王艳伟
目的 分析依那普利治疗原发性高血压疾病的临床效果.方法 选择2013年12月~ 2016年12月我院收治的82例原发性高血压患者为研究样本,将其分为两组,每组41例.对照组使用卡托普利治疗,观察组使用依那普利治疗,分析相关结果.结果 两组患者经为期1月的治疗后,均取得了较为满意的成效.治疗效果和血压下降率无显著差异,P>0.05.和对照组相比,观察组患者发生不良反应概率较小,P<0.05.结论 对于原发性高血压患者,使用依那普利进行治疗,可以取得显著效果,安全性强,值得进一步推广使用.
作者:郑俊祥;孔庆伟 刊期: 2017年第04期
目的 探讨布地奈德与孟鲁司特联合治疗儿童上气道咳嗽综合征的临床疗效.方法 将确诊的上气道咳嗽综合征患儿164例,按照入院先后顺序,分为治疗组(布地奈德和孟鲁司特联合治疗组)64例;对照组A组(布地奈德组)50例;对照组B组(孟鲁司特组)50例.均治疗2疗程,随访3个月.比较患儿咳嗽有效率、住院时间及不良反应情况.结果 治疗组患儿在1、2、4、8、12周的咳嗽有效率与对照组A和B组比较,均有显著性差异(P<0.05);治疗组惠儿平均住院时间与对照组A和B组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组患儿与对照组患儿不良反应发生例数比较无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德与孟鲁司特联合对儿童上气道咳嗽综合征具有很好的临床疗效,且能缩短住院时间,而不增加不良反应发生.
作者:黎进飞;覃超强 刊期: 2017年第04期
目的 初步了解我院进入销售金额排名前二十的辅助治疗药品的临床应用情况并做出相应整改措施,以控制辅助治疗药品用药强度并促进临床合理用药.方法 利用药品信息管理系统对全院每月药品销售金额前二十位中的辅助治疗药品进行统计,按既定的要求随机抽取门诊处方及住院病历并做点评.结果 进入销售金额排名前二十的辅助治疗药品主要有脾多肽注射液、磷酸肌酸钠、单唾液四己糖神经节苷脂、大株红景天、鼠神经生长因子、鹿瓜多肽针和注射用奥拉西坦粉针等;主要用药科室有急诊科、神经内科、小儿科、骨科、神经外科及肿瘤外科等;不合理用药主要表现在疗程过长、溶媒遴选和用量不适宜、无适应症用药、无冲管等方面,但经过监管出现一定成效.结论我院辅助治疗药品不合理使用情况比较明显,需加大监管力度并大程度发挥临床药师的作用,以促进合理用药.
作者:聂雪坤;林敏华;黄维英;许双临;陈家鑫;张立;陈子春 刊期: 2017年第04期
目的 探讨硝普钠治疗冠心病心力衰竭的疗效.方法 2013年2月到2016年1月选择在我院诊治的480例冠心病心力衰竭作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,每组各240例患者,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予硝普钠治疗,两组治疗观察时间为2周.结果 治疗后观察组的总有效率为90.0%与对照组的总有效率80.0%相比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗期间的恶心呕吐、发热、头晕、腹胀等不良反应发生率为3.8%,对照组为17.5%,观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 硝普钠治疗冠心病心力衰竭能提高治疗效果,减少不良反应的发生,有很好的应用价值.
作者:郭保军 刊期: 2017年第04期
目的 研讨社区居民感冒患者接受中药香囊干预的临床价值.方法 从本社区医院2015年2月~2016年8月选取124例感冒易感居民参与研究试验,并随机划分组别,Ⅰ组62例接受中药香囊佩戴,Ⅱ组62例不佩戴香囊,评估该两种方案对居民感冒的干预作用.结果 Ⅰ组患者接受干预后,取得93.5%的总有效率,相比Ⅱ组的总有效率(77.4%)显著提高(P<0.05).Ⅰ、Ⅱ组接受中医证候积分评测,评测结果各为(19.01±5.31)分和(22.17±5.64)分,可见Ⅰ组的中医总症候积分显著下降,优于Ⅱ组(P<0.05).结论 对社区感冒居民提供中药香囊干预治疗,疗效显著、安全,值得推荐.
