马丽
目的:分析心理护理干预对维持性血液透析患者心理健康状况的影响.方法:选取2015年8月～2016年12月我院收治的80例维持性血液透析患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例.对照组给予常规性护理,研究组在对照组的基础上给予心理护理干预,观察比较两组的心理健康状况、生活质量和护理满意度.结果:研究组的护理满意度为92.50％,高于对照组的77.50％,差异有统计学意义,P＜0.05;护理前,两组患者的HAMA评分和HAMD评分比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;护理后,研究组的HAMA评分和HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的各项SF-36评分均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:心理护理干预应用于维持性血液透析患者的护理中,可明显改善患者的心理健康状况,提升其生活质量,提高护理满意度.
作者：朱梅燕；伍绮剑 刊期： 2018年第10期
目的:探讨瓜萎薤白桂枝汤加味联合卡维地洛治疗心肌缺血的效果.方法:选取2017年7月～2018年5月我院心血管内科收治的74例冠心病心肌缺血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各37例.两组患者接受常规治疗,对照组在此基础上加服卡维地洛片,研究组在对照组基础上加用瓜蒌薤白桂枝汤加味治疗.比较两组治疗效果.结果:研究组治疗优良率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,研究组ST段压低持续时间、ST段压低次数及每周胸骨后或心前区闷痛持续时间均低于对照组(P＜0.05);两组不良发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:瓜蒌薤白桂枝汤加味联合卡维地洛治疗心肌缺血效果显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：尹浡 刊期： 2018年第10期
目的:比较靶控输注(TCI)或持续输注(CI)罗库溴铵对腹部手术患者肌松效应的影响.方法:选取我院2016年4月～2017年8月择期行腹部手术的患者92例,随机分为TCI组和CI组各46例.TCI组TCI罗库溴铵,CI组CI罗库溴铵.比较两组患者罗库溴铵诱导用量、起效时间、持续时间、维持用量以及停药后肌松恢复时间,观察两组麻醉维持期肌松效果,统计两组不良事件发生率.结果:CI组诱导用量、起效时间均明显低于TCI组,持续时间高于TCI组(P＜0.05);两组维持用量、停药后肌松恢复时间比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05);TCI组肌松满意率显著高于C1组(P＜0.05);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对腹部手术患者而言,TCI罗库溴铵可有效维持患者肌松效果,但麻醉诱导期CI罗库溴铵起效更快.
作者：毕路甲；闫军杰 刊期： 2018年第10期
目的:研究莫西沙星联合痰热清治疗老年社区获得性肺炎患者的疗效及其对CRP、PCT水平的影响.方法:选择2016年10月～2017年10月我院内科收治的63例老年社区获得性肺炎患者作为研究对象,随机分为研究组43例和对照组20例.研究组采用莫西沙星联合痰热清进行治疗,对照组采用莫西沙星治疗.对比两组患者治疗前后C-反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平及治疗效果和不良反应发生情况.结果:研究组的治疗优良率为97.67％,明显高于对照组的85.00％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组的CRP和PCT水平相比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;治疗后,两组的CRP和PCT水平均较治疗前明显降低,且研究组的CRP和PCT水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;两组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:采用莫西沙星联合痰热清治疗老年社区获得性肺炎患者能明显提高治疗效果,降低患者CRP和PCT水平.
作者：姜秀国 刊期： 2018年第10期
目的:探讨钙泊三醇倍他米松软膏与窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合治疗寻常型银屑病的效果.方法:选取2015年4月～2018年3月我院收治的寻常型银屑病患者76例,依据随机数字表法分为实验组与对照组各38例.实验组予以钙泊三醇倍他米松软膏联合NB-UVB照射治疗,对照组仅予以NB-UVB照射治疗.比较两组临床疗效.结果:实验组治疗2周、3周、4周的总有效率均显著高于对照组(P＜0.05);实验组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:寻常型银屑病患者采用NB-UVB、钙泊三醇倍他米松软膏联合治疗,可提高临床疗效,且不良反应较少,值得临床推广应用.
