邹永
目的:对比颈椎前路椎体次全切减压融合术(ACCF)和颈椎后路单开门椎管扩大成形术在治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的中期临床疗效.方法:回顾性分析我院2014年4月～2017年3月收治的36例OPLL患者临床资料,根据手术方法不同分为对照组和观察组,每组18例.对照组接受ACCF治疗,观察组采用颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗.结果:观察组术中出血量、术后住院时间均明显低于对照组,P＜0.05;两组术前颈椎曲度、椎管狭窄率、骨化块面积及JOA评分比较无显著性差异,P＞0.05;术后,两组颈椎曲度、椎管狭窄率、骨化块面积及JOA评分较术前均明显改善,且对照组各指标改善程度优于观察组,P＜0.05;结论:前、后入路两种术式治疗颈椎后韧带骨化症均切实有效,但两种术式各有利弊,前入路手术患者术后功能恢复更佳,后.入路手术术中创伤更小,更具微创性,应根据患者具体情况进行选择.
作者：李智；颜志坚 刊期： 2018年第12期
目的:探讨将延续护理模式在产后妇女盆底肌功能锻炼中的应用效果.方法:选取我院2017年5月～2018年7月收治的90例初产妇作为研究对象,以护理方式的不同分为参照组和研究组各45例.参照组出院时给予常规健康教育,研究组在此基础上接受延续护理模式.比较两组护理效果.结果:研究组的锻炼依从性、盆底肌张力良好率明显高于参照组,尿失禁发生率低于对照组(P＜0.05);干预前,两组腹部皮皱、体质量指数、盆底肌力以及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,研究组腹部皮皱、体质量指数、盆底肌力Ⅰ～Ⅱ级及Ⅲ级者均明显低于参照组,盆底肌力Ⅳ级及V级者、躯体功能、健康状况、心理功能、社会功能评分均高于参照组(P＜0.05).结论:延续护理模式在产后妇女盆底肌功能锻炼中的应用价值较高,可提升产妇锻炼依从性,预防尿失禁,促进盆底肌力尽快恢复,提升生活质量,值得临床推广.
作者：陈小英 刊期： 2018年第12期
目的:观察经尿道21μm激光汽化切除术对良性前列腺增生症患者术后恢复及并发症发生率的影响.方法:选取2015年8月～2017年10月我院收治的97例BPH患者作为研究对象,根据治疗术式的不同分为对照组48例与观察组49例.对照组采用经尿道前列腺电切术治疗,观察组采用经尿道2μm激光汽化切除术治疗.比较两组的手术情况、术后并发症发生情况、国际前列腺症状(IPSS)评分和生活质量(SF-36)评分.结果:两组的手术时间相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;观察组的术中出血量少于对照组,住院时间和留置尿管时间短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组术后并发症发生率为4.08％,低于对照组的18.75％,差异有统计学意义,P＜0.05;术后6个月,两组的IPSS评分均较术前降低,且观察组的IPSS评分低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组的SF-36评分均较术前提高,且观察组的SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:采用经尿道2μm激光汽化切除术治疗良性前列腺增生症,可显著减少手术创伤,降低并发症发生率,减轻患者临床症状,加快术后康复,提高患者生活质量.
作者：赵全兵 刊期： 2018年第12期
目的:分析在产科临床中,对宫缩乏力性产后出血产妇实施针对性护理干预的效果.方法:选取我院2015年3月～2018年5月收治的95例宫缩乏力性产后出血产妇作为研究对象,根据护理方式的不同分为A组47例和B组48例.A组实施一般护理干预,B组实施针时性护理干预.观察两组护理效果.结果:B组护理总有效率明显高于A组,成功止血时间、住院时间以及产后24h总出血量明显低于A组(P＜0.05);护理后,B组SAS、SDS评分均显著低于A组,QOL评分高于A组(P＜0.05).结论:对宫缩乏力性产后出血产妇实施针对性护理干预的效果显著,值得临床推广.
作者：孙丽 刊期： 2018年第12期
目的:观察丹珍头痛胶囊治疗紧张型头痛患者的临床效果.方法:选取2015年1月～2016年12月我院收治的72例紧张型头痛患者为研究对象,随机分成治疗组和对照组各36例.治疗组采用口服丹珍头痛胶囊治疗,对照组采用盐酸乙哌立松片治疗.观察两组临床疗效及头痛改善情况.结果:治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:丹珍头痛胶囊治疗紧张型头痛具有较好的临床疗效,值得临床推广.
