张青献；张世英；梁红英；宁豪丁；朱浴晖；李学云；张雪
1995年Simons等[1]首次发现庚型肝炎病毒(HGV),其后我国学者也相继报道了对HGV的一些研究,但关于一般健康人群中HGV的感染状况则很少报道.我们采用随机抽样法对深圳市1 843名一般人群HGV感染状况进行了调查,结果报告如下.1.材料与方法:(1)研究对象:采用随机抽样法抽取研究对象.按整群抽样法从深圳市的罗湖、福田、南山及龙岗4个区的健康体检单位各随机抽取1个单位,在全市抽取中、小学各一所,被抽到的单位所有人均作为研究对象,并按统一调查表逐项询问,同时抽取静脉血2 ml,分离血清-20℃保存待测.
作者：何建凡；张顺祥；李良成；张世英；庄辉；崔怡辉；杨洪 刊期： 2001年第04期
日常生活中一些突发事件之后,常会伴随某些结果的发生.究竟是这些突发事件导致了结果的发生,还是仅仅由于机会所致?为了阐明这种关系的性质,1991年美国Maclure[1]提出了病例交叉设计(case-crossover design).这项新的流行病学设计既可以阐明上述问题,也可用于研究短暂暴露对罕见急性疾病发生的作用.
作者：张政；詹思延 刊期： 2001年第04期
为了严把新兵兵源质量关和确保超期服役士官的战斗力,不断提高部队群体健康水平,我们对2000年12月入伍的新兵以及入伍2年以上战士检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和丙氨酸氨基转换酶(ALT).1.对象和方法:(1)检测对象:3 019名体检者中,1 740名新兵来自河南、辽宁、吉林、山东、江苏、安徽和湖北,年龄均为18岁;595人为服役2年的战士,年龄均为20岁;566人为服役3年的战士,年龄均为21岁;188人为服役5～8年的战士,年龄在23～26岁之间.均为男性.
作者：洪波；王军全；杨荣昌；覃万松 刊期： 2001年第04期
目的了解三峡库区重庆段移民区移民人群肾综合征出血热(HFRS)的隐性感染和免疫水平状况. 方法现场流行病学调查和血清流行病学研究.采用间接免疫荧光检测技术检测移民人群血清HFRSV-IgG抗体. 结果在5个移民区中,3个为HFRSV-IgG抗体阳性,即涪陵区白涛镇、奉节县万胜乡、巫山县大昌镇(既属搬迁区又属安置区),但滴度不高,抗体阳性率分别为0.9%、3.3%和3.5%,另外2个为移民安置区,其HFRSV-IgG抗体为阴性.结论 5个移民区移民人群隐性感染率低,免疫水平普遍低下,提高移民人群的免疫力十分必要.
作者：杨松；刘建平；宋建勇；杨帆；黎永成；黄勇；谭成祥；谢中 刊期： 2001年第04期
目的了解城镇居民伤害的流行特征和疾病负担.方法采用分层整群抽样的方法,调查2000年深圳特区内外2个市区5个办事处的11 576名居民伤害发生情况.结果伤害标化发生率7.07%.居前3位的依次是:交通伤、跌倒伤、碰撞伤.暂住人口高于户籍人口,主要表现为交通伤、烧烫伤、坠落伤、自杀较高.伤害的标化死亡率为54.13/10万.造成的个人、家庭及社会负担主要有就诊或住院医疗费、家庭收入减少、社会保险费和休工或休学、失业等;心理负担以情绪低落为主,占31.62%.结论深圳居民伤害的发生率较高,其带来的负担较重,且暂住人口高于户籍人口,加强伤害的预防和控制非常重要.
作者：张青献；张世英；梁红英；宁豪丁；朱浴晖；李学云；张雪 刊期： 2001年第04期
为掌握西藏甲、乙类传染病真实的发病情况,于2000年11月份抽查了拉萨市区的自治区传染病院、市人民医院、市妇幼保健院及墨竹工卡县医院、达孜县医院、堆龙德庆县医院、山南地区的人民医院、妇幼保健院、藏医院和加查县医院、琼结县医院、贡嘎县医院,另外,在这6个县中又抽查了18个乡卫生院,对这些医疗机构法定报告传染病报告情况进行了调查.
