平丽慧;祁继鹏
目的 探讨环磷腺苷葡胺与水溶性维生素对于治疗心肌炎临床效果评价.方法 从2014年6月至2017年11月就诊于我院的心肌炎的患者中,分别选取138例为试验对象并且将其随机每69例分成一组,共两组.观察组按医嘱注射环磷腺苷葡胺与此同时辅以水溶性维生素来达到治疗心肌炎的效果,对照组则注射环磷腺苷葡胺.经过3个月后将参与实验的病人的效果进行比较.结果 对于接受联合性治疗的观察组其总有效率为81.69%,优于对照组(P<0.05),治疗3个月后观察组与对照组患者的实验室检查指标CPK、CK-MB、cTn水平均下降,且观察组优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 联合应用注射磷腺苷葡胺与水溶性维生可提高心肌炎的治疗效果,具有临床治疗意义,值得推广应用.
作者:郭三强 刊期: 2018年第10期
目的 对肿痛安联合甲钴胺治疗更年期女性原发性三叉神经痛(PTN)的疗效进行分析探讨.方法 将我院2015年1月 ~2016年12月收治的80例更年期女性PTN患者随机分为两组,对照组40例患者采用卡马西平治疗,观察组40例患者采用肿痛安联合甲钴胺治疗,对比两组患者的治疗效果及安全性.结果 两组患者治疗后VAS评分均得到明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗有效率为92.50%,明显高于对照组的77.50%(P<0.05).观察组不良反应发生率为2.5%,明显低于对照组的27.50%(P<0.05).结论对更年期女性原发性三叉神经痛采用肿痛安联合甲钴胺治疗,可以有效缓解患者临床症状,提高治疗效果,降低不良反应发生率,值得临床应用推广.
作者:罗恒超 刊期: 2018年第10期
目的 建立HPLC法同时测定喘息灵胶囊中甘草和五味子的含量.方法 采用Agilent Extend C18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液,梯度洗脱,检测波长为250nm.结果 五味子醇甲进样量在0.0426μg~0.4262μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),甘草酸铵进样量在0.412μg~4.12μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),五味子醇甲和甘草酸铵的平均回收率分别为96.3%和99.3%,RSD分别为2.3%和1.4%.结论 该方法可操作性强,可以提高控制喘息灵胶囊的质量水平.
作者:王红梅;张水龙 刊期: 2018年第10期
目的 分析胸腔闭式引流结合腔内尿激酶注入包裹性胸腔积液临床治疗效果.方法 从我院选出治疗包裹性胸腔积液患者87例,按照入院的先后顺序分成两组,组一40例为对照组,采用常规方法进行治疗,组二47例为观察组,采用胸腔闭式引流结合腔内尿激酶注入进行治疗,对两组患者治疗前后尿蛋白、白细胞含量及临床疗效进行比较.结果 观察组在临床总疗效上,显著优于对照组(P<0.05),对照组在治疗后尿蛋白及白细胞含量上,显著高于观察组(P<0.05).结论 对包裹性胸腔积液患者采用胸腔闭式引流结合腔内尿激酶注入治疗后,可明显减轻患者的症状和体征,疗效较好,值得临床推广.
作者:闫付庆 刊期: 2018年第10期
通过PDCA循环原理的应用,提高医院药剂科实习生顶岗实习管理质量,终提升药学实习生的技术技能水平,为社会输送合格的药学专业毕业生.以PDCA循环为工具,建立药学实习生顶岗实习全面质量管理体系,对药学实习生顶岗实习管理过程进行梳理,发现其中存在的问题并采取相应措施,以期提高药剂科实习生实习管理水平.
作者:林婷婷;王小蓉;黄秋萍 刊期: 2018年第10期
目的 观察小剂量地佐辛静注后在不同时间段预防舒芬太尼诱发呛咳的临床效果.方法 选取我院收治的全麻下择期手术患者100例患者,随机分为四组:对照组(C组)注射地佐辛2mg,1min后注射舒芬太尼组(B1组)、3min组(B2组)和8min组(B3组),比较四组患者不同时点HR及MAP、呛咳发生率及严重程度.结果 ①不同时间点,组内HR及MAP比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,不同时刻,HR及MAP差异无统计学意义(P>0.05);②B1、B2和B3组呛咳发生率分别为56.0%、28.0%、4.0%、4.0%,其中C组呛咳发生率明显高于B1、B2、B3组,另外C、B1组数据对比差异显著(P<0.05),B2和B3组呛咳严重程度明显低于B1组(P<0.05).结论 地佐辛可有效预防全麻诱导期舒芬太尼诱发的呛咳反应,但是要控制用药时间,大程度降低毒副作用.