作者:吕鹏;白明学 刊期: 2017年第04期
目的 探讨补肾活血中药对少、弱精子症患者精子密度、活率、活力及活性氧水平的影响.方法 将2013年10月至2015年10月在我院治疗的94例少、弱精子症患者,依据治疗方法不同,随机平均分为对照组和治疗组,对照组给予Vit E胶囊治疗,治疗组给予补肾活血方治疗,治疗6个月,比较两组治疗前后精子密度和成活率,精子活力以及精浆活性氧水平.结果 两组经治疗后,精子密度、成活率和精子活力均得到显著提高(P<0.05),且治疗后治疗组提升幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后,精浆SOD含量显著增高,MDA含量显著降低,且治疗组增高或降低水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补肾活血中药用于少、弱精子症治疗,可显著提升患者精子密度,增加精子成活率和活力,降低精浆氧化应激水平,疗效显著,临床应用价值显著.
作者:刘建;李文杰;叶军;夏宏辉;汤珺 刊期: 2017年第04期
目的 介绍我院PIVAS通过对工作流程优化,提高工作效率,降低差错,将液体配送时间提前.方法 运用PDCA工具对PIVAS审方、排药、调配、复核、退药工作流程进行分析、改进,并对比前后的输液配送时间,工作差错.结果 排药差错由2015年的0.078%降低为2016年的0.016%,科内调配差错由2015年的0.018%降低为2016年的0.003%.平均配送时间提前了15 ~ 20min.结论 流程优化后,有效降低了工作差错,提高了工作效率.
作者:张良明;王菲;万玲俐;付华友 刊期: 2017年第04期
目的 探讨依那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 选取2014年1月~2016年7月我院104例CHF患者,根据治疗方案分组,各52例.在常规治疗基础上,对照组给予依那普利治疗,观察组给予依那普利+卡维地洛治疗.对比两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、内皮素(ET)及神经内分泌功能指标[醛固醇(ALD)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、肾素活性(PRA)]水平.结果 治疗前,两组LVEF、ET及PRA、ATⅡ、ALD水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组LVEF高于对照组,ET及PRA、ATⅡ、ALD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭,有利于改善患者心功能及内皮功能,且对神经内分泌功能调节作用显著.
作者:张俊江 刊期: 2017年第04期
目的 监测本院新生儿万古霉素应用后的血药浓度,观察患儿用药后的不良反应、转归与临床指标变化情况.方法 对本院2015年1月~12月间应用万古霉素的43例新生儿进行血药浓度监测,并分析临床疾病分布情况,不同血药谷浓度用药不良反应发生情况,观察患儿转归结局及用药后临床指标变化情况.结果 疾病分布以新生儿肺炎占比高为74.42%;血药监测谷浓度为14.26±8.37mg·L-1,不同谷浓度新生儿中肝、肾、听力损伤发生率无统计学差异性,P>0.05;治疗后新生儿的血清PCT、Cr、TBIL、Bu、AST均显著降低,P<0.01;U/C明显升高,P<0.05;治疗前后Urea、ALT无统计学差异性,P>O.05.全部患儿万古霉素应用时间为6~31d,平均12.76±4.73d;住院时间为10 ~52d,平均22.15±9.25d.临床治愈24(55.81%)例,显效14(32.56%)例,有效4(9.30%)例,无效1(2.33%).结论 万古霉素对于治疗因革兰阳性菌感染引发的新生儿疾病具有确切疗效,临床应用中应进行血药谷浓度监测以提高临床用药的安全性.
作者:王丹 刊期: 2017年第04期
目的 探讨以奥美拉唑为主的三联疗法在小儿消化性溃疡中的应用.方法 选取小儿消化性溃疡患者102例,并随机分为治疗组(n=51)和对照组(n=51).治疗组采用以奥美拉唑为主的三联疗法,对照组采用以雷尼替丁为主的三联疗法,两组均连续用药1个月.评估两组患者临床疗效并计算Hp根除率,检测并比较两组血清胃肠激素水平的变化.结果 治疗组总有效率为96.08%,显著高于对照组的82.35%,且治疗1个月后,治疗组Hp根除率显著高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后两组GAS和MTL水平较治疗前显著下降,SS水平较治疗前显著升高(P<0.01),且组间差异显著(P <0.01或P<0.05).结论 以奥美拉唑为主的三联疗法可有效提高消化性溃疡患儿的Hp根除率,改善患儿的胃肠激素水平.
