郭志英;黄玉香;王国权
在药物代谢过程中细胞色素P450酶系具有十分重要的作用。此类酶主要存在于肝微粒当中,在生物转化过程承担了十分重要的功能。其活性与药物代谢速率具有密切的关联性,甚至可对药物清除产生直接作用。基于上述特点学术界将其作药物代谢过程中的第一相酶。本文对细胞色素P450酶系和药物的代谢进行了分析并对细胞色素P450酶系的作用进行了综合性阐述,提出了相应的观点,供以参考。
作者:李祥 刊期: 2014年第12期
目的:研究连花清瘟胶囊抗肿瘤的药理作用。方法应用MTT法检测连花清瘟胶囊对乳腺癌 MCF-7细胞增殖的抑制程度,AO/EB双荧光染色法检测细胞凋亡形态,DNA琼脂糖凝胶电泳观察细胞 DNA 片段。结果在浓度为200~2667μg? mL -1内,连花清瘟胶囊对乳腺癌MCF-7细胞的增殖有显著的抑制作用,其抑制作用随药物浓度的增加而增强,对MCF-7细胞增殖抑制率由10.50%增加到43.83%,与对照组比较呈显著差异性(P<0.05vs正常组)。连花清瘟胶囊明显影响乳腺癌MCF-7细胞的染色质,发生固缩等凋亡形态的变化及细胞凋亡的 DNA梯带形状。结论连花清瘟胶囊具有抑制乳腺癌细胞增殖和诱导其凋亡的抗肿瘤的药理作用。
作者:文翔昊;李冲;郭露;鲁启明;郭玉 刊期: 2014年第12期
目的:采用Meta分析的方法探讨乐卡地平治疗高血压的安全性和有效性。方法计算机检索万方数据库、维普信息资源系统、中国知网、EMBASE数据库,采用Review Manager 5.2版软件对检索到的文献进行Meta分析。结果共初检到68篇文献,经过筛选,终纳入9篇文献进行分析。安全性:χ2=2.18,df=5,P=0.82;合并OR=1.15,95%CI(0.72,1.82);有效性:χ2=12.03,df=6,P=0.06;合并OR=1.35,95%CI(0.93,1.97)。 Meta分析结果显示乐卡地平与其他药物治疗高血压的不良反应发生率和总有效率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论乐卡地平控制血压的疗效和安全性与氨氯地平无显著性差异,与贝那普利、依那普利的协同作用明显。
作者:曾海;林朝阳;邹奇锋 刊期: 2014年第12期
中医的精髓是整体观念,辨证论治。临床中,只有辩证准确后,选用恰当的方剂,才能取得理想疗效。古往今来,方剂浩瀚如海,重名的方剂不胜枚举,临床应用中必须加以区别掌握,方能使其各尽所能。今天就拿两个经典的方剂加以辨别,举例说明重名的方剂必须加以区别的重要性。古方《温胆汤》有两个经典版本,但二方有所区别和联系,各有所长,正确理解原方,具有十分深远的意义。
作者:程岩 刊期: 2014年第12期
回顾性分析某院2例紫衫醇注射液治疗肺恶性肿瘤患者过程中出现的不良反应,不良反应资料主要来源于临床医师的的病程记录,结合患者本人和亲属的陈述。结果发现,紫杉醇发生的不良反应较严重且发生迅速,经治疗痊愈。
作者:徐星娥;张京安 刊期: 2014年第12期
目的:分析盐酸胺碘酮注射液与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液和10%果糖注射液的配伍稳定性。方法以临床常规剂量为参考,将盐酸胺碘酮注射液加入以上3种临床常用输液中,然后将其放置于室温环境下避光或不避光24h,后采用HPLC法对配伍后溶液中药物在不同时间点的含量进行测定,并测定溶液的pH值,观察其外观性状。结果盐酸胺碘酮注射液与3种临床常用输液配伍后,在24 h内无论避光还是不避光,其含量均保持稳定,且pH值与外观性状均无明显变化。结论在24 h内,盐酸胺碘酮注射液与3种临床常用输液的配伍具有较好的稳定性。
作者:丁岚;陈涛;余其凤 刊期: 2014年第12期
目的:评价Beyond冷光美白技术及威十牙齿漂白剂治疗着色牙的疗效。方法将40例着色牙患者将40例患者随机分为两组,治疗组及对照组,每组各20例。对照组使用威十牙齿漂白剂治疗,治疗组采用Beyond冷光美白技术治疗。利用Vita比色板色值测定法、计算机辅助分析法评价美白疗效。结果两组着色牙漂白前后经Vita比色评价漂白效果比较,治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为75%,差异无统计学意义( P>0.05)。结论 Beyond冷光美白技术及威十漂白剂均为治疗着色牙较好的方法,临床上可根据需要灵活选择。