作者：李书歧；格桑玛；拉巴卓 刊期： 2001年第04期
碘缺乏病是一个古老的全球分布的地方性疾病,中国是全世界早(公元前2世纪)有甲状腺肿记载并采用高碘食品防治甲状腺肿的国家之一.16世纪以后,人们逐渐认识到地方性克汀病和地方性甲状腺肿一样也是由缺碘引起的.几个世纪以来,世界各国医务工作者为防治地方性甲状腺肿与地方性克汀病做了大量工作.20世纪70年代以后,人们认识到缺碘对机体的损害为全身性而不仅限于甲状腺系统,1983年,在澳大利亚营养学家Hetzel教授倡导下,以碘缺乏病(iodine deficiency disorders,IDD)取代传统地方性甲状腺肿与地方性克汀病的称谓[1].1985年,在世界卫生组织、联合国儿童基金会、世界银行等资助下,一个国际性控制碘缺乏病非政府组织--The International Council for Control of Iodine Deficiency Disorders (ICCIDD)成立.全世界不同学科、不同部门从事碘缺乏病防治研究、防治实践的工作者汇聚在一起,统一了疾病的定义、甲状腺肿及流行区分级标准、流行病学调查方法、尿碘含量测定及控制IDD等技术指标,携手掀起一场全球范围控制碘缺乏病的运动[1].
作者：曲成毅 刊期： 2001年第04期
目的评估北京市城区1984～1999年16年间急性脑卒中发病率的变化趋势及强度.方法采用世界卫生组织心血管病趋势及其决定因素的监测方案(monitoring of trends and determinants in cardiovascular diseases,简称WHO MONICA方案)中北京市城区心血管病人群监测及后续研究的资料,逐年计算急性脑卒中事件发作粗率、年龄标化发作率和首发发病粗率、年龄标化首发发病率,用线性回归方法分析发病率的变化趋势和年平均变化幅度,并分析各年龄组发病专率的变化状况. 结果①北京市1984～1999年急性脑卒中事件的发作率和首发发病率均呈明显的上升趋势,男性年平均增长幅度分别为4.5%和4.1%,女性均为4.2%;②65～岁和70～74岁老年组发病率增加尤为明显;③1999年北京市65岁及以上老年人口的比例为10.3%,已逐渐步入老龄化社会. 结论北京市脑卒中的发病率呈明显上升趋势,老年组增加更为明显,随着人口的老龄化,人群中脑卒中病人的绝对数增加,应加强脑卒中的一级预防和二级预防.
作者：王文化；赵冬；吴桂贤；刘军；姚丽；吴兆苏 刊期： 2001年第04期
1998年黑龙江省遭受特大洪涝灾害,受灾地区生态环境发生了不同程度的改变,尤其是水淹周边地区或非水淹地区鼠密度增高[1,2].黑龙江省是肾综合征出血热(HFRS)的老疫区,多年来发病率一直持续在较高水平,是重点防治的传染病之一.为确保灾区人民的身体健康,大灾之后无大疫,拟通过此项研究对HFRS预防控制提出切实可行防制策略.为此,选择嫩江县和讷河市HFRS高发病乡的高危人群进行疫苗免疫覆盖率与发病率关系的观察.
作者：刘彦成；陈露菲；李冀宏；许军；刘忠伟；吴玉华；孙成群；孙荣芳；惠珊 刊期： 2001年第04期
随着麻疹疫苗的推广应用,很大程度上防止了大规模的爆发性流行,但自20世纪90年代以来,麻疹发病仍呈上升趋势.为了掌握麻疹发病的变化规律,更好地采取有效措施加以预防,我们对1990～1999年武汉市传染病医院收住的麻疹病例进行回顾性分析.1.对象及方法:资料均来自武汉市传染病医院1990年1月至1999年12月麻疹病例,经查血中麻疹抗体阳性而确诊.入院后认真记录填写病史,以每年为一单位进行统计.2 杨志伟,张建,张兴录,等.我国不同地区麻疹流行特点分析.中华流行病学杂志,1998,19∶84-88.
作者：杨华芬；林剑国；龚慧欣；应亮华 刊期： 2001年第04期
目的探讨自杀未遂的独立危险因素以及精神疾病在自杀行为危险因素中的相对重要性.方法对就诊于综合医院的152例自杀未遂者和按1∶1匹配的对照组用自制问卷进行调查.结果自杀未遂组患精神病的比例显著高于对照组(37.7%比4.0%,配对χ2=45.45,P＜0.001).条件logistic回归分析结果显示自杀未遂有三个独立的危险因素:急性应激强度大(OR=67.47,95%CI 8.85～514.56)、患有精神疾病(OR=13.85,95%CI 2.01～95.55)和负性生活事件在近一年对心理的影响程度大(OR=5.40,95%CI 1.12～26.08).结论精神疾病是导致自杀未遂的一个重要因素但不是必然因素.有必要制定出具有中国特色的全国性自杀干预计划.
