尹铁芳
县(区)疾控中心肩负区域性突发公共卫生事件应急处理与控制重任.但就目前的装备与能力而言,已严重滞后;表现:突发公共卫生事件疫报网络不健全,疫报效率低下;技术力量较薄弱;检测仪器设备落后,缺乏现场快速检测能力;缺乏有效指挥和协调力等.为尽快提高基层疾控中心的应对能力,对策是:①建立统一指挥系统,依法防治突发事件;②在<条例>实施办法中要有法律条文赋予疾控中心更大的权力;③健全基层3级疾病防治网络,提高预警能力;④省市疾控中心应加强对基层专业人员的培训,提高整体技术力量;⑤政府增加投入配备较先进检测设备;⑥保证人员编制、增加经费投入.
作者:纪汉良;康天尝;叶永同;陈重坡 刊期: 2005年第03期
[目的] 探讨农村家宴食物中毒的原因与控制措施.[方法] 以流行病学方法对宁化农村家宴食物中毒事例发生情况和原因进行分析.[结果] 农村家宴食物中毒多发生在交通不便的偏远山村,报告不及时,以节假日居多,以细菌性食物中毒为主,中毒人数多,无年龄性别差异,中毒原因查明比较困难.[结论] 将农村家宴的卫生管理纳入卫生监督法制轨道,加大卫生知识的宣传力度,加强厨师的卫生管理,提高农村食物中毒事故的预警应急处理能力,是防止和减少农村家宴食物中毒发生的有效途径.
作者:张星火;高允生;钟建平 刊期: 2005年第03期
[目的] 为防止麻疹传播,进行健康人群麻疹抗体水平监测. [方法] 采集0~40岁健康人群血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测. [结果] 8月龄以下儿童抗体阳性率为26.7%,其余年龄组抗体阳性率为87.6%.[结论] 要开展强化免疫,建议在15~20岁复种,在育龄妇女中加强免疫接种,以降低初免前婴儿发病.
作者:陈久密;李深 刊期: 2005年第03期
[目的] 探讨羊水过少对围生儿的影响. [方法] 对我院2年间羊水过少病例106例行回顾性分析,以同期羊水正常者300例为对照. [结果] 羊水过少组羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、剖宫产发生率均高于对照组(P<0.01). [结论] 羊水过少确诊后,在排除胎儿畸形后,应严密监测,必要时以剖宫产终止妊娠.
作者:阮梅红;陈庆英 刊期: 2005年第03期
2003年6月29日至7月11日,滕州市姜屯镇后李店村发生一起细菌性痢疾暴发,该村有260户,1 050人,发病546例(52.0%),其中男298例,女248例;年龄2~78岁.发病251户(96.5%),其中每户发病1例的 7户,2例的132户,3例的72户,4例的35户,5 例的7户.
作者:李文;张琛 刊期: 2005年第03期
[目的] 比较分析乳腺良恶性肿块的超声图像特点与病理基础. [方法] 分析57例乳腺肿块彩色多普勒探查的特点.[结果] 乳腺肿物中边界的回声特点是鉴别良恶性肿瘤的重要依据.恶性肿块多数形态不规则,边界不清晰,内部回声不均匀,并可见到点状强回声,彩色血流较丰富.良性肿块多表现为边界清晰光滑,内部回声均匀,可见侧边效应.[结论] 超声检查诊断乳腺良恶性肿块,准确率较高,在临床诊治中有指导意义.
作者:林云 刊期: 2005年第03期
[目的] 探讨鳖卵污染O139/O1霍乱弧菌后的带菌时间. [方法] 采用菌液浸泡种卵后人工孵化,及菌液与沙混合后埋入卵直接孵化2种方法.孵化期间对沙、卵外壳、卵内容物,及稚鳖、养鳖用水进行O139 /O1 VC检测. [结果] 在孵化期(39 d)内,O139 VC浸泡卵基本阳性(仅沙和卵壳各1次阴性),卵内容物多数阳性(8/14);O1 VC浸泡卵上述3项均阳性(8/8).染菌湿沙孵化的种卵,沙及卵外壳孵化期阳性检出时间较浸泡组短,仅1枚卵内容物阳性,其它检次均阴性.从第1只稚鳖孵出的3~56 d,检鳖10只(包括对照2只),检水8次,均未检出O139/O1 VC. [结论] 如不考虑鳖卵在沙中的重复感染因素,卵外壳和卵内O139 /O1 VC的带菌时间至少可达39 d,但未见延续至稚鳖出壳后.
