陈红
目的 探讨糖尿病视网膜病变进展的危险因素.方法 对180例三年前无糖尿病视网膜病变或只有轻微病变的患者,按是否进展为增殖期糖尿病视网膜病变进行分组,用已知进展危险因素进行分析.结果 病程、高血压患病率、直系亲属DR患病率、GHbAlC、2hPG、及TC/HDL-C是糖尿病视网膜病变的危险因素.结论 对危险因素应积极干预及处理.
作者：宋海曲 刊期： 2008年第06期
目的 通过观察频复发性肾病(FRNS)患儿核因子-кB(NF-кB)的变化,旨在阐明FRNS的发病机理及激素干预治疗的可能机制.方法 对2004年5月至2007年10月收集的33例FRNS患儿,采用强的松长程疗法,霉酚酸酯采用6个月疗法,环孢素A疗程为3～6个月.分别检测治疗前后外周血中激活的NF-кB.结果 用SPSS13.0统计软件进行分析.结果 FRNS患儿外周血中激活的NF-кB显著高于健康对照组(P<0.01);治疗后NF-кB较治疗前显著降低(P<0.01).结论 FRNS患儿外周血NF-кB显著升高,表明其参与FRNS的发病机制,通过激活NF-кB使患儿免疫功能处于紊乱状态.强的松长程疗法能显著降低外周血中激活的NF-кB,有效改善FRNS患儿免疫功能紊乱状态.
作者：郑健；艾斯；林青；吴群励；边莉；魏金花 刊期： 2008年第06期
随着人们生活水平的提高以及人口老龄化的过程加速,冠心病患病率正呈快速上升趋势.不稳定型心绞痛(UAP)是指有进行性恶化,不同形式的心绞痛症状群,患者易发生急性心肌梗死.
作者：黄锦坤；莫晓云；伍玉兰 刊期： 2008年第06期
目的 探讨阿魏酸钠与前列地尔对早期糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白、血清肌酐的影响.方法 将35例DN患者随机分为对照组和治疗组,对照组予前列地尔100 μg/d静滴,治疗组在其基础上加用阿魏酸钠0.3 g/d静滴,疗程15 d.观察治疗前后尿蛋白、血清肌酐、尿素氮的变化.结果 两组治疗后尿总蛋白、尿微量白蛋白均下降,阿魏酸钠与前列地尔联合治疗组下降更明显,治疗组治疗后血清肌酐水平也有下降.结论 阿魏酸钠与前列地尔联合治疗早期DN效果明显.
作者：罗芳涛；林鹭平 刊期： 2008年第06期
目的 观察麝香保心丸联合曲美他嗪治疗无症状心肌缺血的临床疗效.方法 将101例无症状心肌缺血患者随机分为3组.麝香保心丸组34例,给予麝香保心丸治疗;曲美他嗪组27例,给予曲美他嗪治疗;联合治疗组40例,给予麝香保心丸与曲美他嗪联合治疗.3组疗程均为4周.结果 心电图改善有效率,麝香保心丸组为67.6%,曲美他嗪组为66.7%,联合治疗组为90.0%.与麝香保心丸组、曲美他嗪组比较,联合治疗组心电图改善有效率明显提高(P<0.05).结论 麝香保心丸和曲美他嗪联合使用治疗心肌缺血具有协同作用,可以提高心肌缺血的临床疗效.
作者：黄伟魄 刊期： 2008年第06期
目的 分析2006～2007年来我院门诊体检的儿童血铅水平和铅中毒状况.方法 采用阳极溶出伏安(ASV)法,共检测8121份0～18岁儿童的血铅水平,并对每年龄段的血铅水平进行比较分析.结果 8121例儿童血铅水平中位数为71μg/L(1μmol/L=0.00 483μg/L).血铅中毒为1083例,占13.33%,其中男童743例,占14.85%;女童为340例,占10.91%,两者比较差异有统计学意义(P<0.005).结论 儿童血铅水平和血铅中毒随年龄的增长而增加,学龄期儿童尤为突出,男童铅中毒检出率较女童高,应该引起社会、家长和医务人员的共同关注.