作者:郑钦树 刊期: 2018年第10期
目的 探讨低分子肝素联合阿司匹林对复发性流产的治疗效果.方法 选取2015年6月 ~2017年3月到我院妇产科就诊并确诊为复发性流产的120例患者为研究对象,纳入标准.随机将研究对象分为60例对照组和60例观察组.对照组采取阿司匹林药物治疗,观察组采用低分子肝素联合阿司匹林进行治疗.通过比较两组孕妇的保胎率以及不良反应发生率.结果 观察组的患者采用低分子肝素联合阿司匹林治疗的保胎率达到78.3%,显著高于对照组(P<0.01);在孕期观察组的不良反应的总发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 低分子肝素联合阿司匹林治疗复发性流产可以显著提高保胎率,降低孕期不良反应的发生,值得在临床上推广应用.
作者:许庭郁 刊期: 2018年第10期
目的 探究头孢菌素类抗菌药物门诊使用合理性情况.方法 选择本院门诊部于2015年3月 ~2018年3月间收治的80例门诊患者为研究主体.共开具2761张处方.分析处方中头孢菌素类抗菌药的使用率及使用合理性情况.结果 2761张处方中,头孢菌素类抗菌药共1482张,占比53.68%.用量排在前10位的该类抗菌药中,多为3代头孢.DUI(药物利用指数)>1.0的该类抗菌药有头孢地尼胶囊、注射用盐酸头孢替安、全泽复和注射用头孢米诺.不合理用药原因中,给药方案不当的所占比率高,与其他原因相比,有差异,有统计学意义(P<0.05).结论 我院门诊对于头孢菌素类抗菌药的使用合理性较高,但仍需加强药物管理,以确保其使用安全性.
作者:董明伟 刊期: 2018年第10期
目的 研究头孢曲松钠与替硝唑联合止痛化癥胶囊对慢性盆腔炎(CPID)气虚血瘀证患者症状改善及血液流变学的影响.方法 选取我院CPID气虚血瘀证患者112例,根据用药方案不同分为研究组56例、对照组56例.对照组给予头孢曲松钠与替硝唑治疗,研究组于对照组治疗基础上联合止痛化癥胶囊治疗.对比两组治疗前后症状积分及血液流变学变化情况.结果 治疗后对比两组月经量多、腰骶痛及下腹痛等症状积分,研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组凝血酶原时间较对照组长,血浆纤维蛋白原、血浆黏度水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢曲松钠与替硝唑联合止痛化癥胶囊治疗CPID气虚血瘀证患者,能显著降低患者临床症状积分,改善患者血液流变学指标,有利于改善患者预后.
作者:苗杰 刊期: 2018年第10期
目的 建立高效液相色谱法同时测定复方蛋黄油软膏中维生素E(γ-生育酚、α-生育酚)的含量.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为SunFire C18(250×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(96:4),流速为1.0mL·min-1,检测波长为292nm,进样体积为20μL,色谱柱柱温为30℃.结果 γ-生育酚、α-生育酚的线性范围分别为5.01~50.20μg·mL-1、50.82~508.75μg·mL-1、,平均回收率分别为98.20%、99.20%,RSD分别为1.3%、2.0%.三批样品中 γ-生育酚、α-生育酚的含量范围为0.0231~0.0234mg·g-1,0.2586~0.2867mg·g-1.结论 本方法简单、快速,可用于蛋黄油软膏中维生素E(γ-生育酚、α-生育酚)的含量测定.
作者:吴志珊;杨鹏;钟文英 刊期: 2018年第10期
目的 改进罗氟司特的合成工艺.方法 以4-二氟甲氧基-3-羟基苯甲酸乙酯为起始原料,经O-烷基化、水解、氯化、酰胺化反应重结晶得到目标物罗氟司特.结果 罗氟司特合成总收率为52.8%,纯度99.6%,所得产品经质谱(MS)、核磁共振氢谱(1 H-NMR)和红外光谱(IR)确证.结论 改进后的工艺过程简单,反应条件温和,生产安全,环境友好,产品收率高,有利于工业化大生产.
