马琳
随着我国经济的高速增长，信息化有了显著的发展和进步。信息化是以现代通信、网络、数据库技术为技术基础，将所研究对象各种要素汇总至数据库，供特定人群生活、工作、学习等和人类息息相关的各种行为相结合的一种技术，使用该技术后，可以极大地提高办事效率，为推动社会进步提供技术支持。在国家的大力支持和推动下，医疗信息化市场的投资规模持续扩大，经济和社会效益明显提高。
作者：孙辰 刊期： 2016年第08期
目的：探讨新生儿先天性脐膨出修补术的麻醉管理方法。方法对近一年外科收治的22例的先天性脐膨出的新生儿患儿临床资料进行分析，22例患者术前均给予胃肠道减压，开放静脉，采用七氟烷诱导和维持。结果22例患儿麻醉过程平稳，手术顺利完成。13例小脐膨出患儿术毕拔除气管导管，9例巨大脐膨出患儿延迟拔管，存活20例，放弃治疗2例。结论新生儿先天性脐膨出急诊手术只要加强麻醉及围术期管理，可有效防止术后并发症，促进患儿康复。
作者：庄萍；郭晋莹；马丽 刊期： 2016年第08期
目的：探析腹腔镜术后自控静脉镇痛应用羟考酮的临床效果。方法随机选择接受腹腔镜手术治疗的76例患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组通过芬太尼进行术后自控静脉镇痛，观察组通过羟考酮进行术后自控静脉镇痛，对比两组患者的镇痛效果。结果数据表明，观察组与对照组NRS评分在静息时、活动时、内脏痛等方面的评分对比具有明显差别（ P＜0．05）；观察组、对照组不良反应发生率为10．52％、18．42％，两组患者不良反应差别无统计学意义（ P＞0．05）。结论腹腔镜术后通过羟考酮进行自控静脉镇痛可获得理想的效果，能明显降低患者的疼痛程度，值得推广应用。
作者：王晓铭 刊期： 2016年第08期
目的：探讨益肾活血汤治疗对慢性肾炎凝血功能的临床疗效。方法选择收治的慢性肾炎患者82例作为研究对象，根据治疗方案的不同随机将患者分为对照组（ n＝41例）和观察组（ n＝41例），对照组患者采取常规治疗方案，观察组在对照组基础上增加益肾活血汤治疗，对比两组患者治疗前后肾功能变化情况、AT－III （凝血酶－III）、尿蛋白定量等变化情况，分析两组患者的临床疗效。结果观察组治疗后临床总有效率为85．37％显著高于对照组65．86％（P＜0．05）；观察组AT－III、D－D聚体、血肌酐、血浆白蛋白、尿蛋白定量指标水平改善情况显著优于对照组（ P＜0．05）。结论慢性肾炎患者在常规治疗基础上增加益肾活血汤治疗临床疗效较好，能够有效改善患者肾功能情况和凝血功能状态。
作者：柳宏信 刊期： 2016年第08期
目的：探究经鼻蝶入路切除垂体瘤手术的临床应用效果，并观察围术期并发症的发生情况和治疗护理结果。方法择取2011年2月～2016年2月行经鼻蝶入路切除手术的垂体瘤病患16例，术后随访12个月，观察患者的治疗结果、并发症发生情况以及并发症的护理治疗结果。结果患者的手术时间为（87．19±11．05）min，术中出血量为（47．66±8．62）mL，住院时间为（14．15±3．33）日，1例（6．25％）患者发生脑脊液漏，1例（6．25％）患者发生尿崩，在7～14日的保守治疗后恢复正常。结论在显微镜下取鼻蝶为入路为患者切除垂体瘤可以取得显著的治疗效果，且术后并发症少，可谓是安全有效。
作者：辛晓峰 刊期： 2016年第08期
目的：研究探讨了非药物疗法治疗及预防儿童青少年代谢综合征的治疗效果。方法将研究对象随机分为对照组和干预组，对于对照组进行常规的饮食及运动治疗，而干预组则按医师建议严格控制饮食量并制定标准食谱，并选择2种或2种以上运动方案进行治疗。结果干预组的空腹血糖、口服葡萄糖耐量实验2h血糖、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、体质指数、糖化血红蛋白等指标的P均＜0．01，干预组有明显统计学意义；对照组的部分统计指标P＜0．05，对照组具有部分统计学意义。结论强化饮食及运动疗法干预是治疗儿童及青少年代谢综合征行之有效的方法。
