马赛花;夏天;蒋龙龙
柴芩温胆汤为《医宗金鉴》所载温胆汤加柴胡、黄芩,入少阳以清热化痰、疏肝解郁.此方在临床上运用广泛,对邪郁少阳,痰气互结的各种病症有着良好的效果.冮顺奎主任医师是首批全国优秀中医临床人才、云南省名中医、享受国务院政府特殊津贴及云南省政府特殊津贴专家.笔者有幸跟随冮顺奎主任,学习冮老师运用柴芩温胆汤治疗多种疾病的经验,现举例介绍如下:
作者:张仕杰;赵泽滢;侯敏;冮顺奎 刊期: 2015年第07期
目的:建立复方益节健片中淫羊藿苷和丹参酮ⅡA的TLC鉴别和HPLC含量测定方法,为完善复方益节健片质量标准提供参考.方法:采用薄层色谱法对淫羊藿和丹参进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定处方中的淫羊藿苷和丹参酮ⅡA的含量.色谱条件:采用C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为水-乙腈,梯度洗脱;流速为1.0 mL/min;柱温为30℃;检测波长为270 nm;进样量为10 μL.结果:淫羊藿苷和丹参酮ⅡA分别在10~50 μg/mL(r =0.999 8,n=5)和4~20 μg/mL(r =0.999 8,n=5)范围内线性关系良好,平均回收率分别为97.82%和96.77%,RSD分别为1.14和1.80.结论:本方法专属性、重复性好,可用于复方益节健片的质量控制.
作者:陈阿虹;李煌;洪振丰;徐伟;柳庆龙;孙照霞 刊期: 2015年第07期
全国名老中医宋南昌治学严谨,承古拓新,具有丰富的临床经验,在温针灸治疗腰椎间盘突出症,针药并施治疗肩周炎,耳压治疗颞下颌关节功能紊乱综合症方面有独到经验,疗效显著.
作者:潘浩;周奕;钟光亮 刊期: 2015年第07期
江一平教授辨治慢性乙型肝炎有着丰富的临床经验,认为此病乃因感受湿热毒邪与正气不足内外相合而致,病机总属本虚标实,以肝、脾、肾虚损为主.从明辨肝脾气血,分期辨证论治,清利湿热毒邪,常取肝脾同治,活血化瘀相兼,重视饮食情志六方面介绍江教授辨治慢性乙型肝炎的临床经验.
作者:魏鹏辉;江一平;邓陈英 刊期: 2015年第07期
重点阐述张柏林主任医师关于卫气的生成、出处的独到见解.传统医学理论有“卫出上焦”“卫出下焦”的不同说法,张柏林认为卫气的生成、出处应是“卫出三焦”,并结合临床实践提出“实卫之道,养胃为宝”和“养卫之道,积精为本”,临床从健脾、补肾着手,养阳护卫,取得良效.
作者:秦莉;苏文弟;赵蓬;柴霞 刊期: 2015年第07期
目的:观察六味玉屏风散联合洗眼法治疗过敏性结膜炎的临床效果及安全性.方法:选取2014年3月至2015年3月期间在我院接受治疗的过敏性结膜炎患者90例,随机将患者分为观察组与对照1组与对照2组,每组患者30例.其中,对照组1组仅以六味玉屏风散进行治疗;对照2组仅以洗眼法进行治疗,观察组将上述两种治疗方法相结合,连续治疗15d后对三组患者的治疗效果进行观察比较.结果:观察组有效率为83.3%、对照1组有效率为66.7%、对照2组有效率为40%,观察组治疗效果优于对照1组与对照2组,结果具有统计学意义(P<0.05).三组患者治疗期间均无明显不良反应,治疗安全性较高.结论:六味玉屏风散联合洗眼法治疗过敏性结膜炎临床效果显著,安全性高,值得临床推广.
作者:易孟君;罗晃;王家卫;蒙云燕 刊期: 2015年第07期
目的:观察艾灸对运动训练小鼠耐缺氧时间的影响.方法:将小鼠分为空白对照组、运动对照组、艾灸组,每组均为20只.运动对照组、艾灸组每日进行运动训练,艾灸组于运动训练后进行艾灸关元和肾俞穴,检测运动训练后小鼠的血乳酸和肌酸激酶、耐缺氧时间.结果:艾灸后,小鼠的耐缺氧时间由24.8±1.7提高到32.8±2.7(P <0.01).结论:艾灸可以防止小鼠骨骼肌微细结构在运动训练中的损伤,从而提高耐缺氧时间.
