吴哲妮；陆建红；陈涛
目的 探究右美托咪定不同给药方式麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用价值.方法 选取妇科腹腔镜手术患者80例,时间为2015年1月~2016年5月,所有患者在麻醉的过程中均接受右美托咪定给药,其中实验组采用单次静脉推注的方式给药,对照组采用持续静脉滴注的方式给药,对比两组麻醉结果 的差异性.结果实验组的拔管时间、PACU停留时间、定向力恢复时间明显短于对照组(P<0.05);实验组气腹40min后的平均动脉压、心率水平均明显低于对照组(P<0.05);实验组妇科腹腔镜手术患者的不良反应几率明显低于对照组(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术患者在手术中接受右美托咪定单次静脉推注的方式进行麻醉,可以缩短拔管时间,促进患者定向力的恢复,同时可以降低患者不良反应的发生率,意义重大.
作者：刘友；汪英；陈爱华；贺遵芳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨运用PDCA循环结合循证护理对于降低低分子肝素钙注射后皮下出血的效果.方法 运用PDCA循环管理,分析低分子肝素钙注射导致皮下出血的原因,查阅文献资料找到循证支持,规范操作流程,并按计划实施整改措施.由科室质量管理小组进行定期检查,针对检查结果 不断完善操作流程.将流程改善后患者的皮下出血率与改善前进行比较,确认有效后将操作流程标准化.结果运用PDCA循环结合循证护理进行流程改善后,患者皮下出血率明显低于改善前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用PDCA循环结合循证护理可以有效降低低分子肝素钙注射后皮下出血率.
作者：张荣荣 刊期： 2017年第10期
目的 通过药师审核并干预门诊不合理处方,提高处方质量,保障患者安全用药.方法 选取2014年至2016年期间,药师拦截的不合理处方共3148张,对其进行归纳分析,探究主要的差错原因,提出解决方案.结果 不合理处方主要表现在用法用量不正确、处方不规范、适应症不适宜、给药途径与频率不适宜等.通过逸曜软件的规则设定与用药宣传,减少不合理处方量.结论 药师干预填补了医师在开具处方中的漏洞,提高患者有效安全用药,减少不必要的医疗纠纷.
作者：戚华吉；王良萍 刊期： 2017年第10期
目的 分析右佐匹克隆治疗老年原发性失眠症的疗效及安全性.方法 以2010年2月~2016年8月,医院收治100例老年失眠症患者作为研究对象,采用随机数字表达法分为对照组、观察组各50例.对照组口服安慰剂,持续8周,常规医嘱,观察组安慰剂替换为右佐匹克隆.对比疗效、PSQI积分变化、不良反应发生情况.结果 观察组治愈率12.0%、愈显率33.0%高于对照组0.0%、2.0%,观察组无效率22.0%低于对照组76.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组第4周、8周后、停药4周PSQI评分低于对照组,观察组停药4周PSQI评分高于第8周,差异有统计学意义(P<0.05).对照组未见不良反应,观察组出现2例不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论 右佐匹克隆治疗老年原发性失眠症的疗效肯定,且不会增加不良反应发生风险,但停药后,可能存在复发风险.
作者：许珍珍 刊期： 2017年第10期
目的 观察人工关节置换术围手术期抗菌药物预防性使用情况,探讨不同用药品种及用药维持时间与手术部位感染的相关性,为人工关节置换术围手术期抗菌药规范使用提供参考.方法 选取2016年1月至2017年3月初次行人工关节置换的所有符合入选标准的患者85例,记录上述患者基本资料、抗菌药物品种、用药维持时间及患者住院期间术后感染发生情况.结果 人工关节置换术围手术期预防性抗菌药物使用率为100%,抗菌药物品种以头孢呋辛钠(使用率为65.48%)、头孢孟多酯钠(使用率为27.38%)为主.用药维持时间在24h内(≤24h)者32例(占比38.09%)、介于24h-48h者39例(占比46.43%)、维持时间超过48h者13例(占比15.48%),平均用药时间(2.06±0.15)天,三种不同维持时间在感染率上无显著性差异(P>0.05).出现1例临床诊断术后膝关节感染,经治疗后好转.结论 该院抗菌药物预防性应用给药时机、品种选择及用药维持时间仍有待进一步改进.围手术期预防性应用头孢二代抗菌药物,并将用药维持时间控制在24h内并不增加感染发生率.