作者：田希澜；牛建伟 刊期： 2016年第08期
目的：探讨循证护理在急性心肌梗塞临床诊疗中的应用效果。方法选取收治的104例患者作为研究对象，分为观察组和对照组，对照组实施常规性护理，观察组在对照组的基础上实施循证护理。结果两组护理工作人员质量评分、应急处理评分以及患者生活质量评分差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组总满意51例，占98．07％，对照组总满意38例，占73．07％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在急性心肌梗塞临床诊疗中，采用循证护理模式，能够有效改善患者的生活质量，提高患者的护理满意度，具有一定的临床应用价值。
作者：范军；王瑛 刊期： 2016年第08期
近日来自美国圣犹达儿童研究医院（ St．Jude Children′s Research Hospital）和华盛顿大学医学院的研究人员组成的一个研究小组在儿童恶性肿瘤研究中取得突破性进展，两项研究成果分别发表《自然》（ Nature）杂志及其子刊《自然遗传学》（ Nature genetics）杂志上。
作者：生物通 刊期： 2016年第08期
目的：探讨慢性心力衰竭患者进行美托洛尔治疗的临床效果。方法抽取71例进行治疗的慢性心力衰竭患者，依据就诊与治疗时间进行分组，前35例给予常规治疗（对照组），后36例给予常规治疗＋美托洛尔治疗（观察组）；观察治疗前后两组心功能指标，比较治疗3疗程后总有效率情况。结果心功能指标（ LVEF、LVEDD、LVESD）于治疗前比较，组间无统计学差异（ P＞0．05）；治疗后心功能指标改善情况，观察组优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0．05）；观察组总有效率为，显著高于对照组的，具有统计学差异（P＜0．01）。结论美托洛尔治疗慢性心力衰竭，可显著改善患者的心功能，临床效果显著。
作者：王志伟 刊期： 2016年第08期
目的：研究不同措施预防危重型颅脑损伤治疗期发生压疮的影响表现，根据临床病案资料对比结果，判断佳的护理措施。方法随机选取2010年1月～2015年12月收治100例危重型颅脑损伤治疗期患者，对照组30例，接受常规护理，研究组70例，采用综合性护理干预，对比两组患者治疗期发生压疮的次数，及终压疮的预防表现。结果研究组，3例褥疮，一期压疮2例、二期压疮1例，压疮发生率4．29％，情况优于对照组；对照组，5例，一期压疮3例、二期压疮1例、三期压疮1例，亚疮发生率16．67％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论综合性护理干预可以提高危重型颅脑损伤患者在治疗期发生压疮的频率，即使发生压疮也可控制褥疮的严重程度。
作者：陈爱霞 刊期： 2016年第08期
目的：以妇科术后尿管留置患者为研究对象，分析整体护理干预是否是患者尿路感染的因素。方法选取为做过妇科手术然后留置导尿的患者，随机分为为干预组和对照组，比较两组之间的数据差异。结果干预组的泌尿系统的感染率与对照组的泌尿系统的感染率有很大的差异，前者为1．67％，后者为13．33％，在患者导尿管留置时间和症状自评量的得分来看，干预组低与对照组，耳聪健康知识掌握程度来看，干预组的得分比对照组的高。结论实施整体护理干预比传统的护理更能减少患者导尿管的留置时间，对妇科术后患者泌尿系统的感染上能起到一定的降低作用。
作者：马琳 刊期： 2016年第08期
