马赛花；夏天；蒋龙龙
患者,男,56岁,因“呃逆3d”于2014年1月8日就诊于针灸门诊.自述近日与他人争执后出现呃呃连声,声音高亢,不能自止,醒时尤甚,近几日内几乎无缓解,纳差,寐欠安,二便可,舌红苔薄白,脉弦数.中医诊断:呃逆(气机郁滞证).西医诊断:单纯性膈肌痉挛.给予放血及针刺治疗.
作者：高雅 刊期： 2015年第07期
目的:建立复方益节健片中淫羊藿苷和丹参酮ⅡA的TLC鉴别和HPLC含量测定方法,为完善复方益节健片质量标准提供参考.方法:采用薄层色谱法对淫羊藿和丹参进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定处方中的淫羊藿苷和丹参酮ⅡA的含量.色谱条件:采用C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为水-乙腈,梯度洗脱;流速为1.0 mL/min;柱温为30℃;检测波长为270 nm;进样量为10 μL.结果:淫羊藿苷和丹参酮ⅡA分别在10～50 μg/mL(r =0.999 8,n=5)和4～20 μg/mL(r =0.999 8,n=5)范围内线性关系良好,平均回收率分别为97.82％和96.77％,RSD分别为1.14和1.80.结论:本方法专属性、重复性好,可用于复方益节健片的质量控制.
作者：陈阿虹；李煌；洪振丰；徐伟；柳庆龙；孙照霞 刊期： 2015年第07期
柴芩温胆汤为《医宗金鉴》所载温胆汤加柴胡、黄芩,入少阳以清热化痰、疏肝解郁.此方在临床上运用广泛,对邪郁少阳,痰气互结的各种病症有着良好的效果.冮顺奎主任医师是首批全国优秀中医临床人才、云南省名中医、享受国务院政府特殊津贴及云南省政府特殊津贴专家.笔者有幸跟随冮顺奎主任,学习冮老师运用柴芩温胆汤治疗多种疾病的经验,现举例介绍如下:
作者：张仕杰；赵泽滢；侯敏；冮顺奎 刊期： 2015年第07期
黄芪建中汤在临床中应用广泛,治疗效果显著.能够通过调节氧化/抗氧化系统,改善有关酶活性及蛋白的表达,调控生长因子和胃肠激素,促进机体免疫功能等达到保护胃粘膜,抗溃疡,助消化等作用.常用于消化系统的肠易激综合征、消化性溃疡、慢性胃炎,胃食管返流等疾病.本文主要通过对黄芪建中汤在消化系统中的临床运用进行探讨和总结,确定黄芪建中临床运用的思路.
作者：李云梅；张秀；伍文斌 刊期： 2015年第07期
宫颈环形电切术是近年来诊治宫颈疾病的新技术,是安全有效的方法,但是术后宫颈创面自然愈合缓慢等并发症仍然存在,近年来临床医师运用中医西医不同方法防治术后并发症取得一定进展.
作者：刘莹；董忠芳；黄芬 刊期： 2015年第07期
目的:观察自拟盆炎1号方合耳穴压豆法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果,为治疗慢性盆腔炎提供更有效的治疗方案.方法:选取至本院就诊的60例中医诊断为湿热瘀结型慢性盆腔炎患者,随机分为观察组30例与对照组30例,对照组给予自拟盆炎1号方内服,经期停用,4周为一疗程,观察3个疗程,观察组在对照组基础上配合耳穴压豆法治疗,记录两组病例治疗前后症状改善情况.结果:治疗慢性盆腔炎总有效率观察组为90％,对照组为73.3％,观察组临床治疗效果明显优于对照组.结论:对湿热瘀结型慢性盆腔炎的治疗,采用自拟盆炎1号方合耳穴压豆法比单用自拟盆炎1号方疗效更好,值得临床推广.
作者：毛穗；戴志红；邹芸香 刊期： 2015年第07期
腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘的纤维环破裂,其髓核连同残存的纤维环及覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出,压迫附近的脊神经根,产生以腰腿痛为主要症状的疾病.属中医学“腰痛”范畴,因内伤、外感与跌仆挫伤致筋脉痹阻,腰府失养,气滞血瘀,不通则痛.腰椎间盘突出症的临床表现不一,治疗方法众多.我们采用力敏腧穴推拿治疗腰椎间盘突出症1例,疗效满意,现报道如下:
作者：廖希希；张波 刊期： 2015年第07期
目的:对市售单叶蔓荆子挥发油化学成分进行分析比较.方法:采用水蒸气蒸馏法提取单叶蔓荆子挥发油;测定挥发油的含量、折光率、旋光度及相对密度,并运用GC-MS对其化学成分进行分析.结果:市售的单叶蔓荆子挥发油得率为0.156％ ～0.222％,相对密度为0.924～0.980,折光率为1.472～1.505,旋光度为-40.8°～-13.7°;广西玉林产单叶蔓荆子分离鉴定出32种化合物,江西产分离鉴定出28种化合物,共有成分13种;共有成分占各自挥发油总量的55.67％、69.39％.结论:市售不同产地的单叶蔓荆子挥发油的物理性质及化学成分组成存在差异.
