学术投稿

肝功能指标在原发性肝癌中的诊断价值

马智贤;霍鹏飞;董帅鹏

关键词:肝功能, 原发性肝癌, 检测, 诊断价值
摘要:目的 观察分析血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)以及总胆红素(TBIL)等肝功能指标检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的临床应用价值.方法 选取门诊或住院的PHC患者70例为PHC组,同期临床确诊的70例良性肝脏疾病患者作为良性对照组,另外选择同期进行健康体检的60例健康体检者作为正常对照组;对三组血清ALT、ALP、GGT以及TBIL的水平进行检测,并比较分析.结果 PHC组患者血清ALT、ALP、GGT以及TBIL活力与良性对照组以及正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).联合检测血清ALT、ALP、GGT以及TBIL等4项肝功能指标的敏感性和特异性均明显高于单项指标的敏感性和特异性,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清肝功能指标联合检测对PHC的早期诊断具有十分重要的临床意义.
航空航天医学杂志相关文献
  • 阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的用药效果观察及临床评价

    目的 探讨急性脑梗死患者采取阿替普酶溶栓治疗的效果及安全性.方法 抽取2014年4月-2017年4月收治的急性脑梗死患者60例进行研究,入组对象有完整资料,家属签署知情同意书愿意配合研究,根据随机数表法分为两组,各30例,对照组按照常规方案治疗,研究组则采取阿替普酶溶栓治疗.评价两组患者临床效果,记录不良反应,测评治疗前后NIHSS评分,采取统计学分析.结果 研究组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前NIHSS评分无差异(P>0.05),治疗后均有改善(P<0.05),但研究组显著优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05).结论 急性脑梗死患者采取阿替普酶溶栓治疗,相比常规治疗可以提高疗效,改善脑卒中量表评分,且安全性高,值得借鉴.

    作者:曲典;李文娣;崔玉凤 刊期: 2017年第11期

  • 紫杉醇脂质体结合卡铂治疗卵巢癌效果的初步评估

    目的 探究分析紫杉醇脂质体结合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效.方法 随机选取收治的60例卵巢癌患者为研究对象,随机将所选患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30),其中对照组患者采用紫杉醇联合卡铂治疗,观察组患者实施紫杉醇脂质体结合卡铂治疗,分析两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的临床治疗总有效率(73.3%)略高于对照组(70.0%),组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的过敏反应、皮疹、肌痛、胃肠道反应、血红蛋白减少、血小板减少的等发生率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但观察组患者脱发发生率(100%)与对照组(100%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 紫杉醇脂质体联合卡铂治疗卵巢癌的疗效显著,且毒副反应少,值得临床推广应用.

    作者:刘薇 刊期: 2017年第11期

  • 超早期微创穿刺引流手术对于基底节区脑出血患者的临床疗效观察

    目的 脑出血患者使用超早期微创穿刺引流手术预后观察治疗疗效.方法 选取2015年5月~2016年6月住院80例患者,按照治疗方法不同分为观察组40例,对照组40例,超早期微创穿刺引流术治疗设为观察组患者,常规内科治疗设为对照组患者,治疗后总有效率进行对比.结果 观察组的总有效率为95%高于对照组80%,治疗疗效观察组高于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 超早期穿刺引流术治疗脑出血患者治疗疗效高于传统内科治疗,患者术后生活质量可有效提高,减少患者后遗症,治疗时间缩短,建议临床推广.

    作者:于晓波 刊期: 2017年第11期

  • Taq Man探针法与幽门螺旋杆菌(HP) IgG抗体联合检测在诊断HP感染中的应用

    目的 通过比较,探讨TaqMan探针法与幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,Hp) IgG抗体联合检测在诊断胃黏膜HP感染中的应用价值.方法 选取2016年1月-2016年10月经病理确诊的胃黏膜幽门螺旋杆菌感染标本80例,行Taq Man探针法与HPIgG抗体分别检测和联合检测,对检测结果进行分析.结果 Taq Man探针法检测的阳性率为52.50%(42/80),HPIgG抗体检测阳性率为78.75%(63/80),Taq Man探针法与HP IgG抗体联合检测幽门螺旋杆菌的阳性率为91.25%(73/80),两者联合检测的阳性率明显高于其单独检测(P<0.05);Taq Man探针法检测在轻度慢性胃炎组的阳性率为15%,中度慢性胃炎组的阳性率为56.52%,重度慢性胃炎组的阳性率为92.86%,两两比较(P<0.05)有统计学意义;幽门螺旋杆菌IgG抗体检测在轻度慢性胃炎组的阳性率为55.00%,中度慢性胃炎组的阳性率为86.96%,重度慢性胃炎组的阳性率为100%,轻度与中度比较(P<0.01),轻度与重度比较(P<0.01),中度与重度比较(P>0.05),两种HP的检测方法的阳性率都随着胃黏膜感染程度的加重而增加.结论 Taq Man探针法与幽门螺旋杆菌IgG抗体联合检测对诊断胃黏膜HP感染,两者优势互补,可满足临床需要,为HP感染治疗提供可靠的依据.

