钟细涛
目的 分析卡前列素氨丁三醇注射液防治产妇产后出血的效果及安全性.方法 2014年4月 ～2017年3月期间收集我院产妇产后出血患者共150例,根据电脑机选随机化分段将所有患者分为两组,其中研究组患者75例,采用肌注卡前列素氨丁三醇注射液治疗;常规组患者75例,采用肌注缩宫素治疗.经不同治疗方式后对两组患者的治疗效果进行比较和分析.结果 研究组患者产程中出血量(345.3±99.1)mL,产后2h出血量(114.3±47.3)mL,常规组患者产程中出血量(458.5±102.5)mL,产后2h出血量(157.5±50.8)mL,研究组产程中以及产后2h出血量明显少于常规组,组间比较具备统计学意义(P<0.05).结论 在对产妇产后治疗中,运用卡前列素氨丁三醇注射液能够降低患者产程中以及产后2h的出血量,同时患者的不良反应相对较少,临床中值得推广使用.
作者：黄宇 刊期： 2018年第10期
目的 探讨头孢曲松钠过敏性休克发生的特点、规律及相关因素,为临床安全合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究的方法,对宿州市ADR监测中心2016年收集上报的3例因使用头孢曲松钠出现过敏性休克的报告进行分析.结果 过敏性休克为头孢曲松钠较为严重的不良反应之一,在使用该药后过敏性休克发生发展迅速,危及生命,即使使用前皮试阴性仍可发生.结论 应加强头孢曲松钠不良反应监测,特别注意其过敏性休克的发生,皮试阴性患者在使用过程中仍应严密观察,同时还应关注头孢曲松钠的滥用和不合理用药的问题.
作者：吕长淮 刊期： 2018年第10期
目的 干预电子医嘱用量录入错误,保证患者的安全用药.方法 在医院信息系统(HIS)基础上,通过自主研发系统应用软件,在现有的HIS系统里嵌入用量限制模块,对超量使用的药品医嘱在调配前进行自动拦截.结果 用量限制模块的应用对超量使用的医嘱进行拦截,起到很好的干预效果.结论 用量限制模块的应用避免了用药错误,保证了患者的用药安全.
作者：危华玲；罗安福；李虎；韦水林 刊期： 2018年第10期
目的 探讨安神补脑液联合谷维素治疗神经衰弱的临床疗效.方法 选取2016年10月 ～2017年6月在我院就诊的52例,随机分为观察组(安神补脑液+谷维素,n=26)和对照组(谷维素,n=26).结果 观察组总有效率96.15％(25/26),与对照组总有效率80.77％(21/26)比较,显著升高(P<0.05).治疗后两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组HAMA、HAMD和PSQI评分降低更为明显(P<0.05).结论 安神补脑液联合谷维素治疗神经衰弱疗效显著,值得临床推广.
作者：黄丽 刊期： 2018年第10期
目的 探讨复方甘草酸苷对酒精性肝硬化患者肝功能及肝纤维化的影响.方法 选取2016年4月至2017年9月期间本院收治的酒精性肝硬化患者96例,利用随机数表法分为两组,各48例.对照组采用注射用还原型谷胱甘肽治疗,观察组采用注射用还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷注射液治疗,两组均接受护理干预,对比两组患者肝功能及肝纤维化情况.结果 治疗后,观察组TBIL、AST、ALT、GGT、HA、IV-C及PCⅢ水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方甘草酸苷可有效改善酒精性肝硬化患者的肝功能及肝纤维化情况,值得临床推广.
作者：张欣 刊期： 2018年第10期
目的 建立桂附地黄丸(浓缩丸)中莫诺苷和马钱苷的总量与丹皮酚含量的测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定方中酒萸肉中莫诺苷和马钱苷的总量与牡丹皮中丹皮酚的含量;色谱柱为phenomsil C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相:以乙腈为流动相A,以0.3％磷酸为流动相B,采用梯度洗脱,流速1.0mL·min-1,柱温:40℃,莫诺苷和马钱苷的检测波长为240nm,丹皮酚的检测波长为270nm.结果 莫诺苷在2.0223～40.4660μg·mL-1浓度范围内线性关系良好,平均回收率为99.91％,RSD为1.26％(n=6);马钱苷在2.1660～43.3200μg·mL-1浓度范围内线性关系良好,平均回收率为99.40％,RSD为0.84％(n=6);丹皮酚在4.6154～92.3080μg·mL-1浓度范围内线性关系良好.平均回收率为99.63％,RSD为1.20％(n=6).结论 该法能够同时测定三组分的含量,而且简便、快速、准确,可用于桂附地黄丸(浓缩丸)的质量控制.
