害后传染病发生的主要危险因素,确定北京市雨洪灾害后需重点防控的传染病主要包括肠道传染病(8种)、自然疫源性疾病(2种)、虫媒传染病(乙脑)以及狂犬病等12种疾病.并树立”大卫生”观念,制定出切实可行的风险控制管理策略.结论 这些风险评估的结果和管理策略为政府决策提供了科学依据,落实到了灾后疫情应急管理的每个环节,为此次洪灾后的风险管理做到了有的放矢,”关口前移”,实现了”大灾之后无大疫”的目标.

    作者:高婷;苏宁 刊期: 2013年第06期

  • 鹰潭市留守儿童免疫规划疫苗接种现况调查

    近年来,随着社会经济的发展,大批农村人口外出务工,由于各方面的原因他们的子女不能随父母外出,留在农村生活,致使留守儿童数量逐年上升[1].由于留守儿童大多由祖父母、外祖父母监护,而监护人年龄偏大,记忆力差,文化水平不高,经常忘记带儿童进行预防接种,各种原因造成留守儿童预防接种问题较为突出.现阶段,农村留守儿童预防接种问题已成为疫苗可预防传染病发病率上升的重要原因,农村留守儿童的预防接种成为儿童免疫预防工作的难点[2].

    作者:郭娓;赵翔;林蓉;蔡焕 刊期: 2013年第06期

  • 以传统文化推动疾控文化的思考

    1疾控事业的发展需要文化中国疾病预防控制中心汪宁教授对公共卫生的理解:公共卫生是一门文化的科学,不懂文化的人对流行病学无从谈起.每一个问题都有它的原因,那么每一次疾病的流行也都有相应的因素导致它的出现.疾病得以在某个地点流行、分布的缘由是受地域、国家、民族的经济、政治、社会背景的影响.

    作者:吴振强;范红娟;茅俭英 刊期: 2013年第06期

  • 麻风病人生活质量影响因素研究进展

    生活质量是患者对疾病所造成的各种影响的主观体验和躯体、心理、社会各方面适应状态的综合性的测量[1],了解与生活质量相关的各种影响因素,对于开展生活质量的干预实践和患者的综合管理有着十分重要的意义.目前中国麻风病传染和流行的公共卫生问题基本得到了解决,对于麻风病所造成的患者生理、心理、社会功能等方面不良影响重视程度日益提高,改善麻风病受累者的生活质量成为全国消除麻风病危害(2011-2020年)规划的重要目标[2],因此,全面考察麻风病人生活质量的相关影响因素,对于今后制定科学有效的干预策略至关重要.有鉴于此,对近年来国内外麻风病人生活质量相关的影响因素研究进展进行了综述,希望为现场防治实践提供参考和指导.

    作者:王超霞;王景权;谭又吉;归婵娟 刊期: 2013年第06期

  • 宜昌市2005-2012年丙类传染病流行趋势分析

    目的 掌握宜昌市2005-2012年丙类传染病的流行病学特征,为进一步采取干预措施提供科学依据.方法 对宜昌市2005-2012年丙类传染病患者进行地区分布、时间序列、年龄性别分布和职业分布的分析.结果 11-12月为峰值期.年龄高峰出现在0~4岁.利用X2检验,对发病人群的性别和职业进行比较,结果显示差异有统计学意义.结论 丙类传染病具有很高的发病率,对儿童和青少年影响较大,极易造成学校和托幼机构等集体范围的大流行,故应广泛开展丙类传染病防治知识的宣传.

    作者:白春林;刘继恒;蒋静;刘军 刊期: 2013年第06期

  • 基层医院院内感染预防控制措施

    如今,作为一个重要的公共卫生问题,院内感染的危害日益严重,尤其是随着侵袭性操作及新的诊疗方法的不断出现,导致医院感染的传播途径及危险因素呈广泛复杂的趋势特点[1].院内感染影响着医疗质量,关系着患者与医务人员的身体健康.基层医院医疗条件差,医院感染预防控制管理质量亟待提高[2].通过对基层医院感染现状的研究,分析如何有效建立预防控制管理模式.

