王长远；秦俭；孙长怡；王晶
目的 探讨经皮穿刺行椎体成型术治疗老年人骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 应用经皮穿刺行椎体成型术治疗老年人骨质疏松性椎体骨折的29例为研究对象.门诊随访,随访时间3个月至1年.对所有患者分别进行术前、术后3 d、3个月疼痛目测分级评分和测量标准侧位X线片上病椎高度.比较手术前后的临床近期疗效是否存在差异.结果 术后检查发现椎间隙骨水泥渗漏1例,无临床症状.未发现神经根和脊髓损伤、肺栓塞等其他并发症.结论 老年骨质疏松性椎体骨折一经诊断,应尽早地使用KMC骨扩张系统经皮穿刺行椎体成型术,即可达到疼痛缓解,又可恢复病变椎体高度和纠正后凸畸形.
作者：王建强；汪明星；房明亮 刊期： 2008年第12期
慢性泪囊炎不仅有泪溢、流脓等症状,又是球后视神经炎、眶蜂窝组织炎、鼻窦炎等疾病的重要诱因.鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎的经典术式,也是目前治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞疗效高的方法,但是,由于术后吻合口及骨孔纤维及肉芽组织增生、瘢痕形成是手术远期失败的主要原因.我科对复发性泪囊炎采用鼻腔泪囊吻合术中一次性使用丝裂霉素C,疗效满意,报告如下.
作者：邵杰；芦晓磊；余才斌 刊期： 2008年第12期
目的 探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析30例剖宫产瘢痕部位妊娠患者的临床资料.结果 30例给予肌注甲氨蝶呤口服米非司酮治疗,25例患者中在血HCG水平下降或接近正常后行清宫术,2例患者常规用药后血HCG无下降,反而上升,超声监测下甲氨蝶呤直接注人妊娠部位,术后血HCG明显下降.3例清宫术后仍出现大出血伴失血性休克而实施全子宫切除术.结论 子宫瘢痕妊娠关键在于尽早发现并早期诊断,MTX联合米非司酮口服是一种安全且有效的治疗方法,对于突发性大出血者必要时选择手术治疗.
作者：李萍娟 刊期： 2008年第12期
目的 探讨营养指导对维持性血液透析(MHD)患者营养状况的影响及存在的问题与对策.方法 对36例维持性血液透析(MHD)患者,在保证充分透析的前提下,首先对这些患者进行现状调查,建立详细档案,然后根据患者的具体情况进行个体化的营养指导,实验结束时,对患者营养状态进行评价.结果 36例维持性血液透析(MHD)患者进行营养指导后,其营养状况改善,营养指标,血检验指标及相关并发症发生与营养指导前差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对维持性血液透析(MHD)患者实施营养指导后,通过改善营养状况,提高了生活质量,由此减少并发症的发生,从而降低患者的死亡率起重要的作用,同时这也是建立新型护患关系的一个重要环节.
作者：冯文；袁玲 刊期： 2008年第12期
目的 探讨生存素(Survivin)在胃癌中的表达与胃癌的临床病理特征的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测51例胃癌组织、30例异型增生和25例正常胃黏膜组织中的Survivin蛋白的表达情况.结果 Survivin蛋白在胃癌组中的阳性表达率为64.7%,显著高于异型增生组和正常胃黏膜组(P＜0.05),异型增生组中的阳性表达率为36.7%,显著高于正常胃黏膜组(P＜0.01);Survivin蛋白的表达与胃癌的分化程度、浸润深度及淋巴结有无转移密切相关.结论 Survivin蛋白的表达与胃癌的发生发展、分化、侵袭转移密切相关.
作者：何晓燕；骆利康；何雪云；郑俊 刊期： 2008年第12期
中成药疗效确切,使用方便,毒副作用少,广为患者所用.随着市场经济的发展及医学科技的进步,中成药的品种日渐增多,产量大幅度提高.随之而来的中成药参差不齐,缺乏有效的质量控制等问题也日益突出,严重制约着中医药事业的健康发展.笔者就影响中成药质量的因素及对策,谈谈自己的看法.
作者：宗杨；高燕 刊期： 2008年第12期
近年来,壶腹部癌发病率呈明显上升趋势,虽然超声CT、MRI 等影像诊断进步大,但临床效果不理想,主要原因是早期诊断难,发现时属晚期,手术切除率低[1].因此,壶腹部癌早期诊断十分重要.本文收集10例壶腹部癌,作如下分析探讨.
作者：董进英 刊期： 2008年第12期
随着近些年来研究的深入,人们已经认识到,新生儿疼痛尤其是接受大量致痛性操作的早产儿和危重儿可造成一系列近期和远期的不良影响,其中包括急性应激和对中枢神经系统的永久损伤和情感紊乱等,如何采取相应的措施,减轻疼痛,增进舒适度,减轻其危害,保障其身心健康,尤应引起临床重视.
作者：张彩玲；宋君云 刊期： 2008年第12期
心房颤动是甲状腺功能亢进(甲亢)在心血管方面的重要临床症状,是产生心力衰竭的重要因素.发作性心房颤动常提示甲亢的存在,尤以年轻的患者多见.心房颤动在毒性结节性甲状腺中远较弥漫性甲状腺中多见.在治疗上,控制甲亢是治疗甲亢心脏病的关键,一般较易控制心室率和消除心房纤颤[1].现将270例131 碘治疗甲亢合并心脏病患者的护理体会汇报如下.
