林建红；郑金花
近些年随着国家卫生部门加大对抗菌药物整治的力度，抗菌药物的使用也在逐渐走向规范化，合理化，但目前仍存在一些不合理使用的现象，主要表现在预防用药指征掌握不严，用药品种选择不适宜，药物使用起点过高，不合理的联合用药以及术后给药时间过长等。本文针对目前围手术期抗菌药物预防使用中存在的一些问题，提出促进合理应用抗菌药物预防的一些方法。
作者：卢潇潇；黄可可 刊期： 2014年第05期
由于医学实验室药库储藏的特殊性，现代管理理念在高校药库管理中显得尤其重要，现代管理本质上说是品质管理，它是一个好方法好工具。它可以加强医学高校药库管理，为教学科研提供良好的后勤保障服务。
作者：叶祥光；吴克勤 刊期： 2014年第05期
目的：研究姜黄素自乳化释药系统处方，制备姜黄素自乳化软胶囊，并对制剂溶出度进行评价。方法通过溶解度试验、处方筛选试验、伪三元相图筛选出姜黄素自乳化释药佳处方；通过研究乳化后药液的粒度分布、药液体外溶出行为及溶出度对姜黄素自乳化制剂进行体外评价。结果以Lauroglycol FCC为油相，Cremophor EL35为非离子表面活性剂，Transcutol P为助表面活性剂，其佳比例为40∶34∶26。姜黄素自乳化软胶囊在40min 内溶出达到85％，平均粒径146.7±13.34nm，载药量达47.2mg· g -1。结论姜黄素制备为自乳化制剂，其自乳化制剂性能良好，稳定性佳，能显著提高姜黄素在水中的溶解度。
作者：阮越勇；牟晓崟；高缘；张建军 刊期： 2014年第05期
白癜风是一种世界性公认的顽疾，严重困扰着人类的健康。目前尚未有能够完全治愈该病的药物。通过调查了解到漳州民间治疗白癜风的复方中药材主要有白芷、生半夏、硫磺和明矾4种，采取煤油浸泡进行调和外敷，效果良好。通过查阅大量文献并浅析了各成分药理作用及今后拟解决的问题。
作者：谢茹胜 刊期： 2014年第05期
湿疹是儿童常见的皮肤病，患病率高达20％～30％。湿疹的病因是复杂多样的，是内在遗传因素和外在环境因素相互作用的结果，治疗时根据具体情况合理选择皮质类固醇激素、抗组胺药、抗生素以及免疫抑制剂等药物进行治疗。本文通过探讨儿童湿疹的病因及其药物治疗的方法，以期为儿童湿疹的临床治疗及干预措施提供依据。
作者：郑健；倪建聪；滕用华 刊期： 2014年第05期
采用回顾性分析方法，将2013年1月～6月 PIVAS审方中遇到的不合理用药医嘱进行统计分析。共审查出不合理用药医嘱40例，其中干预后更正38例，占95.0％，主要问题有药物浓度不适宜、溶媒选择不当、用药顺序不合理、特殊人群用药不当、输液器材质不当、配制后放置时间过久等问题。通过对化疗药物不合理处方分析，制定相应干预措施，提高了化疗药物处方的合理性、安全性、有效性，为临床用药提供参考。
作者：张凤仙；俞芳 刊期： 2014年第05期
目的：对老年性阴道炎治疗的临床效果观察。方法选门诊就诊的老年性阴道炎患者114例作为临床样本，根据患者需求分成A组保妇康栓联合戊酸雌二醇片和B组保妇康栓组，对两组疗效进行比较。结果 A 组患者总有效率为93.62％，B组患者总有效率为77.61％。 A组总有效率显著高于B组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。两个疗程治疗后A组有30例性生活时无明显不适和疼痛；B组42例外阴部瘙痒、灼热和疼痛感消失。结论保妇康栓治疗老年性阴道炎效果显著；联合戊酸雌二醇片阴道用药缓解和改善老年女性的阴道干涩和性交疼痛。局部用药效果好、使用方便、老年人易于接受，值得在临床推广使用。
作者：徐桂秋 刊期： 2014年第05期