作者：林祥泉；吴汝香 刊期： 2008年第06期
目的 从细胞和组织水平探讨大鼠坐骨神经缺血再灌注损伤的本质是炎症反应.方法 56只健康清洁级SD雄性大鼠,按无灌注、再灌注0 h、6 h、12 h、24 h、72 h、7 d随机分为6小组,每组8只.光镜、电镜观察坐骨神经组织病理学改变.结果 再灌注后,早期神经内膜和神经外膜血管可见中性粒细胞黏附、渗出,外膜血管更为明显,一些有髓神经纤维髓鞘呈泡状、细胞脱颗粒;后期单核细胞、巨噬细胞增加,并侵入雪旺细胞,开始出现脱髓鞘改变.结论 大鼠坐骨神经再灌注损伤中炎症细胞发挥着重要作用,神经纤维和外膜血管表现为炎症渗出和脱髓鞘改变,再灌注要比单纯缺血引起的损伤更为严重.
作者：柯铁；陈文昌；施作霖；李仁斌 刊期： 2008年第06期
妊娠期牙龈炎是怀孕妇女常见的口腔疾病,可发生于个别牙或全口牙龈,以牙间乳头处明显,前牙区重于后牙区.
作者：林其风；洪瑞燕 刊期： 2008年第06期
医院获得性感染是目前公共卫生的重要课题之一.重症监护病房(ICU)内医院获得性肺炎(HAP)是指人住ICU48 h后发生的肺炎,不包括入住ICU前在其他病房获得的感染.
作者：陈丽蓉；刘清珠；吴碧瑜 刊期： 2008年第06期
人类短串联重复序列(short tandem repeat,STR)以核心序列重复单位数目的变化构成遗传多态性,以串联重复数目的不同表现出高度多态性.
作者：赖力；薛士杰；何萍 刊期： 2008年第06期
窒息为新生儿常见的症状,也是新生儿死亡的主要原因之一.窒息的复苏是争分夺秒的,是妇产科医护人员必须熟练掌握的一门技术.
作者：孙金花 刊期： 2008年第06期
目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素Ⅱ-Ⅰ型受体拮抗剂(ARB)联合应用对高血压病患者尿蛋白排泄的影响.方法 将66例确诊为原发性高血压的老年患者随机分为ACEI(洛汀新)组、ARB(代文)组和联合治疗组,三组于治疗前及治疗6个月后测血压、血肌酐、血钾、24 h尿蛋白定量.结果 三组治疗6个月后收缩压、舒张压较治疗前明显下降(P<0.05),治疗6个月后24 h尿蛋白定量较治疗前明显下降(P<0.05),且联合治疗组效果优于其他两组(P<0.05).三组治疗前后血肌酐及血钾水平无明显改变(P>0.05).结论 ACEI和ARB联合应用对原发性高血压减少尿蛋白排泄的作用优于任一种药单独应用.
作者：林捷；邓丽云 刊期： 2008年第06期
目的 观察咪唑安定对神经外科急危重症(NICU)患者术后机械通气的镇静效果.方法 将20例接受机械通气的NICU患者作为观察对象,给予咪唑安定静脉泵持续给药,负荷剂量5～10 mg,维持量0.04～0.1 mg/(kg·h),根据不同镇静分级调整用量,观察镇静评分、心率、血压、脉搏血氧饱和度及呼吸频率的变化.结果 所有研究对象在给予味唑安定负荷剂量后,镇静评分从1级变为2～3级,达到较好的镇静要求,且在维持量下能保持镇静水平的稳定,有效率100%.用药后各时段研究对象呼吸频率明显变慢,用药后心率、部分维持剂量时点收缩压、舒张压比用药前降低.结论 咪唑安定静脉持续注射对NICU机械通气患者有很好的镇静效果.
