闫立辉；徐野；李娇媛
目的 对急性有机磷农药重度患者进行院前急救,并分析其疗效.方法 对入诊的72例急性有机磷中毒(AOPP)患者按照急救护理方式不得不同分为两组,A组患者采用常规院前急救方式急救,B组患者针对AOPP采用针对性院前急救方法,对比两组患者入院前用药情况以及死亡、清醒情况.结果 对比两组患者入院前用药情况,B组碘解磷定用量(4.85±1.14)少于A组(7.59±2.98),P<0.05,B组阿托品使用量(187±24)少于A组(312±58),P<0.05;对比两组患者死亡及清醒情况,B组入院前死亡率(5.56%)低于A组(19.44%),P<0.05,B组入院前清醒率(69.44%)高于A组(41.67%),P<0.05.结论 对急性有机磷中毒患者应当早发现早治疗,院前急救过程中指导患者家属在等待救护车期间进行简单急救措施非常重要,应在基层急救机构予以推广.
作者：徐强 刊期： 2017年第01期
目的 探讨放疗联合化疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌疗效.方法 选取收治的62例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象,在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组.对照组采取单纯放疗的治疗方法,观察组采取放疗联合化疗的治疗方法.结果 观察组与对照组患者在恶心呕吐、腹泻和肝功能异常等不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效29例,占93.54%,对照组患者总有效21例,占67.74%,两组在总有效率上的对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于局部晚期宫颈癌患者的治疗,采用放疗联合化疗能够有效改善患者的不良反应情况,治疗效果显著,具有一定的临床应用价值.
作者：闫立辉；徐野；李娇媛 刊期： 2017年第01期
目的 分析给予妊高征患者优质护理干预的临床价值.方法 选取接收治疗的妊高征患者60例作为研究对象,分成观察与对照两组,各30例,观察组实施优质护理,对照组实施常规护理,对两组护理效果进行观察和分析.结果 观察组新生儿Apgar评分为(9.7±0.2)分,明显比对照组的(7.1±0.3)分高,观察组血压控制情况明显优于对照组,且观察组护理满意度为96.7%,明显比对照组的80%高,差异存在统计学方面的意义(P<0.05).结论 对妊高征患者实施优质护理能够实现良好的临床效果,不但能够使新生儿结局得到有效改善,而且能够降低患者血压,使患者满意度得以提升,具有进一步推广应用的价值.
作者：高巍 刊期： 2017年第01期
目的 分析咪达唑仑和地西泮在治疗小儿惊厥中的疗效及不良反应,探讨处置小儿惊厥的更佳方法 .方法 采用随机对照研究收集儿科惊厥患儿148例,随机分成观察组(74例)和对照组(74例),观察组采用静脉注射咪达唑仑进行治疗,对照组采用静脉注射地西泮进行治疗.比较两组药物的疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率90.5%,对照组总有效率83.8%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组出现嗜睡、呼吸抑制不良反应的比例均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 咪达唑仑治疗小儿惊厥的疗效与地西泮相似,但其发生嗜睡、呼吸抑制的不良反应少,临床使用更安全.
作者：谭佳音 刊期： 2017年第01期
2010 版消化系统 WHO 分类肝脏及肝内胆管肿瘤中列出了胆管的导管内乳头 状 肿 瘤 ( intrductal papillary neo-plasm,IPN),分为低、中、高度病变及相关的浸润性癌[1] .胆管的导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN - B) 约占 IPN 得1/3,而发生于肝内胆管的IPMN-B尤其罕见.
作者：杨晓林 刊期： 2017年第01期
目的 探究复方甲硝唑栓与结合雌激素软膏联用方案对老年性阴道炎的临床疗效,为临床合理用药提供参考.方法 选择2013年01月~2016年05月收治的老年性阴道炎患者96例作为实验对比观察对象;观察组46例以及对照组50例患者的分组依据为老年性阴道炎治疗方法的不同;观察组:复方甲硝唑栓+结合雌激素软膏;对照组:甲硝唑栓;通过对比性激素水平变化以及阴道炎治疗总有效率,以突出复方甲硝唑栓+结合雌激素的临床联用价值.结果 在临床症状以及性激素水平方面,观察组与对照组老年性阴道炎患者之间的差异显著(P<0.05);在阴道炎治疗总有效率方面,观察组与对照组老年性阴道炎患者之间的差异显著(P<0.05);在不良反应出现概率方面,观察组与对照组老年性阴道炎患者之间无显著差异(P>0.05);在疾病复发率方面,观察组与对照组老年性阴道炎患者之间的差异显著(P<0.05).结论 对于老年性阴道炎患者,治疗药物选择复方甲硝唑栓+结合雌激素软膏,可以将患者的临床症状以及性激素水平显著改善,终显著提高老年性阴道炎患者的生活质量.