作者:顾任钧;李忠仁;顾一煌 刊期: 2015年第07期
国医大师周仲瑛教授从大量临床实践中总结出“瘀热阻窍”是脑出血急性期的核心病机,主张以凉血通瘀法治疗,使得中医药防治本病的临床疗效得到大幅地提高.肾虚肝旺,络热血溢是脑出血急性期的病理基础,继而瘀热髓损,神机失用是脑出血急性期的病理状态,凉血通瘀法治疗本病在临床实践中得以验证.
作者:陈顺中 刊期: 2015年第07期
目的:通过总结近10年国内期刊文献中关于针灸治疗妇科疾病的临床研究,归纳妇科针灸适宜病症,以更好的指导针灸疗法在妇科疾病中的运用.方法:采用回顾性文献期刊系列研究方法,检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等4个数据库中所有关于针灸疗法治疗妇科疾病的临床研究类文献,统计针灸疗法治疗妇科疾病的文献频次,病例总数,高频病种等.结果:共纳入1066篇合格文献,涉及27个病症;其中,原发性痛经、慢性盆腔炎、围绝经期综合征、不孕症、多囊卵巢综合症等5个病症为高频病种.结论:针灸疗法干预的妇科病症较广泛,但分布不均,优势病种相对集中,进一步挖掘其适应症及优势病种是有价值的.
作者:马赛花;夏天;蒋龙龙 刊期: 2015年第07期
血尿是慢性肾炎的主要症状之一,也是临床治疗的难点.目前西医对本症只是对症治疗,临床效果欠佳.中医学虽然没有肾性血尿之病名,但对此症认识深刻,可归属其“尿血”“溺血”的范畴.补肾活血法是全国名老中医张大宁教授继承创新中医学理论与经验的研究成果,其学术继承人车树强主任医师认为,肾性血尿的基本病因病机是肾虚血瘀,补肾活血化瘀是辨证治疗本症的根本.
作者:田颖华;车树强 刊期: 2015年第07期
宫颈环形电切术是近年来诊治宫颈疾病的新技术,是安全有效的方法,但是术后宫颈创面自然愈合缓慢等并发症仍然存在,近年来临床医师运用中医西医不同方法防治术后并发症取得一定进展.
作者:刘莹;董忠芳;黄芬 刊期: 2015年第07期
目的:观察茵梅大黄汤治疗胆道蛔虫的临床疗效.方法:中药茵梅大黄汤汤剂口服.结果:42例中,病程短2小时,长者5天,治愈35例,占83.3%;好转5例,占11.9%;无效2例,占4.8%;总有效率95.2%.结论:中医药治疗胆道蛔虫有独到优势,且安全、简便、经济、有效.
作者:刘睿;皮鹰;李拥平 刊期: 2015年第07期
目的:观察柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流感发热临床疗效.方法:60例流感发热患儿予柴葛解肌汤合银翘散加减治疗,观察患儿退热情况,并评价临床疗效.结果:痊愈34例,显效16例,有效8例,无效2例(2例合并肺炎),总有效率96.67%.结论:柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流感效果显著,能够在较短时间内控制体温、改善流感症状.
作者:赵金玉;郝瑞芳 刊期: 2015年第07期
患者,女,杨某,55岁,因“双眼内眦溢泪、溢脓10年,加重2个月”于2013年7月14日前来就诊.患者于10年前始有双眼内眦溢泪、溢脓、疼痛,近2个月来情况逐渐加重,每日需擦拭脓泪20余次,且风吹、日晒后症状更为明显.曾于西医院就诊,诊断为慢性泪囊炎,10年间除进行长期的抗生素局部滴药治疗,还多次接受泪道冲洗及探通术,但病情反复,终未能治愈,多次检查双眼远视力均在1.0左右.
