学术投稿

《灵枢》论五输穴学术思想价值及临床意义

陆克艳;王馨敏;钟凯;冯国湘

关键词:《灵枢》, 五输穴, 学术思想, 临床
摘要:五输穴是针灸临床治病中的常用穴,为古今医家所重视。《灵枢》作为中医经络学、针灸学及其临床的理论渊源,在多篇内容对五输穴展开论述,对中医针灸学五输穴理论的构成的作用显著,并充分陈述了五输穴治疗作用及选穴依据关系,这些都为后世五输穴理论的发展奠定了基础。本文将归纳整理《灵枢》中有关五输穴论述所蕴含的学术思想并对其内涵做一浅析。
中医药学报杂志相关文献
  • 乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎36例

    目的:观察乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效与安全性。方法:66例门诊患者随机分为治疗组36例和对照组30例,治疗组给予乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗,对照组给予柳氮磺吡啶治疗,两组均在必要时给予NSAIDs治疗并记录剂量及用药天数。观察治疗前后两组患者临床疗效及实验室指标改变情况。结果:治疗12周后,两组患者在晨僵时间、ESR、CRP、BASFI、BASDAI均比治疗前有显著改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组有效率高于对照组(P<0.05),且不良反应较对照组少( P<0.05)。结论:乌龙丹联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎有良好疗效。

    作者:慈玉莹;陈文阁;李泽光;黄吉峰 刊期: 2014年第03期

  • 地黄饮子对快速老化小鼠 SAMP8线粒体通路细胞凋亡的影响

    目的:研究地黄饮子对快速老化小鼠P8线粒体通路细胞凋亡的影响,探讨其治疗AD的药效及作用机制。方法:运用RT-PCR检测地黄饮子对SAMP8小鼠Caspase -3、Caspase -9、Apaf -1基因mRNA表达的影响,观察小鼠细胞凋亡情况。结果:地黄饮子能下调海马Caspase-3 mRNA、Caspase -9mRNA、Apaf-1mRNA的表达,且均有统计学意义。结论:地黄饮子可通过对细胞凋亡的线粒体途径的影响,抑制促凋亡基因,减少神经元的丢失,从而改善学习记忆能力。

    作者:姚辛敏;王琪;周妍妍;袁晓霞 刊期: 2014年第03期

  • 麻黄功效的具身认知特征分析

    中医、蒙医、藏医以及西方药理学对麻黄功效的认识是不同的,为了探讨不同医学理论体系下形成不同观念的原因,本文通过比较中医、蒙医、藏医对于麻黄药性、功效认识的差异;比较现代药理学与中医对麻黄药理作用的认识差异;以及在中医理论体系中不同时代医家对麻黄的认知差异,探究了其认知的根源,认为中医学的认知方式具有具身认知的特性,其根源是使用了隐喻认知的思维方法,传统医学理论使用的语言是一种基于隐喻认知的语言。

    作者:郭瑨;庄梅云;贾春华 刊期: 2014年第03期

  • 柴胡加龙骨牡蛎汤对慢性应激抑郁大鼠海马BDNF表达的影响

    目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对慢性应激抑郁大鼠海马BDNF表达的影响。方法:选择SD雄性大鼠50只,随机分为对照组、抑郁模型组(模型组)、柴胡加龙骨牡蛎汤低剂量组、柴胡加龙骨牡蛎高剂量组、氟西汀组5组,每组10只。用慢性应激结合孤养方法造模,免疫组化法观察大鼠海马BDNF的表达。结果:抑郁模型大鼠海马BDNF表达降低( P<0.05),柴胡加龙骨牡蛎汤可不同程度减轻上述变化。中药高剂量组与氟西汀组作用相近(P>0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤可增加抑郁模型大鼠海马的BDNF表达,这可能是其抗抑郁作用的环节之一。

    作者:王晓滨;孙荣华;胡继平;孔明月;刘树民 刊期: 2014年第03期

  • 接骨木总苷片的质量标准研究

    目的:建立接骨木总苷片的质量标准研究方法。方法:采用TLC方法对莫诺苷进行鉴别;HPLC法对接骨木总苷片进行了含量测定;并用浆法测定了接骨木总苷片中莫诺苷的溶出度。根据2010版《中国药典》有关片剂的规定,建立了对重量差异、崩解时限、重金属、砷盐和微生物限度的检查方法。结果:TLC法可很好的鉴别莫诺苷,阴性对照液无干扰;采用HPLC法确定莫诺苷的含量检测限度不得少于4.0%。精密度为3.206%,稳定性2.776%,重现性1.427%,平均回收率为99.63%。建立的方法都符合药典相关规定。结论:建立的分析方法准确、可靠,很好地满足了分析方法中的各项分析要求。