作者：黄维英；林敏华 刊期： 2017年第10期
目的 探讨将左氧氟沙星联合抗结核化疗方案运用于复治涂阳肺结核临床治疗中的疗效.方法 选取2006~2017年该院100例复治涂阳肺结核患者,按治疗方案的不同将其平分为常规、研究组,每组为50例,对常规组单纯采用抗结核化疗方案,研究组在此基础上联合左氧氟沙星进行干预,并分析对比两组临床疗效.结果 研究组及常规组临床总有效率分别为98.0%、86.0%;不良反应发生率分别为4.0%、28.0%,P<0.05.结论 相较于单一用药,将左氧氟沙星联合抗结核化疗方案运用于复治涂阳肺结核临床治疗中,可对减轻临床症状、促进病灶吸收、提升临床疗效等均产生积极影响,具备临床意义与价值.
作者：程祥 刊期： 2017年第10期
目的 介绍近红外光谱(NIRS)在线监测技术在中药制剂过程分析中的应用.方法 采用文献综述法,分析NIRS技术用于中药制剂过程在线分析的优势和可行性,总结NIRS技术在该领域的应用,包括中药制剂生产的提取、分离纯化、浓缩、混合等过程.结果 NIRS技术具有多组分连续测定、简单快速、无损、实时分析、绿色环保等优点,是一种可靠、准确的在线分析方法.结论 近红外光谱在线监测技术在中药制剂过程分析中有巨大的应用潜力.
作者：袁晓明 刊期： 2017年第10期
目的 优选肾康灵胶囊的佳辅料与制剂成型的工艺.方法 采用吸湿率、休止角、临界相对湿度等为评价,筛选佳辅料,并确定囊壳及装量.结果 肾康灵胶囊浸膏粉与乳糖的佳比例为1:1,采用0号空心胶囊,每粒装量0.5g,临界相对湿度为70%.结论 本成型工艺合理可行,为医院制剂生产提供依据.
作者：潘艳琳；肖钦；程心玲；林丽芳；潘坤官；吴学辉 刊期： 2017年第10期
药品调配差错率是衡量药品调剂部门发药质量的重要指标.为进一步提高药学部工作质量,在管理工作中引入PDCA循环管理法.结果显示PDCA循环管理法使药品调配差错率明显下降.改善了药学部质量管理,保证了患者用药安全.
作者：徐志英；许晓东 刊期： 2017年第10期
目的 分析咖啡酸片联合G-CSF治疗化疗后骨髓抑制疗效.方法 选取2014年10月~2016年10月我院58例化疗后骨髓抑制患者,随机数字表法分组,各29例.对照组停化疗7d后予以G-CSF,实验组化疗前予以咖啡酸片+停化疗7d后予以G-CSF.统计对比两组骨髓抑制时间、不良反应发生情况(轻度口干、胃痛、发热、局部反应).结果 实验组骨髓抑制时间低于对照组,差异有统计学意义(t=11.699,P<0.05).实验组不良反应发生率为24.13%(7/29),低于对照组51.72%(15/29),差异有统计学意义(P<0.05).结论 咖啡酸片联合G-CSF治疗骨髓抑制疗效显著,可明显缩短骨髓抑制时间,且安全性较高.
作者：令狐锐 刊期： 2017年第10期
目的 评价在腰椎盘突出症治疗中采用药物与牵引配合治疗的临床治疗效果.方法 本实验研究样本选自我院收治的88例腰椎盘突出症患者,样本选取时段为2016年1月~2017年1月期间,抽签方法进行分组,其中予以传统牵引治疗的44例患者确定为对照组,而药物与牵引配合治疗的44例患者确定为实验组,将两组患者的临床治疗效果进行比照和评价.结果 相比对照于对照组,实验组患者临床治疗总有效率得以显著提升,同时镇痛缓解程度明显较优,两组以上比较数据经统计学软件分析检验,均得出P<0.05的检验结果,统计学具有意义.结论 在腰椎盘突出症治疗中予以药物与牵引配合治疗获得了满意的临床治疗效果,可促进临床疗效的提升,在临床上值得应用和推广.
