包赫；孙丹宇；姜仕先
目的：观察中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法将156例视网膜静脉阻塞分成中央静脉阻塞、分支静脉阻塞两组；又将两组病例分成非缺血型和缺血型两类。祖国医学将静脉阻塞分为肝胆火旺、肝郁气滞、脾虚气弱三个证型，参照相关资料，分别进行辨证施治。同时，根据具体患者的情况配合不同的单方治疗、外治疗法、多波长氪离子激光治疗、西药治疗。在中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的同时，还特别注意对全身病的治疗。结果治愈34例，好转108例，无效、恶化、出现并发症11例，患者病逝3例。总有效率91％（治愈率21.8％）。结论中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效明显优于常规的单纯西药治疗效果。
作者：姜虎林；王淑静；张新静 刊期： 2016年第06期
目的：分析急性阑尾炎（包括不同病理类型）的彩色多普勒超声声像图并评价其诊断价值。方法对110例手术病理证实的急性阑尾炎患者进行超声声像图的分析。结果110例急性阑尾炎中，超声确诊100例，漏诊10例，总符合率91.1％，其中急性单纯性阑尾炎符合率88.7％（55／62），化脓性阑尾炎符合率93.7％（30／32），坏疽性阑尾炎符合率92.6％（11／12），阑尾周围脓肿符合率100％（4例）。结论彩色多普勒超声能根据超声声像图特征进行急性阑尾炎的诊断及分型，对诊断急性阑尾炎有较高的准确性，可为临床诊断和治疗阑尾炎提供可靠的依据。
作者：龚赞文 刊期： 2016年第06期
目的：对药物性肝损伤病人临床特征、致病药物进行分析，为药物性肝损伤预防提供依据。方法选择过去2年间收治的药物性肝损伤病人75例，分析所有患者的临床资料。结果经统计分析后，药物性肝损伤主要的致病药物是中草药、中成药，其比例为40％，其它致病药物按致病率高低依次为抗生素、抗肿瘤和抗结核以及抗心血管病药物。在临床类型上，多的是肝细胞损伤，然后依次是胆汁淤积型和混合型。患者年龄、性别等与药物性肝损伤间没有明显联系。结论在临床药物中，中草药、中成药以及抗生素等都会造成药物性肝损伤，降低患者肝功能，危及患者安全，需要加以重视，做好相关药物使用的控制。
作者：仲育娇 刊期： 2016年第06期
目的：分析果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床效果。方法分析收治的140例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料，按照入院顺序将所有划分为两组，即：观察组（70例）与对照组（70例）。对照组70例慢性萎缩性胃炎患者给予果胶秘联合奥美拉唑治疗，观察组70例慢性萎缩性胃炎患者给予果胶秘联合阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑治疗；对比观察组患者与对照组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组70例慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗总有效率显著高于对照组70例慢性萎缩性胃炎患者，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组患者与对照组患者的不良反应发生率无显著差异，无统计学意义（ P＞0.05）。结论果胶铋与阿莫西林克林霉素、奥美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床效果十分显著，有利于降低不良反应发生率，促进患者的快速康复，值得在临床治疗中推广应用。
作者：翟丽颖；孙海英；郭爱华；王慧雄；张欣楠；杨旭；于水晶 刊期： 2016年第06期