作者：陈日新 刊期： 2018年第10期
目的:探讨儿童频繁瞬目的相关性因素,为预防及治疗该病提供依据.方法:选取2016年3月～2018年1月我院收治的113例频繁瞬目患儿作为研究对象,详细询问其病史,并行视力、眼位、眼睑、角膜、结膜、眼底、屈光状态和角膜荧光素染色检查.结果:在113例惠儿中,存在屈光不正者58例(占51.33％),其中远视或伴散光38例,近视或伴散光14例,混合散光6例;结膜炎者(包括屈光不正和视力正常者)54例,占总数的47.79％,其中合并倒睫16例,合并结膜结石9例,合并浅层点状角膜炎4例,无合并症者25例;干眼症(除结膜炎者)27例,占总数的23.89％;霰粒肿4例;睑缘炎2例.经积极综合治疗后,治愈102例(90.26％),显效11例(9.73％).经角膜映照法和遮盖法检查,无斜视或隐斜视.结论:导致儿童频繁瞬目的病因多样,其中屈光不正、结膜炎及干眼症是其主要原因.
作者：戴春燕 刊期： 2018年第10期
目的:探讨米非司酮联合阴超引导下清宫术治疗瘢痕妊娠的临床价值.方法:选取我院2016年5月～2017年7月收治的瘢痕妊娠患者48例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组24例.对照组单纯予以阴超引导下清宫术治疗,观察组术前给予米非司酮内服3d后进行阴超引导下清宫术治疗.对比治疗后两组临床疗效,同时比较两组患者术中出血量、手术时间以及住院天数,治疗后2个月进行门诊复查,比较两组患者阴道流血时间以及术后月经首次来临间隔时间.结果:观察组显效率明显高于对照组,P＜0.05;观察组术中出血量、手术时间、住院天数、阴道流血时间及术后月经首次来临间隔时间均显著低于对照组,P＜0.05.结论:米非司酮联合阴超引导下清宫术治疗瘢痕妊娠疗效显著,可显著降低患者术中出血量,减少手术时间,术后恢复快,值得临床推广.
作者：陈金梅；谢志莲；王晓霞 刊期： 2018年第10期
目的:探讨生大黄经空肠管鼻饲及灌肠联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果.方法:选取我院2014年9月～2018年7月收治的68例SAP患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例.对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上接受大黄经空肠管鼻饲及灌肠联合芒硝外敷治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组腹痛缓解时间、首次排便时间、ICU入住时间及总住院时间均显著低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组APACHEⅡ评分、血淀粉酶、CRP、腹内压比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组APACHEⅡ评分、血淀粉酶、CRP、腹内压均低于对照组(P＜0.05).结论:SAP患者采用经空肠管鼻饲及灌肠联合芒硝外敷治疗,可明显改善患者临床症状及体征,促进胃肠功能恢复,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：赖雨田 刊期： 2018年第10期
目的:分析鼻内镜手术联合上鼻道开放手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉所致嗅觉障碍的效果.方法:选取我院2015年1月～2017年12月收治的慢性鼻窦炎、鼻息肉所致嗅觉障碍患者85例,随机分为对照组42例和研究组43例.研究组采用鼻内镜手术联合上鼻道开放手术治疗,对照组采用鼻内镜手术联合糖皮质激素治疗.比较两组治疗效果.结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者鼻气道阻力及嗅觉功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1周、3周、6周,研究组鼻气道阻力及嗅觉功能评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论:鼻内镜手术联合上鼻道开放手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉所致嗅觉障碍,可有效促进鼻腔功能恢复,改善嗅觉障碍,效果显著,值得临床推广.
作者：吴华生 刊期： 2018年第10期
目的:脑中风患者早期康复护理的护理效果观察.方法:选择68例脑中风患者实施临床试验,患者按照护理模式不同分成两组,对照组(n=34)进行常规护理,观察组(n =34)在此基础上实施早期康复护理.对两组患者护理前后的临床肢体运动功能、日常生活能力及生活质量进行比较.结果:护理前,两组Fugl-Meyer运动功能评分、日常生活能力评分比较,数据无显著差异(P＞0.05);护理后,观察组Fugl-Meyer运动功能评分、日常生活能力评分均高于对照组(P＜0.05).护理后,观察组SF-36评分为(90.3±3.5)分,明显高于对照组的(78.6±3.8)分,数据差异显著(P＜0.05).结论:对脑中风患者实施早期康复护理,对其肢体功能、日常生活能力提升都有较好的促进作用,在脑中风的临床治疗中应用价值较高.