作者：窦维华；吴秋梅；符瑞雯；朱晓云；陈燕 刊期： 2018年第12期
目的:观察护理干预联合营养管理对肝硬化失代偿期患者营养状态的影响.方法:选取我院肝胆科2015年1月～2017年12月收治的肝硬化失代偿期患者80例为研究对象,根据护理方案不同分为对照组和研究组,每组40例.对照组给予常规护理干预,研究组给予常规护理干预联合营养管理,比较两组患者营养状态及护理满意度.结果:干预前,两组患者白蛋白、血红蛋白、前白蛋白、总胆红素水平比较无明显差异,P＞0.05;干预后,研究组白蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平均明显高于对照组,总胆红素水平低于对照组,差异显著,P＜0.05;研究组患护理满意度(100.00％)明显高于对照组(85.00％),差异显著,P＜0.05.结论:护理干预联合营养管理可明显改善肝硬化失代偿期患者营养状态,提升患者满意度.
作者：辛春兰 刊期： 2018年第12期
目的:观察新生血管性青光眼(NVG)应用抗VEGF药物联合全视网膜光凝术(PRP)治疗的临床效果.方法:选取我院2017年7月～2018年7月收治的124例NVG患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组62例(63眼)和观察62例(64眼).对照组行PRP治疗,观察组在其基础上联合应用抗VEGF药物治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后视力提高率显著高于对照组,视力不变率及视力减退率低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后眼压、视野缺损值明显低于对照组,RNFL厚度高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:NVG应用抗VEGF药物联合PRP治疗的效果确切,能有效降低眼压,减少视野缺损,促进视力恢复,且无明显不良反应,安全有效.
作者：党峰涛 刊期： 2018年第12期
目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床效果.方法:选取我院2013年4月～2015年8月收治的100例浅表性膀胱癌患者为研究对象,依据入院先后顺序分为对照组和实验组各50例.对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,实验组在此基础上进行吡柔比星膀胱灌注治疗.观察两组临床治疗效果、并发症发生率及复发率.结果:治疗前,两组VEGF、FGF水平比较无显著差异(P＞0.05);治疗后,实验组VEGF、FGF水平明显低于对照组(P＜0.05);实验组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);实验组术后1年、3年的复发率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:浅表性膀胱癌患者应用经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗,能够有效抑制肿瘤血管新生,降低复发率及并发症发生率,值得临床推广.
作者：李健新；周兴；曾格瓦；郑煜 刊期： 2018年第12期
目的:探讨补肾祛毒汤联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床效果.方法:选取2016年1月～2017年12月我院收治的脾肾气虚型慢性肾衰患者80例,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例.两组均予以西医对症治疗,对照组接受结肠透析治疗,研究组接受补肾祛毒汤联合结肠透析治疗.比较两组临床疗效.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组CysC、eGFR、Scr、BUN比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组eGFR高于对照组,CysC、Scr、BUN低于对照组(P＜0.05).结论:CRF患者应用补肾祛毒汤联合结肠透析治疗方案,可显著改善其肾功能,提升疗效.
作者：黄丽丽；朱淑瑜；吴洋洋 刊期： 2018年第12期
目的:评价温针灸配合体外冲击波治疗肩周炎的临床效果.方法:随机从我院2017年1月～2018年1月收治的肩周炎患者中抽取60例为研究对象,分为对照组和研究组,每组30例.对照组接受温针灸治疗,研究组接受温针灸联合体外冲击波治疗,比较两组治疗效果及肩关节功能改善情况.结果:研究组治疗总有效率90.00％高于对照组的63.33％,P＜0.05;治疗前,两组肩关节功能评分比较无明显差异,P＞0.05;治疗后,研究组肩关节功能评分明显高于对照组,P＜0.05.结论:采用温针灸配合体外冲击波治疗肩周炎,可提高临床疗效,促进肩关节功能的改善,临床价值显著.
作者：赵玉洲；罗高国；李莉 刊期： 2018年第12期
目的:观察吗替麦考酚酯胶囊联合醋酸泼尼松片治疗狼疮性肾炎患者的疗效及对其生活质量的影响.方法:选取2015年4月～2016年7月我院收治的76侧LN患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例.对照组采用醋酸泼尼松片治疗,观察组采用吗替麦考酚酯胶囊联合醋酸泼尼松片治疗,比较两组疗效、治疗前、后的生活质量评分和不良反应发生率.结果:观察组总有效率为89A7％,高于对照组的68.42％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗6个月和12个月后,观察组的生活质量SF-36评分均高于对照组,系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)评分均低于对照组,差异均有统计意义,P＜0.05;观察组的不良反应发生率为7.89％,低于对照组的26.32％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:采用吗替麦考酚酯胶囊联合醋酸泼尼松片治疗LN患者,能显著改善其临床症状,提高其生活质量,且不良反应发生率低.
