范军；王瑛
目的：比较利奈唑胺与达托霉素治疗骨科球菌感染的安全性和有效性。方法选取78例骨科球菌感染患者，按照随机数字分组法分为两组：观察组39例，采用利奈唑胺治疗，剂量为600 mg 1次／12 h；对照组39例，采用达托霉素治疗，剂量为6 mg／kg 1次／d。观察和比较两组的疗效，退热时间，耐药性和不良反应。结果观察组和对照组的临床总有效率分别为92.3％，94.9％。两组差异均无统计学意义（ P＞0.05）；观察组出现白细胞减少，血小板减少，肝功能异常各1例，对照组出现血肌酐升高，肝功能异常各1例。观察组的总不良反应发生率略高于对照组，但差异无统计学意义（ P＞0.05）。观察组和对照组耐药性和退热时间，两组间的差异也无统计学意义（ P＞0.05）。两组不同抗生素的成本效果比较，利奈唑胺成本效果明显低于达托霉素。两组间有统计学差异（ P＜0.05）。结论治疗骨科球菌感染，利奈唑胺和达托霉素治疗效果基本相当，不良反应发生率低，二者均安全可靠。利奈唑胺成本效果明显低于达托霉素，花费较低一些。
作者：王云琦 刊期： 2016年第09期
目的：探讨听神经瘤手术治疗中围手术期的护理措施。方法将收治的听神经瘤患者（72例）为对象，所有患者均应用外科手术治疗，36例应用精细化护理（观察组），36例应用传统护理（对照组），比较组间护理结果差异性。结果观察组手术全切率（91.67％）、功能保留率（83.33％）、护理满意度（94.44％）显著高于对照组（P＜0.05），观察组手术时间（75.4±19.8 min）、术后并发症（13.89％）显著低于对照组（P＜0.05），组间数据差异性明显。结论护理措施能够对听神经瘤手术效果产生重要影响，精细化护理有利于改善疗效。
作者：李景烨 刊期： 2016年第09期
目的：采用合理的适合急性胰腺炎的全程优质护理措施，评价护理效果。方法选取2014年4月～2016年3月收治的重症急性胰腺炎患者155例为观察对象，2014年4月～2015年3月采用常规护理模式的80例患者设为对照组，2015年4月～2016年3月采用全程优质护理模式的患者75例设为观察组。观察组在对照组基础上采取全程优质护理模式，统计并对比两组的住院时间、生存质量及患者满意度。结果观察组住院时间大于10天的患者明显少于对照组，而生存质量各项指标显著优于对照组（均P＜0.05），观察组护理满意度为优良的患者明显多于对照组。结论全程优质护理模式对急性胰腺炎患者治疗后的康复情况有显著的正面效果，有利于患者生存质量的提高。
作者：刘春艳；勾小菲；魏菲；呼渭华 刊期： 2016年第09期
目的：观察分析糖尿病家属的护理要求并探讨其护理对策。方法选取某院门诊首次诊断为糖尿病的患者家属为研究对象，采用自行设计的问卷，进行调查和面对面交流，对家属糖尿病健康教育需求进行调查分析，并探讨有效的护理对策。结果糖尿病患者家属的健康教育需求内容包括饮食和运动指导、药物依从性指导和心理护理。主要的护理需求是运动和饮食的注意事项。经积极探讨和进行健康教育后，患者家属对护理干预的满意度达到100％。结论糖尿病患者家属的护理需求主要集中在运动和饮食的健康教育，需要给予针对性的护理干预。
作者：赵丽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨舒适护理在乳腺癌改良根治术中的应用价值。方法研究采用随机对照的方式选取接受改良根治术治疗的乳腺癌患者70例进行研究，患者采用简单随机化法分为常规护理组（ routine nursing group， RN组）和舒适护理组（ comfortable nursing group， CN组）各35例，分别采用常规护理和舒适护理。观察患者护理前后抑郁（ SDS）、焦虑（ SAS）评分及术后疼痛程度。结果经护理后CN组的SAS和SDS评分均低于RN组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。 CN组疼痛分级0级22例，Ⅰ级11例，Ⅱ级1例，Ⅲ级1例，RN组0级16例，Ⅰ级7例，Ⅱ级7例，Ⅲ级5例，CN组疼痛分级优于RN组（Z＝2.113，P＜0.05）。结论舒适护理用于乳腺癌改良根治术可改善不良情绪，降低疼痛程度，有临床推广应用价值。
作者：寇璐萍 刊期： 2016年第09期
