沃云飞;陈明霞;林东秀
米非司酮是一种高效抗孕激素药,现广泛用于妇产科,不但用于终止早、中期妊娠,还被试用于治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症等性激素依赖性疾病.有人认为它能抑制卵泡发育及延迟排卵、诱导黄体溶解、阻碍子宫内膜发育等,使内膜萎缩[1,2,3]、腺肌症病灶萎缩[4].本文报告本院长期服用米非司酮1例,观察其对子宫内膜的影响.
作者:林丹玫;郑惠英;薛慧丰 刊期: 2005年第02期
腹泻为儿科常见病,在纠正脱水、酸碱平衡、电解质紊乱过程中常忽视脱水时血糖的改变,为防止脱水时高血糖对机体的进一步损害,本文对50例腹泻患儿测定血糖值并进行分析,以了解腹泻病患儿血糖值的改变和脱水程度的关系.
作者:刘晖;徐两蒲;王子敬 刊期: 2005年第02期
随着科学技术的进步和信息时代的到来,计算机技术在医院档案管理中得到广泛应用,并已成为我们工作中不可缺少的工具.档案工作逐步实现计算机网络化管理势在必行.计算机的应用使档案日常管理工作更加规范化、科学化和合理化,它不仅在技术上带给我们巨大的进步,极大地提高了工作效率,而且改变了我们的工作方式及思维方式.
作者:赖维洁 刊期: 2005年第02期
目的探讨胃肠三叶蛋白(PS2)在胃癌及癌前病变的表达及其与淋巴结转移的关系.方法免疫组化SP法测定正常胃黏膜(NOR)、萎缩性胃炎伴中重度肠化(IM)、萎缩性胃炎伴中重度不典型增生(DYS)和早期胃癌(EGC)各40例,进展期胃癌(AGC)100例中PS2的表达.结果NOR、IM、DYS、EGC和AGC组中,分别有100%、80.0%、75.5%、40.0%和65.0%PS2阳性.PS2表达从IM、DYS至EGC组渐低,AGC高于EGC组.AGC组中,PS2表达在弥漫型高于肠型;PS2表达在浸润胃壁全层及浆膜外者和伴淋巴结转移者中高于仅及肌层者和无转移者;且与患者性别、年龄、肿瘤部位和大小无关.PS2对AGC淋巴结转移阳性预测值为0.692.结论PS2蛋白表达与胃癌发生发展有关,可用于判定其淋巴结转移.
作者:陆岽;陈玉丽;刘豫瑞 刊期: 2005年第02期
随着白内障超声乳化技术的推广,使许多基层医院得以开展.但是,由于经济的原因及手术条件的限制,在广大农村,仍有大量成熟期的白内障尚未手术.在条件好的医院,目前已使用台盼蓝、吲哚青绿染料对前囊膜进行染色后实施CCC撕囊.而在基层,却不具备此条件.笔者自2001~2004年对此类患者采用开罐截囊下行超声乳化术,同样取得了良好的效果,现报告如下.
作者:张采华 刊期: 2005年第02期
在合理用药中护理工作是一个非常重要的环节,医嘱的执行者是护士,若该环节出现问题,即使医嘱合理,药学调剂正确,也不能保证良好的治疗效果.因此,护理工作者在执行医嘱,在加药、输液过程中应本着严谨的工作作风,掌握合理的用药途径,注意配伍禁忌.现将临床护士在合理用药过程中存在的几个问题分析如下.
作者:张利萍 刊期: 2005年第02期
目的探讨平均动脉压、单纯收缩期高血压及收缩期合并舒张期高血压与靶器官功能改变的关系.方法136例心血管病住院患者,根据平均动脉压(MAP)的范围分为1组、2组、3组,并将患有高血压病者划分为单纯收缩期高血压(A组)与收缩期合并舒张期高血压(B组)进行比较分析.结果2组与3组(MAP≥100 mmHg)出现脑卒中、肾功能不全、高血糖及心电图改变的比例与1组比较,P<0.05~0.001.B组合并冠心病、左心室肥厚、高血糖、老年退行性心瓣膜病、心电图改变的比例明显高于A组,两组比较P<0.05~0.001.结论MAP可作为评估患者心血管危险性的重要信号及预后指标.
