张玉阳；帅茨霞；郑飞云；韩义香
目的 探讨恶性外周神经鞘膜瘤的临床病理特点.方法 对7例恶性外周神经鞘膜瘤经显微检查及免疫组化证实,观察其镜下形态改变.结果 恶性外周神经鞘膜瘤形态多样,免疫组化S-100,Leu7,MBP是敏感、可靠的标记物,其联合使用有助于明确诊断.结论 恶性外周神经鞘膜瘤组织镜下形态多变,差异很大,常易误诊其它肿瘤,免疫标记有助于该肿瘤的诊断.
作者：黄斌；翟梅娟；蔡路兵；孙丽君 刊期： 2007年第04期
目的 探讨PTEN和PCNA在非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin's lymphom,NHL)中的表达及临床意义.方法 采用S-P免疫组织化学方法检测了在50例NHL和12例淋巴结反应性增生(reactive lymphoid hyperplasia,RH)标本中PTEN和PCNA的表达情况.结果 (1)PTEN在NHL中的表达率均明显低于在RH中的表达率,且随着NHL恶性程度增加,PTEN表达率明显下降(P＜0.05);(2)与RH相比,NHL中PCNA明显呈过表达(P＜0.05),而且PCNA阳性强度随着NHL恶性程度的增加而增高;(3)PTEN与PCNA表达呈负相关(P＜0.05),而与患者性别、年龄、免疫分型、临床分期及肿瘤原发部位等因素无明显相关(P＞0.05).结论 PTEN和PCNA都与NHL的发生、发展有关,联合检测PTEN和PCNA水平在对NHL的诊断、治疗及预后判断中具有重要的临床意义.
作者：韩立春；郝彦勇；郭海燕 刊期： 2007年第04期
乳腺癌是严重威胁妇女健康及生命质量的主要恶性肿瘤之一.由于乳腺癌的患病率在世界范围内逐年增高,并且具有发病年轻化的趋势,对人类的危害越发显著.淋巴结转移是乳腺癌转移的主要途径,淋巴结转移数目被列为判断预后的首位因素.血管内皮生长因子C(VEGF-C,vascular endothelial growth factor C)是新发现的一种与血管内皮生长因子(VEGF)同源的内皮细胞生长因子,主要作用是诱导淋巴管内皮细胞增殖、迁徙,并增加淋巴管的通透性.在淋巴管的形成及恶性肿瘤转移中的作用值得关注.
作者：侯吉学；马辉；黄桂林 刊期： 2007年第04期
目的 研究恶性肿瘤患者的细胞免疫功能状况,为肿瘤治疗提供参考.方法 通过流式细胞技术比较分析411例恶性肿瘤患者及98例健康正常人的外周血T淋巴细胞亚群.结果 恶性肿瘤患者存在免疫受抑.CD3+、CD4+细胞百分率降低,CD8+细胞百分率升高,CD4+/CD8+比值降低,以上指标与正常对照组比较差异均显著(p＜0.05).结论 恶性肿瘤患者细胞免疫功能下降及比例失衡.检测T细胞亚群,对指导肿瘤的临床治疗,判断预后有一定的意义.
作者：亢澜涛；张桂荣 刊期： 2007年第04期
目的 研究原发性肝细胞癌(HCC)组织中T、B淋巴细胞的浸润情况,探讨肿瘤的局部免疫功能状态.方法 用免疫组织化学S-P法对50例HCC和10例正常肝组织进行CD3、CD20染色,对阳性细胞数进行定量分析.结果 T、B淋巴细胞的数量在HCC癌组织及癌旁肝组织高于正常肝组织(P＜0.05),癌旁有肝硬化组织高于无肝硬化组织(P＜0.05);T淋巴细胞的数量在癌组织、癌旁肝硬化组织高于B淋巴细胞(P＜0.05);T或B淋巴细胞数量与HCC分化程度、临床分期及有否门静脉癌栓形成无关(P＞0.05).结论 HCC局部以细胞免疫为主;淋巴细胞计数不能作为判断患者预后的指标.
作者：陈淑勤；汪晓军；高凌云；袁芳平 刊期： 2007年第04期
目的 探讨肺积宁方对人肺腺癌A549细胞增殖、凋亡及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 体外培养A549细胞,采用MTT法检测细胞生长抑制率、PI/Annexin V-FTTC双染法检测细胞凋亡率、荧光染色法观察凋亡细胞形态变化、ELISA法检测细胞上清液中VEGF含量变化.结果 随着药物浓度的增大,对细胞生长的抑制率逐渐增加;本方可以诱导A549细胞凋亡,当浓度达到1 100 mg/ml时,凋亡率明显高于对照组(44.8%:3.4%,P＜0.01);各剂量组均可使VEGF表达下调,且中、高剂量组作用更明显(P＜0.01).结论 肺积宁方能抑制人肺腺癌A549细胞增殖,其抑制作用可能是通过诱导细胞凋亡和下调VEGF表达来实现的.