作者:刘昭文;杨凯;郭小华;曾发挥 刊期: 2018年第10期
目的 观察针灸推拿联合口服中药治疗肩周炎的临床疗效.方法 将所纳入的肩周炎患者110例分为针灸组和针药组,每组55例,针灸组、针药组均采用针灸推拿治疗,针药组在此基础上配合口服自拟中药治疗,对比分析治疗前后两组病人肩关节疼痛程度、肩关节活动度,统计分析两组患者临床疗效.结果 治疗结束后,两组患者肩关节疼痛评分(VAS)均有明显下降、肩关节功能活动评分(CMS)均有明显下降,其中针药组各指标评分均明显优于针灸组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).针灸组治疗后总有效率为74.55%,针药组治疗后总有效率为85.45%,两组病例治疗后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针药结合可有效缓解肩周炎患者肩部疼痛及改善肩关节功能活动度,治疗效果显著,具有临床广泛应用性和积极推广性.
作者:林坚;郑华 刊期: 2018年第10期
目的 探讨羟乙基淀粉与乳酸林格液在胃癌根治术患者中的应用效果.方法 选取我院2016年8月到2018年2月收治并接受胃癌根治术的患者71例,随机分成对照组35例、观察组36例.观察组术前静脉注射羟乙基淀粉,对照组术前注射乳酸林格液,分析两组炎症因子、凝血功能指标的变化.结果 术后1d观察组炎症因子TNF-α、IFN-γ、IL-10明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1d观察组PT、APTT、TT凝血指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前静脉注射羟乙基淀粉比术前注射乳酸林格液更有利于促进胃癌根治术的进行,有助于减少对凝血功能的影响,同时降低炎症因子水平.
作者:陈林涛 刊期: 2018年第10期
目的 探讨黄芪注射液、参麦注射液联合用药治疗小儿病毒性心肌炎的疗效以及用药治疗过程中对患儿心肌酶、血清凝血因子等观察指标的影响.方法 112例病例为2015年9月 ~2017年8月西华县人民医院儿科收治的病毒性心肌炎患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组均56例,对照组给予维生素C、抗病毒、能量合剂及卧床休息等综合治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪注射液、参麦注射液治疗,治疗14d后,比较两组疗效及心肌酶、细胞因子等指标的变化.结果 两组经过治疗14d后,对照组显效26例(46.43%)、有效16例(28.57%),观察组显效39例(69.64%)、有效12例(21.43%),观察组总体治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.681,P=0.007);两组治疗后心肌酶指标CK、CK-MB、LDH及细胞因子TNF-α、IL-6血清水平与治疗前比较均有明显改善(P>0.05),且观察组上述各指标的改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液联合参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎可有效改善患儿症状和心肌酶指标,提高临床疗效,减轻炎性反应,值得临床推广.
作者:胡晓光;齐冰 刊期: 2018年第10期
目的 观察硫酸沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期(AECOPD)合并肺部感染的临床效果及安全性.方法 将本院呼吸科住院部收治60例AECOPD合并肺部感染患者随机分成两组,每组各30例,A组给予硫酸沙丁胺醇联合1mg布地奈德混悬液雾化吸入治疗,B组给予硫酸沙丁胺醇联合3mg布地奈德混悬液雾化吸入治疗,两组疗程均为1周,1周后观察评测两组患者的临床疗效,观察退热时间、住院时间、住院费用,血气监测值以及不良反应,1年后做随访比较患者再次入院情况.结果 两组治疗1周后比较,B组总有效率为93.33%,高于A组的73.33%;B组的平均退热时间、平均住院时间短于A组,B组平均住院费用少于A组;治疗后,两组血气监测值均有改善,但两组治疗后PaO2、PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均未出现明显不良反应;1年后电话随访,A组的入院率为22.73%,B组的入院率为20.00%,两组差异比较无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD合并肺部感染具有良好疗效,适当提高布地奈德的剂量在一定程度上能增加疗效,不良反应未随之增加.