目的：探讨齐拉西酮、利培酮、氯氮平这3种非典型抗精神病药物对精神分裂症血清脑源性神经营养因子浓度（ BDNF）及认知功能的影响。方法257例确诊为精神分裂症的住院患者随机分为3组，分别给予齐拉西酮、利培酮、氯氮平治疗12周。于治疗前及治疗后4、8、12周监测血清BDNF浓度，疗效评定采用简明精神病量表（ BPRS），不良反应评定采用副反应量表（ TESS）及实验室检查，认知功能评价采用韦氏记忆量表（WAIS）。结果3组总有效率分别为83.8％、85.1％、88.6％，疗效比较无统计学意义（P＞0.05）。 BDNF浓度比较：疗后8、12周，3组均较治疗前升高，但齐拉西酮组升高更明显（P＜0.05）。认知功能比较：治疗12周后，3组认知功能均较治疗前改善（P＞0.05），但齐拉西酮组、利培酮组在言语智商及总智商评分上与氯氮平组改善明显（P＜0.05）。结论3种非典型抗精神病药物均能提高精神分裂症患者BDNF浓度及认知功能，以齐拉西酮疗效更加明显，安全有效。
作者：占健；张尧风；刘长城；张新风；聂所成；涂哲明；彭海燕 刊期： 2014年第05期
目的：观察头孢地尼治疗老年细菌感染的疗效及安全性，提高对老年人细菌感染的治疗水平。方法应用头孢地尼治疗老年呼吸、消化、泌尿等系统细菌性感染性疾病，同时选用凯福隆作为对照药进行随机对照研究，对其临床疗效及安全性进行评价。结果试验组临床疗效及细菌感染清除率均优于对照组，不良反应两组无统计学差异。结论头孢地尼具有抗菌谱广、抗菌作用强、临床疗效高等特点，适合临床上轻、中度老年细菌性感染的患者使用。
作者：叶秋涛；徐春平 刊期： 2014年第05期
注射用赖氨匹林（ Aspirin-dl-lysine for Injection ）为白色结晶或结晶性粉末。能抑制环氧合酶，减少前列腺素的合成。临床上多用于轻、中度的疼痛。静脉注射赖氨匹林后，起效快，血药浓度高，约为口服的1.8倍，并立即代谢为水杨酸，其浓度迅速上升。肌内注射本品后，有效血药浓度可维持36～120 min。由于感染发热时，赖氨匹林常与抗生素类药物配伍进行静脉滴注，所以现在我选用了常见的10种药物与其配伍，观察其稳定性，现将结果报告如下。
作者：陆煜谦；曹琳 刊期： 2014年第05期
目的：排除干扰因素，使测定值更加接近准确值。方法根据山东省药品监督管理局医疗机构制剂标准进行含量测定，选用两个不同的容量瓶测定。结果一个值低于合格值低限，一个值在合格范围内。结论洗刷容量瓶含有洗洁精残留，与醋酸氯己定溶液发生反应，使所测的醋酸氯己定含量下降。试验用具的洗刷一定--干净、彻底；严格遵行双人核对制度，对出现的问题及时查找原因，并马上改正，以此为鉴。
作者：蔡晓华；魏东卉 刊期： 2014年第05期
高危药品是指药理作用显著且迅速，易危害人体的药品，其特点是药物差错事件不一定常见，但后果极其严重。包括高浓度电解质、肌松剂及细胞毒化疗药品等。为促进该药品的合理使用，减少不良反应，保证患者用药安全，我们要加强高危药品知识学习，制定高危药品使用流程，严格规范化管理，增强给药安全防范意识，减少差错事故。
作者：林建红；郑金花 刊期： 2014年第05期
基层医院对中药饮片小包装的验收方法及注意事项。
作者：丁炎萍；方悦；黄芳 刊期： 2014年第05期
目的：分析总结中药和西药的不合理配伍，终减少或降低中西药合用导致的毒副作用。方法通过文献查询，搜集整理中药和西药的不合理配伍使用。结果中西药的不合理配伍，不但不能提高疗效，反而会降低药物的疗效，增加毒副作用，导致药源性疾病。结论中西药物的配伍禁忌及相互作用的研究，对确保安全和有效的临床应用具有重要的临床意义。
作者：林衍生；姚添兴 刊期： 2014年第05期
