吴丹红；金源；赖义勤
目的采用颈内动脉或椎动脉灌注高渗液后再灌注抗癌药方法治疗肺癌脑转移,观察其疗效及并发症.方法26例肺癌脑转移均采用支气管动脉、颈内动脉或椎动脉造影、灌注化疗术,颈内动脉或椎动脉灌注前先注入20%甘露醇,使血脑屏障暂时性开放.结果26例肺癌脑转移患者中,完全缓解(CR)7例,占26.9%;部分缓解(PR)15例,占57.7%;有效率(CR+PR)为84.6%.无严重并发症.结论经颈内动脉或椎动脉灌注高渗液和抗癌药物治疗肺癌脑转移疗效确切,副作用小,值得临床广泛应用.
作者：王徽；王纯；金刚；王阳 刊期： 2002年第03期
目的探讨Krukenlerg瘤的临床特点、治疗方法.方法回顾性分析我院1988-2000年收治的18例Krukenberg瘤临床资料.结果Krukenberg瘤在年轻女性中多见,多为双侧性(16/18),原发灶多为低分化腺癌或粘液腺癌,临床分期多为中晚期(Ⅲ期、Ⅳ期胃癌12例,DukesC、D期大肠癌5例)恶性度高,易漏诊,预后极差.结论确诊为卵巢恶性肿瘤时应首先排除转移性可能,先发现卵巢转移肿瘤者,应常规行胃肠道检查以寻找原发灶.女性胃肠癌患者应注意有无卵巢转移.有卵巢转移者应同时切除原发灶、子宫及双侧附件.无卵巢转移者是否行预防性卵巢切除术应遵循个体化原则.
作者：杨玉波；杨玉梅；王莅 刊期： 2002年第03期
目的总结直肠癌根治术中高频电刀混切法的使用经验.方法对50例直肠癌根治术使用高频电刀混切组与对照组比较分析.结果电刀混切组出血量明显减少;手术时间缩短;解剖层次清晰,减少误伤,且有一定的杀瘤、灭菌作用.结论熟练掌握直肠癌根治术中,高频电刀混切的使用方法,能少出血、省时、减少肿瘤播散;避免输血的不良反应,减轻机体的创伤和减少误伤;降低患者的费用,提高生存率.
作者：朱尉林；史松涛；赵峰慧；蔡三军 刊期： 2002年第03期
目的观察放射治疗同时化疗对局部晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应.方法38例Ⅲ、Ⅳa晚期鼻咽癌患者,于放疗第1、16、32天分别静点顺铂40mg,于第1、2、16、17、32天静点亚叶酸钙100mg、5-氟脲嘧啶500mg,与46例Ⅲ、Ⅳa晚期鼻咽癌单纯常规放疗的临床资料进行比较.结果同期放化组与单放组放疗结束后1月,鼻咽CR率分别84.2%(32/38),71.7%(33/46),颈淋巴结CR率79.0%(30/38)、63.0%(29/46)差异无显著性.同期放化组与单放组,1年生存率92.1%(35/38)、91.3%(42/46),局控率92.1%(35/38)、89.1%(41/46),远处转移5.3%(2/38)、6.5%(3/46),差异无显著性.同期放化组与单放组,骨髓抑制31.6%(12/38)、23.9%(11/46),口腔炎39.5%(15/38)、26.1%(12/46),差异无显著性.结论同期放化疗对晚期鼻咽癌原发灶及颈部淋巴结转移近期消退满意,但骨髓抑制、口腔炎等发生率较高;远期疗效有待进一步观察.
作者：陈武；孙艳丽；刘士新；何若吉 刊期： 2002年第03期
目的观察岩舒注射液联合FUDR(脱氧氟尿苷)治疗中晚期肝癌的疗效.方法随机抽取经病理临床证实原发性肝癌患者60例,分治疗组和对照组各30例.治疗组用岩舒注射液16ml/d静脉滴注和FUDR0.5g/d静脉滴注,连续用20天;对照组单用FUDR0.5g/d静脉滴注,连续用20天.判断指标:按WHO标准,分CR、PR、NC和PD等4级;疼痛分CR、PR和PD等3级;Karnofsky评分为治疗前后相差10分以上者为提高或降低,变化不足10分者为稳定.资料处理以x2检验.结果治疗组有效率(CR+PR+NC)为83.3%,疼痛缓解率(CR+PR)为92%,Karnofsky提高加稳定为93.3%,对照组分别为50%、56%和60%,二者相比均有差异(P＜0.01).二组毒副反应均轻度无差异,(P＞0.05).结论岩舒注射液联合FUDR治疗中晚期肝癌其效果明显提高,主要可稳定病情,提高生活质量,但由于时间较短,尚不能观察远期疗效.
作者：吴丹红；金源；赖义勤 刊期： 2002年第03期
目的探讨高颈段髓外肿瘤的诊断与治疗.方法对26例高颈段髓外肿瘤患者的临床资料进行分析.结果21例MRI检查均能清晰的显示肿瘤,手术全部采用侧卧位,多采用颈后正中入路(24例),颈外侧入路(2例),26例均行肿瘤全切.结论MRI是诊断本病的首选诊断方法,手术应根据肿瘤特点选用不同入路.