作者：关淑艳 刊期： 2017年第01期
目的 探讨彩色多普勒超声心动图诊断心腔血栓的临床价值.方法 分析辽阳市第九人民医院收治的36例心腔血栓患者的彩色多普勒超声心动图特征及所在部位.结果 左心房、左心室、右心房、肺动脉分叉部位观察到心腔血栓,其形状大致可分为蓬草状、团块状、长蠕虫状、球状、寮积状和不规则状.结论 彩色多普勒超声心动图能对心腔血栓作出定位,可对临床治疗提供参考依据.
作者：黄悦 刊期： 2017年第01期
目的 探究培菲康与更昔洛韦联合治疗小儿巨细胞病毒性肝炎的临床效果.方法 随机选取治疗CMV性肝炎患儿80例分为观察组、对照组,观察组采用培菲康与更昔洛韦联合治疗,对照组使用更昔洛韦治疗.结果 观察组的CMV-IgM、CMV-DNA阴转率显著高于对照组(P<0.05),肝功损害程度和不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 菲康与更昔洛韦联合治疗小儿巨细胞病毒性肝炎疗效好,不良反应发生率低,值得临床推广使用.
作者：马红梅；黄雅玲 刊期： 2017年第01期
目的 观察芪苈强心胶囊与地高辛联用对扩张性心肌病的疗效.方法 将符合美国心脏病学会诊断标准的扩张性心肌病患者102例,随机分为两组,治疗组52例:用芪苈强心胶囊和地高辛,共4周;对照组50例:用卡托普利和地高辛,共4周.结果 治疗组心力衰竭程度显著改善.结论 芪苈强心胶囊联合地高辛能显著改善扩张性心肌病的心力衰竭,临床疗效较好.
作者：张勇军；康莉 刊期： 2017年第01期
目的 研究单纯放疗和同步放化疗对宫颈癌患者进行治疗,对比观察其临床治疗效果.方法 随机选取2014年2月~2016年1月进行治疗的局部晚期宫颈癌患者30例,根据其临床治疗方式的不同随机均分为研究组和对照组,15例研究组患者通过同步放化疗进行治疗,15例对照组患者通过单纯放疗进行治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 研究组患者临床近期治疗有效率为86.67%,显著高于对照组患者53.33%的临床近期治疗有效率,组间比较差异显著具有统计学意义(P<0.05);两组患者均出现1级和2级消化道不良反应和骨髓抑制,研究组消化道不良反应和骨髓抑制总发生率分别为53.33%和66.67%,均显著高于对照组患者(26.67%和20.00%)(P<0.05).结论 相比较于单纯放疗治疗宫颈癌患者,同步放化疗治疗宫颈癌患者近期临床疗效更加显著.
作者：崔杰 刊期： 2017年第01期
目的 探究少腹逐瘀汤联合孕三烯酮对子宫内膜异位症患者雌激素及CA125水平影响.方法 70例确诊子宫内膜异位症妇女随机分成两组,每组35例.对照组给予孕三烯酮胶囊治疗,观察组在此基础上再予少腹逐瘀汤治疗,均连续治疗6个月.检测治疗前、后患者血清性激素、CA125水平变化,彩色多普勒超声测定盆腔包块大小.结果 与对照组比较,观察组患者血清FSH、LH及E2水平较低(P<0.05),血清CA125水平及盆腔包块大小较低(P<0.01).结论 少腹逐瘀汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症患者疗效显著,可明显降低性激素水平,且改善盆腔包块,具有临床价值.
作者：谢威 刊期： 2017年第01期
目的 对儿科病房79例患儿抗生素相关性腹泻(Antibiotic AssociatedDiarrhea,AAD)临床观察.方法 分析使用抗生素的患儿共1340例,其中共有79例患者发生AAD作为AAD组,未发生AAD的为对照组.分析AAD组内的抗生素使用情况,并对两组患儿的基本情况进行比较.结果 在AAD组,引起AAD常见抗生素种类为青霉素类、头抱菌素类、大环内酯类,其中美洛西林舒巴坦高(17.7%),其次是美洛西林(15.2%)、 头抱哌酮舒巴坦(13.9%)、及阿奇霉素(13.9%);AAD的发生与性别无关(P>0.05),但是低龄患儿、体重较轻的而患儿、抗生素联用的患儿、抗生素使用时间较长的患儿更容易出现ADD(P<0.05)并且导致重要脏器损害和住院时间延长(P<0.05).结论 儿科病房临床上应科学合理使用抗生素避免AAD的发生.