作者：陈宇帆；谢日健；张金莲；李志强；刘明贵 刊期： 2015年第07期
麦粒肿即睑腺炎,是临床多发病、常见病,临床表现为胞睑生疮,红肿热痛,甚而影响视力,导致生活、学习、工作诸多不便,西医治疗麦粒肿红肿硬结期无速效方法,多于麦粒肿成脓后手术切开排脓,因麦粒肿易复发,反复多次手术切开排脓易造成眼睑留疤,甚而局部感染等.中医外治法治疗此病有确切的疗效,且治疗方法多样,大多无后遗症,故查阅文献,将近年来中医外治法治疗麦粒肿临床报道总结如下.
作者：陈燕 刊期： 2015年第07期
目的:探讨胡珂“胃复康方”辨治慢性萎缩性胃炎(CAG)肝郁脾虚,湿热瘀毒证的临床疗效及应用价值.方法:选取经电子胃镜及胃黏膜病检确诊为慢性萎缩性胃炎的患者100例,按抽签法随机分为胃复康方+西药组(观察组)和西药组(对照组),对照组50例口服维酶素片及多潘立酮片;观察组50例口服胃复康方,西药同对照组,治疗3个疗程(3个月).结果:临床疗效:观察组显效30例,有效15例,总有效率90％;对照组显效13例,有效20例,总有效率66％,有效率差异有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组.胃镜疗效:两组治疗后较治疗前均有好转,观察组明显优于对照组(P＜0.05).病理组织活检:治疗后观察组固有腺体萎缩块数明显少于对照组(P＜0.05).舌像:两组治疗前后均有改善,观察组优于对照组(P＜0.05).脉象:治疗前后均无明显变化.安全性观测:治疗期间,两组均无不良反应及造血系统、心、肝、肾功能损害等.结论:胡珂“胃复康方”对慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚,湿热瘀毒证有良好的治疗作用,值得临床推广.
作者：徐秀梅；胡珂；周城林 刊期： 2015年第07期
目的:观察补肾壮骨药膳治疗原发性骨质疏松症各指标及骨密度变化,探寻食疗防治骨质疏松症的途径.方法:选取原发性骨质疏松症患者100例,随机分为两组各50例,观察组给予补肾壮骨药膳治疗,对照组给予阿法骨化醇、钙尔奇D治疗,期间检测疼痛积分、骨代谢指标及肝肾功能等确认安全性,治疗6个月后复查骨密度.结果:(1)疗效:观察组总有效率86％,对照组总有效率84％,二者无显著差异;(2)改善症状方面:治疗1个半月、3个月观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),3个月后观察组与对照组比较无差异(P＞0.05);(3)骨代谢指标:两组B-ALP均较治疗前明显下降(P＜0.05),两组同期非参数检验无显著差异(P＞0.05);(4)骨密度方面:治疗6个月后,两组与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组间比较无显著差异(P＞0.05).结论:两组药物均对原发性骨质疏松症有明显疗效,观察组在改善症状方面明显优于对照组,在改善骨代谢增强骨密度方面无明显差异.
作者：翁绳和；丁宗平；马小燕；黄兰珠；曾良成；曾修钗；沈梦茜；黄斌 刊期： 2015年第07期
血尿是慢性肾炎的主要症状之一,也是临床治疗的难点.目前西医对本症只是对症治疗,临床效果欠佳.中医学虽然没有肾性血尿之病名,但对此症认识深刻,可归属其“尿血”“溺血”的范畴.补肾活血法是全国名老中医张大宁教授继承创新中医学理论与经验的研究成果,其学术继承人车树强主任医师认为,肾性血尿的基本病因病机是肾虚血瘀,补肾活血化瘀是辨证治疗本症的根本.
作者：田颖华；车树强 刊期： 2015年第07期
目的:观察艾灸对运动训练小鼠耐缺氧时间的影响.方法:将小鼠分为空白对照组、运动对照组、艾灸组,每组均为20只.运动对照组、艾灸组每日进行运动训练,艾灸组于运动训练后进行艾灸关元和肾俞穴,检测运动训练后小鼠的血乳酸和肌酸激酶、耐缺氧时间.结果:艾灸后,小鼠的耐缺氧时间由24.8±1.7提高到32.8±2.7(P ＜0.01).结论:艾灸可以防止小鼠骨骼肌微细结构在运动训练中的损伤,从而提高耐缺氧时间.