作者：陈倩 刊期： 2018年第10期
目的:分析气虚血瘀型慢性心力衰竭患者采用强心汤联合西医常规治疗的临床效果.方法:选取2015年1月～2018年1月我院收治的526例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为治疗组和参照组各263例.参照组给予西医常规治疗,治疗组在参照组治疗基础上给予强心汤治疗.比较两组患者临床疗效.结果:治疗前,两组中医症候积分、心功能指标及SF-36评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组乏力、气短、心悸积分及LVEDD、LVESD均明显低于参照组,LVEF及SF-36评分均明显高于参照组(P＜0.05);治疗组治疗总有效率显著高于参照组(P＜0.05).结论:气虚血瘀型慢性心力衰竭患者采用强心汤联合西医常规治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,改善心功能及生活质量.
作者：侯红霞；张春红 刊期： 2018年第10期
目的:分析组曼系统模式应用于胃肠道恶性肿瘤患者护理中对其焦虑和抑郁情绪的影响.方法:选取2014年1月～2017年5月我院收治的120例胃肠道恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用纽曼系统模式进行护理,比较两组患者护理前后的焦虑评分、抑郁评分和临床护理满意率.结果:护理前,两组患者的焦虑评分和抑郁评分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;护理后,两组患者的焦虑评分和抑郁评分明显均低于护理前,且观察组的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的临床护理满意率高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:在胃肠道恶性肿瘤患者的临床护理中应用纽曼系统模式,有助于改善患者的负面情绪,提升临床护理满意率.
作者：段林艳 刊期： 2018年第10期
目的:探讨不同发热时相给予布洛芬治疗儿童急性上呼吸道感染并发热对病程的影响.方法:将2017年1月～2018年1月我院收治的急性上呼吸道感染并发热患儿136例,按治疗方案不同分为两组,观察1组68例在腋温≥39.0℃时予布洛芬治疗,观察2组68例在体温38.5℃≤腋温＜39.0℃时予布洛芬治疗.比较两组临床疗效,并分析体温恢复正常48 h所需的天数情况.结果:观察1组临床总有效率为97.06％,稍高于观察2组的94.12％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察1组体温恢复正常48h所需时间低于观察2组(P＜0.05).结论:体温超过39℃时给予布洛芬治疗儿童急性上呼吸道感染伴发热效果佳,可缩短病程.
作者：叶彩莲；黄祖琳；骆建文 刊期： 2018年第10期
目的:探讨毒性弥漫性甲状腺肿(Graves' Disease,GD)患者碘营养状况与口服抗甲状腺药物(ATD)治疗效果的相关性.方法:采用多中心配对、开放实验,将360例GD患者按尿碘中位数(MUI)水平正常、高、低分为A、B、C组,每组120例,均给予丙硫氧嘧啶(PTU)标准口服方案治疗3年,治疗结束3年后评定疗效.统计有效率、甲亢复发率、甲减发生率、疗程天数和副作用发生率,以A组为标准评价治疗效果.结果:三组的有效率比较:A组＞B组＞C组,组间比较,差异均有统计学意义,P＜0.05;C组的甲亢复发率高于A组和B组,差异均有统计学意义,P＜0.05;A组和B组的甲亢复发率比较,差异无统计学意义,P＞0.05;B组的甲减发生率高于A组和C组,差异均有统计学意义,P＜0.05;A组和C组的甲减发生率比较,差异无统计学意义,P＞0.05;三组的平均疗程比较:C组＞B组＞A组,组间比较,差异均有统计学意义,P＜0.05;各组均无明显副作用.结论:GD患者碘营养状况与ATD疗效有相关性.尿碘水平正常,有效率高;尿碘水平高,治疗周期短,但甲减发生率高;尿碘水平低,有效率低,治疗周期长,甲亢复发率高.
作者：石小霞；柳德学；郑月月；李瑞阁；郭威 刊期： 2018年第10期
目的:探讨黄芪四君子汤联合门冬胰岛素注射液治疗妊娠合并糖尿病(GDM)的效果.方法:选取2016年5月～2018年1月我院收治的92例GDM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组46例.对照组在常规干预的基础上加用门冬胰岛素注射液,研究组在对照组的基础上加用黄芪四君子汤,两组均治疗1个月.比较两组治疗前后的血糖[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)]水平、不良反应发生情况和母婴结局.结果:疗程结束后,两组HbA1c、FPG和2 h PG水平均较治疗前降低,且研究组的以上各项指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的不良反应发生率为13.04％,与对照组的8.70％相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;研究组新生儿窒息率为8.70％,低于对照组的23.91％,研究组的早产率为10.87％,低于对照组的28.26％,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的产后出血率为6.52％、产褥感染率为6.52％,对照组的产后出血率为6.52％、产褥感染率为10.87％,两组相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05.结论:采用门冬胰岛素注射液联合黄芪四君子汤治疗GDM患者,可有效调节其血糖水平,降低不良母婴结局的发生风险,且不会增加不良反应.