目的：探讨利奈唑胺标准剂量和超治疗剂量对Q－T间期延长的影响。方法对60例利奈唑胺标准剂量治疗（600毫克，每12小时静点）住院患者进行12导联的心电图检查并观察Q－T间期的变化，并与50例利奈唑胺超治疗剂量（1200 mg，每12 h静点）及60例未应用利奈唑胺健康人员对比，以研究应用利奈唑胺治疗的患者Q－T间期的变化及其意义。结果利奈唑胺标准剂量治疗组及利奈唑胺超治疗剂量组的平均Q－T间期明显高于正常对照组，有统计学意义。利奈唑胺标准剂量治疗组及利奈唑胺超治疗剂量组的平均Q－T间期比较无显著差异，无统计学意义。结论利奈唑胺治疗组Q－T间期较对照组延长，使用利奈唑胺时注意监测心电图。
作者：张瑞；曹晓欧 刊期： 2016年第06期
目的：观察和评价优质护理服务在无创机械通气治疗老年呼吸衰竭患者中的应用及护理效果。方法选取住院的64例老年COPD合并呼吸衰竭的无创机械通气使用患者随机分为两组：观察组32例，在此基础上给予优质护理服务；对照组32例，采用常规护理模式。比较观察两组患者相关指标。结果两组患者经治疗后肺功能和血气分析结果均有改善。观察组在住院日程、呼吸机使用时间均明显低于对照组；观察组治疗期间出现口干、咽痛及排痰困难的患者比例也较对照组明显降低，两组率的比较有统计学意义，P＜0.05。结论对持续使用无创机械通气的COPD 合并呼吸衰竭患者治疗并进行优质护理服务，提高了患者在住院期间的治疗效果和生活质量，值得临床推广应用。
作者：毛欣荣 刊期： 2016年第06期
目的：探索综合护理举措对高血压脑出血病人进行微创手术治疗临床护理效果。方法收治采取微创手术治疗的高血压脑出血病患64例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组32例病患。对照组32例病患采用常规护理方法进行护理，实验组32例病患在常规护理基础上给予综合护理干预。对两组病患护理前后效果进行对比，以此作为评判综合护理举措对高血压脑出血病人进行微创手术治疗临床护理效果的评判依据。结果两组不同治疗方法都取得非常理想护理效果，但是实验组采取综合护理举措，在护理效果，患者满意度和并发症发生等方面实验组效果均明显好于对照组，其差异性具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对高血压脑出血进行微创手术治疗的患者应用综合护理举措，收效良好，临床中应当得到大力推广与使用。
作者：边红楠 刊期： 2016年第06期
目的：分析2型糖尿病周围神经病变采用硫辛酸联合甲钴胺治疗的临床效果。方法将57例2型糖尿病周围神经病变患者根据治疗方式不同分为两组，对照组（27例）给予甲钴胺治疗，观察组（30例）给予硫辛酸联合甲钴胺治疗，对比两组治疗效果、治疗前后症状评分情况及神经传导速度变化情况。结果观察组治疗总有效率为93.3％，明显高于对照组的59.3％（ P＜0.05）；且治疗后观察组症状评分、神经传导速度较治疗前显著改善，且优于对照组，差异显著（ P＜0.05）。结论2型糖尿病周围神经病变患者采用硫辛酸联合甲钴胺治疗可显著改善麻木、感觉异常等临床症状，提升治疗效果，是一种安全、可靠的治疗方式。
作者：马咏梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨社区护理在肿瘤的三级预防工作中的重要性，提到恶性肿瘤病人的治愈率和生存质量。方法对社区36例不同阶段的患者进行相应的健康教育及社区护理指导。结果36例不同阶段的患者都比同阶段的患者病情好转和治愈率有所提高。结论癌症的1／3是可以预防的；1／3通过早发现是可以治愈的。因此，肿瘤的一级预防和二级预防是十分重要的，社区护士是此工作的主力。
作者：兰国红；朱颖；孙志梅 刊期： 2016年第06期
目的：探究护理垂直管理下的优质护理服务示范病区实施护士分层级管理的效果。方法将护士分为3个层级，对不同层级的护士制定相应的岗位职责，不同层级护士对不同级别的患者进行管理。结果实施优质护理模式后，护理人员的护理质量与护理满意度均显著提高，与管理前相比差异显著（ P＜0.05）。结论实施护士分层管理的优质护理服务可以显著提高护理质量与护理满意度，激发护理人员的工作积极性。
作者：王秋 刊期： 2016年第06期