作者：顾任钧；李忠仁；顾一煌 刊期： 2015年第07期
患者,女,杨某,55岁,因“双眼内眦溢泪、溢脓10年,加重2个月”于2013年7月14日前来就诊.患者于10年前始有双眼内眦溢泪、溢脓、疼痛,近2个月来情况逐渐加重,每日需擦拭脓泪20余次,且风吹、日晒后症状更为明显.曾于西医院就诊,诊断为慢性泪囊炎,10年间除进行长期的抗生素局部滴药治疗,还多次接受泪道冲洗及探通术,但病情反复,终未能治愈,多次检查双眼远视力均在1.0左右.
作者：张静宇 刊期： 2015年第07期
目的:通过建立免疫性血小板减少症(ITP)大鼠模型,观察其对血液中血小板生成素(TPO)和骨髓微环境中基质细胞的影响.方法:将18只SD大鼠依据外周血小板数量随机均分为正常组、模型组,模型组大鼠于1、3、4、6、7、8天腹腔注射兔抗大鼠血小板血清(APS),正常组大鼠注射相应量的生理盐水.观察各组动物外周血象的变化,实验结束后进行骨髓涂片,ELISA检测血浆中TPO的含量,体外培养并观察骨髓基质细胞生长状况.结果:与正常组比较,模型组动物血小板数量、TPO含量均显著下降(P＜0.05),骨髓涂片巨核细胞数目没有明显变化(P＞0.05),基质细胞贴壁时间和贴壁率也显著下降(P＜0.05).结论:免疫性血小板减少症大鼠模型血小板数目降低可能与TPO含量和骨髓微环境基质细胞生长状况密切相关.
作者：彭文虎；卢晓南；徐国良；严小军；刘红宁；尚广彬 刊期： 2015年第07期
目的:观察经气感传的可接力性特征,探讨谢强教授“通经接气”针灸理论的临床价值.方法:选择腰椎间盘突出症患者100例,随机分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组用艾条悬灸委中穴,并采用“谢氏通经接气针灸法”之灸法循经接引,使经气朝大肠俞方向上行;对照组用艾条悬灸委中穴方法,两组均在艾灸1h后,观察灸感的感传程度.结果:①观察组和对照组的经气传导距离程度分别为86.00％和41.50％,两组经气传导距离程度比较有显著统计学差异(P＜0.05);②观察组和对照组强感觉出现率分别为28.26％和12.20％,两组经气传导感觉程度比较有显著统计学差异(P＜0.05);③观察组和对照组经气传导达全程的出现率分别为47.83％和17.07％,两组比较有显著统计学差异(P＜0.05).结论:运用“谢氏通经接气针灸法”之灸法能大幅度提高经气传导的程度,甚至气至病所,值得临床推广和进一步研究.
作者：张波；陈丹；谢强 刊期： 2015年第07期
中医毒邪致病,其与六淫及其他邪气如何鉴别,此是临床与理论需要明确的问题.因毒邪易入血,干血,毒邪与血分关系密切,识辨毒邪只有以血证为着眼点.
作者：章新亮 刊期： 2015年第07期
目的:观察茵梅大黄汤治疗胆道蛔虫的临床疗效.方法:中药茵梅大黄汤汤剂口服.结果:42例中,病程短2小时,长者5天,治愈35例,占83.3％;好转5例,占11.9％;无效2例,占4.8％;总有效率95.2％.结论:中医药治疗胆道蛔虫有独到优势,且安全、简便、经济、有效.
作者：刘睿；皮鹰；李拥平 刊期： 2015年第07期
目前结直肠癌的发病率呈逐年上升趋势,结直肠癌肝转移更是造成结直肠癌患者死亡的首要原因.根治性手术是迄今为止对结直肠癌及其预防转移的有效方法,“多学科协作”(MDT)诊疗模式已经在世界范围内成为结直肠癌诊疗体系的重要组成部分,现今治疗理念的转变为中西医结合治疗结直肠癌规划了全新的路径.应该说多学科协作(MDT)与中西医结合治疗的模式与实践存在紧密的共通,中西医结合治疗亦是“多学科协作”(MDT)的深刻体现和进一步延伸.就现阶段中国式个体化综合治疗的现状,多学科间的优势互补和汇通将是结直肠癌肝转移的全新诊疗方向,中医学是多学科协作治疗中不可或缺的重要组成部分,并将在针对恶性肿瘤治疗的新领域占据一席之地.
作者：过颖颖；赵远红 刊期： 2015年第07期
目的:观察柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流感发热临床疗效.方法:60例流感发热患儿予柴葛解肌汤合银翘散加减治疗,观察患儿退热情况,并评价临床疗效.结果:痊愈34例,显效16例,有效8例,无效2例(2例合并肺炎),总有效率96.67％.结论:柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流感效果显著,能够在较短时间内控制体温、改善流感症状.
作者：赵金玉；郝瑞芳 刊期： 2015年第07期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
