马鸣；寻广苏
从药用石斛的红外近红外鉴定、分子生物鉴定、和指纹图谱研究三个方面综述了近十年来石斛质量控制新技术研究进展.认为今后应建立一套科学的、系统的石斛质量控制体系,为其质量控制及扩大药用资源提供参考.
作者：张治军 刊期： 2017年第12期
目的 探讨加味宁神膏结合子午流注灸法与重酒石酸唑吡坦治疗心肾不交型不寐临床疗效之差异.方法 将符合CCMD3标准的不寐患者随机分为2组,分别使用加味宁神膏结合子午流注灸法与重酒石酸唑吡坦治疗,疗程4周,采用匹兹堡睡眠质量指数量表进行疗效评估.结果 加味宁神膏结合子午流注灸法助眠疗效与重酒石酸唑吡坦相近似,而加味宁神膏可滋阴降火,滋养肝肾,故能一并改善患者腰膝酸软、五心烦热、口咽干燥、耳鸣头晕等一系列阴虚火旺的症状.治疗组患者停止接受治疗后仍有92.6％的患者睡眠质量改善,而对照组患者在停止服药4周后26.7％患者睡眠障碍情况复发.又因加味宁神膏为纯中药制剂,长期服用亦不产生药物依赖性,临床停药后未见戒断反应.结论加味宁神膏结合子午流注灸法治疗可有效改善患者睡眠质量,而且因其具有滋阴交通心肾之功,还能同时改善患者肾阴不足,心肾不交体质,在停药后继续改善其睡眠质量.
作者：黄琰 刊期： 2017年第12期
目的 探讨瑞芬太尼静脉输注联合丙泊酚靶控输注和七氟烷吸入麻醉在小儿短小手术中的临床应用疗效.方法 选取2015年3月至2017年3月在我院实施短小手术的120例患儿作为研究对象,简单随机化将患者平均分为对照组同研究组各60例.对照组患者采用七氟烷诱导麻醉,研究组患者采用瑞芬太尼静脉输注联合丙泊酚靶控输注麻醉,记录比较两组患儿呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)以及平均动脉压(MAP)等血流动力学指标,观察患儿麻醉效果以及产生呛咳、躁动、咽部不适、呼吸困难、恶心呕吐等不良症状的发生情况.结果两组患儿T0时刻与T1、T3、T4、T5时刻的RR、HR以及MAP差异明显,有统计学意义(P<0.05);研究组患儿T2、T3、T4时刻的RR、HR以及MAP明显低于对照组患儿的相应指标,差异显著(P<0.05).对照组患儿苏醒时间、拔管时间以及送返病房时间显著长于研究组,差异明显(P<0.05);两组患儿停药15min后清醒程度无明显差异(P>0.05),而研究组停药10min后清醒程度显著高于对照组,差异明显(P<0.05).研究组术中躁呛咳、躁动、咽部不适、呼吸困难、恶心呕吐等不良症状发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼静脉输注联合丙泊酚靶控输注与七氟烷吸入麻醉两种麻醉方式均能用于小儿短小手术中,而前者应用疗效确切. 可促进患儿清醒,减少其苏醒时间,降低不良症状的发生率,可在基层医院中推广应用.
作者：符永强；徐彩萍 刊期： 2017年第12期
目的 研究克白颗粒的佳成型工艺.方法 用单一辅料及不同比例的混合辅料进行试验,以吸湿百分率、成型性、溶化性、流动性的综合评分为指标进行辅料筛选;用L9(34)正交试验进行工艺参数的优化.结果 筛选出辅料为单一辅料糊精,佳工艺的药辅比为1:1.3,混料时间7min,浸膏密度为1.22～1.30.结论 制备工艺合理,制粒简单,为克白颗粒的生产提供试验基础.