目的：比较鱼腥草提取物鱼腥草总黄酮与利血生对X射线辐射损伤大鼠骨髓造血功能和免疫功能的影响。方法建立模型：给予大鼠剂量为4 Gy、剂量率为2 Gy／min的X射线照射，成功制备了X射线损伤模型。将造模成功的大鼠随机分为4个组：分别为对照组（模型组）、全成分提取液组（全成分，A组）、鱼腥草总黄酮水提醇溶部位（含总黄酮20.15％，B组）、利血生组（12.6 mg／kg的利血生混悬液，C组），每组各8只。分别给予等体积的蒸馏水、鱼腥草的全成分提取液（100 g鲜药／kg）、总黄酮水提醇溶部位（5.23 gk／g ）、12.6 mgk／g 的利血生混悬液，正常对照组大鼠8只，给予等体积的蒸馏水灌胃。给药期间，每周对大鼠眼眶取血检测血常规，给药63天后，处死大鼠，检测免疫系统、骨髓造血系统以及抗氧化的相关指标。结果给予鱼腥草不同成分提取物与利血生灌胃63天后，观察到：①A组鱼腥草全成分提取液可提高大鼠的胸腺和脾脏指数；增加大鼠外周血网织红细胞数；降低外周血网织红细胞微核率；降低骨髓嗜多染红细胞微核率；提高CAT和GSH－Px含量。②B鱼腥草总黄酮组能显著提高辐射损伤大鼠的免疫力，增强辐射损伤大鼠的骨髓造血功能，并能增加SOD及GSH－Px的含量，增强机体的抗氧化作用；增加白系细胞数和网织红细胞数，升高脾脏指数，增加骨髓DNA含量，降低外周血和骨髓微核率。③C组利血生可提高大鼠的胸腺和脾脏指数；对射线损伤大鼠白细胞数和中性粒细胞数的影响与鱼腥草总黄酮相近；不能显著升高辐射损伤大鼠的骨髓DNA含量、SOD含量及GSH－Px含量，抗辐射氧化损伤的作用较弱。结论鲜鱼腥草全成分提取液在一定程度上可提高辐射损伤大鼠的免疫力，保护辐射损伤大鼠的骨髓造血系统；鱼腥草总黄酮可显著提高辐射损伤大鼠的免疫力，增强辐射损伤大鼠的骨髓造血系统功能；利血生有一定的提高X射线损伤大鼠白细胞数和中性粒细胞数作用，但综合比较利血生的抗辐射作用明显弱于鱼腥草总黄酮。鱼腥草可以部分替代利血生的作用。
作者：李宗生；王洪生；洪佳璇；冯丙江；赵林 刊期： 2016年第06期
根据地面加压呼吸训练的特点以及飞行人员航空生理训练的需求，进一步的探讨针对训练前、中、后的护理对策，从而使飞行员更有效的掌握加压呼吸动作的技巧，提高飞行员综合素质，保障飞行安全。
作者：张淑琴；陶艳梅；陈晓健 刊期： 2016年第06期
目的：探讨综合护理在预防中晚期前置胎盘患者产后大出血中的效果。方法选择妇产科收治的38例中晚期前置胎盘患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受常规护理，实验组接受综合护理干预，对比两组产妇临床护理效果。结果实验组观察对象临床护理后Apgar评分、新生儿体重、产后感染、产后出血量、产前出血量等观察指标情况均明显优于对照组（ P＜0.05）。结论中晚期前置胎盘患者接受综合护理干预，有助于其产前和产后出血量的减少，降低产后大出血发生率。
作者：张卫莉 刊期： 2016年第06期
横纹肌溶解症（ rhabomyolysis 简称RM）是一个综合征。是由多种原因引起的广泛横纹肌细胞坏死，临床上主要表现为肌痛、肌红蛋白尿、血清CK增高。肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中，可导致急性肾衰竭、电解质紊乱等一系列并发症，有时病情凶险可危及生命。肌红蛋白尿通常作为横纹肌溶解症的同义词，肌红蛋白尿肯定由横纹肌溶解症所致，但横纹肌溶解症并不一定引起肉眼所见的肌红蛋白尿症［1］。在进修期间遇到3例RM患者，报告如下。
作者：陈洪云；蔡胤浩 刊期： 2016年第06期
目的：观察西利宾胺在预防抗结核药物所导致的肝损害中的应用效果。方法选取收治的抗结核药物所导致的肝损害患者210例，按照数字随机法随机分成观察组（ n＝105）和对照组（ n＝105），对照组给予常规药物肝泰乐预防，观察组则给予西利宾胺预防，比较两组预防效果。结果观察组转氨酶升高发生率6.67％，对照组转氨酶升高发生率19.05％，观察组转氨酶升高发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组中断化疗发生率3.81％，调整化疗方案发生率0.95％，对照组中断化疗发生率14.29％，调整化疗方案发生率9.52％，观察组中断化疗及调整化疗方案发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论西利宾胺是一种优秀的保肝药物，可用于对抗抗结核治疗带来的肝损害，临床价值较高。