作者：李献云；杨荣山；张迟；卞清涛；及惠郁；王玉萍；郑玉新；何凤生；费立鹏 刊期： 2001年第04期
目的研究海洛因依赖者中EB病毒(EBV)亚临床感染情况及EBV感染有关的因素.方法采用免疫酶法检测312例海洛因依赖者和421例正常体检人群血清中EBV病毒壳抗原(VCA)IgA抗体.结果海洛因依赖者中EBV感染者99例,EBV感染率为31.5%,正常体检人群中EBV感染者3例,EBV感染率为0.7%,不同年龄组海洛因依赖者间EBV感染率差异有显著性(P=0.05),且其吸毒时间与EBV感染率呈正相关(P＞0.05),但吸毒方式、吸毒量及性别与EBV感染无明显相关.结论海洛因依赖者EBV亚临床感染现象值得重视,其中EBV的高感染状况可能与多种因素有关.
作者：钟星；梁纲；蒋杰球；李飞；李山 刊期： 2001年第04期
为了解目前主要威胁上海市徐汇区居民健康的疾病,评价健康状况和各类疾病的危害程度,为制定疾病预防与控制措施、策略提供科学依据.现将上海市徐汇区1999年居民病死伤原因统计报告结果分析如下.1. 材料与方法:资料采用于上海市徐汇区疾病预防控制中心,1999年上海市徐汇区居民死亡原因统计报表,死因分类依据国际疾病分类标准(ICD-9)进行,死因归类按国家卫生部(CCD-87)17大类归类;人口资料由区公安局提供;以上海市1990年全国普查人口年龄构成作为年龄调整死亡率标准.资料统计分析利用上海市疾病预防控制中心提供的全市通用的生命统计软件包,Excel 97软件及卫生统计学中的相应计算方法进行.全死因期望寿命计算,去某死因寿命计算采用参考文献[1]方法.
作者：张红叶 刊期： 2001年第04期
目前,不论在发达国家还是不发达国家人们都受到来自传染病与非传染病的威胁[1].面对众多的新老健康问题,如何分配有限的卫生资源,科学合理地确定卫生防病的重点,是WHO和各国政府在卫生决策中面临的共同困惑,主要原因在于对不同疾病的危害缺乏综合评价的方法.对疾病负担的综合评价是确定卫生工作重点的基础.尽管评价疾病负担的思路和方法几经发展,但如何分析比较复杂的卫生问题及其对社会造成的负担,进而确定国家和/或社区卫生工作重点,仍是目前迫切需要研究和探索的领域.
作者：吕繁；曾光 刊期： 2001年第04期
目的探讨使用复方口服避孕药(COC)与不同类型脑卒中发生的关系,以及遗传易感因素在服药妇女发生脑卒中的过程中作用. 方法选取111例女性脑卒中患者,用基因多态性分析法观察凝血因子Ⅴ Leiden突变(G1691→A)、凝血酶原基因多态性(G20210→A)和血管紧张素转化酶(ACE)基因多态性(I/D)的分布.运用病例-病例研究的方法分析危险因素在出血性和缺血性脑卒中之间的差异. 结果与未使用COC妇女相比,服药妇女发生出血性脑卒中的危险要显著高于缺血性脑卒中(OR=3.03);体质指数≥24 kg/m2与缺血性脑卒中的联系强于出血性脑卒中(OR=2.99).基因多态性分析未能找到G1691→A和G20210→A突变,D型ACE等位基因频率在缺血性脑卒中组中略高,但无显著性. 结论结果提示口服避孕药可能与出血性脑卒中有关,而未见与G1691→A和G20210→A突变以及ACE基因I/D多态性有相关性.
作者：陈建锋；李瑛；周建伟；王心如 刊期： 2001年第04期
跌倒是老年人群伤残、失能和死亡的重要原因之一,严重影响老年人的健康和生活自理能力,给家庭和社会带来巨大的负担.30%的65岁以上的老年人每年跌倒一次或多次[1],而且老年跌倒概率随年龄递增,80岁以上的老年人跌倒的发生几率高达50%.由于大多数的跌倒并不造成死亡或很重的伤害,许多人对老年人跌倒并不以为然,但跌倒可能造成严重损伤,约有5%的跌倒会造成骨折,10%或更多造成脑部损伤、软组织损伤或脱臼等[2],严重降低老年人活动能力,跌倒已成为老年人群中一个严重的健康问题.