作者：郑阿旭 刊期： 2018年第10期
目的 研究脑出血患者给予甘露醇治疗的临床观察及护理效果.方法 选取240例脑出血患者作为研究对象,抽取120例作为对照组,另根据配对原则抽取120例作为观察组.对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组基础上给予甘露醇治疗及综合护理.对比治疗总有效率、不良反应发生率、止血时间及治疗前后焦虑评分、睡眠质量评分、神经功能缺损评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率少于对照组,止血时间短于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组焦虑评分、睡眠质量评分、神经功能缺损评分无明显差异,无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组均优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血患者采用甘露醇治疗具有显著效果,可有效缩短止血时间及降低不良反应发生,在护理基础上给予综合护理干预后,可对其预后提供保障,值得临床推广.
作者：余泽婷 刊期： 2018年第10期
目的 建立复方开胃消食合剂的质量标准.方法 采用薄层色谱法(TLC)对方中的陈皮、槟榔、木香进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)对方中陈皮的指标性成分橙皮苷进行含量测定,色谱柱为Megres-C18(5μm,4.6×250mm),流动相为:乙腈-0.1％磷酸溶液(21:79),流速:1.0mL·min-1,检测波长:283nm,柱温:30℃.结果 在TLC图谱中能专属性鉴别出陈皮、槟榔、木香,且阴性对照无干扰;橙皮苷在0.05250～0.5250μg范围内进样量与峰面积积分值呈良好的线性关系,平均回收率为101.90％,RSD为1.64％(n=6).结论 本研究建立的方法简便可行,重复性试验良好,可用于复方开胃消食合剂的质量控制.
作者：王蓓；李松 刊期： 2018年第10期
目的 探究对比盐酸纳络酮与纳美芬治疗酒精中毒的疗效.方法 选取我院酒精中毒患者86例,根据治疗方法不同分成纳络酮组(n=43)与纳美芬组(n=43).纳络酮组给予盐酸纳络酮治疗,纳美芬组给予纳美芬治疗.对比两组疗效、用药后清醒时间、酒精中毒症状消退时间、住院时间及不良反应发生情况.结果 纳美芬组总有效率97.67％高于纳络酮组76.74％,差异有统计学意义(P<0.05);用药后,纳美芬组清醒时间、症状消退时间、住院时间均短于纳络酮组,差异有统计学意义(P<0.05);纳美芬组食欲减退、恶心呕吐、反酸嗳气、头晕头痛等不良反应发生率低于纳络酮组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳美芬治疗酒精中毒疗效更显著,用药后恢复效果优于盐酸纳络酮,安全可靠,值得临床借鉴.
作者：张宏；邓应彪；丁科；王玉斌 刊期： 2018年第10期
目的 了解某院门急诊静脉滴注中药物的使用情况,分析该院门急诊静脉滴注的合理性,促进医院合理使用静脉滴注,为卫生行政部门制定相关管控措施提供参考依据.方法 对某三甲医院门急诊2017年1月 ～3月静脉滴注处方进行了回顾性调查分析,了解处方中药物的使用情况,分析其中抗生素、中药针剂、质子泵抑制剂(PPIs)等应用情况.结果 门、急诊静脉滴注一共4761张处方,占总门急诊总处方的比例为1.9％,患者的病种主要涉及到呼吸系统、消化系统、心脑血管,主要分布的科室有急诊科、儿科、呼吸科,使用到的药品主要有抗生素、中药针剂、质子泵抑制剂(PPIs)等.结论 我院门急诊静脉滴注处方占比相对较少,主要集中在急诊科和儿科.其中抗菌药物使用占比较大,PPIs存在不合理现象,说明书用法滞后问题凸显.因此还需加强监管,促进临床合理用药.