作者：张雪 刊期： 2016年第06期
目的：探讨尿微量白蛋白生化检测在糖尿病患者中的临床效果。方法选取接受治疗的糖尿病肾病患者共62例，将其作为观察组，同期选择健康体检人员共62例，作为对照组。测定两组的尿微量白蛋白及其肌酐，分析测定结果。结果观察组阳性率为41.9％显著高于对照组0％，经χ2检测组间比较差异显著，有统计学意义（χ2＝32.8980，P＜0.05）；观察组尿微量白蛋白值（44.32±11.84）μg／mL高于对照组（9.85±4.78）μg／mL，经χ2检测组间比较差异显著，有统计学意义（χ2＝21.2568，P＜0.05）。结论在糖尿病患者中进行尿微量白蛋白生化检测，对早期糖尿病肾病的诊断具有一定的价值，能够有效评估患者的病情，指导临床治疗。
作者：马爽 刊期： 2016年第06期
目的：探讨连续性血液净化对尿毒症并发难治性高血压的治疗效果。方法对2010年1月～2014年1月收治的34例尿毒症并发难治性高血压患者进行连续性血液净化治疗，并记录治疗前患者血液中PTH、RA、AT II、血压、24 h尿量以及体重，并与治疗后进行比较。结果34例患者经连续性血液净化治疗后，血液中PTH、RA、AT II、体重以及血压中MPA、SBP、DBP显著（ P＜0.05）降低；截止目前随访结果显示，显效12例，有效16例，无效6例，总有效为82.35％。结论连续性血液净化治疗方法可以将尿毒症并发难治性高血压患者的血压控制在合理范围以内，值得在临床上推广使用。
作者：连娜 刊期： 2016年第06期
目的：观察胃镜活检病理诊断上皮内瘤变高级别应用价值。方法总结收治的79例上皮内瘤变高级别患者的临床资料，所有患者均行胃镜活检诊断，以术后病理切片检查进行对照，比较检查结果。结果胃镜活检发现26例早期胃癌、51例进展期胃癌；病理切片检查发现27例早期胃癌、52例进展期胃癌。胃镜活检结果与术后病理切片检查结果差异无显著性意义（ P＞0.05）。结论胃镜活检病理诊断上皮内瘤变高级别准确率良好，漏误诊率低，值得临床应用推广。
作者：张鸥 刊期： 2016年第06期
目的：探讨小切口修剪法术式治疗腋臭的方法疗效及并发症的预防与处理。方法对38例腋臭患者进行肿胀麻醉，通过腋窝皱襞小切口行皮下修剪去除顶泌汗腺组织。术后放加压包扎，7～10天拆线。结果38例患者中，痊愈36例，显效2例，总有效100％。其中3例患者因术后包扎松散，出现单侧腋下不同程度皮下血肿，经清除血肿后痊愈，无皮肤坏死，切口愈合好，无瘢痕挛缩形成。结论小切口皮下修剪法治疗腋臭具有创伤小、并发症少、痛苦轻、恢复快等优点，临床效果满意。
作者：葛洪刚；赵英年；沈清俐 刊期： 2016年第06期
目的：探讨血清胱抑素C（CysC）、游离脂肪酸（FFA）、同型半胱胺酸（Hcy）、血尿酸（SUA）、β2微球蛋白（β2－MG）和C反应蛋白（CRP）在糖尿病性肾病（DN）早期诊断中的临床应用。方法选择2012年1月～2014年10月住院的2型糖尿病患者260例，其中：①单纯糖尿病组（ SDM组）105例；②早期糖尿病肾病组（ EDN组）85例；③临床糖尿病肾病组（ CDN组）70例，并以50例健康体检者作为对照者组。采用日立全自动生化分析仪7600－010型检测CysC、FFA、Hcy、SUA、β2－MG和CRP含量。结果①糖尿病组与正常对照组比较：CysC、FFA、Hcy、UA、β2－MG和CRP水平显著升高，差异有明显显著变化（ P＜0.05），具有统计学意义。②各组相互比较：对照组、SDM组、EDN组和CDN组的CysC、FFA、Hcy、SUA、β2－MG和CRP水平呈趋势性升高，差异有明显显著变化（ P＜0.05），具有统计学意义。结论血CysC、FFA、Hcy、SUA、β2－MG和CRP水平与糖尿病肾病有密切关系，可作为糖尿病患者早期肾脏损伤的敏感指标，若将这六种指标作为糖尿病患者的常规检查，对糖尿病患者的肾损伤预测及防治具有重要的临床参考应用价值，可以大大提高糖尿病患者的生存质量。
作者：王修石；冷小艳 刊期： 2016年第06期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
