于革新
目的：观察原发性翼状胬肉行联合手术干预效果并探讨其临床应用价值。方法选取2011年11月～2014年12月收治的86例原发性翼状胬肉患者为研究对象，均为单眼患者，随机抽签均分为对照组和观察组，其中对照组43例行翼状胬肉切除术治疗，观察组在对照组基础上行联合自体角膜缘干细胞移植术治疗，观察两组术后角膜透明率、角膜云翳发生率、角膜斑翳发生率情况，并观察两组术前、术后1个月内膜破裂时间（ BUT ）、泪液分泌试验（ SIt实验）、角膜荧光染色检查（ FL），对两组进行比较。结果观察组术后角膜透明率93.02％较对照组高，角膜云翳发生率4.65％、角膜斑翳发生率2.33％均较对照组低，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。术后两组BUT、SIt均较术前明显增大，FL均较术前明显减小，差异具有统计学意义（ P＜0.05）；术后观察组BUT（10.45±2.89）s、SIt（13.57±4.82）mm／5 min均较对照组增大显著，FL（0.41±0.01）分较对照组减小地显著，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论原发性翼状胬肉行联合手术干预，能够提高术后角膜透明率、减小角膜云翳发生率及角膜斑翳发生率，在术后恢复角膜、泪膜、泪腺功能疗效显著，其在临床上的应用值得推广。
作者：陈涛 刊期： 2016年第06期
目的：观察阿替普酶静脉溶栓在治疗急性缺血性脑卒中过程中出血并发症发生的时间。方法分析收治的接受阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者45例的临床资料，对患者用药后出血并发症的发生的部位、时间以及严重程度等进行观察和分析。结果实验研究中共有患者45例，其中接受静脉溶栓治疗后未出现出血并发症的患者有34例，出现不同部位出血症状的患者有11例，治疗后NIHSS评分与治疗前有明显差异，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论在运用阿替普酶对急性缺血性脑卒中患者实施静脉溶栓治疗的过程中护理人员应该密切的对患者出血这一并发症的发生进行观察，及早的给予针对性处理，避免对患者治疗造成影响，提高临床治疗的有效性和质量。
作者：赵微 刊期： 2016年第06期
目的：分析前瞻性护理干预对脑梗死患者预防压疮的效果。方法选2013年7月在2016年3月在我院进行就诊的脑梗死患者100例，分为对照组和观察组，每组50例患者，对照组患者采用常规的护理干预措施，观察组患者采用前瞻性护理干预措施，比较两组患者预防压疮的临床效果。结果观察组患者压疮发生情况要少于对照组患者，两者之间差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论前瞻性护理干预对于脑梗死患者的压疮预防具有良好的效果，能够减轻患者治疗的痛苦，值得临床推广及使用。
作者：王力红 刊期： 2016年第06期
目的：探讨和分析不同血液净化方式对尿毒症患者血磷的清除作用及其影响因素，为尿毒症患者的临床治疗提供理论和实践参考。方法研究以2014年1月～2015年8月收治的93例尿毒症患者为研究对象，按照血液净化方式的不同，分为血液透析（ HD ）组、血液透析滤过（HDF）组以及高通量血液透析（HFHD）组，每组31例。通过静脉采血并分离血清，分别检测三组不同血液净化方式患者在治疗前及治疗结束6个月后血磷水平。结果三组患者在接受研究治疗前静脉血中血磷水平差异不显著，无统计学意义（ P＞0.05），经过6个月治疗后， HDF组和HFHD组患者静脉血中血磷水平均发生显著变化，差异均具有统计学意义（ P＜0.05），而HD组患者治疗前后静脉血中血磷水平差异不显著，无统计学意义（ P＞0.05）。 HDF组和HFHD组与HD组比较，患者静脉血中血磷水平差异显著，均具有统计学意义（ P＜0.05）；HFHD组与HDF组比较，患者静脉血中血磷水平差异显著，均具有统计学意义（ P＜0.05）。结论采用血液透析滤过和高通量血液透析两种不同血液净化方式均可以有效改善尿毒症患者体内高血磷症状，降低血磷水平，且高通量血液透析对血磷的的清除作用明显优于血液透析滤过。
作者：于革新 刊期： 2016年第06期