    作者:杨炳友;卢清秀;朱晓清;杨柳;韩华;王秋红;匡海学 刊期: 2014年第03期

  • 头穴透刺对脑出血大鼠神经功能和gsk3β影响的研究

    目的:通过观察“百会透曲鬓”针刺法对脑出血急性期大鼠模型神经功能和gsk3β的影响,研究“百会透曲鬓”针刺法对脑出血后继发性脑损伤的神经保护可能的机制。方法:选用Wistar大鼠72只随机分为三组:针刺组(模型组+针刺组)、模型组、针刺组+抑制剂组(针刺组+LY294002)各24只。建立大鼠脑出血模型。针刺腧穴:百会穴向曲鬓穴方向透刺,在头部贯穿顶区、额区、颞区。造模并治疗后取1天,3天,7天三个时间点。对1天,3天,7天三个时间点神经功能缺失体征评分。用免疫组化分析法检测脑组织中gsk3β蛋白表达的阳性细胞数。结果:脑出血对针刺组在术后3天评分达到高峰,随后显著降低。针刺组在1天时神经功能缺失评分缓慢升高,其后出现下降趋势,与模型组相比3天是神经功能缺失评分无差异,与模型组相比7天时评分有差异( P<0.05);gsk3β在大鼠脑出血后1天表达多,3天达高峰后减少,7天仍有少量表达。针刺组各时间点免疫标记神经元均比模型组增高,具有显著差异。针刺组与抑制剂组比较有统计学意义,模型组与针刺组+LY294002相比无意义。结论:针刺“百会”透“曲鬓”穴对脑出血大鼠神经功能缺损体征明显好转,提示针刺“百会”透“曲鬓”穴能够改善脑出血大鼠的神经功能;研究显示在脑出血急性期,针刺“百会透曲鬓”穴可以下调gsk3β的蛋白表达,能够改善脑组织缺血缺氧状态和保护受损伤的神经元细胞,减轻脑出血后炎性反应导致的继发性脑损伤程度。

    作者:孔莹;邢继杰 刊期: 2014年第03期

  • 扶正解毒法干预宫颈 HR-HPV感染的临床研究

    目的:观察扶正解毒法干预宫颈高危型人乳头瘤病毒(简称HR-HPV)感染的临床疗效及患者体内血清IL-6的变化,探讨扶正解毒法干预宫颈HR-HPV感染的临床价值及作用机制。方法:将宫颈高危型人乳头状病毒感染患者120例随机分成中药联合组(口服扶正解毒汤联合外用清毒散),单纯中药上药组和西药上药组(α-干扰素),比较三组治疗前后症状、体征积分,HR-HPV病毒载量及血清IL-6的变化。结果:治疗后中药联合组分别与对照组中药上药组、西药上药组比较,症状、体征积分下降更明显,说明中药联合组能明显改善患者症状、体征评分,且优于对照组;治疗后中药联合组与对照组中药上药组、西药上药组比较,病毒载量下降更快,差异有统计学意义(P<0.05)。说明中药联合组能显著降低HPV载量值,且明显优于对照组中药上药组和西药上药组;三组治疗前血清IL-6差异无统计学意义(P>0.05),治疗后中药联合组血清IL-6下降明显,而中药上药组和西药上药组无明显变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药扶正解毒法能有效治疗宫颈高危型人乳头状病毒感染,提高机体免疫功能,阻断宫颈疾病进展。

    作者:叶利群;楼凯凌;陈嫣;蒋婴 刊期: 2014年第03期

  • 超声心动图评价电针内关穴对糖尿病心肌病大鼠心功能的影响

    目的:运用超声心动图评价电针内关穴治疗糖尿病心肌病大鼠后心脏功能发生的变化。方法:30只雄性Wistar大鼠随机分为正常组(10只)、模型组(10只)、治疗组(10只),通过一次性腹腔注射链脲佐菌素( STZ)建立糖尿病心肌病大鼠模型。治疗组予电针内关穴治疗,8周后运用超声心动图评价糖尿病心肌病大鼠治疗后心功能的改变。结果电针内关穴8周后,与模型组相比,治疗组的左房前后径(LA),左室前后径(LV),室间隔(IVS)及左室后壁厚度(PVPW)明显减小(P<0.01);左室收缩功能指标每搏量(SV)、射血分数(EF)、短轴缩短率(PS)明显升高(P<0.01);左室舒张功能指标:EF段斜率(MEF)、舒张早期充盈峰值流速(PVE)及PVE/PVA明显升高(P<0.01),舒张晚期充盈峰值流速PVA明显降低(P<0.01)。 Tei指数则明显降低(P<0.05)。结论:电针内关穴治疗糖尿病心肌病可明显改善大鼠心功能,超声心动图可有效评价其疗效。

