仲育娇
目的：探讨小切口修剪法术式治疗腋臭的方法疗效及并发症的预防与处理。方法对38例腋臭患者进行肿胀麻醉，通过腋窝皱襞小切口行皮下修剪去除顶泌汗腺组织。术后放加压包扎，7～10天拆线。结果38例患者中，痊愈36例，显效2例，总有效100％。其中3例患者因术后包扎松散，出现单侧腋下不同程度皮下血肿，经清除血肿后痊愈，无皮肤坏死，切口愈合好，无瘢痕挛缩形成。结论小切口皮下修剪法治疗腋臭具有创伤小、并发症少、痛苦轻、恢复快等优点，临床效果满意。
作者：葛洪刚；赵英年；沈清俐 刊期： 2016年第06期
目的：探讨利奈唑胺标准剂量和超治疗剂量对Q－T间期延长的影响。方法对60例利奈唑胺标准剂量治疗（600毫克，每12小时静点）住院患者进行12导联的心电图检查并观察Q－T间期的变化，并与50例利奈唑胺超治疗剂量（1200 mg，每12 h静点）及60例未应用利奈唑胺健康人员对比，以研究应用利奈唑胺治疗的患者Q－T间期的变化及其意义。结果利奈唑胺标准剂量治疗组及利奈唑胺超治疗剂量组的平均Q－T间期明显高于正常对照组，有统计学意义。利奈唑胺标准剂量治疗组及利奈唑胺超治疗剂量组的平均Q－T间期比较无显著差异，无统计学意义。结论利奈唑胺治疗组Q－T间期较对照组延长，使用利奈唑胺时注意监测心电图。
作者：张瑞；曹晓欧 刊期： 2016年第06期
目的：通过对不同手术时机在治疗急性肠梗阻中的效果进行观察。方法将治疗的急性肠梗阻患者102例作为研究对象，在48 h内进行急诊手术的66例患者分在观察组，48 h后进行手术的36例患者分在对照组，对两组患者治疗的有效率及术后并发症的发病率进行分析。结果观察组患者治疗的有效率及术后并发症的发病为96.97％、13.5％，48 h后手术患者治疗的有效率及术后并发症的发病率为97.22％、10.5％，两组患者治疗的有效率及术后并发症发病率无显著差异（ P＞0.05）。结论急性肠梗阻临床症状及疾病类型不同，手术时机的选择至关重要，外科医生应依据患者的疾病类型及实际情况选择适宜的手术时机。
作者：施岸鹏 刊期： 2016年第06期
目的：研究依那普利联合不同药物治疗慢性肾小球肾炎的临床治疗效果。方法随机选取2013年1月－2014年1月入住并接受治疗的慢性肾小球肾炎患者60例，30例患者通过依那普利联合灯盏细辛注射液进行治疗为灯盏细辛组，30例患者通过依那普利联合肾炎康复片进行治疗为肾炎康复组，两组患者分别4周共2个疗程后，对比两组患者临床治疗效果。结果两组患者治疗后24 h 尿蛋白定量、血尿素氮以及血肌酐等临床指标较治疗前均有所改善（ P ＜0.05），灯盏细辛组患者治疗后各项临床指标改善情况优于肾炎康复组，组间比较差异均显著具有统计学意义（ P＜0.05）；灯盏细辛组患者经过2个疗程治疗后临床治疗总有效率为93.3％，高于肾炎康复组83.3％的临床治疗总有效率（ P＜0.05）；两组患者均未出现明显不良反应。结论对于慢性肾小球肾炎患者，依那普利联合灯盏细辛注射液治疗效果优于依那普利联合肾炎康复片的治疗效果。
作者：聂东红 刊期： 2016年第06期
目的：比较鱼腥草提取物鱼腥草总黄酮与利血生对X射线辐射损伤大鼠骨髓造血功能和免疫功能的影响。方法建立模型：给予大鼠剂量为4 Gy、剂量率为2 Gy／min的X射线照射，成功制备了X射线损伤模型。将造模成功的大鼠随机分为4个组：分别为对照组（模型组）、全成分提取液组（全成分，A组）、鱼腥草总黄酮水提醇溶部位（含总黄酮20.15％，B组）、利血生组（12.6 mg／kg的利血生混悬液，C组），每组各8只。分别给予等体积的蒸馏水、鱼腥草的全成分提取液（100 g鲜药／kg）、总黄酮水提醇溶部位（5.23 gk／g ）、12.6 mgk／g 的利血生混悬液，正常对照组大鼠8只，给予等体积的蒸馏水灌胃。