目的：探讨临终患者的临床护理及预防措施对患者的意义。方法护理人员要向患者及家属讲解有关疾病方面的基本知识，包括治疗及预防，强调按时治疗的必要性。结果通过护理减少临终患者的恐惧与痛苦。结论加强护士的责任心，耐心，技术水平，让患者没有痛苦的走完后旅程。
作者：苏秋平；曹雪娇；张乐乐 刊期： 2016年第06期
目的：探讨利奈唑胺标准剂量和超治疗剂量对Q－T间期延长的影响。方法对60例利奈唑胺标准剂量治疗（600毫克，每12小时静点）住院患者进行12导联的心电图检查并观察Q－T间期的变化，并与50例利奈唑胺超治疗剂量（1200 mg，每12 h静点）及60例未应用利奈唑胺健康人员对比，以研究应用利奈唑胺治疗的患者Q－T间期的变化及其意义。结果利奈唑胺标准剂量治疗组及利奈唑胺超治疗剂量组的平均Q－T间期明显高于正常对照组，有统计学意义。利奈唑胺标准剂量治疗组及利奈唑胺超治疗剂量组的平均Q－T间期比较无显著差异，无统计学意义。结论利奈唑胺治疗组Q－T间期较对照组延长，使用利奈唑胺时注意监测心电图。
作者：张瑞；曹晓欧 刊期： 2016年第06期
目的：探讨两种引流方法在治疗慢性硬膜下血肿术中的临床疗效。方法分析治疗的50例慢性硬膜下血肿的临床资料，其中28例行蘑菇头引流管引流，为对照组；另外22例行硅胶管引流，为研究组。比较两组在手术时间、术后颅内积气方面的差异。结果平均手术时间，对照组为（35±3.0）min；研究组手术时间为（25±2.0）min。两组有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。颅内积气，对照组13例（46.4％），其中6例积气量较多；研究组积气2例（9.1％），均为少量。两组有显著差异，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论硅胶管组的慢性硬膜性血肿钻孔引流术具有手术时间短、颅内积气少的特点，是一种治疗慢性硬膜下血肿的良好方法。
作者：李辉；陈硕；张露 刊期： 2016年第06期
目的：探讨S100 A4与MMP－2在胃癌组织中的表达及与胃癌侵袭转移的关系。方法采用免疫组织化学方法检测84例胃癌组织以及癌旁正常胃组织中S100 A4与MMP－2的表达；比较两种物质在胃癌组织和正常组织的表达差异及其与临床病理特征的关系。结果在癌旁正常组织，S100A4和MMP－2蛋白的阳性表达率分别为4.8％，3.6％，而在胃癌组织中的阳性表达率分别为63.1％，59.5％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。 S100 A4的表达与患者的性别、年龄及分化程度无关（ P＞0.05），而与TNM分期、浸润深度及淋巴结转移有关（ P＜0.05）；MMP－2的表达与患者的性别和年龄无关（ P＞0.05），而与分化程度、TNM分期、浸润深度及淋巴结转移有关（ P＜0.05）。经Spearman等级相关检验法分析S100 A4与MMP－2表达呈正相关（ r＝0.46， P＜0.05）。结论 S100 A4与MMP－2与胃癌的侵袭和转移密切相关，两者具有协同促进作用，检测S100 A4与MMP－2可作为判断预后的指标和化学治疗的靶点。
作者：邵志翔 刊期： 2016年第06期
目的：研究多普勒超声对于心脏原发孔型房间隔缺损患儿的诊断价值。方法调查对象采用就诊的房间隔缺损患儿38例，所有患儿均手术证实为房间隔缺损，所有患者均采用多普勒超声进行术前诊断，观察指标为房间隔缺损的大小、数目、形态以及长度等，并且观察诊断的符合率。结果38例房间隔缺损患儿中共有40处缺损，其中40处缺损有Ⅰ孔型12例、Ⅱ孔型26例、静脉窦型3例，且均有不同程度的右室扩大。12例Ⅰ孔型房间隔缺损中缺损大小为19 mm ～34 mm，且均未见闭合。诊断原发孔型房间隔缺损患儿的符合率为92.31％。结论多普勒超声在原发孔型房间隔缺损患儿的诊断中具有重要意义，可用于确立诊断。
作者：李冬梅；马笮；张卓；杨洪艳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨综合护理干预对冠心病患者焦虑状况的作用效果。方法将112冠心病患者，随机分为干预组和对照组。干预组56例冠心病患者进行综合护理干预，采用焦虑自评量表对所有患者进行入院时和出院时问卷调查。结果干预组冠心病患者焦虑状况明显缓解，综合护理干预能缓解冠心病患者焦虑状况（P＜0.05）。结论护理人员应采取综合干预措施缓解冠心病患者的焦虑状况，使患者以积极的心态面对疾病，提高其生活质量。