    作者:肖凤英;崔金涛;张压西;贺劲;李敏;张军 刊期: 2014年第03期

  • 舒乐冲剂的质量分析与评价

    目的:建立舒乐冲剂的质量评价方法。方法:采用HPLC-UV方法对舒乐冲剂中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1含量进行测定。结果:应用此法对舒乐冲剂中三七皂苷R1和人参皂苷Rg1进行了含量测定,经计算,两种主成分的含量分别为0.1666mg/g、0.6818mg/g。结论:建立了以HPLC-UV法测定舒乐冲剂含量方法。方法学考察表明,其精密度、稳定性、重现性和加样回收率的相对标准偏差均小于3%,绘制的标准曲线线性关系良好(r=0.9996~0.9998),说明此方法准确、可靠,可作为舒乐冲剂质量控制的方法。

    作者:张淑香;王萌影;田伟;王术平 刊期: 2014年第03期

  • 从脾肾阳虚论治痿证

    痿证范畴广泛,包括现代医学吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、进行性脊肌萎缩症、脊髓空洞症、进行性肌营养不良等,是临床治疗中的一大难题,前人多从“热”“虚”论治,甚者认为“痿病无寒”,笔者通过临床观察,发现脾肾阳虚所致者亦不少见,拟法温肾健脾法治疗,取附子理中汤化裁,取得较为显著疗效。

    作者:何小刚 刊期: 2014年第03期

  • 加味桂枝茯苓丸联合化疗对卵巢上皮性肿瘤患者血清 CA125影响的临床观察

    目的:探究加味桂枝茯苓丸对卵巢上皮性肿瘤患者血清CA125的影响。方法:选择于北京瑶医医院行卵巢上皮性肿瘤治疗的患者40例,按随机数字表法随机分为两组,对照组20例,采用顺铂+环磷酰胺联合化疗;治疗组20例,在对照组基础上患者加服加味桂枝茯苓丸。均治疗4个周期后评价其疗效。结果:治疗4个周期后,对照组近期疗效为55%,治疗组为75%,二者相比统计学差异显著( P<0.05),具有统计学意义;治疗结束后对照组有8(40%)例患者血清CA125将至正常水平,而治疗组有14例(70%),二者相比统计学差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:加味桂枝茯苓丸可降低卵巢上皮性肿瘤患者血清CA125的值,可以联合化疗方法在治疗方面取得较好的疗效,为卵巢上皮性肿瘤的治疗开辟了新的方法。

    作者:闫珺;李金荣;覃建雄;张广美 刊期: 2014年第03期

  • 基于中医病案数据库流感样病例四季用药研究

    统计建国后中医治疗流感样病例常用药物,分析不同季节用药特点,以便为不同季节流感及流感样病例的治疗提供思路。收集建国后治疗流感样病例的验案,应用SQLServer2005建立病案数据库,进行频数分析,总结用药规律。统计结果发现冬春季解表清热药出现多,夏季以清热祛湿药为主,秋季除清热解表外,还可见补虚药。

    作者:李悦;王秀莲;张建勋 刊期: 2014年第03期

  • 猪胆的药理作用和临床应用研究进展

    猪胆有千年药用史,其来源广泛、取用方便,价格低廉。因为有着诸多优点,药用潜力大,所以具有深入研究开发利用的价值。笔者总结了近年来关于猪胆的相关报道,对猪胆粉、汁的药理作用、临床应用、药用价值等方面进行了较为详尽的论述,表明猪胆粉、汁具有较突出的药理作用及临床疗效,为深入研究和拓宽其临床应用范围提供了科学依据。

    作者:袁帅;赵文静;旺建伟 刊期: 2014年第03期

  • 中药泡洗治疗白蛋白结合型紫杉醇所致周围神经毒性30例

    目的:观察自拟方中药泡洗治疗白蛋白结合型紫杉醇所致周围神经毒性的临床疗效。方法:对30例应用含白蛋白结合型紫杉醇方案化疗后出现神经毒性的患者予中药进行泡洗治疗14天。结果:28例患者的周围神经毒性治疗后较前减轻,中位时间为(5.7±1.5)天。所有患者均无不良反应。结论:自拟方中药泡洗治疗能减轻白蛋白结合型紫杉醇所致周围神经毒性。

