骆春艳
目的:研究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)与诊断性刮宫联合在早期子宫内膜癌诊断与分期中的应用价值.方法:选取2014年2月～2018年3月我院收治的112例疑似子宫内膜癌患者作为研究对象,均于手术前行经阴道彩色多普勒超声和诊断性刮宫检查,并与术后的病理检查结果进行对比分析.结果:TVCDS联合诊断性刮宫诊断子宫内膜癌的敏感性、特异性和准确性均高于单独诊断,差异均有统计学意义,P＜0.05;Ⅰ期子宫内膜癌患者采用TVCDS进行临床分期的准确性高达91.43％;Ⅰ期子宫内膜癌患者的内膜厚度、阻力指数和血流显示率均随临床分期的增高而升高,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:TVCDS联合诊断性刮宫早期诊断子宫内膜癌具有较高的敏感性、特异性和准确性,且TVCDS能够正确评估Ⅰ期子宫内膜癌患者的临床分期.
作者：季薇 刊期： 2018年第09期
目的:分析不同剂量纳洛酮对地佐辛麻醉后患者复苏质量的影响.方法:选取我院2017年1月～2018年4月接受地佐辛麻醉手术治疗的214例患者为研究对象,根据纳洛酮剂量不同分为低剂量组71例、高剂量组71例以及对照组72例.低剂量组和高剂量组分别予以7μg/kg、14 μg/kg纳洛酮各溶于0.9％氯化钠注射液100ml静脉滴注,对照组单纯予以0.9％氯化钠注射液100ml静脉滴注.比较三组不同时间点(麻醉前、苏醒时、拔管时)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及苏醒后不同时间点(1min、60 min、120 min)的疼痛、镇静情况.结果:与对照组和低剂量组比较,高剂量组患者在苏醒时、拔管时MAP、HR均显著升高(P＜0.05);在苏醒时、拔管时,对照组和低剂量组患者MAP、HR比较均无显著性差异(P＞0.05).高剂量组与低剂量组苏醒60min时的VAS评分明显低于对照组(P＜0.05);高剂量组苏醒120 min时的VAS评分明显高于对照组与低剂量组,且低剂量组苏醒120min时的VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).高剂量组与低剂量组苏醒1min、60min时的SAS评分均明显低于对照组,且低剂量组苏醒1min、60min时的SAS评分明显低于高剂量组(P＜0.05);高剂量组苏醒120 min时的SAS评分明显高于对照组与低剂量组,且低剂量组苏醒120 min时的SAS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:地佐辛麻醉术后复苏期低剂量纳洛酮的应用,对MAP、HR影响较小,且有助于缓解患者疼痛与躁动的情况,提高复苏质量.
作者：张应生 刊期： 2018年第09期
血栓性浅静脉炎(STP)是发于肢体浅静脉的血栓性、炎性病变,临床表现以肢体浅静脉呈条索状突起、色赤、形如蚯蚓、硬而疼痛为特征,以四肢及胸腹壁多见,属于中医学“赤脉、青蛇毒、恶脉、黄鳅痈、脉痹”等范畴.本病是一种多发病、常见病,与季节无关,多发于青壮年,男女均可罹患.
作者：李佳曈；李国信 刊期： 2018年第09期
目的:探讨双心护理对冠心病患者生活质量的影响.方法:选取2016年11月～2017年11月我院收治的72例冠心病患者作为研究对象,采用随机单双号抽签法分为对照组(单号)与研究组(双号),每组36例.对照组给予常规护理,研究组给予双心护理,持续干预1个月,比较两组的心理健康、生活质量和自我管理能力评分的变化.结果:干预后,两组的心理健康评分、生活质量和自我管理能力评分均较就诊时改善,研究组的心理健康评分、生活质量和自我管理能力评分均优于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:在冠心病患者护理中应用双心护理的护理效果更为理想,可明显提高患者的心理健康、生活质量和自我管理能力.