作者：王维；蔡银燕；王跃鑫；黄巧玲 刊期： 2017年第12期
目的 建立损伤丸的显微和薄层色谱鉴别方法.方法 采用显微色谱法对损伤丸中的红花、大黄、土鳖虫的主要显微鉴别特征进行研究,采用薄层色谱鉴别法对损伤丸中的赤芍、三七、当归、川芎进行定性鉴别.结果 显微色谱法观察到红花的花粉粒、大黄的草酸钙簇晶、土鳖虫的体壁碎片和刚毛.薄层色谱鉴别法检出赤芍、三七、当归、川芎的相应主斑点,且阴性对照无干扰.结论 本文建立的显微和薄层色谱方法专属性高、重现性好,较之前的理化鉴别方法科学、先进,可用于损伤丸的质量控制.
作者：曹桂萍；王玉龙；马飞翔 刊期： 2017年第12期
目的 建立藏药五味黄连丸(黄连、红花、诃子、渣驯膏、麝香)中药根碱、表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱和山柰素的RP-HPLC含量测定方法.方法 采用RP-HPLC.Phenomenex ODS C18色谱柱(250×4.6mm,5μm);以乙腈-0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液(50:50)(每100mL中加入十二烷基硫酸钠0.4g,再以磷酸调节pH值为4.0)为流动相;检测波长266nm;柱温35℃;流速1.0mL·min-1;结果 线性范围分别为:药根碱1.5664～31.3284μg·mL-1(r=0.9978),表小檗碱1.6987～33.9736μg·mL-1(r=0.9973),黄连碱3.7294～74.5884μg·mL-1(r=0.9993),巴马汀3.3976～67.95μg·mL-1(r=0.9994),盐酸小檗碱22.7242～227.2424μg·mL-1(r=0.9988),山柰素1.121～22.42μg·mL-1(r=0.9990);平均回收率分别为:药根碱100.19％、(RSD=1.92％,n=6),表小檗碱98.74％(RSD=1.57％,n=6),黄连碱98.58％(RSD=1.22％,n=6),巴马汀100.47％(RSD=1.84％,n=6),小檗碱为101.28％(RSD=1.88％,n=6),山柰素为99.53％(RSD=1.97％,n=6).结论 本方法操作简便、快速,结果准确,可用于五味黄连丸的质量控制.
作者：陈星；鲁晓光；仲格嘉；冯欣 刊期： 2017年第12期
目的 建立高效液相色谱法检测化妆品中没食子酸、芍药苷和丹皮酚的方法.方法 样品经过磷酸甲醇溶液超声提取,以甲醇-磷酸水溶液梯度洗脱和C18反相色谱柱分离,DAD检测器检测计算3种中药成分含量.结果 没食子酸在0.8～16μg·mL-1,芍药苷在0.5～10μg·mL-1及丹皮酚在0.2～4μg·mL-1范围内浓度和273和230nm紫外光吸收强度呈良好线性关系,相关系数大于0.999,3种成分方法检出下限分别为和4、2.5和1ng,方法回收率93.1％～106.6％,RSD为0.5％～4.8％.结论 该方法适于快速、高效、准确对化妆品中没食子酸、芍药苷和丹皮酚进行测定.