作者：李迪 刊期： 2017年第01期
随着新医改的逐步深入,分级诊疗成为医疗改革的焦点,各省市都制定了相关政策推行分级诊疗制度,探索建立分级诊疗模式.然而,如何加强基层医疗卫生服务体系建设,提高基层服务能力合理配置卫生资源,充分发挥各级医疗机构的作用,推动形成合理就医秩序成为当今大的问题.本文对分级诊疗现状及各省政策进行分析,对新形势下如何建立分级诊疗制度进行了探讨.
作者：朱希萌；张超；陈馨 刊期： 2017年第01期
目的 研究联合抗凝治疗心源性脑梗塞的效果.方法 以2014年1月~2016年8月接收的68例心源性脑梗塞病例为研究对象,采用数字抽签法,将其等分成A、B两组.A组联合抗凝治疗,B组仅行常规治疗.观察两组神经功能的恢复情况,比较疗效总有效率等指标.结果 A组治疗后的NIHSS评分显著低于B组,两组之比为:(2.41±1.75)分vs.(5.63±2.79)分.两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).A组疗效总有效率为88.24%,B组为73.53%.A组明显高于B组.两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).针对患者日常生活能力的变化情况,A组明显优于B组.两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用肝素抗凝治疗心源性脑梗塞,效果更加显著,有助于缩短患者康复的时间,改善预后.
作者：崔玉凤；关标 刊期： 2017年第01期
目的 探讨髂腹股沟神经-髂腹下神经阻滞在儿童腹股沟手术应用的效果及成功率.方法 择期行儿童腹股沟手术患者120例,年龄3~11岁,ASAⅠ~Ⅱ级.予以0.25%布比卡因2 mg/kg,行髂腹股沟神经-髂腹下神经阻滞.第一组中,针被插入置于髂前上棘至脐连接线外侧四分之一和内侧四分之三交点处,第二组中,在第一组穿刺点内侧上方1 cm处.两组分别记录各时间点HR、NIBP、SpO2,并记录术后1~2 h、3~4 h、4 h后的镇痛效应.阻滞失败定义为操作过程中需要镇痛.结果 在研究观察期间,ILIH神经阻滞在第一组中的成功率为94.8%,在第二组中成功率94.5%,两组之间无显著差异.生命体征,包括心率,收缩压和舒张压,以及SPO2变化,两组无显著差异(P>0.5).复苏后,两组间疼痛变化的严重程度也无显著差异.结论 两种髂腹股沟神经-髂腹下神经阻滞应用于儿童腹股沟手术时,麻醉效果确切、安全、可靠,术后镇痛效果良好.两种阻滞效果及成功率是相似.
作者：张素红；吕微；勾宝晶 刊期： 2017年第01期
目的 分析输卵管积脓的CT影像学表现及其相关鉴别诊断.方法 分析32例经过临床手术病理证实的输卵管积液患者的CT表现,对其病变部位、形态、周围毗邻关系及CT增强特点进行分析.结果 32例患者均见附件区一侧或双侧囊性、囊实性包块,增强扫描囊壁多呈较明显均匀强化,部分周围可见渗出、粘连及盆腔积液.结论 CT检查在输卵管积脓的定位、定性诊断及病情评估上有明显优势.
作者：刘芳芳；王端福；黄文玉；李宁 刊期： 2017年第01期
目的 探讨富马酸喹硫平片与碳酸锂联合用药方案治疗双相情感障碍躁狂发作的临床效果.方法 选择2014年9月~2016年3月收治的双相情感障碍躁狂患者142例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组与治疗组,两组分别有71例患者,对照组应用碳酸锂治疗,治疗组应用富马酸喹硫平片联合碳酸锂治疗,比较两组患者临床疗效.结果 治疗组患者治疗后的BRMS、PANSS以及CPT评分均要显著优于对照组与治疗前(P<0.05);治疗组临床总有效率是91.5%,对照组临床总有效率是76.1%,两组患者临床治疗效果对比具有显著性差异(P<0.05);治疗组不良反应发生率是14.1%,对照组不良反应发生率是22.5%,组间不良反应发生情况对比无显著性差异(P>0.05).结论 双相情感障碍躁狂发作患者应用富马酸喹硫平片与碳酸锂联合用药方案治疗具有显著疗效,能够明显改善患者临床症状与部分认知功能,不良反应少,值得临床大力推广应用.