    作者:关洁珊;肖志伟;林丽珠 刊期: 2014年第03期

  • 灵芪胶囊对直结肠癌 SW480细胞bcl-2表达的研究

    目的:针对直结肠癌相关基因bcl-2,观察灵芪胶囊抑制肿瘤作用机理。方法: SW480细胞体外培养,应用real-time PCR检测bcl-2 RNA的含量。结果:灵芪胶囊抑制bcl-2 mRNA表达。结论:灵芪胶囊具有抑制人源性直结肠癌SW480细胞作用,其作用机制可能与bcl-2有关。

    作者:刘玉斌;苏慧;尹蕊;李环;苏云明 刊期: 2014年第03期

  • 胡柚果肉不同极性提取物对3 T3-L1脂肪细胞葡萄糖摄取率、白细胞介素-6及游离脂肪酸的影响

    目的:用不同极性的溶剂对胡柚果肉进行依次分离,得到5个不同极性组分,将不同极性组分进行促进3 T3-L1脂肪细胞葡萄糖消耗、降低白细胞介素-6和游离脂肪酸分泌的活性组分的筛选及其机制的研究。方法:采用溶剂法将胡柚果肉分离成5个不同极性的组分;诱导分化3 T3-L1脂肪细胞,成熟后添加不同浓度的提取组分作用48 h,检测细胞培养液中葡萄糖、细胞白介素-6和游离脂肪酸含量,比较加药培养前后的葡萄糖、细胞白介素-6和游离脂肪酸含量,筛选出具有促进3 T3-L1脂肪细胞葡萄糖消耗、降低白细胞介素-6和游离脂肪酸分泌的活性组分。结果:胡柚果肉中极性组分占(88.96±2.34)%,而非极性组分的含量较少,胡柚果肉石油醚组分、二氯甲烷组分、乙酸乙酯组分和水组分均能显著促进脂肪细胞对葡萄糖的摄取,二氯甲烷组分、乙酸乙酯组分、正丁醇组分和水组分能够显著降低脂肪细胞白介素-6和游离脂肪酸的水平。结论:胡柚果肉可通过促进3 T3-L1脂肪细胞对葡萄糖的消耗,降低细胞因子白细胞介素-6和游离脂肪酸水平调节血糖。

    作者:褚武菁;张俊;陆胜民 刊期: 2014年第03期

  • 黑地黄饮治疗过敏性紫癜肾炎举隅

    通过对黑地黄饮治疗过敏性紫癜肾炎典型病例的临床疗效观察,探讨黑地黄饮治疗过敏性紫癜肾炎作用机制,从而为临床治疗用药提供参考和新药的开发奠定基础。

    作者:孙响波;于妮娜;张法荣 刊期: 2014年第03期

  • HPLC测定紫丁香叶中羟基酪醇含量

    目的:建立一种测定紫丁香叶中羟基酪醇含量的方法。方法:采用HPLC,色谱柱为DikmaTech-nologies C18柱(250mm ×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水溶液(70∶30),检测波长为221nm。结果:羟基酪醇在3.03~48.40μg/mL内呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.3%( RSD=1.6%)。结论:本方法简便易行、准确可靠,可为紫丁香叶药材及制剂的质量评价提供依据。

    作者:张亮;曹欢;孙佳琳;管庆霞;李永吉 刊期: 2014年第03期

  • 刘以敏教授临床运用钱乙方经验撷菁

    刘以敏灵活运用钱乙的方剂治疗多种小儿疾病,用药攻不伤正,补不滞邪,或寒热并投,或消补兼施,多获良效。

    作者:何平;钟涛;金莉花;杨若俊 刊期: 2014年第03期

  • 国内白花蛇舌草抗肝癌的分子作用机制的研究现状

    本文在总结近十几年国内主要文献的基础上,从白花蛇舌草抗肿瘤作用的基因表达、细胞凋亡、热休克蛋白70等方面,较为详细的综述白花蛇舌草抗肝癌作用分子机制,目的是为更好地帮助广大科研工作者进行后续的研究,避免重复的实验研究。

    作者:王艳杰;王扬;李明珠;李冀 刊期: 2014年第03期

中医药学报杂志

中医药学报杂志

主管:黑龙江省教育厅

主办:中华中医药学会,黑龙江中医药大学