作者：高锦娟；杜克雅；王颂；许云 刊期： 2018年第10期
目的 探讨黄芪注射液、参麦注射液联合用药治疗小儿病毒性心肌炎的疗效以及用药治疗过程中对患儿心肌酶、血清凝血因子等观察指标的影响.方法 112例病例为2015年9月 ～2017年8月西华县人民医院儿科收治的病毒性心肌炎患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组均56例,对照组给予维生素C、抗病毒、能量合剂及卧床休息等综合治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪注射液、参麦注射液治疗,治疗14d后,比较两组疗效及心肌酶、细胞因子等指标的变化.结果 两组经过治疗14d后,对照组显效26例(46.43％)、有效16例(28.57％),观察组显效39例(69.64％)、有效12例(21.43％),观察组总体治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.681,P=0.007);两组治疗后心肌酶指标CK、CK-MB、LDH及细胞因子TNF-α、IL-6血清水平与治疗前比较均有明显改善(P>0.05),且观察组上述各指标的改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液联合参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎可有效改善患儿症状和心肌酶指标,提高临床疗效,减轻炎性反应,值得临床推广.
作者：胡晓光；齐冰 刊期： 2018年第10期
目的 JCI标准中对有害物质的定义、储存、使用、安全处理等多个环节做出了详细的规定,危化品安全有效的管理是重中之重.方法 我院通过梳理架构,完善制度;明确职责,联合监管;长治久安,精细管理等措施对危化品进行有效管理.结果 我院危化品管理在2014年预评审中顺利通过考核,管理机制获得评审专家的一致肯定.结论 评审必须充分掌握JCI评审制度并加以理解和创新,保证制度的顺利实施.
作者：杜彦秋 刊期： 2018年第10期
目的 探讨乌司他丁对重症脓毒症患者机体免疫状况的影响.方法 选取我院ICU病房2015年8月至2017年8月入住的重症脓毒症患者84例,随机分为常规组(42例)和乌司他丁组(42例).检测入院当天1.5h内及治疗4天后患者Treg、Th17细胞,以及IL-6、IL-10、IL-17分子表达情况.同时选取20例健康体检者作为对照,比较乌司他丁的疗效.结果 重症脓毒症患者Treg、Th17及Treg/Thl7比值均较对照组明显升高,IL-6、IL-17表达增高,IL-10表达下降,提示重症脓毒症患者免疫功能紊乱.乌司他丁组与常规治疗组治疗前各指标无明显差异,治疗后乌司他丁组Treg、Thl7、Treg/Thl7的比值、IL-6、IL-17显著低于常规治疗组(P<0.05),且IL-10表达显著高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁可有效降低脓毒症患者Treg和Th17的表达,逆转Treg/Th17比例失衡,下调IL-6、IL-17水平,升高IL-10水平,改善患者细胞免疫.
作者：孙智路；刘静 刊期： 2018年第10期
目的 为患者提供更好的取药环境,提高病区药房窗口患者的满意度,提升药房的服务质量.方法 以提高患者满意度为主题,根据品管圈的步骤开展品管圈活动,并对有形成果及无形成果进行评价.结果 针对患者对病区药房窗口取药过程、药品调配、用药交代、服务态度等方面进行满意度调查,经过8个月的品管圈活动,平均满意度由79.36％提高至92.61％,且圈员们的品管手法、团队精神、专业知识、沟通协调、活动信心、责任荣誉等无形成果都得到提高.结论 品管圈活动达到预期目标,提高了病区药房窗口患者满意度.
作者：陈瑞家；王明宇；赖晓琴；林振华；庄锦诗；张吟 刊期： 2018年第10期
目的 调研大剂量甲氨蝶呤运用到治疗恶性淋巴瘤患者内的成效.方法 抽选2015年11月到2017年10月来医院进行医治的恶性淋巴瘤患者34例,给全部患者施以HD-MTX这一计划,并借助NCI-CTC 4.0型毒性评测规定评测全部患者通过治疗过后的不良反应.结果 全部患者通过治疗过后总共31例患者产生了有关的不良反应,而总共2例患者产生了死亡.结论 大剂量甲氨蝶呤运用到治疗恶性淋巴瘤患者内具备比较明显的成效,有关的不良反应比较大量,许多患者转归较优,但是也会产生危害到生命的一类不良反应.