    作者:王秀贞;赵敏新 刊期: 2013年第06期

  • 宁夏两地基本医疗服务包评价研究

    目的 研究以宁夏两个“人人享有基本医疗卫生服务”政策试点市为样本,比较政策下卫生服务需方和供方,分析运行过程中存在的问题,为基本医疗服务的进一步实施和推广提供政策建议.方法 对样本地区进行现场调查,采用一般描述性分析,t检验、x2检验、TOPSIS法分析比较就诊人次、药事费收入与月份关系,项目运行前后满意度.结果 项目实施后村民首选就医地点未发生变化,存在对药品种类及效果不满、不缴纳药事费现象,村卫生室均有药品未到位、药品代领、收入下降等现象.结论 通过完善村卫生室配套制度,加强药品配送单位的督管,转变贵药,输液才能治病的观念,提高收入及简化工作量,加强基层医疗机构领导能力及村医医德建设等措施提高了项目满意度.

    作者:林容容;王芳;李林贵 刊期: 2013年第06期

  • 科尔沁区新农合实施现状与可持续发展研究

    目的 为了解内蒙古少数民族地区新型农村牧区合作医疗现状、存在的问题,提出可持续发展的对策和措施.方法 采用分层整群随机抽样的方法,按照地域规模和年收入,选择内蒙古科尔沁区三个乡镇(苏木)各抽取3个村屯进行调查.结果 农民对新农合的认知程度很高(99.00%);参合率高(96.55%);满意度高(84.00%);能够报销医药费认知率高(99.00%);只保大病认知率高(93.00%);新型农村合作医疗对缓解家庭负担作用明显(90.98%);认为农牧民应参与新农合管理率高(100.00%);需要对农牧民进行健康教育认知率高(78.00%);应定期听取农牧民意见率高(62.00%);迫切需要的服务新农合比率高(77%);加强农村疾病防疫工作认知率高(77.00%);大多数农民表示愿意继续参合(94.30%).但农民对新农合的期望值较高,认为不能及时报销医药费(83.00%)是其大的弊端.结论 对于新型农村、牧区合作医疗制度绝大多数农牧民比较满意,但新农合可持续发展问题值得重视和研究.

    作者:白旭华;赵文海;卜繁强;闫妍;包丽红;刘兰英;周培清;汤文莉;赵晗 刊期: 2013年第06期

  • 浅析突发公共卫生事件媒体应对策略

    随着社会经济的高速发展,生活水平的普遍提高,环境安全、食品安全和传染病发生等成为百姓关心的问题,追求健康成为公众生活的主要诉求.2003年初的SARS,接踵而至的“猪链球菌”感染、2009年席卷全球的甲型H1N1流感,2010年国内发生的三聚氰胺超标牛奶,2011年日本发生地震海啸引发核泄漏造成的核辐射,2013年波及多国的禽流感等等危害百姓生命安全、扰乱社会生活的突发公共卫生事件层出不穷.

    作者:张帆;马葆琛 刊期: 2013年第06期

  • 汕头市2011-2012年住院病人发热肺炎监测结果分析

    目的 通过分析汕头市哨点医院住院病人发热肺炎监测情况,了解汕头市发热肺炎的流行病学特征,为呼吸道疾病的预防和控制提供依据.方法 收集2011-2012年汕头市2个哨点医院住院病人发热肺炎监测数据进行分析.结果 汕头市2012年发热肺炎病例数高于2011年.不同年龄组发热肺炎占住院病例的构成比不同,其中构成比高为“0~”岁组(50.05%)和“60~”岁组(20.3%).不同年龄组发热肺炎的时间分布不同, “0~”岁组2012年发病曲线与2011年相比主要区别在3-4月; “3~”岁组和“7~”岁组2012年与2011年高峰期均为4月和10月;“20~”岁组2012年除了1月、6月、12月发病数低于2011年相应月份,其他月份均高于2011年相应月份;“60~”岁组,2012年相比于2011年4月、7月各有1个发病高峰.结论 汕头市2012年发热肺炎病例数高于2011年,主要区别在3-4月,与2012年广东省流感高发时期相一致,提示2012年3-4月住院肺炎病例增加可能是由于流感病毒感染病例增多所致.不同年龄组发热肺炎占住院病例的构成比不同,时间分布也不同,因此要根据不同人群的特征采取相应的措施才能有效预防发热肺炎的发生.

    作者:张旭彬;王普生;黄建云;姚丽君;廖朝晖 刊期: 2013年第06期

  • 东深供水工程输水过程水质变化情况分析

    目的 分析东深供水工程在输水过程中水质变化情况.方法 对东深供水供水水质进行定期监测.结果 在不同的输送距离,各项水质指标检测结果结果差异无统计学意义.结论 东深供水水质在输送过程中能够保持高度稳定.

    作者:谢伟光;黄淑华;张晋昕 刊期: 2013年第06期

中国公共卫生管理杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心