    作者:李卫兵;姚辉;喻海忠;袁建芬 刊期: 2017年第11期

  • 多元化教学评价在临床实习教学改革的应用研究

    目的 探讨多元化教学评价在临床实习教学改革中的应用.方法 对医学院学生进行观察,将理论研究与临床实践有机地结合在一起,进行课堂评价.结果 实习学生自评,对教师的仪表行为,教学基本技能、临床操作的教学内容和教学方法的定量指标形成多元化评价.结论 多样化的教学评价促进了临床实践教学的改革,有利于提高人才培养质量.

    作者:曹雪明;徐玉萍;贺志成;王菲菲;宋俊儒;李楠 刊期: 2017年第11期

  • 优质护理干预在肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者中的应用效果

    目的 对优质护理干预在肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者中的应用效果进行研究探讨.方法 选取88例肋骨骨折合并血气胸患者为研究对象,并将他们随机分为对照组和观察组各44例.对对照组患者施行胸腔闭式引流术以及常规护理,而对观察组患者则在对照组治护理基础上再结合优质护理干预进行护理,术后对两组患者的排痰难度、疼痛程度进行分别评分,疼痛程度高则分值高.结果 观察组治疗后的疼痛评分以及排痰难度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实行优质护理干预措施不仅可以明显提高肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者的治疗效果,同时,优质护理干预还可对肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者的术后恢复起到促进作用.

    作者:王静 刊期: 2017年第11期

  • 延续性护理对高血压患者血压水平及生活质量的影响

    目的 探讨延续性护理对高血压患者血压水平及生活质量的影响.方法 将收治的70例高血压患者按随机数表法分为观察组和对照组,每组各35例.住院期间两组患者均接受健康教育、用药指导、血压监测、心理护理、生活方式干预等护理干预.出院时,对照组仅给予常规出院指导,观察组实施延续性护理干预.比较干预前后两组患者的血压水平及生活质量.结果 干预前,两组患者的血压水平及SF-36健康调查量表各维度评分无明显差异(P>0.05).干预12个月后,观察组患者血压水平、SF-36健康调查量表各维度评分显著优于对照组(P<0.01).结论 对高血压患者实施延续性护理干预可增强血压控制效果,显著改善患者生活质量.

    作者:瞿霞娟 刊期: 2017年第11期

  • 43例慢性心力衰竭患者药物标准化治疗依从性及疗效观察

    目的 观察基层医院慢性心力衰竭患者长期接受药物标准化治疗情况及接受长期药物标准化治疗的疗效.方法 选择2011年1月-2014年1月就诊的43例慢性稳定性心衰恶化患者,根据心衰指南积极纠正急性心力衰竭症状后给予慢性心力衰竭标准化药物治疗(ACEI+β-受体阻滞剂,或再联用醛固酮受体拮抗剂),随访1周、1月、半年、1年,统计分析患者服药依从性及心功能恢复情况.结果 仅有3例患者能遵医嘱长期按时服药、定期复诊,该3例患者心功能明显改善,EF值恢复至正常范围.结论 基层医院患者长期接受药物标准化治疗的依从性极差,而能遵医嘱接受药物标准化治疗的患者,心功能明显改善.

    作者:周霞 刊期: 2017年第11期

  • 加速康复外科护理在结直肠癌根治术患者中的应用效果

    目的 探索加速康复外科护理(Fast Track Surgery Nursing,FTSN)用于结直肠癌根治术患者围术期护理中的临床价值.方法 收治的行结直肠癌根治术患者中选出165例随机分组,对照组(83例)患者行常规围术期护理,观察组(82例)患者行围术期加速康复外科护理,对比两组患者的围手术期指标值.结果 观察组患者术后并发症发生率7.32%比对照组患者的18.07%低,P<0.05;在预后指标上,观察组患者的首次排气时间、饮水时间、下床活动时间、住院时间比对照组短,P <0.05;观察组患者对护理服务的满意度97.56%高于对照组的86.75%,P<0.05.结论 加速康复外科护理用于结直肠癌根治术患者围术期护理服务中有助于促进患者术后的早期饮食、早期康复,减少并发症发生,值得推广应用.