作者：郑战伟 刊期： 2017年第10期
目的 探究治疗性单克隆抗体药物的临床检验.方法 将我院常用的几种单克隆单体药物作为观察对象,对其进行针对性的临床检验,了解临床常用治疗性单克隆抗体药物的主要适应症、对检验的干扰等等.结果 治疗性单克隆抗体药物逐渐走入人们的世界中,单克隆抗体药物在临床上的应用效果较好,可以用相对不纯的抗原,获得大量高度特异的、均一的抗体.结论 单克隆抗体药物在临床的应用效果较好,但还有一些药物要注意做好使用前和使用期间的检查工作,确保药物的疗效得到体现.
作者：李忠元 刊期： 2017年第10期
目的 研究阿托伐他汀钙对老年骨质疏松伴高脂血症患者血清炎症因子表达的影响.方法 选取78例同时具有骨质疏松伴有高脂血症的老年患者分成两组,每组39例,即研究组及对照组,对照组予以口服碳酸钙D3片,在对照组的基础上加用阿托伐他汀钙片;两组疗程均为12周.观察测定各组治疗前后的骨密度(BMD)、TG、TC、LDL-C、血清钙、血清磷、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)、炎症因子〔白细胞介素-6(IL-6)、c反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)〕的变化.结果 两组治疗12周后,BMD较治疗前有所增加,且研究组更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后12周的TG、TC、LDL-C、碱性磷酸酶(ALP)、IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05).结论 在碳酸钙D3的基础上加用阿托伐他汀钙片对老年骨质疏松伴高脂血症治疗,在调节血脂代谢的同时可能通过炎症因子的表达影响改善患者的骨质疏松.
作者：潘桂群；章建龙；唐朝 刊期： 2017年第10期
目的 观察小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在内镜黏膜下剥离术中的(ESD)应用效果.方法 58例接受肠ESD术患者随机分为小剂量舒芬太尼复合丙泊静脉麻醉组(A组)和单纯丙泊酚静脉麻醉组(B组).比较两组病人术前、手术开始时、手术开始后5 min、手术开始后10min、手术开始后30min及手术结束时的平均动脉压(MBP)、心率(HR)、呼吸(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),术中体动发生率,丙泊酚总用量;意识及定向力复时间,呛咳、头晕、恶心、呕吐等不良反应的发生率及术后的满意度.结果 A组在操作过程中血流动力学的稳定、镇静镇痛效果,不良反应,意识及定向力恢复等方面都明显优于B组.结论 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在内镜黏膜下剥离术中(ESD)的应用安全可靠,患者舒适、生命征平稳,大大减少丙泊酚用量,呼吸抑制等不良反应明显减少,意识及定向力恢复时间均明显缩短.
作者：陈一丽 刊期： 2017年第10期
目的 分析阿托伐他汀在不稳定型心绞痛治疗中的临床疗效;方法 本研究所选对象为我院2014年3月至2016年3月收治的不稳定型心绞痛患者80例,按照数字随机方式将全部患者分成两组,40例对照组患者仅给予常规抗心绞痛治疗,40例实验组患者则在常规抗心绞痛治疗的同时,给予阿托伐他汀口服治疗,对两组患者的临床疗效进行观察比较;结果 在临床治疗总有效率方面以及心电图改善有效率方面,实验组均显著高于对照组(P<0.05);两组患者的CRP值和血脂水平在治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的CRP值和血脂水平均显著优于治疗前(P<0.05),而且实验组患者的改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论 在对不稳定型心绞痛患者进行治疗时,阿托伐他汀治疗具有比较显著的临床效果,能对心绞痛症状进行显著改善,具有临床应用和推广价值.