作者：李林涛；王声湧 刊期： 2001年第04期
目的研究上海市主要慢性非传染性疾病(慢病)的死亡率的长期时间趋势.方法上海市死因登记系统自50年代已开始收集人口学资料和死亡资料.死亡率的时间趋势分析采用线性回归统计模型. 结果 1998年上海市平均期望寿命增长到77.03岁,居民调整死亡率呈持续下降趋势,前三位死因分别为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病,已占总死亡的75.42%.慢病的死亡顺位在不断提高.慢病的粗死亡率呈逐年上升趋势,但是,上海市慢病的调整死亡率趋势不尽相同.慢性阻塞性肺病的调整死亡率持续下降,糖尿病则持续上升;肿瘤、脑血管病、心血管病调整死亡率则先升后降,与粗死亡率趋势形成明显的剪刀差,转折点分别发生于20世纪70年代中期、80年代末期和90年代初期.分部位的肿瘤中,仅直肠肿瘤和乳腺癌未见明显下降. 结论人口的老龄趋势已是上海市慢病粗死亡率出现上升趋势的主要影响因素.上海市主要慢病的死亡率在经历了近30年的上升趋势后,已出现下降.提示在近20年主要慢病预防控制已取得成效,但并不提示与膳食和行为习惯有关的危险因素正在减少.
作者：林松柏；宋桂香；周峰；张胜年 刊期： 2001年第04期
生殖道感染包括性传播感染已成为全球一种重要的公共卫生问题,被世界卫生组织列入紧急研究需求之一.由于诸多原因,我国育龄妇女生殖道感染状况缺乏较可靠的数据.本研究旨在利用标准方法,探讨已婚育龄妇女6种常见生殖道感染率及其与使用不同避孕方法之间的关系.1.材料和方法:2000年3月我们于广西北海市城郊4个乡镇按分层抽样方法选取20～39岁的已婚育龄妇女390名.所有对象接受问卷调查、妇科检查及实验室检测.实验室检测项目包括:①淋病:尿道和宫颈标本培养;②梅毒:初筛采用梅毒快速血浆反应素试验,确诊应用梅毒螺旋体血凝反应;③尖锐湿疣:临床观察加醋酸白试验;④衣原体:Clearview立明快速板;⑤滴虫:湿片镜检;⑥霉菌:湿片镜检.
作者：赵鹏飞；钱汉竹；周颖燕；罗琳；孙青；唐德华；李树琼 刊期： 2001年第04期
目的探讨评价伤害对患者家庭造成负担的方法,分析伤害对病人家庭造成冲击的层面.方法利用APGAR问卷和FBS量表对84名在县级医院就诊的伤害病人的家庭功能和家庭负担进行测量和分析.结果病人患病前后APGAR问卷的总分和各维度得分经配对t检验发现差异均有显著性,家庭功能类型的构成差异亦有显著性.89.29%伤害患者的家庭存在不同程度的家庭功能障碍.29.76%和69.05%的家属分别认为伤害会对家庭造成轻度、严重影响;伤害在家庭经济负担(FM1)、家庭日常生活(FM2)和家庭休闲娱乐(FM3)等维度造成家庭负担较大.结论伤害对患者家庭造成多维度的负担,并由此造成患者家庭功能的障碍.提示要超出病人群体的范围来考虑伤害造成的疾病负担的评价.
作者：吕繁；曾光；钟天伦；肖勇 刊期： 2001年第04期
国际上发达国家普遍使用狂犬病纯化疫苗,其中较具代表性的是法国巴斯德梅里厄公司生产的狂犬病纯化疫苗,该疫苗不仅效价稳定,注射后副反应也极其轻微.Vero细胞作为基质制备疫苗的安全性已得到国际认可,由武汉、长春、兰州生物制品研究所共同研制的Vero细胞狂犬病纯化疫苗于1999年获得国家药品监督管理局批准进行临床研究,现将临床观察结果报告如下.一、材料与方法1.疫苗:观察组疫苗由武汉生物制品研究所研制(武汉苗),批号:9801、20000401;对照组疫苗为法国维尔博疫苗(法国苗),批号为P1260-2.
作者：乐威；何春辉；夏智；詹晓梅；卢颖；桑爱军；曾繁珍 刊期： 2001年第04期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