作者：申亚乾 刊期： 2018年第12期
目的:对比分析细菌性结膜炎患者经诺氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液治疗效果.方法:选取我院2015年2月～2018年5月收治细菌性结膜炎患者90倒为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例.研究组采用诺氟沙星滴眼液治疗,对照组采用氯霉素滴眼液治疗,用药7d后,比较两组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况.结果:研究组治疗总有效率(91.11％)显著高于对照组(75.56％),P＜0.05;治疗前,两组泪膜破裂时间、基础泪液分泌实验结果对比无显著差异,P均＞0.05;治疗后,研究组泪膜破裂时间、基础泪液分泌实验结果均明显提高,且明显高于对照组(P均＜0.05);研究组治疗期间不良反应发生率(4.44％)显著低于对照组(20.00％),P＜0.05.结论:应用诺氟沙星滴眼液可获得较优细菌性结膜炎治疗效果及良好的安全性,具有临床应用价值.
作者：李凯 刊期： 2018年第12期
目的:探讨自体角膜缘干细胞移植术对原发性翼状胬肉患者术后视力改善及预后复发率的影响.方法:选取2014年5月～2017年3月项城市第一人民医院收治的96例(124眼)原发性翼状胬肉患者作为此次研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组48例(61眼)与对照组48例(63眼).两组均行翼状胬肉切除术,对照组在此基础上联合羊膜移植术,观察组在此基础上联合自体角膜缘干细胞移植术.观察对比两组患者视力改善情况(手术前及术后3个月角膜散光度、角膜曲率及裸眼视力变化),随访1年,统计两组复发率.结果:手术前两组患者角膜散光度、角膜曲率及裸眼视力比较均无显著差异(P＞0.05),术后3个月两组角膜散光度、角膜曲率及裸眼视力均较手术前有所改善,但两组间比较仍无显著差异(P＞0.05);术后随访1年,观察组复发率3.28％(2/61),显著低于对照组14.29％ (9/63),组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:翼状胬肉切徐联合自体角膜缘干细胞移植术可有效改善原发性翼状胬肉患者视力,且复发率较低.
作者：冯俊梅 刊期： 2018年第12期
目的:探讨依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性.方法:选取本社区中心2015年6月～2017年7月收治的90例DPN患者为研究对象,随机分为参照组和治疗组各45例.参照组予以甲钴胺片口服治疗,治疗组在参照组治疗基础上联合依帕司他片治疗.比较两组患者临床疗效、不良反应发生率以及治疗前后血糖指标、生活质量评分.结果:治疗组治疗总有效率显著高于参照组;治疗后,治疗组FPG、PBG、HbA1c水平以及DSQL评分均低于参照组(P＜0.05);两组均未发生严重不良反应,组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在甲钴胺治疗基础上,应用依帕司他片治疗DPN的效果显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：邹永 刊期： 2018年第12期
目的:观察POI患者应用补肾填精法对卵巢储备功能改善的价值.方法:选取2015年1月～2017年12月于我院就诊的83例POI患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组42例和对照组41例.对照组接受人工周期疗法,观察组应用补肾填精法治疗.比较两组治疗后的症状评分,观察两组治疗前后性激素水平变化.结果:观察组潮热盗汗、烦躁易怒、阴道干涩、腰膝酸软、失眠多梦等症状评分均低于时照组(P＜0.05);治疗前,两组FSH、LH及E2水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组FSH、LH水平均低于对照组,E2水平高于对照组(P＜0.05).结论:POI患者应用补肾填精法,有利于缓解临床症状,改善性激素水平,增强卵巢储备动能.
作者：于金凤；王娟；钱静 刊期： 2018年第12期
目的:分析天普洛安联合血液净化疗法对重症脓毒症患者急性生理学和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分及免疫功能的影响.方法:选取2015年6月～2017年6月我院收治的58例重症脓毒症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各29例.对照组接受血液净化疗法,观察组在对照组基础上加用天普洛安治疗.比较两组抗生素应用时间、住院时间、炎症因子水平、APACHEⅡ评分、免疫功能指标以及30d内生存率.结果:两组抗生素应用时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组治疗后的APACHEⅡ评分、PCT、D-二聚体及Treg、Th17水平明显低于对照组(P＜0.05);观察组30d内生存率明显高于对照组(P＜0.05).结论:天普洛安联合血液净化疗法可改善重症脓毒症患者的免疫功能与炎症状态,提高患者生存率.