目的：对彩超应用于乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的有效性进行分析，并加以总结。方法选择2014年3月～2016年3月诊治的乳腺肿瘤患者66例，使用高频彩超对其进行检查，并与病理确诊结果相比较，判断诊断效果的优良。结果良、恶性肿瘤的检出率分别为87．50％、95．24％，诊断符合率分别为83．33％、90．48％，87．88％，总诊断符合率为87．88％。结论高频彩超在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用，能够较有效地检出乳腺肿瘤的良性与恶性，与病理结果极为接近，诊断符合率高，具有重大的临床意义，值得应用和推广。
作者：刘涛；邓时素；陈玲 刊期： 2016年第08期
目的：本研究前瞻性的分析股髋关节撞击综合征（ Femoroacetabular impingement syn－drome ， FAI）的影像学表现，探寻FAI诊断及分型的相关影像学指标，并与手术结果相对照，以期有助于术前对手术方案制定。方法对20例拟诊的FAI患者进行CT检查。观察指标如下：从股骨头异常突起、股骨颈a角、髋臼缘软骨增生硬化。结果20例患者中，共有20个髋关节诊断为FAI，其中左侧9例，右侧11例。股骨颈a角的范围为31．3～69．1，股骨颈a角的平均值为43．55°。股骨头异常突起位于股骨头颈连接处前部或前上部，共11例，占55％，其股骨颈a角的平均值为52．69°；髋臼边缘软骨增生6例，占30％，其股骨颈a角的平均值为39．8°；股骨头颈连接处前部或前上部骨质异常突起与髋臼边缘软骨增生并存3例，占15％，其股骨颈a角的平均值为38．9°。结论 CT诊断指标即股骨头异常突起、a角、髋臼缘软骨增生硬化有助于FAI的诊断、分型及术前病情程度评估，并指导术式选择。
作者：李志奎；李宏；张晶源 刊期： 2016年第08期
目的：研究循证护理缓解冠心病患者焦虑抑郁情绪的效果。方法选择收治的冠心病患者80例，按照数字随机原则将全部患者分成对照组（40例）和实验组（40例），对照组患者采用临床常规护理干预，实验组患者则在常规护理干预的同时，应用循证护理，对两组患者的焦虑抑郁情况改善情况进行观察比较。结果入院时两组患者的SDS评分、SAS评分比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；出院时实验组患者的SDS评分、SAS评分均显著低于对照组患者（ P＜0．05）。结论在冠心病患者的临床护理工作中，应用循证护理能对患者的焦虑、抑郁情绪进行有效改善，提高患者的生活质量。
作者：赵冬云 刊期： 2016年第08期
目的：研究个性化需求干预护理对慢性心力衰竭患者的应用效果。方法以住院治疗的60例慢性心力衰竭患者为研究对象，随机分为干预组和对照组。两组患者均进行常规护理，干预组在此基础上进行个性化需求干预护理。比较两组患者的健康教育指导及健康获得方面的掌握情况。结果干预前，两组患者在健康教育指导及获得方面无统计学差异（ P＞0．05）；干预后，干预组组患者在健康教育指导及获得方面得分明显优于对照组，差异具有显著性（ P＜0．05）。结论对慢性心力衰竭患者实施个性化需求干预显著提高了患者的疾病知晓率，进一步落实了患者的健康行为的促进，提高了患者的自我管理能力及生活质量。
作者：赵丽 刊期： 2016年第08期
目的：研究支气管肺泡灌洗对重症肺炎患者的治疗表现，根据临床现实病案资料，判断支气管肺泡灌洗的应用价值。方法随机选取2010年1月～2015年12月收治的60例重症肺炎患者，对照组30例患者常规治疗，观察组30例患者采用支气管肺泡灌洗治疗，对比治疗效果。结果研究组，治愈18例、好转11例、无效1例，治疗有效率96．67％，患者各项生理指标得到显著改善，情况优于对照组，治愈10例、好转15例、无效5例，治疗有效率83．33％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论支气管肺泡灌洗可以提升优化临床对重症患者的治疗服务，从本质上提高治疗效率、效果，满足临床医疗需求。