作者：张巍；殷东风 刊期： 2007年第04期
目的 探讨组织蛋白酶D(Cathepsin D,Cath-D)mRNA在恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)组织中的表达及意义.方法 应用原位杂交的方法检测65例MFH组织中Cath-D mRNA的表达情况,同时选取10例正常纤维组织做对照.结果 在10例正常纤维组织中Cath-D mRNA均不表达;Cath-D mRNA在肿瘤组织中的阳性表达率69.2%;Ⅰ-Ⅱ期阳性率为50.0%,Ⅲ-Ⅳ期阳性率为85.7%,两者相比有显著性差异(P＜0.01);Cath-D mRNA的阳性表达率与病理分化程度和生存期显著相关(P＜0.05).结论 Cath-D mRNA的过表达与恶性纤维组织细胞瘤浸润、转移相关,而且可能是预测恶性纤维组织细胞瘤预后的生物学指标.
作者：刘贵秋；王玉学；郝克强；郝玢；李正民；高峥嵘 刊期： 2007年第04期
目的 探讨和分析偶发肾癌的临床特征和预后.方法 回顾性分析偶发性肾癌101例,非偶发肾癌131例,对两组肿瘤的分期、分级和预后进行比较.结果 偶发性肾癌的病理分期明显低于非偶发组(P＜0.01);肿瘤病理分级和组织类型无显著性差异(P＞0.05);术后3、5、10年生存率为86.40%、71.75%、67.28%,明显高于非偶发性肾癌组(P＜0.05).结论 偶发肾癌多低分期,术后生存率较非偶发肾癌高;病理分级低、肿瘤小、早期发现和及早的根治性切除是偶发肾癌预后好的主要原因.
作者：崔岩；陈辉；乔忠杰；赵丕显 刊期： 2007年第04期
目的 分析心理干预治疗对胃癌患者化疗后心理状态影响的临床观察.方法 将120例胃癌化疗患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组接受一般入院护理常规及健康教育,治疗组采用积极主动的心理干预治疗.采用SCL-90自测量表及Zung编制的焦虑/抑郁自评量表测定并比较两组干预前后心理健康状况的变化.结果 心理干预治疗后,治疗组SCL-90评分显著低于对照组,胃癌患者在人际关系、对他人的态度,抑郁、焦虑,偏执等不良情绪方面,饮食方面,生活质量方面,均明显优于对照组;患者的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组,二者之间差异有显著意义.结论 在常规护理的基础上,结合综合心理干预治疗,能够改善胃癌化疗患者的心理健康状况.
作者：金玉彬；刘虹泽；刘闫 刊期： 2007年第04期
目的 进一步探讨彩色多普勒(CDFI)及脉冲多普勒(PW)在恶性滋养细胞疾病(MTD)的诊断及疗效观察中的应用价值.方法 对21例恶性滋养细胞疾病患者、25例良性葡萄胎及40例正常早孕者行CDFI及PW检查,记录病灶区及子宫动脉血流阻力指数(RI),并记录血绒毛膜促性腺激素(β-hCG)值.结果 21例MTD患者中子宫肌壁回声增粗或可见低回声结节,血流丰富,阻力指数＜0.5,血β-hCG增高;化疗取得疗效后异常血流逐渐减少,RI呈逐渐升高趋势,血β-HCG逐渐恢复正常,两指标呈负相关.结论 彩色多普勒超声显示病灶异常血流图像和脉冲多普勒检测RI低值是诊断恶性滋养细胞肿瘤的重要指标,对监测化疗效果、选择治疗方案均有十分重要的价值.CDFI及PW检测对鉴别良恶性质具有应用价值,与血β-hCG联合应用,既能提高符合率,又可作为评价化疗效果及判断预后的有效指标.
作者：马忠宇；徐曼莉 刊期： 2007年第04期
目的 探讨局部晚期宫颈癌新辅助化疗的疗效及应用价值.方法 回顾收集98例行新辅助化疗的Ⅰ b2-Ⅱ b期局部晚期宫颈癌患者病例.分别采用CBP,IBP及TBP方案予以全身及介入化疗,并根据近期疗效予以进一步手术治疗或根治性放疗.结果 本组总有效率为69.38%.TBP方案具有理想的疗效(82.2%).98例中有80例获得手术治疗.其毒副反应:CBP以胃肠道反应明显,IBP以骨髓抑制明显,TBP以神经性反应明显,经对症处理均可恢复.结论 新辅助化疗关键对药物选择,同时以手术治疗为发展趋势.新辅助化疗对缩小肿瘤体积,增加手术切除率,消灭微转移灶,降低复发风险,提高患者生存率,具有较好的临床价值.