作者:王细川;吴荣;黄颖;唐蓉 刊期: 2005年第02期
甲状腺机能亢进(甲亢)性周期性瘫痪是甲亢病人较常见的一种神经肌肉并发症,常因突然发作弛缓性瘫痪而急诊,严重发作时可危及生命.我科近年来收治20例甲亢性周期性瘫痪,现报告如下.
作者:刘正社 刊期: 2005年第02期
近年来随着社会老龄化,老年人急性心肌梗死(AMI)发生率越来越高.典型症状的AMI临床诊断并不困难,但症状不典型的临床上极易误诊,尤其是老年人.笔者就我院1994年10月~2004年10月24例误诊的老年人AMI分析如下.
作者:齐国豪;杨孝东;陈继强;孙玉莲 刊期: 2005年第02期
剖宫产作为一种解决难产的手术方式,为降低孕产妇及新生儿死亡率做出了应有的贡献.但随着技术的不断发展和人们传统观念的改变,近年来剖宫产率不断上升,已引起了产科学界的广泛关注,不少产科医师正为降低剖宫产率而努力.本文通过回顾分析我院2000年1月至2003年12月四年内322例剖宫产手术的指征,探讨可能降低剖宫产率的有效措施.
作者:杨琳 刊期: 2005年第02期
2004年12月中旬,厦门市同安区某村发生一起腹泻病局部小流行,数日内报告发生14例,患者包括成人与儿童.症状以腹泻为主,有的伴有恶心呕吐,发热不明显,仅部分病例有低烧,经治疗,数日内均告痊愈.从病人粪便中检出侵袭性大肠埃希氏菌EIEC O28:K73,并对该菌进行毒力和药敏试验,现将结果报告如下.
作者:方加灼;黄秀美;刘敏忞;黄云川 刊期: 2005年第02期
目的探讨肝纤维化血清学指标与慢性肝炎肝组织炎症活动度及纤维化程度的相关性.方法324例慢性肝炎患者经肝脏活检行常规病理检查,同时肝活检前一周内采血检测血清纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)],探讨它们与肝脏病理的关系.结果血清PCⅢ、HA、Ⅳ-C水平与肝组织病理分期有相关性,PCⅢ、HA水平随纤维化分期(S1→S4)依次升高,各期中差异有显著性;PCⅢ水平在S0期已有明显升高.Ⅳ-C水平在肝组织病理纤维化分期各期中无差异.LN水平与肝纤维化分期无相关性.血清PCⅢ、HA、Ⅳ-C水平与肝组织病理分级有相关性,PCⅢ、HA水平随着组织病理分级而升高,各级中差异有显著性.Ⅳ-C水平在肝组织病理分级中有差异,但其水平不随分级而升高.结论血清PCⅢ、HA水平与肝组织病理的分级和分期的相关性较好,是反映肝纤维化程度的良好指标,有较高的诊断价值;Ⅳ-C、LN水平对肝纤维化的诊断价值有待进一步研究.PCⅢ可能对肝纤维化的早期诊断有意义.
作者:谢秋里;王功遂;刘梅华 刊期: 2005年第02期
脑膜瘤是神经外科领域的一种常见疾病,为起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,大部分来自蛛网膜细胞.由于各种类型的脑膜瘤都富于血管结构,尤其前中颅底的肿瘤往往富含血管甚至血窦,肿瘤的血供十分丰富,手术切除过程中出血量大,手术视野不清,增加了手术的风险和难度.因此,在切除肿瘤前很难控制来自颈内外动脉的供血,尤其是来自颈外动脉的供血,使手术切除及止血困难极大.我院2001~2004年对15例前中颅底的高血运脑膜瘤施行了术前选择性全脑血管数字减影血管造影(DSA)及超选择性颈外动脉栓塞术,发现高血运脑膜瘤的术前栓塞对控制术中出血、减少出血量、提高手术的安全性及全切率均有十分重要的临床意义,使手术获得满意的效果.现报告如下.