给药期间，每周对大鼠眼眶取血检测血常规，给药63天后，处死大鼠，检测免疫系统、骨髓造血系统以及抗氧化的相关指标。结果给予鱼腥草不同成分提取物与利血生灌胃63天后，观察到：①A组鱼腥草全成分提取液可提高大鼠的胸腺和脾脏指数；增加大鼠外周血网织红细胞数；降低外周血网织红细胞微核率；降低骨髓嗜多染红细胞微核率；提高CAT和GSH－Px含量。②B鱼腥草总黄酮组能显著提高辐射损伤大鼠的免疫力，增强辐射损伤大鼠的骨髓造血功能，并能增加SOD及GSH－Px的含量，增强机体的抗氧化作用；增加白系细胞数和网织红细胞数，升高脾脏指数，增加骨髓DNA含量，降低外周血和骨髓微核率。③C组利血生可提高大鼠的胸腺和脾脏指数；对射线损伤大鼠白细胞数和中性粒细胞数的影响与鱼腥草总黄酮相近；不能显著升高辐射损伤大鼠的骨髓DNA含量、SOD含量及GSH－Px含量，抗辐射氧化损伤的作用较弱。结论鲜鱼腥草全成分提取液在一定程度上可提高辐射损伤大鼠的免疫力，保护辐射损伤大鼠的骨髓造血系统；鱼腥草总黄酮可显著提高辐射损伤大鼠的免疫力，增强辐射损伤大鼠的骨髓造血系统功能；利血生有一定的提高X射线损伤大鼠白细胞数和中性粒细胞数作用，但综合比较利血生的抗辐射作用明显弱于鱼腥草总黄酮。鱼腥草可以部分替代利血生的作用。
作者：李宗生；王洪生；洪佳璇；冯丙江；赵林 刊期： 2016年第06期
现阶段我国正处在医疗改革的深化期，在这一过程中的医疗设备采购也是比较重要的管理内容。医疗设备对医院正常工作是重要基础，同时也是医院现代化发展的标志，所以要能够对这一环节得到充分重视。本文主要就医疗设备部门的组织形式及采购特征和方式简要阐述，然后就医疗设备采购流程的科学化管理详细探究，希望通过此次的理论研究对医疗设备的采购科学化实施起到一定促进作用。
作者：赵林 刊期： 2016年第06期
目的：探讨S100 A4与MMP－2在胃癌组织中的表达及与胃癌侵袭转移的关系。方法采用免疫组织化学方法检测84例胃癌组织以及癌旁正常胃组织中S100 A4与MMP－2的表达；比较两种物质在胃癌组织和正常组织的表达差异及其与临床病理特征的关系。结果在癌旁正常组织，S100A4和MMP－2蛋白的阳性表达率分别为4.8％，3.6％，而在胃癌组织中的阳性表达率分别为63.1％，59.5％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。 S100 A4的表达与患者的性别、年龄及分化程度无关（ P＞0.05），而与TNM分期、浸润深度及淋巴结转移有关（ P＜0.05）；MMP－2的表达与患者的性别和年龄无关（ P＞0.05），而与分化程度、TNM分期、浸润深度及淋巴结转移有关（ P＜0.05）。经Spearman等级相关检验法分析S100 A4与MMP－2表达呈正相关（ r＝0.46， P＜0.05）。结论 S100 A4与MMP－2与胃癌的侵袭和转移密切相关，两者具有协同促进作用，检测S100 A4与MMP－2可作为判断预后的指标和化学治疗的靶点。
作者：邵志翔 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析依达拉奉在治疗血管源性帕金森综合征的临床治疗效果。方法选取79例血管源性帕金森综合征的患者进行分析，分为观察组和对照组，分别在一般治疗的基础上采用依达拉奉治疗与单纯一般治疗，分析对比两组患者的临床疗效以及治疗前后UPDRS评分情况。结果采用依达拉奉联合一般治疗的显效患者占比、总有效率均高于单纯采用一般治疗患者，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组患者精神、情绪、行为等方面评分均低于对照组患者，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论依达拉奉在治疗血管源性帕金森综合征上效果显著，能够改善患者的临床症状以及生活质量水平。