作者:陆志永 刊期: 2014年第12期
调查分析我院2013年门诊癌痛患者的镇痛药物的使用现状,为门诊癌痛患者临床合理使用镇痛药物及晚期癌痛的缓解提供参考。收集整理2013年1月至2013年12月门诊癌痛患者的处方,对处方所包含的信息进行统计、利用DDDs及DDC等指数进行用药情况分析。我院门诊癌痛患者年龄差距较大、主要就诊年龄段为50~80岁,男性癌痛患者明显多于女性。门诊共有8种麻醉镇痛药物、涉及剂型4种,处方构成比、DDDs均为第一名均为吗啡缓释片、DDC高为舒芬太尼注射液。我院2013年门诊癌痛麻醉镇痛药物首选药为吗啡缓释片与芬太尼透皮贴剂,基本符合卫生部下达的“癌痛患者三阶梯治疗“中的实行口服给药和无创给药来缓解癌痛的原则,但仍需加强对麻醉镇痛药物的使用培训和管理,使癌痛患者镇痛药物的使用更加规范化。
作者:林碧华 刊期: 2014年第12期
目的:探讨常见中药材的真伪鉴定方法。方法选取黄芪、酸枣仁、附子、人参等几味中药材及其伪劣品作为研究对象,通过对比分析,探讨真伪之间的差别。结果正品中药材和伪品中药材在来源、形态、味道等都有着很大的差别和出入。结论药房或者医院的药剂师应掌握正确的鉴别方法,从而为患者或消费者提供质量上乘的正品中药材,保证它们的临床疗效。
作者:朱海宏 刊期: 2014年第12期
目的:制备复方氟康唑洗剂,建立其质量控制方法,并对其含量测定方法进行考察。方法以氟康唑、炉甘石为主药配制复方氟康唑洗剂,采用紫外分光光度法测定氟康唑含量,采取络合滴定法测定锌盐含量。结果选择261nm为测定波长测得氟康唑吸收度( A)为定量依据,结果平均回收率101.05%,RSD为0.8%;络合滴定法测定锌盐的含量方法稳定。结论上述方法测定制剂中的氟康唑和锌盐含量简单、准确。
作者:曾玉兰 刊期: 2014年第12期
目的:研究果糖与葡萄糖、生理盐水相比对妊娠期糖尿病患者剖宫产术后血糖、胰岛水平素的影响。方法201例妊娠期糖尿病患者剖宫产术后随机分组,术后禁食,分别予以500mL的生理盐水(69例)、5% GS+6u胰岛素(65例)或5%果糖注射液(67例)补液支持。于输液过程中测定血糖、胰岛素、血尿酸水平和尿酮体阳性情况。结果组内比较:输液前后对比,果糖和生理盐水组患者血糖和胰岛素波动较小,葡萄糖组出现较大波动。组间比较:3组患者果糖与葡萄糖相比对血糖水平的影响和胰岛素的刺激较小。结论妊娠期糖尿病患者术后应用果糖注射液对血糖无影响,不刺激胰岛素分泌,可安全使用。
作者:余瑞梅 刊期: 2014年第12期
麻醉药品精神药品因其易产生依赖性,容易被滥用,长期以来一直受到国际社会的关注。医疗机构作为麻醉药品精神药品终端销售使用环节,因占有很大的比重,是监管的重点。现阶段,麻醉药品精神药品的管理虽然很严厉,但依旧存在一些问题。这些问题对于药品、管理者乃至患者都有一定的影响。信息化的发展,给麻醉药品精神药品的管理带来了新的方式。 HIS系统、电子处方系统、指纹管理系统、IC卡管理系统、智能药柜以及网络化的管理等有效地填补了漏洞,完善了管理。多数人认为麻醉药品精神药品的管理目的是要保障麻醉药品精神药品药品的安全、杜绝滥用,其实不然,麻醉药品精神药品的管理终是要保障患者得到合法合理的治疗。因此麻醉药品精神药品的管理应当在大化合理使用和小化滥用之间寻得平衡。
作者:陈丰庆 刊期: 2014年第12期
目的:研究木芙蓉叶提取物对2型糖尿病大鼠血糖及抗氧化能力的影响。方法采用高糖高脂饲料联合小剂量链脲佐菌素制备2型糖尿病大鼠模型,给予二甲双胍及木芙蓉叶提取物灌胃治疗,连续给药4周。给药2周后,检测血清 SOD含量;给药4周后,检测血清SOD、GSH-PX和肝脏SOD、GSH含量。结果给药2周后,木芙蓉叶提取物高剂量组的血清SOD含量比糖尿病模型组显著提高;给药四周后,木芙蓉叶提取物高、低剂量组的血清SOD、GSH-PX和肝脏GSH含量比糖尿病模型组显著提高,木芙蓉叶提取物低剂量组和二甲双胍组的肝脏SOD含量比糖尿病模型组显著提高。结论木芙蓉叶提取物能提高2型糖尿病大鼠的抗氧化能力,这可能是其降糖作用的机制之一。
作者:王立勉 刊期: 2014年第12期
