关铁军；李静霞；李玉权
目的总结直肠癌根治术中高频电刀混切法的使用经验.方法对50例直肠癌根治术使用高频电刀混切组与对照组比较分析.结果电刀混切组出血量明显减少;手术时间缩短;解剖层次清晰,减少误伤,且有一定的杀瘤、灭菌作用.结论熟练掌握直肠癌根治术中,高频电刀混切的使用方法,能少出血、省时、减少肿瘤播散;避免输血的不良反应,减轻机体的创伤和减少误伤;降低患者的费用,提高生存率.
作者：朱尉林；史松涛；赵峰慧；蔡三军 刊期： 2002年第03期
目的旨在探讨软组织肉瘤的声像图特征及其与病理组织结构的关系.方法对39例经手术病理证实的软组织肉瘤的患者,做回顾性统计分析.观察声像图与病理之间的关系变化.结果软组织肉瘤声像图与肉瘤细胞、纤维组织、肿瘤血管及间质含量有关.结论声像图一定程度反映了其内部组织结构,分析研究二者之间的关系,对提高诊断及鉴别诊断有一定帮助.
作者：陈忠民；郭雅新；熊雅玲 刊期： 2002年第03期
目的探讨小脑血管网状细胞瘤的影像学表现及其对应的手术策略.方法选择21例小脑血管网状细胞瘤的患者,根据头颅CT中肿瘤的特征分为囊肿结节型、囊肿型和实体型;根据肿瘤与四脑室的关系,分为脑室沟通型和非脑室沟通型.依CT及手术中所见行肿瘤切除.结果21例中非脑室沟通型7例、脑室沟通型3例行囊壁及结节全切除;非脑室沟通型5例、脑室沟通型5例行瘤结节全切和囊壁部分切除.囊肿型1例未能找到瘤结节而以后复发.结论术前影像学对肿瘤的切除具有重要的指导作用,根据分型而采取的手术方法具有一定的临床应用价值.
作者：周东；林志俊；李昭杰；许作奎；林晓风；詹升全；唐凯 刊期： 2002年第03期
目的探讨CD44v6蛋白表达及含量与乳腺癌分化程度、淋巴结转移和预后状况的关系.方法应用催化信号放大系统免疫组织化学和图像分析技术,对94例乳腺癌和20例癌旁乳腺组织中进行CD44v6蛋白的表达及含量检测.结果CD44v6表达阳性率和图像定量分析平均光密度值在乳腺癌组织中显著高于癌旁乳腺组织(P＜0.05),并随着乳腺癌分化程度减低、淋巴结转移和术后复发率的增高及生存率的减低而显著增高(P＜0.05).结论CD44v6表达可作为判断乳腺癌恶性程度、预测生物学行为和预后的重要参数.
作者：谷化平；刘艳茹；尚培中 刊期： 2002年第03期
目的评价电子支气管镜在鼻咽癌诊治中的作用.方法应用电子支气管镜对临床疑为鼻咽癌及放疗后复查的492例鼻咽癌患者进行鼻咽部检查,同时与间接鼻咽镜检查及病理检查结果作对比分析.结果电子支气管镜检查的492例患者中,用间接鼻咽镜仅能对66.7%的患者作鼻咽部检查;初诊患者电子支气管镜诊断与病理诊断相符率为87.0%(380/437).结论电子支气管镜可常规应用于鼻咽癌诊断及治疗后随访,尤其是对一些间接鼻咽镜检查不配合的患者,其使用价值远远高于间接鼻咽镜检查;对临床高度怀疑鼻咽癌的患者应认真检查,不能轻易放过,好给予追踪观察.
作者：葛莲英；朱小东 刊期： 2002年第03期
目的研究异种肿瘤细胞疫苗抗肿瘤免疫反应,从而达到抑瘤作用.方法采用福氏佐剂与人肺腺癌AGZY-138、人肝癌HepG2细胞分别混合研磨制成疫苗,小鼠腹部皮下多点注射免疫小鼠或治疗小鼠,定期测定瘤体,计算抑瘤率、生存率等.结果预防保护实验肿瘤接种第五周时,与对照组比较抑瘤作用显著,肿瘤治疗实验肿瘤接种第五周时,人肺癌AGZY-138疫苗对小鼠Lewis肺癌治疗作用与对照组比较有显著意义,而人肝癌HepG2疫苗治疗作用对小鼠H22肝癌作用不显著,与对照组比较无差异.结论用异种肿瘤细胞疫苗对小鼠进行主动免疫后,再接种肿瘤,肿瘤生长明显减慢.肺癌疫苗预防保护小鼠生存期延长.