作者：安玉胜；吴斌；李学记 刊期： 2002年第03期
本文综述近几年头颈癌治疗的某些方面的进展,如诱导化疗,术后辅助化疗或放疗,同步放化疗,器官功能保留术式的应用,根治术后缺损处功能重建,特异定靶导向治疗等.
作者：邱杰；张文伟；彭诗东 刊期： 2002年第03期
目的探讨肝脾动脉栓塞治疗原发性肝癌合并脾机能亢进的疗效及价值.方法采用Seldinger技术,将导管插至脾动脉,先行部分脾栓塞术,后插入肝动脉行灌注化疗栓塞术.结果21例病人均不同程度的改善了临床症状,肝癌治疗的有效率达80.9%,脾亢治疗的有效率达100.0%.结论肝脾动脉双栓塞治疗原发性肝癌合并脾机能亢进疗效确切,创伤小,具有较高的治疗价值.
作者：纪成周；尹化斌 刊期： 2002年第03期
目的观察欧必亭对含DDP化疗方案致恶心呕吐的预防作用.方法将63例恶性肿瘤患者随机分成欧必亭组与胃复安组,分别比较两组控制急性呕吐和延缓性呕吐的疗效和毒性反应.结果欧必亭组和胃复安组控制急性呕吐有效率分别为97.1%、20.7%,延缓性呕吐有效率分别为91.2%、13.7%.结论临床资料表明,欧必亭组对急性及延缓性呕吐作用优于胃复安组,且无椎体外系症状.
作者：赵丽波；周维国；于平川 刊期： 2002年第03期
目的研究异种肿瘤细胞疫苗抗肿瘤免疫反应,从而达到抑瘤作用.方法采用福氏佐剂与人肺腺癌AGZY-138、人肝癌HepG2细胞分别混合研磨制成疫苗,小鼠腹部皮下多点注射免疫小鼠或治疗小鼠,定期测定瘤体,计算抑瘤率、生存率等.结果预防保护实验肿瘤接种第五周时,与对照组比较抑瘤作用显著,肿瘤治疗实验肿瘤接种第五周时,人肺癌AGZY-138疫苗对小鼠Lewis肺癌治疗作用与对照组比较有显著意义,而人肝癌HepG2疫苗治疗作用对小鼠H22肝癌作用不显著,与对照组比较无差异.结论用异种肿瘤细胞疫苗对小鼠进行主动免疫后,再接种肿瘤,肿瘤生长明显减慢.肺癌疫苗预防保护小鼠生存期延长.
作者：马占好；张春艳；张金龙；袁孝纯 刊期： 2002年第03期
剂量仪是极其精密的射线剂量检测仪器,放射物理师使用剂量仪检测校准钴60治疗机、医用加速器等放疗设备的输出射线剂量,是放射物理师经常使用的仪器,因此要爱护仪器,要按仪器的使用说明书正确使用并且要注意日常维护,以确保其检测的精确性和准确性.
作者：徐军；吴晓慧；白彦灵 刊期： 2002年第03期
目的探讨35岁以下青年人肺癌的临床特点.方法对83例35岁以下青年人肺癌的一般情况、临床症状、胸片肺CT检查、病理、诊断及治疗进行综合分析,并与国内外报道文献相比较.结果本组病例病因不清.病理类型以小细胞肺癌多.本组的误诊率为68.7%,能手术切除仅16例.结论避免误诊、及时诊断和及早治疗是提高青年人肺癌生存率的关键措施.
作者：夏莉；张彩霞；刘显红 刊期： 2002年第03期
目的探讨血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(glycylproline dipepetidylamino-pepeti dase,GPDA)与胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)活力对原发性肝癌(primary hepatocarcinoma,PHC)的诊断价值.方法采用速率法联合检测62例经计算机体层摄影(computed tomography,CT)及(或)外科手术病理证实的原发性肝癌患者血清GPDA与CHE活力(选50例正常人血清作正常对照.GPDA正常范围:42～48平均值64u.L-1,CHE正常范围:3100～7400平均值5250u.L-1)并与CT及外科手术中癌肿生长情况进行比较.结果62例原发性肝癌患者中,血清GPDA与CHE值较正常均值分别升高122±28和降低3248±122,与对照组比较差异具有显著性(P＜0.01和P＜0.05);CT检查或手术发现有转移(肝内、肝门、腹腔淋巴结或门静脉、远端脏器任其一有转移)的患者30例和未有转移的32例患者血清GPDA较正常均值分别升高159±45和89±2,二者比较差异具有显著性(P＜0.05);有转移的和未有转移病例血清CHE值较均值分别降低2584±56和4102±46,二者差异有显著性(P＜0.05).结论联合检测血清GPDA及CHE,可作为原发性肝癌的肿瘤标志物,对PHC的诊断及预后判定都有重要的临床价值.