作者：白海燕 刊期： 2016年第06期
目的：研究醒脑静注射液在重症手足口病患儿中的应用效果。方法选取重症手足口病患儿88例，按数字随机法分为两组，对照组采取常规治疗，观察组在此基础上加用醒脑静注射液，观察应用效果。结果观察组总有效率97.73％，明显高于对照组（ P＜0.05）。观察组退热时间、神经系统症状消失时间、住院时间均短于对照组（ P＜0.05）。结论对症治疗的同时联合醒脑静注射液可缩短发热、神经症状消退时间，从而促进疗效提高，具有重要的临床价值。
作者：白晓杰 刊期： 2016年第06期
目的：探讨促红细胞生成素（ Erythropoietin ， EPO ）对视网膜缺血再灌注损伤（ retinal ischema－reperfusion，RIR）的保护作用。方法以24只大鼠为研究对象，按随机数字表法分为A、B、C三组，各组8只。 A组大鼠为正常健康大鼠；B、C两组大鼠均为经前房灌注加压法制作缺血再灌注的动物模型，建模后B组不作任何处理，C组同时给予促红细胞生成素。观察三组大鼠3 d后视网膜形态学变化，统计各组不同时间段视网膜细胞凋亡指数（ Apotosis index ，AI）和视网膜神经元中热休克蛋白72（heat shock protein72，HSP72）的表达。结果 A组大鼠未见视网膜凋亡细胞，视网膜神经元中HSP表达微弱，视网膜细胞结构正常，排列整齐。缺血再灌注1 d后， B、C组AI值和HSP表达显著升高（ P＜0.05）；缺血再灌注后3 d，C组AI值（13.66±0.84）显著低于B组（36.52±2.54），HSP表达（0.432±0.038）显著高于B组（0.203±0.035），两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组大鼠视网膜形态均有明显改变， C组变化较B组轻微。结论促红细胞生成素能有效减少缺血再灌注损伤后视网膜细胞凋亡，对缺血再灌注损伤的视网膜有良好的保护作用。
作者：包赫；孙丹宇；姜仕先 刊期： 2016年第06期
目的：观察比较泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效。方法随机选择56例确诊为消化性溃疡出血的患者，其中泮托拉唑组30例，奥美拉唑组26例，仔细记录两组患者停止出血时间及出血量，并比较两组患者临床效果，不良反应发生情况。结果泮托拉唑组平均停止出血时间及出血量为（1.8±0.6）天，（185.4±12.7）mL，奥美拉唑组为（2.7±0.9）天，（257.8±18.9）mL，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。泮托拉唑组和奥美拉唑组的总有效率分别为96.7％和96.1％，差异无统计学意义（ P＞0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论泮托拉唑与奥美拉唑应用于消化道溃疡出血的治疗效果与安全性相当，但泮托拉唑可明显缩短出血时间，减少出血量。
作者：潘大义 刊期： 2016年第06期
目的：探讨协同护理模式对慢性阻塞性肺病患者自我护理能力的影响。方法采用便利抽样法选择住院的145例COPD患者为研究对象，随机分为干预组和对照组，干预组73例，对照组72例，对照组行呼吸内科常规护理，对照组行协同护理，调查两组患者干预前及干预后1个月、3个月的自我护理能力变化。结果干预前，两组患者的一般性自护需求、健康偏离性自护需求及自我护理行为总分比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）；干预后1个月及3个月，干预组患者的一般性自护需求、健康偏离性自护需求及自我护理行为总分明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论协同护理有助于提高慢性阻塞性肺病患者的自我护理能力，可以在临床进一步推广应用。
作者：杨丽娜 刊期： 2016年第06期