作者：周丽娜 刊期： 2018年第09期
目的:探讨优化前列腺增生腔内剜除术治疗前列腺增生的临床效果.方法:选取我院2016年9月～2017年8月收治的94例前列腺增生患者为研究对象,随机分为对照组和优化组各47例.对照组行经尿道前列腺切除术治疗,优化组行优化前列腺增生腔内剜除术治疗.比较两组患者治疗效果.结果:术前,两组患者大尿流率和残余尿量比较无显著性差异(P＞0.05);术后,优化组大尿流率高于对照组,残余尿量低于对照组(P＜0.05);优化组术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05);术前,两组患者国际前列腺症状评分比较无显著性差异(P＞0.05);术后1个月、术后3个月,优化组固际前列腺症状评分均低于对照组(P＜0.05).结论:优化前列腺增生腔内剜除术治疗前列腺增生的效果显著,安全可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：罗裕春；黎伟寿；梁春 刊期： 2018年第09期
目的:观察加味五虎汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的临床疗效.方法:选取2016年1月～2017年12月我院收治的86例肺炎支原体感染患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例.两组患儿均接受常规西医对症治疗,对照组在此基础上给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上给予加味五虎汤治疗.观察两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组发热、咳嗽、咳痰、气促及肺部啰音消失时间均低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后免疫球蛋白IgA、IgG及IgM均明显高于对照组(P＜0.05).结论:在西医治疗基础上给予加味五虎汤治疗,有利于提高小儿支原体肺炎痰热闲肺证的临床疗效,促进患儿临床症状及免疫功能改善,值得临床推广应用.
作者：董艳；杨洁；盛梦娟；李静 刊期： 2018年第09期
目的:分析影响髋关节置换术患者术后隐性失血发生的危险因素.方法:选取2016年1月～2018年1月在我院行髋关节置换术的100例患者,按照术后隐性失血量分为高失血量组(隐性失血量超过480ml)40例和低失血量组(隐性失血量≤480ml)60例.救集所有患者的一般资料及临床症状,采用单因素和多因素Logistic回归分析髋关节置换术后隐性失血高失血量发生的高危影响因素.结果:患者的假体类型、骨质疏松、手术时间、髋关节间隙、年龄和性别与髋关节置换术后隐性失血高失血量有关;生物型假体、骨质疏松、手术时间超过90 min、髋关节间隙4级、男性及年龄超过60岁是髋关节置换术后隐性失血高失血量的独立危险因素.结论:生物型假体、骨质疏松、手术时间超过90 min、髋关节间隙4级、男性及年龄超过60岁是髋关节置换术后隐性失血高失血量的独立危险因素,应在治疗中引起重视.
作者：肖启贤；李志丹；李涛；王亚海 刊期： 2018年第09期
目的:研究三棱针刺血对慢性痛风(CG)患者炎症因子水平及临床疗效的影响.方法:选取2017年1月～2018年3月我院收治的90例慢性痛风患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用三菱针刺血.治疗6个月后,观察两组的临床疗效,并比较治疗前后两组的疼痛情况、炎症因子水平和血尿酸(UA)水平.结果:治疗后,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的疼痛强度明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的炎症因子白介素-4(IL-4)和白介素-10(IL-10)水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)和UA水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:采用三菱针刺血治疗CG患者,可降低患者的炎性反应,减轻其关节疼痛,从而提高临床疗效.
作者：叶青；孙上明；张志惠；钟可文；骆惠华；莫志云；王益文 刊期： 2018年第09期
目的:探讨血栓通联合阿托伐他汀钙分散片治疗高血压脑梗死的临床效果.方法:选取2017年1～11月我院收治的52例高血压脑梗死患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和实验组各26例.对照组予以阿托伐他汀钙分散片治疗,实验组在此基础上予以血栓通治疗.比较两组患者临床疗效.结果:实验组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者NIHSS评分、血脂及血液流变学指标比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,实验组NIHSS评分、胆固醇、甘油三酯水平及血浆比黏度、全血比黏度、血小板聚集率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:高血压脑梗死患者接受血栓通联合阿托伐他汀钙分散片治疗,可有效改善患者神经功能及血液流变学,降低血脂水平,提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：余子昌 刊期： 2018年第09期
目的:分析温经汤联合西药治疗月经不调的临床效果.方法:选取2016年2月～2017年8月我院收治的80例月经不调患者作为研究对象,根据治疗方式的不两分为对照组和研究组,每组40例.对照组仅接受西药治疗,研究组接受温经汤联合西药治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:研究组的治疗总有效率为92.50％,高于对照组的57.50％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组患者的泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)等激素水平相比较,差异均无纯计学意义,P＞0.05;治疗后,研究组的PRL、FSH和LH等激素水平均低于对照组,E2和P等激素水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:临床治疗月经不调可在西药的治疗基础上加用温经汤,疗效显著,可明显改善患者的激素水平.