    作者:陈亚梅 刊期: 2017年第11期

  • 微创颅内血肿引流术治疗高血压性脑出血44例的护理

    目的 探讨微创颅内血肿引流术治疗高血压性脑出血的护理效果.方法 选取行微创颅内血肿引流术的22例高血压性脑出血患者作为观察组,给予其综合性护理,同期行微创颅内血肿引流术的22例高血压性脑出血患者作为对照组,给予其常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 经过治疗和护理后,观察组患者的护理满意度为86.4%,对照组患者护理满意度为63.7%,存在显著差异(P<0.05),有统计学意义.结论 采用综合性护理对行微创颅内血肿引流术的高血压性脑出血患者进行护理疗效显著,可在临床上大力推广应用.

    作者:郑晨晨;张露 刊期: 2017年第11期

  • 治疗Ⅱ型糖尿病的四种药物的成本-效果分析

    目的 对治疗Ⅱ型糖尿病的四种药物的成本-效果进行分析,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选取诊治的Ⅱ型糖尿病患者80例,并随机将其分为四组(A组、B组、C组、D组),每组20例.A组实施格列齐特治疗,B组采用二甲双胍治疗,C组使用格列吡嗪治疗,D组应用瑞格列奈治疗.比较四组的临床治疗总有效率、不良反应发生率,并计算其用药成本.结果 在临床疗效方面.D组显效患者15例、有效患者3例、无效患者2例,临床总有效率(90.00%)显著高于A组、B组、C组三组Ⅱ型糖尿病患者的总有效率65.00%、55.00%、60.00%(P<0.05);在不良反应方面,D组不良反应发生率(5.00%)显著低于A组、B组、C组三组患者的不良反应发生率(分别为25.00%、25.00%、20.00%),P<0.05;在用药成本方面,B组患者的成本为96.81元,显著优于A组、C组、D组三组患者的241.07元、138.15元、555.01元,P<0.05.结论 二甲双胍为经济实惠的药物,瑞格列奈为治疗效果佳的药物,应根据Ⅱ型糖尿病患者实际情况,考虑机体以及B细胞功能对人体胰岛素敏感性等问题,能利于患者机体对胰岛素敏感性提高,为患者选择一项费用合理、安全性高的治疗方案.

    作者:郜勇 刊期: 2017年第11期

  • 循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用观察

    目的 观察循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用效果.方法 将166例小儿手足口病合并脑炎患儿分为观察组和对照组,83例为一组.对照组给予常规护理措施,观察组在常规护理的基础上给予循证护理干预,对两组患儿经不同护理干预后进行效果比较.结果 观察组与对照组相比,护理有效率高,住院天数少,护理满意度高,护理效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中应用效果良好,值得在临床护理中推广.

    作者:江莉 刊期: 2017年第11期

  • 护理安全管理在急诊危重患者院内转运中的应用

    目的 探讨护理安全管理在急诊危重患者院内转运中的应用效果.方法 2016年1月-2016年12月对急诊科中接收的150例危重患者在院内转运过程中实施护理安全管理;另选取2015年1月-2015年12月未实施护理安全管理的150例急危重症患者,观察对比护理安全管理实施前后患者在院内转运所需时间、检查等待时间、转运途中意外发生情况,并观察患者及接收科室满意度评价.结果 自护理安全管理实施后,急诊科患者转运时间、检查等待时间较实施前有缩短,且患者及接收科室对此项护理模式的满意度较实施前有明显提高;实施后,患者在转运期间不良事件发生率仅有4%,较实施前18.67%明显降低,前后差异显著,P<0.05.结论 护理安全管理模式的实施有助于缩短急诊科危重患者院内转运时间,降低患者在转运过程中不良事件发生率,为患者提供安全有效的医疗护理服务.

    作者:宗岩;吴雪影 刊期: 2017年第11期

  • 自酸蚀自粘接流动树脂在乳磨牙龋治疗中的临床应用观察

    目的 通过1年随访观察评价自酸蚀自粘接流动树脂应用于乳磨牙龋治疗的临床疗效.方法 根据适应症选择60例5岁儿童120颗龋坏乳磨牙,采用自身对照方法分为两组,去龋备洞后试验组使用自酸蚀粘结剂处理后再用自酸蚀自粘接流动树脂充填,对照组直接用同种流动树脂充填.术后跟踪随访6、12月观察充填体完整性、继发龋和牙髓敏感程度.结果 6、12个月评价结果试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自酸蚀自粘接流动树脂治疗乳磨牙龋时,增加酸蚀粘接表面处理能取得更满意的效果.