作者：李欣；郭庆玲 刊期： 2008年第12期
随着社会老龄化,老年股骨颈骨折患者日益增多,为减少老年人骨折后卧床时间,降低并发症的发生,围手术期护理显得至关重要.我科加强对93例老年股骨颈骨折术后患者的围手术期护理,效果良好,现报告如下.
作者：孙金钗 刊期： 2008年第12期
作者就近年来有关瘢痕疙瘩(简称K)的研究进展作一简单的综述,并提出几种综合治疗手段,供不同条件医院的同行参考.1 病因学瘢痕疙瘩是人类皮肤全层损伤所特有的一种反应性疾病.动物的皮肤损伤后尚未证实能够形成K,因此缺乏可重复的实验模型是研究一个主要障碍.
作者：张高明 刊期： 2008年第12期
新生儿血压的测定对新生儿疾病的诊治有重要意义.影响新生儿血压的因素有多种,我科旨在通过对不同胎龄的新生儿在同时间、同日龄血压的动态监测,以了解胎龄与生后日龄对新生儿血压的影响.
作者：陈莉亚；诸晓红；陈素萍 刊期： 2008年第12期
目的 探讨扇形额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的临床效果.方法 对12例(22只眼)重度上睑下垂患者行额肌瓣悬吊术治疗.结果 治愈22只眼,随访6～12个月,上睑缘位于角膜缘下1 mm,眼睑弧度自然,双眼对称,眼睑闭合自如,无暴露性角膜炎及结膜脱垂等并发症.结论 额肌瓣悬吊术是治疗重度上睑下垂一种理想的手术方法.
作者：陈文美；祝伟建 刊期： 2008年第12期
经对在本院治疗的70岁以上高龄患者近200例的观察,绝大多数患者,术后1周之内,均有不同程度的贫血现象,且伴有一定的临床症状,应引起我们的足够重视.
作者：袁涛；翁文杰 刊期： 2008年第12期
原发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP) 是肝硬化 (liver cirrhosis,LC)患者常见并发症,SBP会使病情加重及影响患者的预后.SBP发病机制之一为机体免疫功能低下.本文通过检测LC并发SBP时T淋巴细胞亚群,探讨肝硬化并发SBP 患者T细胞亚群的变化及临床意义.
作者：王栋；顾锡炳 刊期： 2008年第12期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(1NCDS)检查对子宫内膜癌的诊断价值.方法 采用TVCDS检查内膜癌患者16例,测量子宫动脉的血流速度阻力指数(RI)观察肿瘤的血液供应情况.同时采用肿瘤动脉RI与自身子宫动脉RI比较,42例健康妇女做为正常对照组.结果 16例子宫内膜癌患者肿瘤新生血管RI值低于正常对照组(P＜0.01).结论 TVCDS具有高分辨特征,提高了诊断子宫内膜癌的敏感性与准确性.
作者：文珂 刊期： 2008年第12期
目的 探讨不同方法在治疗妊娠期牙龈炎中的作用.方法 将48例妊娠期牙龈炎患者随机分为研究组与对照组,每组24例.两组均进行口腔卫生指导+局部外用药物,研究组同时给予超声波洁治术.比较两组治疗2个月后的牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)和菌斑指数(PLI).结果 研究组GI、SBI和PLI治疗2个月后均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);上述各指标在治疗2个月的改善也均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强孕妇孕期口腔卫生保健指导至关重要,全口牙周洁治术是彻底去除牙龈上的牙结石及菌斑的有效方法.
作者：顾旭伟 刊期： 2008年第12期
气管切开术是抢救各种原因所致呼吸道阻塞患者的急救手术,术后可改善呼吸困难.气管切开后因气管直接与外界相通,下呼吸道免疫功能受到破坏,易使细菌侵入,增加感染机会.为减少感染概率充分湿化气管,保持呼吸道通畅十分重要.近年这方面的研究方法和护理经验很多,现综述如下.
作者：孙蓉蓉 刊期： 2008年第12期
胃癌手术引起脾损伤,以往多采取脾切除,近几年来,由于对脾功能认识地不断深化,术中致医源性脾损伤后实行保脾手术,已被大多数外科同仁所关注,我院对26例胃癌手术中发生脾出血的患者行脾动脉结扎加脾修补或部分脾切除,使脾脏得以保留,现将资料报告如下.
作者：何利民；吴金荣 刊期： 2008年第12期
核苷(酸)类似物因其强有力的对HBV-DNA复制的抑制作用,已广泛用于慢性乙型肝炎的治疗.然而核苷(酸)类似物引起的HBV-DNA聚合酶基因区的突变以及进而出现的耐药性病毒株,已成为临床医生日趋关注的问题.本文对1年半年来本院检测发现的HBV-DNA-P的耐药位点进行分析,以期指导临床科学、合理地使用核苷(酸)类似物.
作者：田力；李晓鸥 刊期： 2008年第12期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