目的：研究自我护理能力培养模式在提高慢性阻塞性肺病患者生活质量中的成效。方法按照入院日期采用随机数字法将收治的慢性阻塞性肺病患者100例作为研究对象，分为观察组及对照组各50例。对照组实施常规健康教育指导，观察组采用自我护理能力培养模式进行健康教育指导。于病人入院时、出院时、出院1个月、出院3个月时分别采用自我护理能力调查表、生活质量量表进行两组比较，对比分析病人的自我护理能力及生活质量。结果两组病人入院时自我护理能力及生活质量均处于较低水平，无统计学意义。采用自我护理能力培养模式进行健康指导，观察组病人出院时自我护理能力及生活质量评分。结论自我护理能力培养模式提高了慢性阻塞性肺病患者的自我护理能力，提高了病人的生活质量及康复效果，成效显著。
作者：韩志军 刊期： 2016年第06期
现阶段我国正处在医疗改革的深化期，在这一过程中的医疗设备采购也是比较重要的管理内容。医疗设备对医院正常工作是重要基础，同时也是医院现代化发展的标志，所以要能够对这一环节得到充分重视。本文主要就医疗设备部门的组织形式及采购特征和方式简要阐述，然后就医疗设备采购流程的科学化管理详细探究，希望通过此次的理论研究对医疗设备的采购科学化实施起到一定促进作用。
作者：赵林 刊期： 2016年第06期
目的：研究对于胫骨平台骨折患者行关节镜辅助下微创治疗，观察其临床治疗疗效及术后并发症发生情况。方法随机选取2013年1月～2015年1月胫骨平台骨折患者70例，根据其临床治疗方法的不同随机均分为研究组和对照组，35例对照组患者通过常规手术进行治疗，35例研究组患者通过关节镜下辅助微创治疗，对比两组患者术后膝关节功能恢复情况、术后疼痛情况、关节面塌陷情况以及术后并发症发生情况。结果研究组患者临床治疗有效率为94.29％，显著高于对照组患者85.71％的临床治疗有效率（ P＜0.05）；研究组患者术后并发症发生率为5.71％，显著低于对照组患者术后14.29％的并发症发生率，组间比较差异显著具有统计学意义（ P＜0.05）。结论关节镜辅助下胫骨平台骨折微创治疗临床效果显著、术后并发症发生率较低，值得进行临床推广。
作者：王煜；候春华 刊期： 2016年第06期
目的：探究加巴喷丁与卡马西平在原发性三叉神经痛治疗中的应用价值。方法选取收治的84例原发性三叉痛经患者，采取随机数字表法将患者分为两组，各42例。观察组和对照组分别通过加巴喷丁、卡马西平治疗，比较两组视觉模拟（ VAS）评分、临床疗效、不良反应情况。结果观察组和对照组的治疗总有效率、不良反应发生率分别为：88.10％、4.76％，71.43％、21.42％，组间比较，差异均具有统计学意义，P＜0.05。治疗前、后，两组VAS评分比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论原发性三叉神经痛通过加巴喷丁、卡马西平治疗，均可达到较好的临床疗效，但是加巴喷丁的疗效更加显著且不良反应发生率较低。
作者：杨银桥 刊期： 2016年第06期
目的：分析2型糖尿病周围神经病变采用硫辛酸联合甲钴胺治疗的临床效果。方法将57例2型糖尿病周围神经病变患者根据治疗方式不同分为两组，对照组（27例）给予甲钴胺治疗，观察组（30例）给予硫辛酸联合甲钴胺治疗，对比两组治疗效果、治疗前后症状评分情况及神经传导速度变化情况。结果观察组治疗总有效率为93.3％，明显高于对照组的59.3％（ P＜0.05）；且治疗后观察组症状评分、神经传导速度较治疗前显著改善，且优于对照组，差异显著（ P＜0.05）。结论2型糖尿病周围神经病变患者采用硫辛酸联合甲钴胺治疗可显著改善麻木、感觉异常等临床症状，提升治疗效果，是一种安全、可靠的治疗方式。
作者：马咏梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨综合护理在预防中晚期前置胎盘患者产后大出血中的效果。方法选择妇产科收治的38例中晚期前置胎盘患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受常规护理，实验组接受综合护理干预，对比两组产妇临床护理效果。结果实验组观察对象临床护理后Apgar评分、新生儿体重、产后感染、产后出血量、产前出血量等观察指标情况均明显优于对照组（ P＜0.05）。结论中晚期前置胎盘患者接受综合护理干预，有助于其产前和产后出血量的减少，降低产后大出血发生率。
作者：张卫莉 刊期： 2016年第06期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