作者：吴震；钟庆全；刘小娟 刊期： 2017年第12期
目的 探索更好的普米克令舒和异丙托溴铵雾化治疗时护理的方法.方法 针对喘息患儿,用普米克令舒和异丙托溴铵配制成4 mL药液,选用合适型号的雾化泵进行雾化治疗,1日2次,1次8～10 min.对使用压缩泵雾化普米克令舒及异丙托溴铵时的各环节的操作心得进行归纳总结,包括良好的环境准备、选择适当的雾化时机、雾化前患儿口鼻的清洁、父母的宣教、雾化过程中及雾化后的观察及处理.结果 72.5％的患儿对床边雾化治疗有抵触行为,而在专用雾化室,有抵触行为的患儿为38.7％;刚进食的患儿出现哭闹、不配合的比例为50％,饥饿的患儿出现哭闹、不配合的比例为66.7％,进食后2h的患儿出现哭闹、不配合的比例为18.7％;40.0％鼻腔有较多分泌物的患儿雾化后喘息减轻或缓解.鼻腔无分泌物的患儿雾化后喘息减轻或缓解的比例为88.9％;经过宣教的家长错误操作的比例为15％,未经过宣教的家长错误操作的比例为50％.雾化时患儿出现心率明显增快或者出现气促、发绀等表现者的比例为5.8％,给予暂停雾化、吸氧后上述症状可缓解,能再继续雾化;雾化后有40.9％的患儿出现口腔、咽喉部痰液增多,4.9％出现发绀、气促表现,给予吸氧、吸痰等处理后上述症状可缓解.结论 适当的护理措施可确保雾化治疗婴幼儿喘息急性发作,改善喘息症状和肺功能.
作者：王华玲 刊期： 2017年第12期
目的 对首发精神分裂症患者治疗中利培酮、氨磺必利应用疗效与安全性进行分析.方法 选取福建省南平市延平区精神病院收治住院的首发精神分裂症患者64例,随机划分为对照组与观察组各32例,对照组给予利培酮治疗、观察组采用氨磺必利治疗,观察比较两组患者治疗有效率、CDSS与PANSS减分情况、不良反应发生情况.结果 治疗有效率观察组87.5％(28/32)高于对照组62.5％(20/32),差异显著(P<0.05),有统计学意义.治疗8周后,两组患者CDSS、PANSS减分情况比较,P减分、T减分、G减分差异无统计学意义(P>0.05),N减分、CDSS减分幅度观察组均大于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义.不良反应发生率观察组12.5％(4/32)与对照组15.6％(5/32),比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 首发精神分裂症患者治疗中,氨磺必利在临床疗效、阴性症状、抑郁症状方面均优于利培酮,且安全性较高,应在临床实践中推广应用.
作者：陈凯；钟建明；叶莉军 刊期： 2017年第12期
目的 通过加强门诊处方调剂前审核干预,提升药学服务质量,促进临床合理用药.方法 对我院2016年门诊中、西药房调剂前干预的982张不合理处方中不合理用药情况及干预措施进行分析和总结.结果 我院2016年门诊中、西药房调剂前干预的982张不合理处方中,848张西药不合理处方情况主要为用法、用量不适宜(40.68％)、适应症不适宜或临床诊断书写不全(26.42％)、用药与临床诊断不符(20.75％)、剂型与给药途径不符(6.01％)、联合用药不当的(3.30％)等;中成药不合理处方主要存在问题为证候不适宜;中草药处方不合理情况主要为证候不适宜、用药与诊断不符及用法用量不适宜等.药师根据不同情况采取针对性的干预措施,取得良好的干预效果.结论 我院通过采取处方调剂前干预措施,有效地减少了不合理用药现象的发生,保障了患者的用药安全.
作者：张敏芳；徐晖；夏丽珍；施淑娟；周悦 刊期： 2017年第12期
目的 分析我院2014年06月～2017年06月真菌血流感染病原学分布及对抗真菌药的敏感性,为临床用药提供参考依据.方法 临床送检的血培养经Bact/Alert 3D血培养仪培养,经科玛嘉显色平板、YST鉴定卡或API 20C AUX试剂条进行鉴定,用药敏试剂条ATB Fungus3或氟康唑药敏纸片法进行药敏试验,并对真菌菌种分布及药敏结果做统计学分析.结果 经血培养分离到的真菌共89株,多分布于高龄老年患者和重症监护室,以白色念珠菌(29,32.58％)、近平滑念珠菌(15,16.85％)、热带念珠菌(14,15.73％)和光滑念珠菌(9,10.11％)为多见,MIC法药敏结果显示对氟康唑敏感性分别为:100％、92.85％、100％、75.00％.76株采用MIC法显示对抗真菌药总敏感性依次为:两性霉素B为100％,5-氟胞嘧啶为97.37％,氟康唑和伏立康唑均为90.78％,伊曲康唑为77.63％.结论 真菌血流感染以白色念珠菌为主,绝大多数真菌对抗真菌药具有较高敏感性,尚未出现对两性霉素B耐药菌株.