作者:李留栓 刊期: 2017年第04期
目的 探索牛膝-杜仲药对促进RIN细胞胰岛素分泌的作用,并筛选出佳炮制品组合.方法 以RJN-m5F细胞作为体外研究模型,以胰岛素分泌量为指标,研究牛膝-杜仲药对的促泌活性,并确定牛膝-杜仲药对的佳炮制品组合.结果 与空白组相比,不同炮制品组合的牛膝-杜仲药对均具有促进RIN-m5F细胞胰岛素分泌的显著性作用(P<0.05),且酒牛膝-盐杜仲促进RIN-m5F细胞胰岛素分泌作用强,其分泌量为40.27mU·L-1,与空白组比较增加率为27.28%,有极显著性差异(P<0.01).结论 不同炮制品组合的牛膝-杜仲药对均具有促进RIN-m5F细胞胰岛素分泌的显著性作用,其中酒牛膝-盐杜仲药对为佳炮制品组合.
作者:宗娜;李丹丹;杨小林;郭常润;杨中林;张春凤 刊期: 2017年第04期
目的 分析N-乙酰半胱氨酸对老年慢阻肺患者免疫功能及细胞因子的影响.方法 入选2015年1月~2016年1月的老年慢阻肺患者64例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各32例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用N-乙酰半胱氨酸治疗.两组患者治疗后对免疫功能(T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4、CD8+))和细胞因子(白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素6(IL-6)肿瘤坏死因子(TNF-α))进行比较分析.结果 两组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α均较治疗前有明显的降低,差异有统计学的意义(P<0.05).治疗后,观察组IL-6、IL-8和TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组CD3+、CD4、CD4 +/CD8+明显高于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 N-乙酰半胱氨酸可增加老年慢阻肺患者的免疫功能,降低细胞因子IL-6、IL-8和TNF-α的水平,可在临床中广泛的应用.
作者:苗虎 刊期: 2017年第04期
临床据病原学选择抗菌药物,而疗效欠佳.抗感染方案思维应如何调整,以达满意疗效.本文通过药学会诊参与抗感染方案调整,总结分析方法,为临床药师参与临床抗感染用药实践提供参考.
作者:修连喜;肖一星;林素珍;赖善城 刊期: 2017年第04期
目的 拟制备灯盏花素胃漂浮缓释片,研究剂型提高其生物利用度.方法 采用HPLC建立灯盏花素胃漂浮缓释片的体外分析方法,考察制剂的体外释放度和漂浮性能.结果 制备的3批灯盏花素胃漂浮缓释片中灯盏乙素的含量合格,RSD%为1.22;在偏碱性条件下,3批灯盏花素胃漂浮缓释片的释放性能基本稳定,均能达到胃漂浮缓释片体外累积释释放的要求.灯盏花素胃漂浮缓释片漂浮性能表明在胃液中持续漂浮达8h以上.结论 该制剂具有提高灯盏乙素利用率的优点,延长药物在胃中的滞留时间,有利于灯盏花素以原形药的形式吸收,为其临床应用提供依据.
作者:钱韦丹 刊期: 2017年第04期
目的 研究盐酸利托君治疗前置胎盘的可行性.方法 取我院2014年1月~2016年2月前置胎盘患者82例进行分组研究.甲组用硫酸镁进行治疗,乙组则用盐酸利托君治疗.比较两组患者治疗有效率、孕周大于等于36周的比例;起效时间、孕龄平均延长天数、新生儿Apgar评分:剖宫产率、副作用发生率的差异.结果 乙组跟甲组比较,治疗有效率、孕周大于等于36周的比例更高,P <0.05;乙组相较于甲组起效时间更短,孕龄平均延长天数更多,P<0.05;两组新生儿Apgar评分相似,P>0.05;乙组跟甲组比较,剖宫产率、副作用发生率更低,P<0.05.结论 盐酸利托君治疗前置胎盘的可行性高,可有效提高保胎效果,延长孕周,起效快,副作用少,对新生儿无不良影响,值得推广.