目的：建立高效液相色谱外标法测定对乙酰氨基酚滴剂的含量。方法采用 Waters SunFireTM C18柱（150mm ×4.6mm，5μm），流动相为0.05mol· L -1醋酸铵溶液-甲醇（85∶15），流速1.0mL· min -1，检测波长243nm。结果对乙酰氨基酚在52.25～261.2μg· mL -1的范围内线性关系良好（r＝1.000，n＝5），测得平均回收率为99.83％（RSD＝0.71％）。结论本方法简便、快速、准确，可用于测定对乙酰氨基酚滴剂的含量。
作者：董超琪 刊期： 2014年第05期
目的：建立测定复方胆通胶囊中绿原酸和滨蒿内酯的含量的高效液相色谱法。方法采用高效液相色谱法，Agilent Zorbax Extend-C18色谱柱（4.6mm ×250mm，5μm）44nm。结果绿原酸和滨蒿内酯分别在0.9168～9.1678μg· mL -1、0.4960～4.9600μg· mL -1范围内呈良好的线性关系（均为r＝0.9999），平均回收率分别为99.12％、98.92％（n＝9），RSD＝2.0％、RSD＝2.1％。结论本方法操作简便，结果准确、可靠。
作者：谢浙裕；钟宁远 刊期： 2014年第05期
目的：对明胶空心胶囊中铬含量进行不确定度评定。方法通过不确定来源分析，建立不确定度的数学模型，对铬含量测定过程中各种影响因素进行分析评估。结果根据各变量的不确定度计算出合成不确定度，终得到铬含量测定结果的扩展不确定度。结论建立了明胶空心胶囊中铬含量不确定度评定方法。
作者：马继梅 刊期： 2014年第05期
目的：研究不同产地的淫羊藿饮片中淫羊藿苷的含量。方法从市场上随机采购7批淫羊藿饮片，采用稀乙醇超声萃取提取淫羊藿苷，然后采用高效液相色谱法测定淫羊藿苷含量，考察其合格率。结果按《中国药典》对淫羊藿苷含量要求，用 HPLC 法检测淫羊藿苷浓度，7批淫羊藿饮片有4批合格。结论不同产地的淫羊藿中淫羊藿苷含量不同。
作者：袁佳；钱冬女；滕俊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床药师对心血管科药物应用的影响。方法比较分析2013年4月至7月、2013年8月至11月两阶段的用药建议量以及全阶段整体用药建议接受情况。结果随着药师深入临床，被医师接受的月度建议量逐月递增。无适应证用药、药物相互作用、疗程及用药细节的建议量在第二阶段比第一阶段明显增多（P＜0.05）；用法及剂量调整的建议量在两个阶段无明显差别（P＞0.05）；而溶媒选择及重复用药的建议量在第二阶段比第一阶段明显减少（ P＜0.05）。结论通过药师提供药学建议，可明显提高心内科药物的合理应用，同时也提升了药师的综合素质。
作者：吴丽芳；卓双塔；林涛；王海燕；王航 刊期： 2014年第05期
采用限定日剂量方法，对我院住院患者2009～2012年口服抗糖尿病药的消耗数量、销售金额及用药频度等指标进行统计、分析。我院住院患者口服抗糖尿病药的消耗数量和销售金额呈逐年上升趋势，品种有所增加，其中α-糖苷酶抑制剂、双胍类的用量增幅较大，噻唑烷二酮类药的用量呈下降趋势。我院住院患者口服抗糖尿病药临床应用基本合理，α-糖苷酶抑制剂和双胍类占主导地位，但南京地区31家医院双胍类和磺脲类用药频度排序在第一位和第二位，我院二甲双胍用药频度排序在第二位，不符合我国及许多国家和国际组织制定的治疗2型糖尿病指南中推荐的一线药物为二甲双胍的要求，应引起临床重视。
作者：宋熙薇；谢学建 刊期： 2014年第05期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