作者：关韧 刊期： 2016年第06期
目的：探讨手术室精细化护理干预对人工全髋关节置换手术效果的影响。方法选择2011年1月～2015年6月收治的需行人工髋关节置换手术患者74例，按入院时间将所有患者分为对照组和观察组，每组各37例。对照组患者采用手术室常规护理方法。观察组患者实施手术室精细化护理干预。比较两组患者手术时间、术中出血量、感染例数以及患者对护理服务的满意度。结果观察组患者手术时间短于对照组，术中出血量、感染发生例数均明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论手术室精细化护理干预能明显缩短手术时间，降低术中出血量和感染例数，提高了患者的生活质量和护理满意度。
作者：徐永红 刊期： 2016年第06期
目的：探讨协同护理干预对脑卒中后卧床患者照顾者预防压疮自我效能和认知水平的影响。方法选取86例脑卒中后卧床患者照顾者作为研究对象，并随机均分为两组，其中对照组43例患者给予常规护理干预，而研究组43例则加用协同护理干预，比较两组患者的压疮发生率及照顾者预防压疮自我效能与认知水平。结果研究组患者压疮发生率（4.65％）明显低于对照组（41.86％），差异比较有显著统计学意义（ P＜0.01）；干预后，研究组照顾者性格乐观、情绪稳定、睡眠良好、主动社交的人数比例明显上升，与对照组相比，差异比较有统计学意义（ P＜0.05）。结论协同护理干预对脑卒中后卧床患者照顾者预防压疮自我效能和认知水平的提高，有着积极的影响。
作者：殷艳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨尿微量白蛋白生化检测在糖尿病患者中的临床效果。方法选取接受治疗的糖尿病肾病患者共62例，将其作为观察组，同期选择健康体检人员共62例，作为对照组。测定两组的尿微量白蛋白及其肌酐，分析测定结果。结果观察组阳性率为41.9％显著高于对照组0％，经χ2检测组间比较差异显著，有统计学意义（χ2＝32.8980，P＜0.05）；观察组尿微量白蛋白值（44.32±11.84）μg／mL高于对照组（9.85±4.78）μg／mL，经χ2检测组间比较差异显著，有统计学意义（χ2＝21.2568，P＜0.05）。结论在糖尿病患者中进行尿微量白蛋白生化检测，对早期糖尿病肾病的诊断具有一定的价值，能够有效评估患者的病情，指导临床治疗。
作者：马爽 刊期： 2016年第06期
目的：观察恩他卡朋辅助复方左旋多巴治疗帕金森病（ PD）的近远期疗效及安全性。方法选取66例PD患者为研究对象，将患者抽签随机分为观察组与对照组，每组33例。对照组给予复方左旋多巴，观察组在对照组的基础上另加恩他卡朋。观察两组治疗前、治疗后1周、4周、12周“开”、“关”期时间，12周后采用统一帕金森病评定量表（ UPDRS）Ⅱ、Ⅲ评定患者的运动功能，日常生活能力量表（ ADL）评分评定患者生活能力并比较两组副作用发生率。结果观察组治疗后1周、4周、12周“开”期时间长于对照组，“关”期时间短于对照组，有统计学意义（ P＜0.05）。观察组治疗12周后UPDRSⅡ评分（13.02±4.29）分、UPDRSⅢ评分（30.12±7.65）分均低于对照组（17.26±4.63）分、（34.99±7.52）分，ADL评分（37.52±8.10）分高于对照组（31.96±8.07）分，差异明显（ P＜0.05）。两组副作用发生率比较无统计学意义（ P＞0.05）。结论恩他卡朋辅助复方左旋多巴治疗PD能显著改善患者运动功能，提高患者生活能力，延长患者“开”期时间，缩短“关”期时间，疗效显著，副作用较少，安全性高。