作者：余小丽；陈愉生；林晟；胡辛兰 刊期： 2017年第12期
目的 探讨多潘立酮、奥美拉唑联合用药对哮喘合并胃食管反流病的治疗效果.方法 两组哮喘合并胃食管反流病患者均根据其实际情况给予针对性的哮喘常规治疗,对照组加用多潘立酮,研究组加用多潘立酮、奥美拉唑.结果 经数据统计分析可知研究组临床总有效率较对照组更优(P<0.05),两组胃食管反流病治疗总有效率分别为87.23％、70.21％;治疗后两组FEV1、PEF等指标均较之前显著改善(P<0.05),研究组肺功能治疗后改善效果更优(P<0.05);两组不良反应发生率分别为10.64％、6.38％(P>0.05).结论 应用常规哮喘治疗基础上加用奥美拉唑、多潘立酮可获得更为理想的哮喘合并胃食管反流病临床疗效.
作者：蔡金朋 刊期： 2017年第12期
目的 对1例精神异常的不良反应进行分析,为临床安全用药提供帮助.方法 分析病例,查阅文献,对本例不良反应的现象和原因进行判断和分析.结果 多索茶碱和地塞米松联用导致精神异常的不良反应可能性很大.结论 提示临床医生对相对较为安全的多索茶碱引起警惕.临床药师对药物不良反应的判分析、干预、监测,对患者的安全用药意义重大.
作者：陈盈 刊期： 2017年第12期
目的 探讨茉莉花茶对家兔体内茶碱的药动学参数的影响.方法 设定两实验组,一组单灌服茶碱(T组),一组灌服茶碱时加茉莉花茶汤(J组),采用高效液相色谱法(HPLC)测定两组兔体内茶碱的血药浓度,测定结果运用DAS软件计算药动学数据,再统计分析比较两组的差异性.结果 兔体内茶碱代谢呈一室模型,灌服茶碱加茉莉花茶汤(J组)与单灌服茶碱(T组)其药动学参数有明显差异:Cmax增高,t1/2延长,AUC增大,Ke减小等.结论 茉莉花茶汤会增加兔体内的茶碱血药浓度,延长体内滞留时间,减慢茶碱的消除速度,因此对兔体内茶碱血药浓度有重大影响,建议不要合用或合用时减小剂量.
作者：徐琤光；王国欦；李岩；刘丽霞；李煌；林绿叶 刊期： 2017年第12期
目的 测定胡黄连苷Ⅱ的平衡溶解度和油水分配系数,为其剂型设计提供依据.方法 采用HPLC法测定胡黄连苷Ⅱ的含量,并采用振荡法测定了胡黄连苷Ⅱ在不同pH缓冲液中的平衡溶解度及油水分配系数.结果 37℃条件下,胡黄连苷Ⅱ在pH为2.13、3.01、4.11、5.08、6.02、7.03时的平衡溶解度分别为15.46、39.22、45.31、39.89、44.93、84.21mg·mL-1,油水分配系数分别为0.86、0.29、0.14、0.11、0.10、0.09.结论 pH能显著影响胡黄连苷Ⅱ的平衡溶解度和油水分配系数,胡黄连苷Ⅱ脂溶性较差.