作者:陈拱立;陈亮;罗朝晨;胡海林;陈川 刊期: 2005年第03期
[目的] 建立一种快速、灵敏、简便的高效液相色谱(HPLC)同时测定食品中黄曲霉毒素(AFT)B1、B2、G1和G2的方法. [方法] 样品经提取、净化、衍生后直接进入具有荧光检测器的高效液相色谱仪检测. [结果] 15 min内可完成AFT 4种组分的分离.检测大米和花生的方法检测限分别为 B1(7.52×10-3、7.48×10-3 ng/g)、 B2(3.96×10-3、0.013 ng/g)、 G1(0.032、0.046 ng/g)、G2(0.024、7.36×10-3 ng/g);标准曲线良好,相关系数大于0.99994;大米和花生的回收率分别为85.3%~96.0%和85.3%~97.0%,相对标准偏差分别小于2.2%和4.8%. [结论] HPLC法测定AFT,快速、简便和灵敏度高.
作者:贾玉珠;骆和东;林健;李晓宏 刊期: 2005年第03期
[目的] 为了解广东省防晒产品的卫生安全性. [方法] 各项检验方法及评价方法按<化妆品卫生规范>(1999年版/2002年版)进行. [结果] 检测防晒产品380份,不合格率为9.2%.其中皮肤变态反应试验的不合格率为6.3%;多次皮肤刺激性试验为2.9%.皮肤光毒性试验均未见皮肤光毒性. [结论] 部分防晒化妆品有潜在不安全性.
作者:谢晓萍;古梅英;李庆;郑穗生;何国群;谭小华;张龙杰 刊期: 2005年第03期
[目的] 对157份果蔬样品进行亚硫酸盐检测,以了解果蔬制品中二氧化硫含量,并提出整改意见. [方法] 选择干果、水果罐头、速冻蔬菜和腌制蔬菜等4大类果蔬制品,用GB/T 5009.34-2003盐酸副玫瑰苯胺法检测. [结果] 157份果蔬制品,符合国家卫生标准127份,超标30份. [结论] 受食品添加剂的影响,市区果蔬制品中亚硫酸盐的含量超标严重,干果类的黄花菜样品均不合格.
作者:林龙午;许财钦;方跃珍;杨元瑞 刊期: 2005年第03期
2004年8月2日晚,奉化市某企业职工在食堂就餐后,相继出现以腹痛、腹泻和呕吐为主要症状的病人,根据流行病学调查、临床症状及实验室检验结果,确定是由拟态弧菌污染食物引起的食物中毒,现将结果报告如下.
作者:竺稽定;徐奋奋 刊期: 2005年第03期
[目的] 了解衢州市18年以来传染病发病趋势,为制定预防控制对策提供科学依据. [方法] 运用统计学的方法进行分析. [结果] 18年来共报告各类传染病156 351例,平均发病率368.9/10万,发病率总体呈下降趋势.肠道传染病和虫媒、自然疫源性疾病发病率呈下降趋势,而呼吸道传染病和血源及性传播疾病发病率有上升趋势. [结论] 应加强对呼吸道传染病和血源及性传播疾病的防制力度,降低发病,提高人民的健康水平.
作者:龚晓英;聂臻;徐翔 刊期: 2005年第03期
[目的] 了解阴道冲洗不当导致急性盆腔炎的相关因素,提出预防措施. [方法] 对阴道冲洗不当导致急性盆腔炎12例资料做回顾性分析,探讨冲洗不当与急性盆腔炎相关因素. [结果] 12例均为自行冲洗不当导致急性盆腔炎,患者均存在不宜冲洗的因素或不宜使用阴道冲洗器冲洗的宫颈因素. [结论] 阴道冲洗应在专业人员指导下进行,冲洗前应常规行妇科及其他必要的检查,严格掌握适应症和禁忌症,预防与冲洗有关的生殖道感染发生.