目的：观察以传染源控制为主的血吸虫综合防治措施的防治效果。方法选择本地区血吸虫病重度流行的区域作为研究对象，全面实施改水改厕和居住环境改造以及封洲禁牧、以机代牛，辅助健康教育和人畜化疗的全面传染源控制措施，连续实施3年，比较实施前后该地区人群的肠道寄生虫、水体危险性、钉螺感染率、虫卵污染环境状况的变化情况。结果实施综合防治措施3年后，人群吸血虫感染率由2.57％降低至0.19％，下降幅度超过97.36％；人群鞭虫和蛔虫的感染率分别由原来的53.92％和26.54％下降至7.31％和3.64％；感染螺点数由防治前的39个降低至0个。钉螺感染率、感染螺平均密度、水体危险性、感染螺点数均明显降低。结论以传染源控制为主的血吸虫病防治措施可在短期内有效控制人群感染率，，通过改变疫区农民的生产好生活方式有效净化草洲，控制传染源，同时有效控制其他肠道寄生虫的流行。
作者：黄志伟；邓金庭 刊期： 2016年第09期
目的：探讨艾司西酞普兰联合认知行为治疗抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法选取收治的抑郁症患者作为研究对象共44例，将患者随机分为对照组和观察组，两组各纳入患者22例，对照组患者给予艾司西酞普兰进行治疗，观察组在艾司西酞普兰的基础上加以认知行为治疗，比较两组患者治疗前后HAMD、GQOLI、TESS量表评分情况。结果①两组患者治疗后HAMD及GQOLI评分均有显著改善，差异有统计学意义（ P＜0.05），观察组患者治疗后的HAMD及GQOLI评分显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；②观察组的TESS评分显著低于对照组，两组间差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论艾司西酞普兰联合认知行为治疗对抑郁症患者临床效果较好，提高患者生活质量，不良反应轻微。
作者：胡邵仑 刊期： 2016年第09期
目的：探讨整体护理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的临床效果。方法选取诊治的92例慢性乙型病毒性肝炎患者，将所有患者随机分为研究组与对照组，均46例。研究组患者给予整体护理，对照组给予常规护理，观察比较两组患者的治疗依从性与生活质量。结果两组的治疗依从性相比较，研究组明显高于对照组（P＜0.05），且两组的生活质量评分相比较，研究组均明显优于对照组（P＜0.05）。结论慢性乙型病毒性肝炎患者采用整体护理，能够将患者的治疗依从性提高，明显改善其生活质量，具有良好的临床应用效果。
作者：张赛月 刊期： 2016年第09期
目的：分析腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的主要危险因素，为有效预防术后并发症以及降低并发症发生率提供理论依据。方法随机抽选行腹腔镜根治术治疗的62例结直肠癌患者的临床资料进行分析，主要研究指标有性别、年龄、糖尿病、高血压、呼吸系统疾病、心脏病、肝肾功能异常等合并症、手术时间、中转手术、术中失血量等。术后并发症：肠梗阻、吻合口漏、深静脉血栓、肺部感染、切口感染、低蛋白血症、伤口裂开。临床指标及并发症的单因素分析采用χ2进行检验，多因素分析采用LogsitiC回归检验。终分析总结引发腹腔镜结直肠癌根治术后并发症发生的主要危险因素。结果单因素分析结果显示：腹腔镜结直肠癌根治术后并发症与肺部疾病和手术时间≥180 min有相关性，与性别、年龄、糖尿病、冠心病、中转手术等无相关性。多因素分析结果显示：腹腔镜结直肠癌根治术的独立风险因素是肺部疾病（相对危险度为4.385，95％可信区间为1.282～15.617）和手术时间（相对危险度为5.146，95％可信区间为1.592～15.815）。结论腹腔镜结直肠癌根治术后并发症中以肺部感染的发生率为高，术后并发症的独立危险因素为合并肺部疾病以及手术时间。在进行结直肠癌手术时，选择经验丰富的医生可有效缩短手术时间，提高临床治疗效果。
作者：李永智 刊期： 2016年第09期
目的：探讨重组组织型纤溶酶原激活剂（ rt－PA）治疗急性缺血性脑卒中后临床症状轻度改善时间是否可以预测1年后功能恢复情况。方法186例急性大脑前循环梗塞患者，且发病3 h内接受rt－PA治疗，作为研究对象。患者根据临床症状轻度改善时间可以分为：早期见效者（ ER），即rt－PA治疗2 h内NIHSS评分改善≥4或其中一项NIHSS评分为0；晚期见效者（ LR）， rt－PA治疗2 h－24 h内，NIHSS评分改善≥4或其中一项NIHSS评分为0；无效果者（ NR）。此外，根据患者动脉阻塞部位分为：颈内动脉和大脑中动脉M1段近端（ P组）；大脑中动脉M1、M2段远端（ D组）。结果 P组包括96例（52％）患者， D组包括90例（48％）患者。76例（41％）患者属于ER，40例（22％）患者是LR，70例（38％）患者为NR。多元线性回归分析显示，P组（OR：3.04；95％CI：1.18－10.45； P＝0.031）和NR （OR：4.14；95％ CI，1.29－14.27； P＝0.014）是1年后临床功能恢复较差的独立预测因素。 ER （53％， P＝0.01）和LR （55％， P＝0.01）患者临床功能恢复比例高于NR （23％）患者，ER和LR临床功能恢复率无显著统计学意义。结论早期轻度临床症状改善不能预测脑梗塞后1年功能恢复，但是阻塞部位是rt－PA治疗后功能恢复的有效预测因素。