作者：陈忠平 刊期： 2017年第10期
目的 观察对于慢性结肠炎患者采用艾条治疗的临床效果解析.方法 将在近期(2014年2月~2017年2月时期)以慢性结肠炎为诊断就诊于本院并接受治疗,共计126例患者,依照治疗方案的区别分为两组,其中63例采用艾条治疗的称之为艾条组,另63例采用口服柳氮磺胺吡啶治疗.对照其临床治疗效果及不良反应情况.结果 疗程结束后艾条组总有效率为高达100%,对照组为92.06%,两组相比具有统计学意义(P<0.05).艾条组治疗过程中,少数患者表示艾条灼痛,经调整艾条高度位置后疼痛能接受.对照组有些患者出现恶心、头晕、食欲下降、关节及肌肉疼痛等不良反应,在治疗过程中依照患者的反应与耐药性,部分患者采用或减小剂量,两组均无脱组现象出现.结论 对于慢性结肠炎的患者,采用无创不经消化道吸收、肝肾代谢的药物治疗,可有效提高临床治疗效果,降低不良反应发生情况,患者更易于接受,值得临床推广.
作者：朱文青 刊期： 2017年第10期
目的 探讨并分析增液承气汤治疗老年慢性功能性便秘的疗效.方法 选取我院收治的符合诊断标准的老年慢性功能性便秘患者79例,随机分为观察组40例和对照组39例,观察组患者运增液承气汤治疗,对照组患者运用莫沙必利联合乳果糖口服液治疗,比较分析两组患者的疗效.结果 观察组的总有效率为90%明显高于对照组的71.79%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 增液承气汤治疗老年慢性功能性便秘具有较好的疗效,值得临床推广.
作者：王文雄 刊期： 2017年第10期
目的 对习惯性流产妇女采用利托君与烯丙雌醇联合治疗,观察临床治疗效果.方法 对2013年11月~2014年11月期间于本院进行诊治的240例烯丙雌醇患者的治疗及康复过程进行回顾性分析,将采用利托君与烯丙雌醇联合治疗的120例患者设为观察组,将烯丙雌醇治疗基础上加用硫酸镁治疗的120例患者设为对照组.比较治疗有效率、相关激素水平变化以及治疗后患者生活质量的改善;结果 观察组治疗有效率为96.00%,显著高于对照组74.00%;观察组黄体酮(P)激素、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)改善情况明显优于对照组,观察组治疗后生活质量评分为(84.34±4.34),显著高于对照组(72.08±6.34),P<0.05,统计学意义存在.结论 对于均使用烯丙雌醇治疗的习惯性流产妇女来说,加用利托君联合治疗相较于常规添加药物硫酸镁对于相关激素水平的改善较为显著,激素水平的改善患者生活质量提升效果更好,值得进行临床推广.
作者：方国平；方彩云 刊期： 2017年第10期
目的 探究分析小儿手术中采用氯胺酮、异丙酚复合利多卡因的麻醉效果.方法 选取2014年2月至2016年12月期间,在我院儿科接受手术治疗的患儿70例,依据不同的入院时间分为观察组和对照组,每组35例.观察组患儿采用氯胺酮、异丙酚复合利多卡因麻醉,对照组患儿采用静脉滴注氯胺酮麻醉,比较两组患儿的麻醉效果及不良反应情况.结果 两组患儿的麻醉时间比较无显著差异(P>0.05);观察组的清醒时间及拔管时间均要优于对照组(P<0.05);观察组患儿的不良反应发生率14.3%明显低于对照组患儿的不良反应发生率54.3%(P<0.05),具有统计学意义.结论 小儿手术中采用氯胺酮、异丙酚复合利多卡因的麻醉效果理想,而且不会影响患儿的生命体征,不良反应较少,值得临床推广和应用.
作者：王鹏程 刊期： 2017年第10期
目的 比较奥美拉唑与兰索拉唑治疗活动期胃溃疡患者的临床疗效.方法 将50例活动期胃溃疡患者随机分为奥美拉唑组(n=24)与兰索拉唑组(n=26),比较两组的症状积分、溃疡愈合率、幽门螺杆菌(Hp)根除率及不良反应.结果 治疗后,两组症状积分、溃疡愈合率和不良反应无明显差异(P>0.05),兰索拉唑组Hp根除率明显高于奥美拉唑组(P<0.05).结论 奥美拉唑与兰索拉唑治疗活动期胃溃疡均安全、有效,但后者Hp根除率更高.
作者：闫同庆；陈国庆 刊期： 2017年第10期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