作者：刘雪峰 刊期： 2017年第01期
目的 探讨分析传统甲状腺手术与低位小切口手术在甲状腺良性结节治疗中的临床价值.方法 2013年1月~2014年2月收已确诊甲状腺良性结节患者79例,依据临床治疗方案不同分为对照组和观察组.对照组患者采取传统甲状腺切除术进行治疗,观察组则给予低位小切口甲状腺切除术,观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及切口长度;术后随访6个月,比较两组患者手术效果.结果 观察组患者手术时间为(64.3±8.4)min,明显长于对照组(t=3.147,P<0.01),但观察组患者术中出血量、术后引流量及切口长度均明显优于对照组(t=4.258,3.408,2.773,P<0.01);术后随访统计,观察组患者手术疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 低位小切口甲状腺手术对患者损伤较小,术后恢复较好,且手术安全有效,美观满意度高,值得进一步在基层医院推广.
作者：景蕙琳 刊期： 2017年第01期
目的 分析两种不同颈椎单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效分析的临床疗效.方法 2011年8月~2014年1月采用后路颈椎单开门椎管扩大成形术治疗并获得随访的多节段脊髓型颈椎病患者40例,均采用颈椎后路C3~C7单开门椎管扩大成形术,根据固定方式分为两组:A组采用门轴侧关节突螺钉锚定法18例,男12例,女6例,年龄45~76岁平均58.6岁,病程11.3±3.7个月;术前JOA评分(8.11±1.32)分,颈椎曲度指数(15.78±1.41)%.B组采用微型钛板固定法,22例,男15例,女7例,年龄48~75岁,平均60.3岁,病程10.9±3.5个月,术前JOA评分(7.77±1.34)分,颈椎曲度指数(15.16±1.20)%.随访记录两组患者神经功能改善情况、颈椎曲度及轴性症状,并进行比较.结果 随访12~18个月,平均14.7个月,术后12月随访时两组神经功能均明显改善,A组JOA评分为12.8±0.79分、改善率为(53.11±5.93)%,B组JOA评分为12.59±0.91分、改善率为(53.55±4.69)%,两组比较无显著性差异(P>0.05).A组9例、B组8例出现轴性症状,发生率:A组50%,B组为36%,差异无显著性(P>0.05).A组患者术后12月颈椎曲度指数丢失(5.22±0.79)%,B组患者术后颈椎曲度指数丢失(3.97±0.73)%,两组患者手术前后颈椎曲度指数的变化差异有统计学意义(P<0.05).随访期间两组均无开门侧关门发生,B组无钛板、螺钉松动移位.结论 颈椎单开门椎管扩大成形术采用门轴侧关节突螺钉锚定法与微型钛板固定法均能有效维持椎管的扩大状态,取得较好临床疗效;两组术后远期均有部分病例出现轴性症状;相对于门轴侧关节突螺钉锚定法,微型钛板固定法更有利于颈椎曲度的维持.
作者：杨丹；廖志辉；李晓云 刊期： 2017年第01期
目的 探讨临床护理路径对白内障手术患者的护理效果,为眼科护士选择护理方案提供参考.方法 选择2013年7月~2016年2月行白内障手术的212例患者作为研究对象,把全部患者根据不同护理方法分成两组,对照组与观察组分别有106例患者,对照组患者应用常规护理方法,观察组患者采用临床护理路径,对两组患者的护理效果予以对比.结果 观察组患者的健康知识掌握率是97.17%,护理满意度是99.06%,并发症发生率是5.66%;对照组患者的健康知识掌握率是83.02%,护理满意度是85.85%,并发症发生率是16.98%.观察组患者的健康知识掌握情况、护理满意度均要显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组患者的平均住院时间、住院费用以及术后视力均要显著优于对照组(P<0.05).结论 在白内障手术患者护理中应用临床护理路径具有显著的应用效果,能够明显提高患者的健康知识掌握情况与护理满意度,显著减少住院时间、住院费用以及并发症的发生,更有利于患者术后视力的恢复,值得在临床护理工作中推广应用.
作者：张雪斌 刊期： 2017年第01期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