作者：潘月 刊期： 2016年第06期
目的：对尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用价值进行分析。方法选取就诊的60例糖尿病肾病患者，另选取同期体检健康者60例作为对照组，比较比较两组的平均尿蛋白、尿微量白蛋白含量与阳性率。结果观察组的平均尿蛋白含量为（56.32±7.32）mg／L，阳性率为18.3％（11／60），对照组未检出尿蛋白；观察组平均尿微量白蛋白含量为（26.34±5.53）mg／L，阳性率为53.3％（32／60），对照组平均尿微量白蛋白含量为（12.74±3.41）mg／L，阳性率为16.7％（10／60），组间比较观察组的平均尿蛋白、尿微量白蛋白含量与阳性率均高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。随着病程增加，尿微量白蛋白的含量及阳性率呈持续上升趋势，差异具有显著性（ P＜0.05）。结论在对糖尿病肾病患者的诊断中，尿微量白蛋白更为敏感，因此较尿蛋白检测在疾病的早期诊断中具有重要的临床价值。
作者：马琳琳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨和分析不同血液净化方式对尿毒症患者血磷的清除作用及其影响因素，为尿毒症患者的临床治疗提供理论和实践参考。方法研究以2014年1月～2015年8月收治的93例尿毒症患者为研究对象，按照血液净化方式的不同，分为血液透析（ HD ）组、血液透析滤过（HDF）组以及高通量血液透析（HFHD）组，每组31例。通过静脉采血并分离血清，分别检测三组不同血液净化方式患者在治疗前及治疗结束6个月后血磷水平。结果三组患者在接受研究治疗前静脉血中血磷水平差异不显著，无统计学意义（ P＞0.05），经过6个月治疗后， HDF组和HFHD组患者静脉血中血磷水平均发生显著变化，差异均具有统计学意义（ P＜0.05），而HD组患者治疗前后静脉血中血磷水平差异不显著，无统计学意义（ P＞0.05）。 HDF组和HFHD组与HD组比较，患者静脉血中血磷水平差异显著，均具有统计学意义（ P＜0.05）；HFHD组与HDF组比较，患者静脉血中血磷水平差异显著，均具有统计学意义（ P＜0.05）。结论采用血液透析滤过和高通量血液透析两种不同血液净化方式均可以有效改善尿毒症患者体内高血磷症状，降低血磷水平，且高通量血液透析对血磷的的清除作用明显优于血液透析滤过。
作者：于革新 刊期： 2016年第06期
目的：探索综合护理举措对高血压脑出血病人进行微创手术治疗临床护理效果。方法收治采取微创手术治疗的高血压脑出血病患64例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组32例病患。对照组32例病患采用常规护理方法进行护理，实验组32例病患在常规护理基础上给予综合护理干预。对两组病患护理前后效果进行对比，以此作为评判综合护理举措对高血压脑出血病人进行微创手术治疗临床护理效果的评判依据。结果两组不同治疗方法都取得非常理想护理效果，但是实验组采取综合护理举措，在护理效果，患者满意度和并发症发生等方面实验组效果均明显好于对照组，其差异性具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对高血压脑出血进行微创手术治疗的患者应用综合护理举措，收效良好，临床中应当得到大力推广与使用。
作者：边红楠 刊期： 2016年第06期