作者:叶凤妹;王梅 刊期: 2005年第03期
肠出血性大肠杆菌O157:H7是一种新型致病性大肠杆菌,可引起出血性结肠炎、溶血性尿毒综合征和血栓性血小板减少性紫癜.该菌致病性强,病死率高,通过食物和水传播.本文介绍该病原菌实验室检测技术的研究进展,包括:细菌的培养分离、胶体金免疫技术、免疫磁珠分离法(IMS)、免疫荧光酶标法(VIDAS和mini VIDAS)、直接PCR、多重PCR和荧光定量PCR等.
作者:张建华 刊期: 2005年第03期
[目的] 实验观察鳖卵携带或感染O139霍乱弧菌的情况. [方法] 用O139霍乱弧菌菌悬液浸泡或经染有该菌的湿沙污染鳖种卵. [结果] 2种污染方法都能在全部或大多数实验卵的外壳和约1/4(10/40)卵内容物中检出O139霍乱弧菌. [结论] 鳖种卵外壳不仅能机械携带O139霍乱弧菌,该菌还能穿过卵壳进入卵内,形成卵内带菌或使卵受感染.
作者:陈亮;陈拱立;陈润生;林心星;陈亢川 刊期: 2005年第03期
[目的] 了解妇科常见病的发病情况及其影响因素,提出预防措施,提高妇女健康水平和生活质量.[方法] 对2001-2004年在宁德市妇幼保健所进行妇科病普查普治的1 662例妇女作外、内生殖器和乳房疾病的发病情况及各种疾病发病率与年龄的关系进行分析.[结果] 在1 662例中,乳腺疾病的检出率达62.6% (1 041/1 662),宫颈炎次之(42.3%),各种疾病在各个年龄段的检出率差别有显著性.[结论] 降低妇科疾病的检出率,要提高妇女的自我保健意识,提高医疗检查水平,防治HPV感染,预防宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的发生.
作者:董剪春 刊期: 2005年第03期
[目的] 评估汕头市濠江区碘缺乏病干预措施落实情况和防治效果. [方法] 按东、西、南、北、中5个方位进行随机抽样,调查8~10岁学生甲状腺肿大率、尿碘、家庭食盐含碘量.[结果] 8~10岁儿童甲状腺肿大率5.8%,尿碘中位数143.2 μg/L,居民户碘盐合格率94.5%. [结论] 与2000年相比,濠江区儿童碘营养状况得到明显改善,已达到实现消除碘缺乏病阶段目标,但防治措施仍不能放松.
作者:黄建云;王普生;周琛;李盛鹏;吴彬 刊期: 2005年第03期
为保障人民的身体健康,规范市场经营活动,我中心对奉化市各市场中销售的酱咸菜进行二氧化硫监测.从我市6个市场出售的酱咸菜中,随机抽取23份酱咸菜样品.按GB/T 5009.34-2003盐酸副玫瑰苯胺法(第1法)检测[1].
作者:汪继昌;宋家铨 刊期: 2005年第03期
为了解港尾新开发区口岸的蜚蠊种类及季节消长情况,我们于2000年5月至2001年4月,在口岸区域内进行蜚蠊种类、季节消长调查,现报告如下:
作者:谢德生;郭元云 刊期: 2005年第03期
[目的] 了解浙东南沿海地区临床分离的常见沙门菌分布及耐药情况. [方法] 采用ATB药敏反应和鉴定系统对395株甲型副伤寒沙门菌、9株伤寒沙门菌及1株猪霍乱沙门菌进行鉴定,对395株甲型副伤寒沙门菌进行药敏试验. [结果] 405株沙门菌经鉴定,甲型副伤寒菌395株(97.5%)、伤寒沙门菌9株(2.2%)、猪霍乱沙门菌1株(0.25%).其中2000年检出109株(26.9%),2001年检出38株(9.4%),2002年检出135株(33.3%),2003年检出115株(28.4%). [结论] 2000-2003年本市临床检出的沙门菌以甲型副伤寒沙门菌为主并呈散发流行.第3代头孢类抗生素仍是目前耐药性较低的药物.
作者:毛文祥;刘玲珑 刊期: 2005年第03期