作者：马占好；张春艳；张金龙；袁孝纯 刊期： 2002年第03期
目的研究紫杉醇联合表阿霉素治疗进展期乳腺癌的近期疗效.方法治疗Ⅲ-Ⅳ期乳腺癌患者26例,紫杉醇135mg/m2加表阿毒素40～50mg/m2联合应用至少2个周期.结果CR为7例,PR为13例,NC为5例,PD为1例,总有效率为20/26(76.9%).结论紫杉醇加表阿霉素治疗进展期乳癌疗效令人满意,不良反应能够耐受,对既往蒽环类耐药者仍有效,值得临床推广应用.
作者：张清媛；康欣梅；赵文辉 刊期： 2002年第03期
目的探讨电化学对体外肝癌细胞凋亡的诱导及对细胞周期的影响.方法用电化学对培养的体外肝癌细胞SMMC7721进行治疗.将等量细胞接种于6孔细胞培养板,按随机原则分为对照组和治疗组,治疗组按电量不同又分为4组:3C、5C、10C、20C(C为电量库仑),每组3孔.治疗后6小时和24小时用流式细胞仪分别检测各组细胞周期变化及凋亡率.每组结果取3孔检测结果的平均值.结果电化学治疗后6小时流式检测结果:对照组凋亡率0.07%,而治疗组在电量为3C、5C、10C、20C时凋亡率分别为4.51%、16.46%、25.16%、65.97%,治疗后24h:对照组凋亡率2.59%,治疗组分别为5.63%、22.98%、36.78%、83.94%.治疗组与对照组相比增加显著(P＜0.05),而G0-G1期细胞所占比例随电量增加有增高趋势,S期细胞比例有下降趋势.结论电化学能诱导细胞凋亡,凋亡率在一定范围内随电量增加而增加;在治疗后6小时和24小时检测结果均提示,随电增加G0-G1期细胞所占比例有逐渐升高趋势,而S期细胞比例有下降趋势.
作者：崔恒武；田建明；王培军；左长京；王敏杰；文军慧 刊期： 2002年第03期
目的探讨US、CT在肝癌定性、定量、定位诊断中的意义.方法对78例经手术及病理证实的肝内实质占位进行了US与CT及US、CT与手术所见的对照研究.其中,原发性肝癌50例,转移性肝癌7例,肝海棉状血管瘤13例,其他病变8例.结果US、CT对肝癌定性诊断的敏感性为87.72%、90.00%,特异性为52.38%、65.00%,准确性为78.28%、82.85%.虽然CT对肝癌定性诊断的敏感性、特异性及准确性略高于US,但统计学上无显著性差异(P＞0.05),US、CT对肝癌定量(肿块大小)诊断的完全符合率分别为US42.18%、CT46.00%,定位诊断上完全符合率分别是US12.28%、CT34.00%,统计学上均无显著性差异.结论US、CT作为对肝癌的常规检查方法在某些方法是可以互相替代的,影像学在肝癌的定量及定位诊断上仅是一个参考指标.
作者：熊雅玲；陈忠民；郭亚欣 刊期： 2002年第03期
氯胺酮,化学名称为2-氯苯-2甲基胺环己酮盐酸盐,为苯环己哌淀的衍生物.血浆氯胺酮水平稳定在1～2μg/ml范围内可维持麻醉,停药后当浓度下降至0.7μg/ml以下时,患者即可清醒.氯胺酮其镇痛程度可以和强效麻醉性镇痛药相比拟.在硬膜外阻滞麻醉下应用小剂量氯胺酮和米唑安定对内脏牵拉反应的预防和治疗,并与氟哌啶和芬太尼组进行对比观察,发现小剂量氯胺酮对牵拉反应的防治有其满意的效果.