作者:张静宇 刊期: 2015年第07期
目的:观察生脉四物汤治疗高胰岛素血症合并频发早搏的临床疗效.方法:选择高胰岛素血症合并频发早搏患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组服用二甲双胍片+生脉四物汤治疗,对照组服用二甲双胍片治疗.治疗前后行24h动态心电图、胰岛素释放试验检查,并观察临床症状及不良反应.结果:观察组24h动态心电图、血清胰岛素水平、临床症状改善有效率优于对照组,且未发现严重不良反应.
作者:赵巧雅;张世亮 刊期: 2015年第07期
目的:对市售单叶蔓荆子挥发油化学成分进行分析比较.方法:采用水蒸气蒸馏法提取单叶蔓荆子挥发油;测定挥发油的含量、折光率、旋光度及相对密度,并运用GC-MS对其化学成分进行分析.结果:市售的单叶蔓荆子挥发油得率为0.156% ~0.222%,相对密度为0.924~0.980,折光率为1.472~1.505,旋光度为-40.8°~-13.7°;广西玉林产单叶蔓荆子分离鉴定出32种化合物,江西产分离鉴定出28种化合物,共有成分13种;共有成分占各自挥发油总量的55.67%、69.39%.结论:市售不同产地的单叶蔓荆子挥发油的物理性质及化学成分组成存在差异.
作者:陈宇帆;谢日健;张金莲;李志强;刘明贵 刊期: 2015年第07期
南宋旴江名医陈自明,精于内、妇、外、喉科,善治喉喑、咽痛、喉咳、咽喉口舌生疮、梅核气等喉科疾病,是旴江喉科流派的主要创始人.撰有《管见大全良方》、《妇人大全良方》及《外科精要》,有关喉科辨治思想独到,内容丰富,论述精辟,对后世旴江喉科流派的发展起到了极其重要的作用;尤其是有关声病喑哑的未病先防思想和经验甚为可贵,在我国医学史上首先提出了备孕预防小儿聋哑观,至今仍然有着重要的指导作用.
作者:方晓颖;谢强;曾敏华 刊期: 2015年第07期
目的:观察经气感传的可接力性特征,探讨谢强教授“通经接气”针灸理论的临床价值.方法:选择腰椎间盘突出症患者100例,随机分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组用艾条悬灸委中穴,并采用“谢氏通经接气针灸法”之灸法循经接引,使经气朝大肠俞方向上行;对照组用艾条悬灸委中穴方法,两组均在艾灸1h后,观察灸感的感传程度.结果:①观察组和对照组的经气传导距离程度分别为86.00%和41.50%,两组经气传导距离程度比较有显著统计学差异(P<0.05);②观察组和对照组强感觉出现率分别为28.26%和12.20%,两组经气传导感觉程度比较有显著统计学差异(P<0.05);③观察组和对照组经气传导达全程的出现率分别为47.83%和17.07%,两组比较有显著统计学差异(P<0.05).结论:运用“谢氏通经接气针灸法”之灸法能大幅度提高经气传导的程度,甚至气至病所,值得临床推广和进一步研究.
作者:张波;陈丹;谢强 刊期: 2015年第07期
麦粒肿即睑腺炎,是临床多发病、常见病,临床表现为胞睑生疮,红肿热痛,甚而影响视力,导致生活、学习、工作诸多不便,西医治疗麦粒肿红肿硬结期无速效方法,多于麦粒肿成脓后手术切开排脓,因麦粒肿易复发,反复多次手术切开排脓易造成眼睑留疤,甚而局部感染等.中医外治法治疗此病有确切的疗效,且治疗方法多样,大多无后遗症,故查阅文献,将近年来中医外治法治疗麦粒肿临床报道总结如下.
作者:陈燕 刊期: 2015年第07期
患者,男,56岁,因“呃逆3d”于2014年1月8日就诊于针灸门诊.自述近日与他人争执后出现呃呃连声,声音高亢,不能自止,醒时尤甚,近几日内几乎无缓解,纳差,寐欠安,二便可,舌红苔薄白,脉弦数.中医诊断:呃逆(气机郁滞证).西医诊断:单纯性膈肌痉挛.给予放血及针刺治疗.
作者:高雅 刊期: 2015年第07期