作者：王碧霞；黄春优 刊期： 2018年第09期
目的:比较功能性区城颈淋巴结清扫术与传统清扫术治疗多发性颈淋巴结核患者的效果.方法:选取2012年10月～2017年11月期间我院结核科收治的80例多发性颈淋巴结核患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用传统清扫术治疗,观察组采用功能性区域颈淋巴结清扫术治疗,观察比较两组的治疗效果和复发情况.结果:观察组的治疗有效率为97.50％,高于对照组的82.50％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的切口愈合时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组颈部功能正常率为97.50％,高于对照组的82.50％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的复发率为2.51％,低于对照组的15.00％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:功能性区域颈淋巴结清扫术治疗多发性颈淋巴结核的疗效比传统清扫术好,且采用功能性区域颈淋巴结清扫术能缩短患者的愈合时间和住院时间,复发率低.
作者：高新宇；陈振宇；郭克熙；段艳玲 刊期： 2018年第09期
目的:分析阿奇霉素联合辛伐他汀在慢阻肺合并肺动脉高压患者临床治疗中的应用价值.方法:选取2017年8月～2018年6月我院收治的112例慢阻肺合并肺动脉高压患者作为研究对象,按照入院顺序进行奇偶排序,56例奇数患者作为观察组,给予阿奇霉素联合辛伐他汀治疗,56例偶数患者作为对照组,给予辛伐他汀治疗.比较两组患者治疗前后的肺功能及血气各指标水平、血压水平和血脂水平及治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组患者治疗后的FVC、FEV1和PaO2水平均高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组患者治疗后的PAPd、PAPs、TC、TG和LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:慢阻肺合并肺动脉高压患者采用阿奇霉素联合辛伐他汀进行治疗效果更好,极大地改善了患者的肺功能,使患者的血气指标、血压和血脂水平趋于正常,可促进患者的快速恢复.
作者：吴建兴；梁晓忠 刊期： 2018年第09期
目的:探讨甲基睾丸素与米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的疗效.方法:选取2014年1月～2017年5月我院收治的更年期功血患者86例,根据治疗方式不同分为对照组和观察组各43例.对照组采用米非司酮治疗,观察组在此基础上联合甲基睾丸素治疗.比较两组临床疗效、激素水平、完全止血时间、控制出血时间及不良反应.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组体内激素水平、子宫内膜厚度比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组LH、FSH、E2水平以及子宫内膜厚度均低于对照组(P＜0.05);观察组完全止血时间、控制出血时间均显著低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论:甲基睾丸素与米非司酮联合治疗更年期功能性子宫出血的效果显著,安全性高,值得临床推广.
作者：郑宏娟；祖增艳；马恒珍；郭艳艳 刊期： 2018年第09期
目的:分析血清前列腺特异性抗原(PSA)和游离前列腺特异性抗原(fPSA)/PSA与前列腺癌骨转移程度的相关性.方法:选取2016年3月～2018年5月我院肿瘤科收治的86例前列腺癌患者作为研究对象,根据拔素全身骨扫描结果确定骨转移情况,采用化学发光法测定患者的血清PSA和fPSA水平,分析血清PSA和fPSA/PSA水平与患者骨转移程度之间的关系.结果:86例前列腺癌患者经核素全身骨扫描检查确定55例阳性和31例阴性;骨转移组患者的PSA水平明显高于无骨转移组,fPSA/PSA水平明显低于无骨转移组,差异均有统计学意义,P＜0.05;PSA为20 μg/L以上组的骨显像阳性率高,且在PSA高于20 μg/L组中,fPSA/PSA不超过0.18的患者的骨显像阳性率明显高于fPSA/PSA高于0.18的患者,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:PSA和fPSA/PSA水平与前列腺癌患者骨转移之间密切相关,可用于患者有无骨转移的诊断;若PSA在20 μg/L以内,可密切随访;若在20 μg/L以上,特别是fPSA/PSA不超过0.18时,应采用骨扫描来检查有无骨转移.
作者：骆春艳 刊期： 2018年第09期
目的:观察自血疗法治疗慢性鼻炙中护理干预的作用效果.方法:选取2015年5月～2017年10月于我院行自血疗法的慢性鼻炎患者62例,随机分为对照组和观察组各31例.两组均行自血疗法治疗,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以护理干预.比较两组患者临床疗效、临床症状评分、鼻阻力以及护理满意度.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组鼻塞、鼻涕症状积分以及鼻阻力比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组鼻塞、鼻涕症状积分以及鼻阻力均明显低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:护理干预在慢性鼻炎患者自血疗法治疗中具有明显促进作用,可进一步提高患者临床疗效,缓解临床症状,提高护理满意度.