作者：汪斌；李鹏；韩豫；姚仲青；陈炜伟 刊期： 2017年第12期
目的 探讨对关节镜下前交叉韧带重建术患者行中药熏洗治疗的临床效果.方法 将2016年2月～2017年2月我院收治的84例关节镜下前交叉韧带重建术患者作为研究对象,根据护理方法的不同分为中医组和常规组,各42例.常规组行一般护理干预,中医组行中药熏洗护理干预,观察并比较两组护理效果以及膝关节恢复优良率.结果 中医组膝关节恢复优良率39例(92.86％)显著高于常规组26例(61.90％),中医组的护理满意度40例(95.24％)显著高于常规组30例(71.43％),P<0.05为差异具有统计学意义.结论 对关节镜下前交叉韧带重建术患者行中药熏洗干预,不仅能够满足患者的护理需求,同时,还能够有效改善患者的膝关节活动功能.
作者：李瑞娟 刊期： 2017年第12期
目的 简述中西药联合治疗冠心病心力衰竭的重要性及方法,探究磷酸肌酸钠联合丹参多酚酸盐治疗冠心病心力衰竭之临床疗效.方法 2016年1月至2017年1月,于我院收治的400位冠心病心力衰竭的患者作为研究对象,随机平分为对照组200例和观察组200例,对照组患者采用常规西药治疗,即单独使用磷酸肌酸钠,观察组患者除进行常规治疗外,再增加中成药丹参多酚酸盐.比对两组患者的用药前后效果,进行临床资料分析及统计.结果 对照组总有效率为84％,明显低于观察组的96％,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组总不良反应产生率为7.5％,对照组总不良反应产生率为7％,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用中西药联合的方法治疗冠心病心力衰竭,是以磷酸肌酸钠联合丹参多酚酸盐联合用药治疗,其应用效果理想,总有效率较高,不良反应低,值得推广运用.
作者：林能波；郑炜华；林永欢 刊期： 2017年第12期
目的 研究分析门冬胰岛素、生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及不良反应.方法 选我院妊娠期糖尿病患者56例,随机均分组.实验组患者给予门冬胰岛素治疗,对照组患者给予生物合成人胰岛素治疗,观察并比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果两组患者经过3天治疗后,实验组患者早餐后2h的血糖值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经过5天治疗后,空腹血糖值和糖化血红蛋白值均较治疗前显著减低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病较生物合成人胰岛素治疗效果更显著,患者血糖控制稳定,且安全性较高,无明显不良反应发生,值得临床上应用.
作者：张秀丽 刊期： 2017年第12期
目的 探讨头孢呋辛联合炎琥宁治疗支气管肺炎患儿的可行性与安全性.方法 结合350例支气管肺炎患儿入院时间的不同将其分为两组,分别给予炎琥宁治疗(对照组175例)以及头孢呋辛+炎琥宁治疗(观察组175例),对比两组患儿治疗效果及不良反应,同时统计患儿发热、咳嗽、憋喘、肺部湿啰音等症状的消失时间.结果 观察组患儿治疗有效率与对照组患儿相比存在显著性差异且明显高于对照组(P<0.05).观察组患儿发热、咳嗽、憋喘、肺部湿啰音等症状的消失时间与对照组患儿相比均存在显著性差异且明显低于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率(1.1％)与对照组患儿(8.6％)相比存在显著性差异且低于对照组(P<0.05).结论 头孢呋辛联合炎琥宁治疗支气管肺炎患儿效果显著,能促使患儿症状快速改善且安全性高,值得临床推广.
作者：杜振雄；谭柳群；刘绍德；李智坚；麦秋良；覃羡玲 刊期： 2017年第12期
目的 从山柰中分离对甲氧基肉桂酸乙酯(EPMC),进行空气沉降菌抑菌评价.方法 用乙醇提取、结晶法纯化EPMC.分别用细菌和真菌培养对比试验评价EPMC对空气沉降菌的抑制效果,用分子对接探讨抑菌机制.结果 从山柰中分离到高纯度EPMC,得率为1.95％.EPMC对空气沉降菌有显著的抑制作用,其作用机制可能是抑制二氢蝶酸合成酶.结论 EPMC对空气沉降菌有显著的抑制作用.
作者：刘慧；唐铁鑫；马扬升 刊期： 2017年第12期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