目的：观察阿替普酶静脉溶栓在治疗急性缺血性脑卒中过程中出血并发症发生的时间。方法分析收治的接受阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者45例的临床资料，对患者用药后出血并发症的发生的部位、时间以及严重程度等进行观察和分析。结果实验研究中共有患者45例，其中接受静脉溶栓治疗后未出现出血并发症的患者有34例，出现不同部位出血症状的患者有11例，治疗后NIHSS评分与治疗前有明显差异，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论在运用阿替普酶对急性缺血性脑卒中患者实施静脉溶栓治疗的过程中护理人员应该密切的对患者出血这一并发症的发生进行观察，及早的给予针对性处理，避免对患者治疗造成影响，提高临床治疗的有效性和质量。
作者：赵微 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析“生命网”模式对慢性心力衰竭患者自我效能感的影响。方法以住院治疗的136例慢性心力衰竭患者为研究对象，患者知情同意加入“生命网”模式。136例患者中女患者50例，男患者86例。给予136例慢性心力衰竭患者“生命网”建立、慢性心力衰竭疾病的护理干预及出院后的健康随访指导。分别于刚入院时，出院时，出院后一个月等3个时间节点对患者进行问卷调查，评价患者的自我效能。结果136例慢性心力衰竭患者自我效能评价显示：患者的症状管理、疾病共性管理在3个时间节点上相比分别有显著性差异（P＜0.05）。结论“生命网”模式应用于慢性心力衰竭患者中，显著提高了患者的症状及疾病共性管理的自我效能感，改善了患者的生活质量。
作者：苏丹 刊期： 2016年第06期
门诊收费处作为医院的重要服务窗口部门，有着双重身份，即服务窗口职能和财务窗口职能。服务窗口职能指要履行好窗口的服务工作，提升窗口服务能力，优化窗口服务流程，提高窗口工作效率，改善窗口服务态度。财务窗口职能指要履行好窗口的财务工作，提高业务处理的能力，执行医院相关财务制度和有关内控制度。门诊收费处的服务质量，直接影响到患者及家属对医院的满意度［1］。探讨PDCA循环法在医院门诊收费处工作人员效能管理中的应用及效果，为PDCA循环在其他服务窗口的应用与推广提供一定的理论依据。
作者：杨清珊；新丽；曾炜 刊期： 2016年第06期
目的：分析急性阑尾炎（包括不同病理类型）的彩色多普勒超声声像图并评价其诊断价值。方法对110例手术病理证实的急性阑尾炎患者进行超声声像图的分析。结果110例急性阑尾炎中，超声确诊100例，漏诊10例，总符合率91.1％，其中急性单纯性阑尾炎符合率88.7％（55／62），化脓性阑尾炎符合率93.7％（30／32），坏疽性阑尾炎符合率92.6％（11／12），阑尾周围脓肿符合率100％（4例）。结论彩色多普勒超声能根据超声声像图特征进行急性阑尾炎的诊断及分型，对诊断急性阑尾炎有较高的准确性，可为临床诊断和治疗阑尾炎提供可靠的依据。
作者：龚赞文 刊期： 2016年第06期
目的：探讨院前序贯评估在急性脑卒中患者救治中的应用效果。方法选择2014年12月～2015年12月急救中心院前急救的急性脑卒中患者64例，平均分成两组，即实验组32例与对照组32例。对照组行常规院前急救护理，实验组采用院前序贯病情评估急救护理措施。结果实验组并发症与死亡率分别为6.25％、6.25％，低于对照组25.00％、31.25％（ P＜0.05）。结论院前序贯病情评估急救护理措施能够有效降低急性脑卒中患者并发症发生率与死亡率，保证急救质量。
作者：刘芬雪 刊期： 2016年第06期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