作者：翟秀朋 刊期： 2018年第10期
目的 探讨溶栓时间窗后阿替普酶动脉溶栓治疗急性颈内动脉系统脑梗死的临床效果.方法 30例急性颈内动脉系统脑梗死患者随机分为试验组及对照组,各15例,对照组给予内科常规治疗,试验组进行阿替普酶动脉溶栓治疗,比较两组临床治疗效果,并发症发生情况,并于治疗前后对两组患者行NIHSS评分和日常生活能力(BI)评分.结果 试验组15例患者均动脉溶栓治疗成功,平均阿替普酶用量为(4.69±0.68)mg,且阻塞血管再通良好;两组治疗后总有效率及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,治疗后两组NIHSS评分逐渐下降,BI评分逐渐上升(P<0.01);其中试验组在治疗后1个月、3个月NIHSS及BI评分均优于对照组(P<0.01).结论 溶栓时间窗后阿替普酶动脉溶栓仍可显著减轻急性颈内动脉系统脑梗死脑损伤,促进神经功能恢复,且安全性较高.
作者：范秀杰 刊期： 2018年第10期
在临床当中,功能性消化不良属于没有器质性原因导致的慢性或者间歇性症状,主要表现是上消化道的症状,且在近这几年呈现出逐渐升高的发病趋势.其病因以及发病机制都不是非常明确,有相关学者认为可能和细菌感染、肠胃运动障碍、心理因素等有关系.当前临床治疗主要是促进患病者的胃肠动力为主,加上该病发病机制相对比较多元化,因此多药联用是比较常见的治疗方案.本文将针对儿科功能性消化不良在临床中药物治疗的方案展开分析和讨论,旨在为临床工作提供一定的理论依据.
作者：唐晓阳 刊期： 2018年第10期
目的 观察硫酸沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期(AECOPD)合并肺部感染的临床效果及安全性.方法 将本院呼吸科住院部收治60例AECOPD合并肺部感染患者随机分成两组,每组各30例,A组给予硫酸沙丁胺醇联合1mg布地奈德混悬液雾化吸入治疗,B组给予硫酸沙丁胺醇联合3mg布地奈德混悬液雾化吸入治疗,两组疗程均为1周,1周后观察评测两组患者的临床疗效,观察退热时间、住院时间、住院费用,血气监测值以及不良反应,1年后做随访比较患者再次入院情况.结果 两组治疗1周后比较,B组总有效率为93.33％,高于A组的73.33％;B组的平均退热时间、平均住院时间短于A组,B组平均住院费用少于A组;治疗后,两组血气监测值均有改善,但两组治疗后PaO2、PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均未出现明显不良反应;1年后电话随访,A组的入院率为22.73％,B组的入院率为20.00％,两组差异比较无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD合并肺部感染具有良好疗效,适当提高布地奈德的剂量在一定程度上能增加疗效,不良反应未随之增加.
作者：杨杰文；洪浚娜；方佳；薛峰；金伟勋 刊期： 2018年第10期
目的 设计并建立食物与药物相互作用查询系统,方便患者查询食物与药物相互作用信息,提高用药安全性.方法 以Eclipse为开发工具,MySQL作为后台数据库存储系统,设计并建立了包含在线咨询、通知公告和查询等模块的食物与药物相互作用查询系统.结果该查询系统可通过IE浏览器访问,可快捷地为患者提供食物与药物相互作用信息.数据库支持定期更新维护.结论 该系统操作简便,便于推广,可作为患者的用药助手.
作者：郑宓；张瑜；鄢琳；董一飞；郑沁鈊；曾茂贵 刊期： 2018年第10期
目的 合成一系列6-含氟烷氧基蝶啶类化合物并确证其化学结构.方法 以3-氨基吡嗪-2-羧酸甲酯为起始底物,通过氨化、卤代、合环等六步反应合成一系列6-含氟烷氧基蝶啶类化合物.测定目标化合物的物理常数,并通过多种波谱分析技术(核磁共振氢谱、红外光谱、质谱)对其结构进行表征.结果 以较高的产率(六步反应的总产率均大于24.7％)制备多种6-含氟烷氧基蝶啶类化合物,经核磁共振氢谱及质谱等多种波谱手段确证为目标化合物.结论 该方法操作简便,产率稳定,为未来的抗肿瘤活性实验提供有力的支持.
作者：林锦；陈振东；王艰；许秀枝；李柱来 刊期： 2018年第10期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