作者：裴旭东；李伟荣 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析固定矫治器在牙周病治疗中的临床效果。方法选择收治的80例牙周病患者作为研究对象。按照随机方式将80例患者分为矫治器治疗组及钢丝结扎治疗组各40例。经不同治疗方式治疗后，比较两组患者的牙周病治疗效果。结果矫治器治疗组在采用固定矫治器治疗后，患者的治疗总有效率为92.50％，显著高于钢丝结扎治疗组的总有效率75.00％，具有统计学意义（ P＜0.05）；在牙槽骨高度增加率、固定物完好率等方面，矫治器治疗组分别为（63.79％；91.37％），显著高于钢丝结扎治疗组的（45.16％，59.67％），具有统计学意义（P＜0.05），但在牙齿松动程度上两组无显著性差异（P＞0.05）。结论牙周病的治疗采用固定矫治器，取得了临床良好的效果，为牙周病治疗提供了良好的有效途径。
作者：那伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨护理流程在口腔种植患者中的应用价值。方法选取70例口腔种植患者随机分为对照组和观察组各35例，对照组予以常规护理，观察组实施护理流程，观察两组患者的护理效果。结果术后对照组患者种植成功率71.4％，观察组患者种植成功率94.3％，观察组患者种植成功率明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。对照组患者护理满意20例，较满意6例，不满意9例，护理满意度74.3％；观察组患者护理满意28例，较满意5例，不满意2例，护理满意度94.3％，明显优于对照组，差异具有统计学意义， P＜0.05。结论护理流程在口腔种植患者中的应用价值高，提高了治疗效果，值得推广。
作者：郑喜璇；邓雪莲 刊期： 2016年第09期
目的：研究艾司西酞普兰联合奥氮平治疗中老年难治性抑郁症临床疗效，判断分析艾司西酞普兰、奥氮平联合治疗效果与影响。方法随机选取2010年1月～2015年12月收治的60例中老年难治性抑郁症患者，分为实验组40例，采用艾司西酞普兰联合奥氮平治疗，对照组20例，采用艾司西酞普兰治疗，对比两组患者临床疗效。结果采用汉密尔顿抑郁量表评定法，实验组患者评分（11.61±2.22）分，评分低于对照组，（14.22±3.51）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论艾司西酞普兰联合奥氮平治疗中老年难治性抑郁症在临床表现上具有显著影响效果，它可以在短时间内控制缓解患者焦虑抑郁等情绪，在药效作用上优于单使用艾司西酞普兰药物药效。
作者：陈宇晖 刊期： 2016年第09期
目的：了解营口市居民死亡原因及死因分布特点，为针对影响居民健康状况的主要死因进行干预提供科学依据。方法使用卫生部指定的死因专用软件“DeathReg2005”对“中国疾病预防控制系统”的“死因登记报告信息系统”中的数据进行统计分析，按照国际疾病分类ICD－10进行分类统计。结果2015年营口市居民总死亡率为757.97／10万，标化死亡率为419.23／10万，男性高于女性，差异有统计学意义（χ2＝89.499，P＜0.05）。前5位死因依次是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、损伤中毒，死亡率分别为417.78／10万、212.14／10万、40.14／10万、24.89／10万和22.65／10万。结论循环系统疾病、肿瘤等慢性非传染性疾病和伤害已成为营口市居民的主要死因。应采取综合防治措施，加强健康教育和疾病监测，以提高人群健康水平。
作者：李岩；赵博 刊期： 2016年第09期