作者：王敏；陈桂林；黄燕玲 刊期： 2007年第04期
目的 观察伽玛刀联合鸦胆子油乳口服治疗不能耐受手术的高龄食管癌患者的疗效及副作用.方法 22例高龄食管癌患者均采用鸦胆子油乳口服,20 ml/次,3次/天,30天为1疗程,连用3个疗程.第一疗程的第3天行伽玛刀治疗,等剂量曲线为60%-70%,单次周边剂量3.5Gy-5.0 Gy,治疗总剂量为35 Gy-40 Gy,治疗次数8-12次,6次/周.结果 全组22例均能按计划完成治疗,3个月CT检查,CR 4例(18%),PR 9例(41%),NC 8例(36%),PD 1例(5%),中位生存期15个月,临床受益反应12/22(55%).主要毒性反应是恶心、呕吐及白细胞下降.结论 伽玛刀联合鸦胆子油乳口服治疗不能耐受手术的高龄食管癌具有较好的耐受性和疗效.
作者：潘德键；王标；周锡建；王东林；李相勇；范晓强；周仁贵；唐新宇 刊期： 2007年第04期
目的 对比CDFI、CT及DSA对肝癌并发门脉癌栓(PVT)的诊断.方法 应用东芝6000-型,百盛-TECHNOSMPXD-U8型彩超检测.结果 515例肝癌行CDFI探查,检出PVT129例,检出率35.0%,P＜0.001.超声诊断PVT的灵敏度为100%,CT为46.5%,P＜0.001.结论 CDFI和DSA对PV阻塞程度及侧枝循环、返流血流的显示均优于CT.我们认为CDFI是检测PVT的佳方法.
作者：赵萍；祝英乔；陈忠民 刊期： 2007年第04期
目的 回顾性分析手术部分切除或未切除胶质瘤患者,行适形放射治疗或固定准直器立体定向放射治疗,探讨胶质瘤治疗的佳方式.方法 对数据完整的102例胶质瘤患者进行回顾性研究,其中手术者57例,均为肿瘤部分切除,1-2级25例,3-4级32例,其余45例为未手术者,影像诊断分级为1-2级22例,3-4级23例,手术患者均在术后15-30天内行放射治疗,采用固定准直器多弧多床位旋转照射51例,三维定向适形放射治疗51例,部分结合化疗,计算2年内的生存的例数.结果 适形治疗组明显优于固定准直器治疗组,三维定向适形放射治疗结合化疗不低于手术部分切除结合放疗.结论 三维定向适形放射治疗结合化疗是颅内胶质瘤合适的治疗方式,手术部分切除不能提高肿瘤的放射治疗效果.
作者：郭化东；姜秀玲；石磊；王滨 刊期： 2007年第04期
目的 探讨垂体瘤转化基因(Pituitary Tumor Transforming Gene,PTTG)蛋白表达与胶质瘤病理分级及预后的相关性.方法 回顾性研究手术切除的胶质瘤标本80例,病理学分级低度恶性组Ⅰ级16例、Ⅱ级22例,高度恶性组Ⅲ级26例、Ⅳ级16例;患者生存时间＜12月22例,12-36月41例,＞36月17例;复发时间＜12月18例,12-36月39例,＞36月23例.采用免疫组化S-P法检测PTTG的表达情况.结果 PTTG蛋白表达随肿瘤病理级别的增高而增加,组间比较差异有显著性(P＜0.01);生存时间及复发时间各组间差异有显著性(P＜0.01).结论 PTTG蛋白表达与胶质瘤的病理学分级及预后密切相关,可以作为判断恶性程度及预后的指标.
作者：闫超；戴如飞；蔡军；闫志海；李晓明 刊期： 2007年第04期
目的 探讨TFPI-2 mRNA在卵巢癌组织中的表达以及与卵巢癌临床病理特征的关系.方法 以β-actin基因为参照,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测40例卵巢癌患者的肿瘤中心处癌组织、肿瘤边缘癌组织及癌旁正常卵巢组织中TFPI-2的表达.应用条带密度分析软件TotalLahv2.01,定量分析RT-PCR产物电泳带密度.结果 正常腺体组织中TFPI-2 mRNA的表达水平为0.44±0.10,明显高于肿瘤中心处癌组织(P＜0.05);中心处癌组织中TFPI-2 mRNA的表达水平为0.60±0.11,明显高于肿瘤边缘处癌组织(P＜0.05).TFPI-2 mRNA表达与淋巴转移有关(t=2.71,P＜0.05),而与患者年龄、癌肿的大小、临床病理分期和病理类型无关(P＞0.05).结论 正常卵巢组织中TFPI-2 mRNA的表达水平明显高于卵巢癌组织,且肿瘤边缘处癌组织表达低,其表达下降与卵巢癌的发生、发展及淋巴转移有关.