作者：韦良秀；林金洪；邓秀红 刊期： 2018年第09期
目的:探讨中医补肾壮骨法结合整脊手法治疗腰椎退变性节段失稳的临床疗效.方法:选取2015年10月～2017年10月我院骨科门诊收治的150例腰椎退变性节段失稳患者作为研究对象,随机分为观察组、对照Ⅰ组和对照2组,每组50例.观察组采用中医补肾壮骨法结合整脊手法治疗,对照1组采用整脊手法联合西医方法治疗,对照2组采用单一西医方法治疗,观察三组患者的腰痛程度、腰椎功能、生存质量和不良反应发生情况.结果:治疗后,三组患者的腰痛程度均明显降低,腰椎功能和生存质量均明显提高,差异均有统计学意义,P＜0.05;且观察组的各项指标改善程度明显优于对照1组和对照2组,对照1组的各指标改善程度明显优于对照2组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;三组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:中医补肾壮骨法结合整脊手法治疗腰椎退变性节段失稳,可有效改善患者的局部症状、腰椎功能和生活质量,且安全性较高.
作者：方亮；蔡颖璋；赖荣斌；林夕和 刊期： 2018年第09期
目的:探讨替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效及安全性.方法:选取2016年12月～2017年11月我院收治的68例ACS患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组34例.两组患者均给予ACS常规治疗,在此基础上,研究组给予替格瑞洛治疗,对照组给予氯吡格雷治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者血小板大聚集率和平均聚集率相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;治疗后2h、1d和5d,两组患者的血小板大聚集率和平均聚集率均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义,P＜0.05;其中研究组的下降程度明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效显著,能有效抑制血小板聚集,减少不良反应的发生,安全性高.
作者：潘辉军 刊期： 2018年第09期
目的:分析补肾化痰方加温针灸对不孕症患者子宫内膜容受性的影响.方法:选取2016年3月～2017年3月我院收治的92例不孕症患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各46例.对照组应用补肾化痰方治疗,研究组应用补肾化痰方联合温针灸治疗.比较两组治疗前后的体内激素水平及子宫内膜厚度,统计两组妊娠率.结果:治疗前,两组E2、LH及子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组E2、LH及子宫内膜厚度均高于对照组(P＜0.05);研究组妊娠率明显高于对照组(P＜0.05).结论:补肾化痰方加温针灸可有效改善不孕症患者子宫内膜容受性,调节体内激素水平,提高妊娠率.
作者：贺亚蕾；郭勇义；吴芳 刊期： 2018年第09期
目的:分析激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床疗效.方法:将2012年3月～2017年5月我院收治的94例下肢静脉曲张患者随机分为对照组和观察组,每组47例,对照组采用大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,观察组采用激光腔内闭合术联合大隐静脉高位结扎治疗,比较两组的治疗情况和术后并发症.结果:观察组的切口长度和术中出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组的VCSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的术后并发症发生率为4.26％,明显低于对照组的17.02％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:采用激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张患者,可缩短切口长度,减少术中出血量,降低并发症风险,明显改善患者病情.
作者：席力森；牛志鹏；杨会锋 刊期： 2018年第09期
目的:分析奥拉西坦注射液联合表面肌电生物反馈治疗脑梗死恢复期患者的疗效.方法:选取2016年1月～2018年1月我院78例ACI恢复期患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和实验组,各39例.入院后,两组均给予一般治疗,对照组予以表面肌电生物反馈治疗,实验组在对照组治疗的基础上,加予奥拉西坦注射液治疗,两组治疗周期均为21d.比较两组临床疗效、治疗前后神经功能(NIHSS)、认知功能(MoCA)、日常生活能力(ADL)情况.结果:实验组治疗总有效率明显优于对照组,P＜0.05;治疗后,两组MoCA、NIHSS、ADL评分均明显改善,实验组NIHSS、MoCA、ADL评分均明显优于对照组,P＜0.05.结论:奥拉西坦注射液联合表面肌电生物反馈治疗ACI恢复期患者疗效显著,有利于患者恢复神经功能、认知功能,提高日常生活能力.
作者：左文豪 刊期： 2018年第09期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