目的:对于欣普贝生用于羊水过少的足月妊娠促宫颈成熟的临床效果进行观察与分析。方法资料选择我院2013年1月~2014年6月收治的羊水过少足月妊娠产妇65例,根据产妇意愿分为两组,对照组行28例给予催产素促进宫颈成熟,观察组37例给予欣普贝生促进宫颈成熟,对两组促进宫颈成熟的效果及母婴结局作回顾性分析与比较。结果给予欣普贝生的观察组促宫颈成熟效果明显优于给予催产素的对照组,且观察组用药至临产时间、总产程、剖宫产发生率明显低于对照组,比较差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论将欣普贝生应用于羊水过少的足月妊娠产妇中时,可促进宫颈成熟,软化宫颈,诱导宫缩,缩短临产时间及总产程,使生产更加顺利。
作者:曾敏 刊期: 2014年第12期
目的:通过对1例肺部感染并心衰患者的药学监护探讨临床药师在复杂病例治疗过程中的作用。方法临床药师参与临床查房、对医师给药方案提出建议意见、实施药学监护、对患者做用药指导等。结果与结论临床药师参与临床可以提高患者药物治疗效果,减少或避免药品不良反应的发生。
作者:范金荣;钱彦华;田静 刊期: 2014年第12期
目的:建立高效液相-蒸发光散射检测法测定升白口服液中黄芪甲苷的含量。方法采用 C18柱(4.6mm ×250mm,5μm);流动相为甲醇-水(70∶30),流速为1.0mL? min -1;检测器为Sedex60LT蒸发光检测器。结果黄芪甲苷在0.5568~5.5680μg的范围内呈良好的线性关系(r=0.9995),平均回收率为102.88±2.44(RSD2.37%)。结论该法具有良好的精密度和重现性,结果准确可靠,可用于升白口服液中黄芪甲苷的含量测定。
作者:陈丽湘;叶贵堂;何孝金 刊期: 2014年第12期
目的:建立快速测定艾附暖宫丸中芍药苷含量的液相色谱法。方法采用 Bonshell ASB C18表面多孔壳层色谱柱(4.6×150mm,2.7μm),按照中国药典2010年版一部中艾附暖宫丸含量测定方法,以乙腈-0.1%磷酸溶液(12∶88)为流动相,等度洗脱,流速1.0mL? min -1,柱温30℃,检测波长230nm。结果样品溶液色谱图中显示与对照品溶液色谱图中相同的芍药苷色谱峰,且分离度良好。芍药苷在0.5~100.0μg? mL -1范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9985);重复性试验的 RSD=1.4%(n=6);平均回收率为96.4%,RSD=0.85%(n =6)。结论该方法快速、简便、灵敏、专属性强,可以实现艾附暖宫丸中芍药苷含量的快速检测。
作者:陈银海 刊期: 2014年第12期
目的:探讨布地奈德溶液雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选择支原体肺炎患儿76例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予布地纳德溶液雾化吸入治疗,观察两组治疗效果、临床症状改善情况和不良反应情况。结果观察组疗效明显优于对照组,临床症状改善时间小于对照组( P<0.05),无药物不良反应。结论布地奈德溶液雾化吸入治疗小儿支原体肺炎疗效确切,安全可靠,值得临床应用推广。
作者:王志宏;谢艳 刊期: 2014年第12期
目的:观察耳穴埋籽配合降压药治疗高血压病的临床疗效。方法将入选的高血压病患者随机分组,治疗组和对照组各30例,对照组按医嘱常规给予西医降压药治疗;治疗组同时加用耳穴埋籽。前后采用《中药新药临床研究指导原则》中降压疗效评定标准对两组疗效进行评价。结果治疗组疗效明显,相对于单纯西药治疗组有统计学意义。结论耳穴埋籽治疗高血压病临床疗效明显,有良好的临床应用价值。
作者:张晓敏 刊期: 2014年第12期
随机抽取我院100种中成药,根据《药品说明书规范细则》(暂行)的要求,以“中药说明书规范细则(暂行)(附件2)”为标准,对其内容进行总结分析。在所调查的100份中成药说明书中,药品名称、性状、功能主治、用法用量、贮藏、包装、有效期、批准文号、生产企业标注率均达到100%,其他项目有不同程度的欠缺,其中标注有不良反应、药物相互作用、禁忌和药理作用说明的说明书不多。
作者:林云梅;庄将协;林少冠 刊期: 2014年第12期