作者:汪伟巍;林瑞生;李榕;郑水顺 刊期: 2005年第02期
目的观察一音利(通窍鼻炎片)对慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内窥镜手术后临床症状和体征的改善情况以及对鼻窦黏膜创伤愈合时间的影响.方法将266例临床确诊的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为试验组134例和对照组132例,试验组手术后除常规抗生素(头孢类抗生素7 d)、局部类固醇激素等治疗外还给予一音利治疗,每次5~7片,每天3次,共2~3个月;对照组手术后仅给予常规抗生素和局部类固醇激素等治疗,而后比较两组疗效.结果试验组综合疗效的总有效率为96.4%;对照组综合疗效的总有效率为79.0%;试验组和对照组综合疗效的总有效率有显著性差异.结论一音利不仅可以提高鼻窦手术的疗效,而且可以缩短抗生素、激素等药物的疗程.
作者:陈俊杰;林傧;林建武 刊期: 2005年第02期
目的探讨血β-HCG在异位妊娠治疗中的价值.方法选择确诊的异位妊娠病人39例,测定血β-HCG值进行对照分析.结果异位妊娠药物保守治疗成功者其血β-HCG含量全部<5000 mIU/ml,而需手术治疗者血β-HCG含量<5000 mIU/ml,仅占26.92%,两者差别有显著差异(P<0.01).结论异位妊娠药物保守治疗患者血β-HCG含量不得超过5000 mIU;在治疗异位妊娠过程中,血β-HCG可以作为判定治疗异位妊娠成败与否的良好标志物.
作者:黄月虹;周键 刊期: 2005年第02期
目的介绍个性化设计人工半骨盆的临床应用.方法在骨盆CT扫描三维重建的基础上,由厂家制造出树脂模型,在模型上进行模拟手术,根据截除之瘤段设计人工半骨盆应用于临床.结果2例患者分别随访19个月和4个月,一例弃拐行走,一例死亡.结论个性化设计人工半骨盆置换是目前骨盆肿瘤,特别是髋臼区肿瘤的较好治疗选择,可行进一步研究探讨.
作者:梁珪清;林凤飞;郑忠;李炜明;陈国龄;林葆凯 刊期: 2005年第02期
弥漫性轴索损伤(DAI)是闭合性脑外伤中的一种原发性脑损伤,是在特殊的外力机制作用下脑内发生的以神经轴索断裂为主要特征的脑白质广泛性损伤,临床表现多较危重,预后较差,死亡率高.近5年我院共救治18例病人,现总结如下.
作者:张建忠 刊期: 2005年第02期
我院自2001年12月~2004年11月,对19例浅表性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt),效果满意,现报告如下.
作者:王辉;黄晓文 刊期: 2005年第02期
目的探讨四肢软组织血管瘤的多层螺旋CT(MSCT)影像表现及诊断价值.方法回顾分析13例由病理证实的四肢软组织血管瘤的MSCT表现.结果毛细血管型4例,海绵状血管瘤6例,静脉血管瘤2例,混合型1例.血管瘤MSCT平扫表现为软组织肿块,密度均匀、等密度4例,不均匀、混合性密度9例,斑点状钙化或静脉石6例,增强扫描肿瘤明显强化.结论结合肿瘤的形状、密度及强化程度等特点,可提示软组织血管瘤,而肿瘤大小、形状、密度、有无钙化,以及强化特点等有助于与其他肿瘤鉴别.
作者:戚婉 刊期: 2005年第02期
单纯性肥胖症不仅对儿童身体健康构成威胁,而且也使患儿产生心理、行为等方面的障碍.其发病率有逐年上升的趋势,近年来对儿童单纯性肥胖症的控制、预防已引起医学领域的极大重视.笔者对54例肥胖症儿童的行为特征进行观察,并采取相应的行为护理干预措施,取得一定的效果,现报告如下.
作者:李花英 刊期: 2005年第02期