作者：谢亚丽 刊期： 2018年第10期
目的:探讨梅花针、中药口服联合常规西医治疗斑秃患者的应用价值.方法:选取2017年7月～2018年4月我院收治的64例斑秃患者作为研究对象,采用盲选法将所有斑秃患者分为对照组和观察组,每组32例.对照组采用中西药联合治疗,观察组采用梅花针、中药口服联合常规西医治疗.比较两组患者毛囊中转录因子及受体分子的表达水平,并评估两组患者的治疗效果.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组患者T-bet、Fas和FasL的mRNA水平均明显低于对照组,其VDR、GR、IGF-ⅠR水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:梅花针、中药口服联合常规西医治疗斑秃,可有效调节患者受体分子及转录因子表达,疗效显著.
作者：张璋 刊期： 2018年第10期
目的:观察推拿督脉治疗重症肌无力与肌萎缩侧索硬化的疗效.方法:选取2016年4月～2017年3月我院收治的50例重症肌无力及10例肌萎缩侧索硬化患者,采用推拿督脉进行治疗,观察患者临床治疗效果、血清TNF-α与IL-6水平、肌张力波动情况.结果:60例患者治疗总有效率为98.33％(59/60);治疗后患者血清TrNF-α、IL-6、强肌张力波动数明显低于治疗前,弱肌张力波动数明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:推拿督脉治疗重症肌无力与肌萎缩侧索硬化疗效显著.
作者：黎建海 刊期： 2018年第10期
目的:探讨糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关性眼病的临床效果.方法:选取2015年4月～2017年4月我院收治的60例甲状腺相关性眼病作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组给予糖皮质激素口服治疗,观察组给予糖皮质激素冲击治疗 比较两组患者临床疗效以及治疗前后的临床活动性评分(CAS).结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组CAS评分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后3、6个月,观察组CAS评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论:糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关性眼病,能够显著改善患者临床症状,提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：许玲玉；罗方；康志强 刊期： 2018年第10期
目的:探讨胺碘酮对冠心病快速室性心律失常患者心电变化的影响.方法:随机抽取2014年12月～2017年12月洛阳东方医院收治的72例冠心病快速室性心律失常患者,平行对照法分为研究组(常规治疗+胺碘酮)与对照组(常规治疗+普罗帕酮),每组36例.对比两组室性期前收缩数、短阵室速数、PR间期、QTc间期、QRS间期等心电指标变化及临床疗效.结果:治疗后,两组QTc间期均较治疗前延长,且研究组长于对照组,P＜0.05;两组室性期前收缩数、短阵室速数均较治疗前减少,且研究组少于对照组,P＜ 0.05;两组治疗前后PR间期、QRS间期比较,差异无统计学意义,P＞0.05;研究组心电图改善总有效率为91.67％,明显高于对照组的72.22％,P＜0.05.结论:冠心病快速室性心律失常采用胺碘酮治疗,能有效改善心电指标,增强疗效.
作者：靳飞鹏；高振华；孟银苔；贺青 刊期： 2018年第10期
目的:比较低频重复经颅磁刺激(rTMS)和无抽搐电休克(MECT)对精神分裂症患者的疗效及其对认知功能和脑区FA值的影响.方法:选取2016年4月～2018年4月我院收治的86例精神分裂症患者采用密封信封法分为rTMS组和MECT组,每组43例.rTMS组采用rTMS治疗,MECT组采用MECT治疗,比较两组的疗效、认知功能及脑区FA值.结果:治疗后,rTMS组的治疗总有效率为83.72％,MECT组的治疗总有效率为83.72％,差异无统计学意义,P＞0.05;两组患者的总正确数、总错误数、持续反应数和非持续反应数均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组患者的完成分类数均较治疗前明显升高,差异有统计学意义,P＜0.05;组间比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;两组左、右颞叶、左侧前额叶和胼胝体膝部FA值较治疗前均明显升高,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;组间比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:rTMS和MECT治疗精神分裂症均有显著疗效,可改善患者的认知功能和白质完整性.
作者：银贺；余爱花 刊期： 2018年第10期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