    作者:许姚;万宏坤;沈海燕 刊期: 2017年第11期

  • 基于加速度传感器的呼吸信号检测系统设计

    目的 介绍一种基于新型加速度传感器对胸、腹部呼吸运动信号的检测方法,介绍系统的设计与验证系统的可行性.方法 将传感器贴附于受试者的肚皮表面和胸部表面即可对呼吸信号的采集.基于三轴加速度计还可以检测到不同姿态下的胸、腹部呼吸运动信号.采用单片机对传感器进行数据分析和数据处理,通过蓝牙将数据上发至上位机进行呼吸波形和呼吸率的实时显示.结果 经10名志愿者进行测试,以成熟的胸阻抗法测呼吸系统作为标准进行了比较分析,本系统的相关系数也达到99%以上.结论 本系统提出基于加速度传感器对呼吸运动的监测可以实现,相比于其他监测呼吸的方法,舒适感更加,更可靠.

    作者:彭嘉鹏;叶继伦;张旭;孙阳;吕鹏飞 刊期: 2017年第11期

  • 小儿重症肺炎的ICU护理效果分析

    目的 研究分析小儿重症肺炎的ICU护理效果.方法 选取诊治的124例小儿重症肺炎患儿,以随机的方式将入选患儿分成研究组与对照组,组间均62例;其中对于对照组患儿选取常规护理,对于研究组患儿实施ICU护理干预,观察比较组间患儿的护理情况.结果 两组入选患儿均通过护理后,将组间患儿的治疗效率评价对比,研究组明显高于对照组(P<0.05),且观察分析组间患儿的体温恢复时间与住院时间等指标显示,研究组较对照组均明显缩短(P<0.05).结论 重症患儿的临床治疗中实施ICU护理干预,具有良好的临床效果,可将患儿的治疗效率明显提高.

    作者:李艳杰 刊期: 2017年第11期

  • 间苯三酚应用于绝经后妇女取环的临床疗效

    目的 观察间苯三酚注射液用于绝经后妇女取环术前用药的临床疗效.方法 选择来医院门诊取环的绝经后妇女100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组术前15 min静脉注射间苯三酚注射液,对照组术前4h阴道后穹隆放置米索前列醇片400 ug.比较两组在宫颈软化程度、疼痛程度、取环成功率等方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 间苯三酚用于绝经后妇女取环术前用药,有效软化宫颈,缩短手术时间,减轻术者疼痛,有效降低术后并发症,安全性高.

    作者:汪帆 刊期: 2017年第11期

  • 肝脏MRI与增强CT用于原发性肝癌诊断的效能对比探讨

    目的 比较肝脏MRI与增强CT在原发性肝癌诊断中的应用价值.方法 分析2012年1月~2016年12月收治的100例经彩色B超初筛确定为肝脏占位性病变患者的临床资料,所有患者均行肝脏增强CT和MRI两种影像学检查,并经经皮穿刺活检或手术病理检查确诊.以终组织病理学检查为金标准,比较两种检查手段诊断原发性肝癌的准确率,并评价其诊断效能.结果 MRI诊断原发性肝癌的敏感度、准确率、阴性预测值、Kappa值均较增强CT高,比较差异具有统计学意义(P<0.05).针对直径≤3 cm的肿瘤,MRI检查的诊断率高于增强CT,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 MRI对原发性肝癌的诊断准确率及效能均优于增强CT.对直径≤3 cm的肿瘤而言,诊断价值更为显著.

    作者:王史英;李宝山 刊期: 2017年第11期

  • 系统化临床护理教学管理在护生临床实习中的应用价值研究

    目的 探讨系统化临床护理教学管理对护生临床实习效果的影响及应用价值.方法 选择2015年1月~2016年2月接收的78名实习护生,随机分为两组各组39例,对照组实施临床护理教学管理,观察组实施系统化临床护理教学管理,实习期结束后调查两组实习护生的学习效果与对教学质量的满意度.结果 观察组实习护生临床护理专科知识测试评分与对教学质量的满意度均明显高于对照组,经独立样本t或X2检验,P<0.05,差异存在显著统计学意义.结论 系统化临床护理教学管理有利于提升临床护理教学质量与护生的实习满意度,应用价值显著值得临床推广.

    作者:彭凤云 刊期: 2017年第11期

  • 月经不调不孕症患者采用调经促孕类中药进行治疗的疗效观察

    目的 分析与研究观察月经不调不孕症患者采用调经促孕类中药的临床疗效.方法 选取月经不调不孕症患者80例,按照随机的方式分两组/40例.实验组月经不调不孕症患者使用调经促孕类中药进行治疗,对照组服用常规西药进行治疗,观察和统计两组促孕疗效.结果 实验组月经不调不孕症患者临床总有效率为90.00%,优于对照组月经不调不孕症患者临床治疗总有效率的75.00%,P<0.05.结论 月经不调不孕症患者可以采用调经促孕类中药进行治疗,治疗效果显著.

    作者:褚威 刊期: 2017年第11期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院