作者：张桂玺；荣国艳；黄宁 刊期： 2002年第03期
目的构建MDR1基因全长序列真核表达栽体.方法采用PCR技术,扩增MDR1基因全长序列,并定向克隆入pcDNA3.1(+)质粒载体CMV启动子序列下游的BamH I和Xho I限制性内切酶酶切位点之间.结果重组体经转化E.ColiJM109后可大量扩增,提取该重组体进行限制性内切酶酶切分析,可见预期的目的片段和载体片段,并且以重组体为模板,用特异性引物可扩增出MDR1基因的1kb片段.结论成功地构建了MDR1基因全长序列真核表达载体,为进一步探讨MDR1基因表达产物的生物学活性以及临床检测、治疗等应用提供实验依据.
作者：李彦敏；刘力华 刊期： 2002年第03期
目的探讨E-cadherin、CD44v6和nm23-H1在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义.方法采用免疫组化ABC法检测65例原发性非小细胞肺癌组织中E-cadherin、CD44v6和nm23-H1表达情况,并分析了它们表达与肺癌临床病理的关系.结果65例非小细胞肺癌中E-cadherin、CD44v6和nm23-H1的阳性表达率分别为38.5%、58.5%和46.2%.Ecadherin、CD44v6和nm23-H1阳性表达与病理分级密切相关,与组织学类型无明显相关性.Ⅰ期、Ⅱ期中E-cadherin和CD44v6表达与Ⅲ期、Ⅳ期之间比较,有显著性差异(P＜0.01);nm23-H1阳性表达与临床分期无明显相关性.E-cadherin、CD44v6和nm23-H1表达与肺癌淋巴结转移密切相关.结论E-cadherin、CD44v6和nm23-H1异常表达在非小细胞肺癌发生、发展和转移过程中发挥着重要的作用.联合检测对判断非小细胞肺癌的生物学行为具有重要的意义.
作者：陈清勇；钱斌；吴玉泉；戴晓汶；江中勇 刊期： 2002年第03期
目的观察欧必亭对含DDP化疗方案致恶心呕吐的预防作用.方法将63例恶性肿瘤患者随机分成欧必亭组与胃复安组,分别比较两组控制急性呕吐和延缓性呕吐的疗效和毒性反应.结果欧必亭组和胃复安组控制急性呕吐有效率分别为97.1%、20.7%,延缓性呕吐有效率分别为91.2%、13.7%.结论临床资料表明,欧必亭组对急性及延缓性呕吐作用优于胃复安组,且无椎体外系症状.
作者：赵丽波；周维国；于平川 刊期： 2002年第03期
目的探讨小细胞肺癌术前化疗对手术的影响及提高小细胞肺癌远期生存率的重要因素.方法对1991～1998年间我科经手术治疗的78例小细胞肺癌进行回顾性综合分析,化疗方案为DAE:DDP 100mg/m2,d1静点,EPI-ADM30mg/m2,d1静注,Vp-16 100mg,d1-5静点.结果术前化疗组41例,均为中心型肺癌,经支气管镜病理证实,一疗程33例,CR4例,PR29例,切除率100%,残端阴性,病理分期Ⅱa-Ⅲb期.二疗程2例,均为PR,残端阴性,Ⅲa-Ⅲb期.三疗程3例,CR1例,PR2例,残端2例为阳性,1例阴性,Ⅱa-Ⅲb期;介入化疗3例:PR2例,NC1例,残端阴性.未经化疗而手术,再行综合治疗组37例,术前刷检:找到癌细胞25例,Ⅱb-Ⅲa期,余皆为周围性肺癌,Ⅰ a-Ⅱb期.两组3年生存率分别为:46.4%、70.3%.结论术前化疗一疗程能提高切除率;二-三疗程化疗使肺门及纵隔组织瘢痕化,血管鞘增厚,使血管与周围组织呈胼胝样粘连,影响根治性手术;小细胞肺癌远期生存率主要在于TNM分期(尤其是N的分期)和术中淋巴结的清扫及后续的综合治疗.
作者：刘刚；陈文庆；曲明江；李景岗 刊期： 2002年第03期
剂量仪是极其精密的射线剂量检测仪器,放射物理师使用剂量仪检测校准钴60治疗机、医用加速器等放疗设备的输出射线剂量,是放射物理师经常使用的仪器,因此要爱护仪器,要按仪器的使用说明书正确使用并且要注意日常维护,以确保其检测的精确性和准确性.