作者：张玉阳；帅茨霞；郑飞云；韩义香 刊期： 2007年第04期
目的 探讨5-氟尿嘧啶(5-Fu)与氨甲蝶呤(MTX)联合化疗对恶性滋养细胞肿瘤的疗效.方法 将Ⅰ期患者分成2组,第1组常规采用5-Fu单药化疗,第2组采用5-Fu与MTX联合化疗.Ⅱ期患者分成2组,第1组采用5-Fu与更生毒素(KSM)联合化疗,第2组采用5-Fu与MTX联合化疗.结果 各组患者的有效率存在显著差异.Ⅰ期患者,5-Fu组的治愈率为77.3%,与5-Fu+MTX组的110%相比有显著差异.Ⅱ、Ⅲ期患者5-Fu+KSM组的治愈率为65%,与5-Fu+MTX组的91.3%相比有显著差异.结论 5-Fu与MTX联合化疗是治疗恶性滋养细胞肿瘤的较佳方案,但要注意用药剂量、方法及肿瘤的分期.
作者：徐曼莉；马忠宇 刊期： 2007年第04期
目的 探讨人大肠癌组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和细胞黏附因子CD147的表达与临床病理参数之间的关系.方法 应用免疫组织化学Evision法检测42例大肠癌组织和20例正常大肠黏膜组织中MMP-2和CD147的表达情况.结果 42例大肠癌组织中MMP-2和CD17的表达阳性率分别为92.9%(39/42)和88.1(37/42),明显高于在正常大肠黏膜组织中的阳性率(15.0%和5.0%).MMP-2和CD147在中、低分化癌中的强阳性表达率高于高分化癌(P＜0.01),Dukes分期C、D期的强阳性率明显高于Dukes分期A、B期的强阳性率(P＜0.01),淋巴结转移组的强阳性率高于无淋巴结转移组(P＜0.01).本组研究中MMP-2和CD147的表达一致率为89.7%(35/39),经Spearman等级相关性检验分析,大肠癌组织中MMP-2的表达和CD147的表达之间存在正相关(r=0.783,P＜0.01).结论 MMP-2和CD147的表达与大肠癌的组织学分级、侵润和转移密切相关,可作为判断大肠癌侵袭性的一个指标.
作者：朱寿田；施红旗；刘庆伟；楼善贤 刊期： 2007年第04期
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)是一个蛋白水解酶家族,可降解细胞外基质成分.近年来随着分子生物学的进展,对MMPs的结构、功能,调控及生理病理作用已进行了较为深入的研究,对MMPs在肿瘤侵袭、转移中的作用越来越重视.大肠癌侵袭和转移的分子调控机制研究是日前大肠癌分子生物学研究的热点问题之一.研究表明,基质金属蛋白酶(MMPs)对肿瘤的侵袭和转移起重要作用.现综述MMPs与大肠癌侵袭、转移的关系.
作者：董颖；赵长宏 刊期： 2007年第04期
目的 探讨大肠癌中CyclinD1基因扩增和其蛋白表达的相关性及其临床意义.方法 应用差异聚合酶链反应(DPCR)和免疫组化技术检测分析70例大肠癌、距癌灶3cm以外的癌旁组织及距癌灶10cm以外的正常组织中CyclinD1基因扩增和CyclinD1蛋白的表达情况.结果 70例大肠癌中CyclinD1基因扩增占31.4%(22/70),CyclinD1蛋白过度表达占51.4%(36/70),二者成正相关(P＜0.01,r=0.473),而癌旁及正常组织中CyclinD1基因扩增及其蛋白表达分别为2.9%(2/70)、4.3%(3/70)和0.0%(0/70)、0.0%(0/70).与大肠癌相比差异有显著性(P＜0.01).CyclinD1基因扩增及其蛋白表达在大肠癌中不同组织学类型、淋巴结有无转移及Dukes不同分期差异有显著性(P＜0.05).结论 大肠癌中CyclinD1基因扩增及其蛋白表达虽有一定相关性,但并不完全一致,说明还存在着其它导致CyclinD1蛋白过度表达的机理,CyclinD1基因扩增及其蛋白过度表达在大肠癌的恶性进展中起重要作用,可作为判定大肠癌恶性度的重要参数之一.
作者：陈小贺；孟文格；范小燕；孟繁杰；李保东；谢绍建；蔡建辉 刊期： 2007年第04期
实用肿瘤学杂志
主管:哈尔滨医科大学
主办：黑龙江省肿瘤医院