目的：跟踪调研某航空学校同一年级参加飞行训练的飞行学员人群，定期记录2年飞行训练的声导抗的变化，判断飞行学员鼓室曲线的变化趋势，根据研究结果判断鼓室曲线变化及咽鼓管功能的变化趋势，为防治飞行训练对高年级飞行学员咽鼓管功能的影响提供科学依据。方法随机抽取某航校2009级126名飞行学员进行声阻抗及声导纳检查，跟踪调查飞行训练2年的鼓室曲线变化，并根据2年的检测结果比较变化趋势。结果在调查的飞行学员人群中，招飞体检与飞行训练2年后鼓室曲线图进行t检验，差异无统计学意义（t＝－1.638，P＞0.05），对2组数据进行卡方检验，差异无统计学意义（χ2＝0.1138， P＞0.01）。结论参与飞行训练的高年级飞行学员，其鼓室曲线状态总体良好，但有部分因上呼吸道感染出现As曲线的应随访观察。
作者：郑晨；王瑾琳；郭睿 刊期： 2016年第09期
目的：探讨平板运动试验在飞行员日常体检中对鉴别心肌缺血的重要性。方法根据2014年度31名飞行员平板运动试验结果进行分析。结果3名平板运动试验阳性者继续检查冠状动脉螺旋CT，CT结果均发现生理异常或血管斑块异常。结论经过讨论分析可以看到平板运动试验在飞行人员日常体检工作中具有不可替代的作用。
作者：张淑芬 刊期： 2016年第09期
目的：探讨护理干预对利奈唑胺治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）肺炎的效果。方法选择2014年10月～2015年7月入住呼吸监护室的96例利奈唑胺治疗的老年MRSA肺炎患者进行的临床分析研究，均采用利奈唑胺静脉用药，随机分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预），对照组与常规组各48例，随机分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预），每组48例，对两组有效率、细菌清除率，退热时间，不良反应，咳嗽消失时间，患者满意度，平均住院时间进行观察和比较。结果与对照组相比，观察组有效率为93.8％，明显高于对照组的83.3％（ P＜0.05）；细菌清除率92.8％，明显高于对照组的73.1％（ P＜0.05）；满意度91.7％，明显高于对照组的81.2％（ P＜0.05）；退热时间，不良反应，咳嗽消失时间及平均住院时间均明显短于对照组（ P＜0.05）。结论对于利奈唑胺治疗的老年MRSA肺炎患者，有效的护理干预能明显提高治疗的效果，改善患者的预后。
作者：李笑爽；徐旺达 刊期： 2016年第09期
目的：危重型高血压脑室内出血予以双侧侧脑室置管冲洗引流治疗的临床效果，根据临床病案实例，分析双侧侧脑室置管冲洗引流治疗的价值与作用。方法随机选取2012年1月～2016年6月收治的40例危重型高血压脑室内出血患者，采用双侧侧脑室置管冲洗引流治疗，通过临床监督与观察，查验治疗效果。结果40例患者，死亡1例，存活39例，术后2～12 h清醒12例、1～3 d清醒20例、4～7 d清醒5例，2例持续昏迷。结论双侧侧脑室置管冲洗引流治疗针对危重型高血压脑室内出血患者的治疗效果有效，是临床中值得推广应用的治疗技术之一。
作者：单学仕 刊期： 2016年第09期
目的：患者依从性是决定药物降压终效果的重要因素之一，加强患者教育、提高患者依从性也是临床护理工作的重要组成部分，研究旨在探寻影响患者降压药物依从性的相关因素。方法研究纳入18～80岁高血压患者452例，根据是否有不依从行为将患者分为两组，比较两组间相关因素差别。结果在所有452名患者当中，有72人（15.9％）未完全按照入组时降压处方方案服药，相较于依从组，不依从组患者平均年龄偏低、服用多种降压药物的比例更高。结论年龄较低以及服用更多种类降压药物的患者发生不依从行为的可能性更高，因此，临床护理工作中需特别注意这两类患者，强化这些患者的教育。
作者：王月梅；赵婧 刊期： 2016年第09期
目的：探讨冠心病治疗中阿托伐他汀结合曲美他嗪产生的临床效果。方法抽取冠心病患者87例，随机进行分组行不同方式治疗，给予其中43例患者曲美他嗪治疗（对照组），另44例给予曲美他嗪＋阿托伐他汀治疗（观察组）；对两组的治疗效果与不良反应情况进行比较。结果两组总有效率存在差异，对照组为83.72％，观察组为95.45％，差异具有统计学意义（ P＜0.05）；两组发生的不良反应比较，对照组与观察组分别为3例（6.97％）、4例（9.09％），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论冠心病治疗中，联合使用曲美他嗪、阿托伐他汀用于治疗，较单纯的曲美他嗪治疗，临床疗效更为显著，且不会增加不良反应的发生，值得临床推广。
作者：王志伟 刊期： 2016年第09期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