作者：顾文东；吕卫兵；赵勤峰 刊期： 2016年第08期
目的：探讨七氟烷用于小儿短小手术麻醉临床效果观察及安全性评价。方法选择2012年5月～2014年5月行短小手术患儿139例。按照入院就诊顺序随机分为对照组（ n＝68）与观察组（ n＝71）。对照组采用氯胺酮，观察组采用七氟烷。对比分析两组术后呼叫睁眼时间、完全清醒时间、体动发生率、术中呼吸抑制率、平均动脉压、心率及不良反应发生情况。结果观察组患儿术后呼叫睁眼时间与完全清醒时间均显著短于对照组（ P＜0．05）；观察组患儿体动发生率、术中呼吸抑制率均显著低于对照组（ P＜0．05）；两组患儿麻醉诱导、术中麻醉维持、手术结束平均动脉压比较无统计学差异（ P＞0．05）；观察组患儿麻醉诱导、术中麻醉维持、手术结束心率显著低于同期对照组（ P＜0．05）；观察组患儿恶心呕吐和躁动发生率均显著低于对照组（ P＜0．05）。结论氟烷用于小儿短小手术麻醉效果明显，明显解决了采用传统氯胺酮静脉麻醉的一些弊端，不良反应少，临床应用安全可靠，具有重要研究意义。
作者：李光才；朱昭平；肖旭 刊期： 2016年第08期
目的：研究为慢性胃溃疡患者实施针对性护理措施的影响。方法将收治的108例慢性胃溃疡患者，随机划分为对照组与改革组，各为54例，对照组接受常规护理与健康指导，后组进行针对性护理，观察其治疗效果及满意度。结果对照组疾病治疗有效率为75．93％，后组较高（90．74％），P＜0．05。对照组满意度低于改革组，P＜0．05。结论对慢性胃溃疡患者，在其入院时做好全面病情评估，遵医嘱做好各项基础检查，医生基本了解病人情况后常规进行沟通交流，告知其疾病发展现状，制定治疗计划，经过一段时间护理后，患者疾病治疗进展较好且满意度较高。
作者：钱玫宏 刊期： 2016年第08期
目的：研究应用组织多普勒超声和实时三维超声研究分析高血压患者LVEF与MAD的相关性。方法选择住院患者及健康体检者作为研究对象，观察组为25例诊断为高血压病伴左室肥厚患者，对照组为26例健康体检者，通过采用多普勒超声、TMAD软件、实时三维超声心动图等方式分别对心脏四腔存图、测量MAD的运动曲线、对LVEF及PFR分数的测量进行比较观察组与对照组患者的心脏结构及功能。结果观察组PFR、MAD低于对照组（P均＜0．05）；LVEF与MAD有良好的相关性（P＜0．05）。结论应用组织多普勒超声和实时三维超声可以对心脏的结构及舒缩功能进行研究，明确了LVEF与MAD具有良好相关性的结论。
作者：周桂军 刊期： 2016年第08期
目的：探讨64排CT脑血流灌注（ CTP）联合CT脑血管成像（ CTA）在判断蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛诊断中的价值。方法收集蛛网膜下腔出血患者37例，通过64排螺旋CTP及CTA检查，检出脑动脉瘤，同时以灌注参数评估蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的变化情况。结果研究中37例患者，CTA检出动脉瘤35例38个，CTP联合CTA检查，共检出血管痉挛23例，出血后急性期（3天），检出血管痉挛5例，其余为出血后4～10天检出，其中有7例轻度脑血管痉挛，8例患者为中度脑血管痉挛，8例显示为重度脑血管痉挛，未检出血管痉挛14例中，发生局部脑低灌注者6例。结论 CTA联合CTP检查不仅能够诊断SAH原因，并能同时显示SAH后脑血管痉挛的情况，有助于对SAH患者预后的判断，同时给临床治疗提供指导。
作者：李强；姜华；潘洪良；梁爽 刊期： 2016年第08期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