作者：余瑛；俞红青 刊期： 2008年第06期
存脑梗死合并糖尿病患者中,糖尿病是否可影响肺梗死患者的认知功能以及对其预后的影响尚不明确.我们选择神经内科2006年7月至2008年4月间收治的脑梗死36例,探讨糖尿病与脑梗死认知功能的关系.
作者：姜宁春 刊期： 2008年第06期
麻醉是手术成功的先决条件,做好患者围麻醉期的护理是麻醉成功的重要保障.因此,手术护士不仅要了解和熟悉麻醉的基础知识,还要掌握各种配合技巧,并在麻醉过程中达到佳配合.
作者：邵敏；潘华；赖雪英 刊期： 2008年第06期
近年来剖宫产术后并发肠梗阻发病率有明显上升趋势,如发现不及时、处理不当,可造成肠瘘、重症感染等严重并发症.
作者：郭瑛；王赛清 刊期： 2008年第06期
目的 探讨股骨头骨折合并髋关节后脱位的治疗方法与效果.方法 2000年1月至2007年6月,共收治13例股骨头骨折患者,均合并髋关节后脱位.其中,10例在24 h内行髋关节后脱位手法复位,3例在24 h后闭合复位;采用可吸收螺钉内固定股骨头骨折8例,钛螺钉固定2例,1例骨片较小无法固定给予摘除,2例行保守治疗(胫骨结节牵引或股骨髁上牵引).应用重建钢板固定髋臼骨折2例.结果 随访1～5年,采用Epstein标准进行功能评定,优4例,良6例,可2例,差1例,优良率达76.9%.结论 股骨头骨折合并髋关节后脱位应尽早行闭合复位和骨牵引;根据骨折分型、复位后X线片和CT片选择保守或手术治疗,术中注意手术操作要点;可吸收螺钉是股骨头骨折理想的内固定材料.
作者：林文琛；许耀明 刊期： 2008年第06期
目的 观察短期应用小剂量糖皮质激素配合治疗急性阴囊湿疹的疗效及安全性.方法 64例患者随机分为治疗组32例和对照组32例,对照组口服阿奇霉素、西替利嗪、维生素B2,皮损处外用3%硼酸水湿敷,治疗组在此基础上应用泼尼松15 mg/日口服.两组均连续治疗一周.结果 治疗组痊愈率及总有效率分别为59.4%和93.8%,而对照组分别为37.5%和62.5%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组均未见明显不良反应.结论 短期应用小剂量糖皮质激素配合治疗急性阴囊湿疹起效快,疗效好,副作用小,值得临床推广应用.
作者：张弘；黄卫东；陈俊；郑礼宝；邓劲松 刊期： 2008年第06期
目的 探讨76例代谢综合征患者血液中平均血小板体积的变化,及其对颈动脉硬化的影响.方法 选取代谢综合征患者76例和健康对照组51例,分别测定血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及血总胆固醇(TC)、高密度胆固醇(HDL)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖基化血红蛋白(GHbA1C),而代谢综合征组则根据颈动脉超声检查结果再分为斑块阳性组和阴性组.结果 代谢综合征患者MPV、PDW明显高于对照组,而PLT则明显偏低,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05、P<0.01).而颈动脉斑块阳性组中的MPV、PDW也明显高于阴性组,PLT也偏低,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).在代谢综合征组中颈动脉内膜中层的厚度(IMT)与PLT呈负相关(r=-0.288,P<0.05),与MPV呈正相关(r=0.256,P<0.05).结论 代谢综合征患者血小板参数与对照组比较有明显交化,这种变化对于代谢综合征患者的血管病变起了一定的作用.
作者：吴政 刊期： 2008年第06期
急性重症胰腺炎(SAP)通过早期置入空肠营养管,用合理而个体化的方法给予肠内营养,可以加速缓解胰腺炎症,能有效地改善患者的营养状况和促进机体的康复.
作者：程杰 刊期： 2008年第06期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