作者：徐军；吴晓慧；白彦灵 刊期： 2002年第03期
目的探讨胃癌组织中p21ras的表达及其意义.方法应用免疫组化S-P法检测51例胃癌中p21ras的表达情况.结果p21ras阳性表达率为62.75%(32/51).p21ras阳性表达与胃癌的分化程度无明显关系,但与浸润深度和淋巴结转移密切相关.结论p21ras阳性表达在胃癌的发生发展中起重要作用.检测p21ras表达情况可作为判断胃癌预后的一项有用指标.
作者：张林；张华献；宋精玲；付红梅；金树珍 刊期： 2002年第03期
细胞周期素(cyclin)和细胞周期素依赖性激酶(cyclin-dependent kinases,CDK)是细胞周期调控的基本分子[1-2].CDK的活性依赖于cyclin的存在,cyclin-CDK复合体周期性装配、激活和降解是驱动细胞周期有序进行的基本分子机制[3].已经发现cyclin有11种:cyclin A-K,CDK有10种:CDK 1-10.但是在细胞周期过程发挥主要作用的只有:cyclin A、B、D和E,以及CDK1、2、4和6.CDK在大部分细胞中恒定表达,而cyclin的合成与降解仅仅发生在细胞周期的某一时相.cyclin与CDK装配成不同的复合体在细胞周期的不同时相发挥作用,保证细胞周期有序进行.
作者：袁长青；丁振华 刊期： 2002年第03期
目的本文探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)和γ-GT在原发性肝癌(PHC)病人中检测的临床意义.方法应用动力学方法对96例正常人及未/经治疗肝癌88例患者检测血清AFU、AFP和γ-GT.结果PHC的AFU活力为25.3±10.4u/L高于正常对照组6.3±1.6u/L(P＜0.01),以正常对照组均值加5倍S(6.3+5×1.6)为诊断界值,PHC组阳性率高达86.4%.按国际诊断标准(≥12u/L)PHC组阳性率高达90.9%.88例中35例AFP＜100ng/L,在此35例中33例AFU≥12u/L的辅助诊断率为94.2%.AFU、AFP、γ-GT三项指标的阳性率分别为90.9%、60.2%、53.4%.AFU+AFP总阳性率达到96.6%,AFU、AFP、γ-GT总的阳性率达到98.9%.结论联合检测AFU、AFP、γ-GT可以明显提高PHC的诊断率.
作者：王文龙；邢德君；于秀艳 刊期： 2002年第03期
目的观察岩舒注射液联合FUDR(脱氧氟尿苷)治疗中晚期肝癌的疗效.方法随机抽取经病理临床证实原发性肝癌患者60例,分治疗组和对照组各30例.治疗组用岩舒注射液16ml/d静脉滴注和FUDR0.5g/d静脉滴注,连续用20天;对照组单用FUDR0.5g/d静脉滴注,连续用20天.判断指标:按WHO标准,分CR、PR、NC和PD等4级;疼痛分CR、PR和PD等3级;Karnofsky评分为治疗前后相差10分以上者为提高或降低,变化不足10分者为稳定.资料处理以x2检验.结果治疗组有效率(CR+PR+NC)为83.3%,疼痛缓解率(CR+PR)为92%,Karnofsky提高加稳定为93.3%,对照组分别为50%、56%和60%,二者相比均有差异(P＜0.01).二组毒副反应均轻度无差异,(P＞0.05).结论岩舒注射液联合FUDR治疗中晚期肝癌其效果明显提高,主要可稳定病情,提高生活质量,但由于时间较短,尚不能观察远期疗效.
作者：吴丹红；金源；赖义勤 刊期： 2002年第03期
目的为寻找一个对贴壁生长细胞的短时间冻存方法,便于工作中以十分便捷的方式随时冻存和复苏该细胞.方法应用含有二甲基亚砜的常规冻存液平铺于贴壁细胞的表层,4℃降温使二甲基亚砜充分进入细胞内,之后-80℃冻存的方法对AZGY、Anip-973、SPC-A1、MKN-45、HePG2、和BGC-823六株人腺癌细胞进行了一个月和六个月的冻存与复苏的尝试.结果六株人腺癌细胞在一个月和六个月冻存、复苏后其细胞能正常生长、增殖.结论能用此方法对贴壁生长细胞进行短期冷冻保存.
作者：解丽华；石于波；唐雅莉；王影；苑树俐；申宝忠 刊期： 2002年第03期
实用肿瘤学杂志
主管:哈尔滨医科大学
主办：黑龙江省肿瘤医院