作者：王秀兰；李蕾；李丹光；陈丹峰；叶敏娟 刊期： 2002年第03期
氯胺酮,化学名称为2-氯苯-2甲基胺环己酮盐酸盐,为苯环己哌淀的衍生物.血浆氯胺酮水平稳定在1～2μg/ml范围内可维持麻醉,停药后当浓度下降至0.7μg/ml以下时,患者即可清醒.氯胺酮其镇痛程度可以和强效麻醉性镇痛药相比拟.在硬膜外阻滞麻醉下应用小剂量氯胺酮和米唑安定对内脏牵拉反应的预防和治疗,并与氟哌啶和芬太尼组进行对比观察,发现小剂量氯胺酮对牵拉反应的防治有其满意的效果.
作者：张桂玺；荣国艳；黄宁 刊期： 2002年第03期
目的探讨E-cadherin、CD44v6和nm23-H1在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义.方法采用免疫组化ABC法检测65例原发性非小细胞肺癌组织中E-cadherin、CD44v6和nm23-H1表达情况,并分析了它们表达与肺癌临床病理的关系.结果65例非小细胞肺癌中E-cadherin、CD44v6和nm23-H1的阳性表达率分别为38.5%、58.5%和46.2%.Ecadherin、CD44v6和nm23-H1阳性表达与病理分级密切相关,与组织学类型无明显相关性.Ⅰ期、Ⅱ期中E-cadherin和CD44v6表达与Ⅲ期、Ⅳ期之间比较,有显著性差异(P＜0.01);nm23-H1阳性表达与临床分期无明显相关性.E-cadherin、CD44v6和nm23-H1表达与肺癌淋巴结转移密切相关.结论E-cadherin、CD44v6和nm23-H1异常表达在非小细胞肺癌发生、发展和转移过程中发挥着重要的作用.联合检测对判断非小细胞肺癌的生物学行为具有重要的意义.
作者：陈清勇；钱斌；吴玉泉；戴晓汶；江中勇 刊期： 2002年第03期
目的旨在探讨软组织肉瘤的声像图特征及其与病理组织结构的关系.方法对39例经手术病理证实的软组织肉瘤的患者,做回顾性统计分析.观察声像图与病理之间的关系变化.结果软组织肉瘤声像图与肉瘤细胞、纤维组织、肿瘤血管及间质含量有关.结论声像图一定程度反映了其内部组织结构,分析研究二者之间的关系,对提高诊断及鉴别诊断有一定帮助.
作者：陈忠民；郭雅新；熊雅玲 刊期： 2002年第03期
目的本文探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)和γ-GT在原发性肝癌(PHC)病人中检测的临床意义.方法应用动力学方法对96例正常人及未/经治疗肝癌88例患者检测血清AFU、AFP和γ-GT.结果PHC的AFU活力为25.3±10.4u/L高于正常对照组6.3±1.6u/L(P＜0.01),以正常对照组均值加5倍S(6.3+5×1.6)为诊断界值,PHC组阳性率高达86.4%.按国际诊断标准(≥12u/L)PHC组阳性率高达90.9%.88例中35例AFP＜100ng/L,在此35例中33例AFU≥12u/L的辅助诊断率为94.2%.AFU、AFP、γ-GT三项指标的阳性率分别为90.9%、60.2%、53.4%.AFU+AFP总阳性率达到96.6%,AFU、AFP、γ-GT总的阳性率达到98.9%.结论联合检测AFU、AFP、γ-GT可以明显提高PHC的诊断率.
作者：王文龙；邢德君；于秀艳 刊期： 2002年第03期
螺旋CF增强扫描对肝癌的定性定位明显优于普通CT,但在实际工作中,不论采用双期或多期扫描,肝癌增强扫描的动脉期均难以捕捉.近年来,我们应用螺旋CT sure start功能对于肝癌进行了多例增强扫描,取得了较好的图像质量和较高的诊断正确率.现汇报如下:
作者：王长德；于韬；华阳；孟楠；马冬 刊期： 2002年第03期
对细胞周期调控机制的研究表明,细胞周期蛋白(cyclin)是细胞周期中短暂出现的基因表达产物,具有严格的顺序性,与特定的细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)结合构成复合体,使CDK活化,完成各个时相的转换,然后降解.
作者：吴建芳；苏宁 刊期： 2002年第03期
目的探讨胃癌组织中p21ras的表达及其意义.方法应用免疫组化S-P法检测51例胃癌中p21ras的表达情况.结果p21ras阳性表达率为62.75%(32/51).p21ras阳性表达与胃癌的分化程度无明显关系,但与浸润深度和淋巴结转移密切相关.结论p21ras阳性表达在胃癌的发生发展中起重要作用.检测p21ras表达情况可作为判断胃癌预后的一项有用指标.
作者：张林；张华献；宋精玲；付红梅；金树珍 刊期： 2002年第03期
实用肿瘤学杂志
主管:哈尔滨医科大学
主办：黑龙江省肿瘤医院