作者:宋瑞香;关智芳 刊期: 2017年第04期
目的 探究冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常患者通过胺碘酮治疗后取得的临床成效.方法 选取我院2015年1月~2016年6月入院的冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常患者80例,随机分组法分为观察组和对照组各40人.对照组治疗方法为美托洛尔治疗,观察组为胺碘酮治疗.针对临床治疗效果和不良反应发生率情况,对两组进行对比分析.结果 在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率(95%)高于对照组(75%),(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)显著低于对照组(25%),(P<0.05).结论 冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常患者通过胺碘酮治疗后取得的临床成效显著,能够有效提高治疗效果,且不良反应发生率较低,可推广应用.
作者:王冰 刊期: 2017年第04期
目的 探讨稳心颗粒联合常规西医治疗对慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对心功能的影响.方法 选取我院收治的CHF患者84例,随机分为对照组(n=42)及观察组(n=42),两组均进行西医药物治疗,观察组同时给予稳心颗粒治疗,两组均治疗3个月.观察两组临床疗效,检测两组治疗前后血浆CRP、BNP、ALD及心脏功能指标,进行6min步行实验(6MWT)及生活质量评价.结果 观察组临床总有效率为83.33%,显著高于对照组的57.14% (P <0.01);治疗后两组血浆CRP、BNP及ALD水平明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.01).治疗后两组HR、LVEDd降低,LVEF、FS升高(P<0.01),且两组间差异显著(P<0.01).治疗后两组6MWD增大,且观察组显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);MHL评分降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01).结论 稳心颗粒联合常规西医治疗CHF患者可显著降低机体炎性因子水平,提高左室功能,并改善患者运动耐量及生活质量.
作者:何跃东 刊期: 2017年第04期
目的 分析探讨新生儿脂肪乳外渗时采用酚妥拉明湿敷治疗的护理措施和效果.方法 选取2014年1月1日~2016年6月30日新生儿脂肪乳外渗的患儿300例作为研究对象,按照数字表法随机分为对照组(150例患儿采用33%硫酸镁局部湿敷治疗)和试验组(150例患儿采用酚妥拉明湿敷治疗),比较两组患儿治疗的效果.结果 试验组患者有效率(92.67%)明显高于对照组患者有效率(54.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 酚妥拉明治疗新生儿脂肪乳外渗疗效显著,减轻炎症反应,促进创面的愈合,值得临床上大力推广使用.
作者:朱丽兴;邓丽莲;谭绮雯 刊期: 2017年第04期
目的 研讨计划生育手术患者运用宫血宁治疗对减少术后出血的临床作用.方法 从我院2014年12月~2016年5月选取58例计划生育手术产妇参与研究试验,并按随机非盲法分组,Ⅰ组30例接受宫血宁口服,Ⅱ组28例未接受宫血宁用药,对该两种方案的术后出血控制情况作评估.结果 Ⅰ组产妇在接受方案治疗后,总有效率达到96.7% (29/30),相比Ⅱ组产妇的总有效率82.1%(23/28)显著提高(P<0.05).与Ⅱ组相应数据相比,Ⅰ组的出血时间显著缩短,术后出血量显著减少(P<0.05),具有显著性差异.结论 对计划生育手术产妇应用宫血宁治疗,对控制出血量、缩短术后出血时间均有显著效果,值得推荐.
作者:交巴草 刊期: 2017年第04期
目的 对某骨伤医院的中成药处方进行点评,为中成药的临床合理使用提供参考.方法 制定中成药合理使用的院内有关规定,如含毒性中药饮片的中成药联用,中药注射剂溶媒选择的规定,中药注射剂冲管的规定等,为中成药处方点评工作提供依据.结果通过健全中成药处方点评的制度与细则,充分发挥中医中药专家专业特长,严把中成药处方审核与评估关,制定中药注射剂组间输液必须冲管的规定,加强临床药师队伍建设等措施可有效提高中成药处方点评水平,促进中成药临床合理使用.结论 制定院级中成药处方点评的有关规定对提高中成药临床合理用药水平有促进作用.
作者:邱俊辉;赵江涛;黎思丽 刊期: 2017年第04期