作者:杨杰文;洪浚娜;方佳;薛峰;金伟勋 刊期: 2018年第10期
目的 为充分利用怀山药资源,避免资源的浪费,测定并比较怀山药各部位的重金属,为怀山药非药用部位的食用以及综合开发提供必要实验依据,充分利用怀山药资源,提高怀山药经济价值.方法 石墨炉、火焰、氢化发生-冷原子吸收法测定怀山药药材及非药用部位中铜(Cu)、铅(Pb)、镉(Cd)、砷(As)、汞(Hg)五种重金属元素的含量.结果 怀山药药材、根皮、薯蓣藤茎、叶片及零余子中Cu元素的平均含量依次为:4.05μg·g-1、26.03μg·g-1、23.11μg·g-1、21.88μg·g-1、19.37μg·g-1,Cd元素的平均含量依次为:33.31ng·g-1、112.64ng·g-1、366.80ng·g-1、262.20ng·g-1、76.14ng·g-1,As元素的平均含量依次为:21.18ng·g-1、74.83ng·g-1、438.63ng·g-1、330.90ng·g-1、23.95ng·g-1,Pb元素的平均含量依次为:820.30ng·g-1、1009.93ng·g-1、2264.67ng·g-1、7069.33ng·g-1、770.93ng·g-1,Hg元素的平均含量依次为:0.229ng·g-1、0.261ng·g-1、0.241ng·g-1、0.241ng·g-1、0.211ng·g-1.结论 样品测定结果表明怀山药药材及非药用部位中重金属含量均低于药典标准.
作者:吕鹏;张振凌 刊期: 2018年第10期
在临床当中,功能性消化不良属于没有器质性原因导致的慢性或者间歇性症状,主要表现是上消化道的症状,且在近这几年呈现出逐渐升高的发病趋势.其病因以及发病机制都不是非常明确,有相关学者认为可能和细菌感染、肠胃运动障碍、心理因素等有关系.当前临床治疗主要是促进患病者的胃肠动力为主,加上该病发病机制相对比较多元化,因此多药联用是比较常见的治疗方案.本文将针对儿科功能性消化不良在临床中药物治疗的方案展开分析和讨论,旨在为临床工作提供一定的理论依据.
作者:唐晓阳 刊期: 2018年第10期
目的 对医院中药房中药饮片质量管理方面存在的相关问题进行分析,并总结讨论出相应的改进方法.方法 本次研究选取的研究对象为2016年1月1日 ~2017年12月31日期间本院中药房质量不合格的中药饮片记录80份,回顾性分析质量不合格的原因,在管理方面制定相应的改进措施,对比实施前后相关科室的满意度.结果 质量不合格中药饮片的原因主要包括炮制不合格、管理不合格、原料不合格;且实施相关改进措施后临床相关科室工作人员的满意度较实施前明显提高(P<0.05).结论 根据中药房中药饮片质量管理中存在的相关问题实施针对性的改进措施有助于饮片质量的提高.
作者:陈畅凯 刊期: 2018年第10期
目的 研究ICU老年重症肺部感染患者应用黄芪注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对症状改善及预后的影响.方法 选取2015年2月 ~2017年10月我院ICU老年重症肺部感染患者87例,按随机数字表法分观察组(n=44)和对照组(n=43).对照组采取纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,观察组采取黄芪注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.对比两组临床效果、症状改善时间、治疗前后健康状况(APACHEⅡ评分).结果 观察组总有效率97.73%(42/44)高于对照组81.40%(35/43)(P<0.05);观察组咳嗽咳痰消失时间、发热缓解时间短于对照组(P<0.05);治疗后观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05).结论 ICU老年重症肺部感染患者应用黄芪注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗效果显著,能有效改善患者临床症状及预后.
作者:赵文鹏;杨新娟;水文雅;张斌 刊期: 2018年第10期
对传统面对面培训模式和新媒体培训模式在我院药物临床试验培训中的运用及培训效果进行对比分析,探讨新媒体培训模式在药物临床试验研究者培训中的可行性,为药物临床试验机构办公室进行研究者培训提供新的思路及参考.
作者:邓婧;陈刚;陈懋;陈雄峰;练发杨 刊期: 2018年第10期