作者：赵菊馨 刊期： 2018年第12期
目的:探讨TC、LDL-C、Hcy、UA水平变化与冠心病患者SYNTAX评分的关联性.方法:选取我院2016年5月～2018年5月收治的冠心病患者220例,根据SYNTAX评分分为高危组72例(SYNTAX评分≥33分)、中危组80例(SYNTAX评分为23～32分)、低危组68例(SYNTAX评分≤22分).比较各组血清TC、LDL-C、UA、Hcy水平,采用Spearman秩相关分析探讨血清TC、LDL-C、UA、Hcy水平与SYNTAX评分的关系.结果:三组间血清UA、Hcy水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);高危组血清UA、Hcy水平明显高于低危组、中危组(P＜0.05);中危组血清UA、Hcy水平明显高于低危组(P＜0.05);血清UA、Hcy水平与SYNTAX评分呈正相关(P＜0.05).结论:血清UA、Hcy水平升高可增加冠心病风险,与SYNTAX评分呈正相关,可作为患者病情评估的参考指标,从而制定针对性防治措施.
作者：张苏媛 刊期： 2018年第12期
目的:观察玉屏风散加减联合穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法:选取2016年8月～2018年1月我院门诊收治的88例CVA惠儿为研究对象,随机分为治疗组与对照组各44例.对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,治疗组给予玉屏风散加减口服联合穴位贴敷治疗.观察两组临床疗效.结果:治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组咳嗽改善时间和消失时间比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗前,两组咳嗽症状积分、FeNO及IL-6水平比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,治疗组咳嗽症状积分、FeNO及IL-6水平均明显低于对照组(P＜0.05);治疗组咳嗽复发次数明显低于对照组(P＜0.05).结论:玉屏风散加减联合穴位贴敷治疗小儿CVA的疗效确切,能够明显缓解患儿症状,抑制气道炎症,减少复发情况,值得临床推广.
作者：李华丽 刊期： 2018年第12期
目的:分析鞣酸蛋白酵母散和金双歧联合治疗小儿腹泻的临床效果.方法:以我院2016年9月～2017年9月收治的104例腹泻患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例.对照组予常规治疗;观察组在对照组的基础上,予鞣酸蛋白酵母散和金双歧冲剂联合治疗.比较两组治疗有效率、症状改善情况、肠道菌群情况.结果:观察组治疗有效率为69.23％(36/52),对照组治疗有效率为50.00％(26/52),观察组明显高于对照组,P＜0.05;观察组大便次数及性状、体温、腹痛、呕吐、脱水等恢复正常时间均明显短于对照组,P＜0.05;治疗后,两组双歧杆菌、乳酸杆菌计数均明显升高,肠球菌计数均明显下降,且观察组各菌落计数升高或下降幅度明显优于对照组,P＜0.05.结论:鞣酸蛋白酵母散和金双歧联合治疗小儿腹泻,可促进小儿肠道微生态环境较快改善,较早控制腹泻,促进患儿快速康复.
作者：张建彬 刊期： 2018年第12期
目的:观察CGF复合OAM在拔牙位点保存中的应用效果.方法:选取2013年1月～2018年1月我院收治的48例因患有牙周炎需要拔牙的患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组24例.拔牙后,对照组采用OAM材料填充行拔牙住点保存,研究组在对照组的基础上加用CGF复合材料行拔牙位点保存.比较两组拔牙前后的牙槽嵴宽度、腭侧骨板高度、唇侧骨扳高度和干槽症发生情况.结果:治疗前,两组的牙槽嵴宽度、腭侧骨板高度和唇侧骨板高度相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,研究组的牙槽嵴宽度、腭侧骨板高度和唇侧骨板高度均优于对照组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;研究组的干槽症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:CGF复合OAM具有良好的填充材料特性,将其应用于牙周炎患者拔牙位点保存术中,可维持并改善牙槽骨的高度和宽度,保留牙周炎患牙拔除后的骨量,有助于后期修复,同时降低了干槽症的发生风险.
作者：梁向新 刊期： 2018年第12期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
