林洁
目的:研究脉搏波传导速度( baPWV )、踝臂指数( ABI )、体脂肪率与心血管风险的相关性。探讨PWV、ABI及体脂肪率在早期心血管风险评价中的应用价值。方法选取2009~2013年人体健康预警测评与营养干预研究中心参与亚健康测评的普通人群723例为研究对象,进行研究。利用欧姆龙动脉硬化检测仪、百利达体成分检测仪、身高计对数据进行采集,利用 SPSS19.0进行描述性统计、t检验及相关性分析。结果受检人群总体的动脉硬化发生率为33.6%,随年龄的增长动脉硬化发生率基本呈递增趋势。体脂肪率与baPWV和收缩压均有一定的弱相关性( r1=0.088,P1<0.05;r2=0.292,P2<0.01)。此外,baPWV与收缩压相关性较强( r=0.652,P<0.01),ABI与收缩压有较弱的负相关性(r=-0.074,P<0.05)。与BMI指标相比,体脂肪率在预测动脉硬化显示出一定的灵敏性(44.9%)和较高的特异度(61.5%)。结论心血管风险与baPWV、ABI和体脂肪率均有一定相关性。将baPWV、ABI、体脂肪率与血压、心率等指标一起引入亚健康风险评价体系有利于对普通人群进行心血管风险早期评价及干预,以提高心血管亚健康测评的应用价值。
作者:杨依;方亮;岳宏;蒋峰 刊期: 2015年第04期
目的:探讨共焦显微镜对真菌性角膜炎药物治疗后转归的临床观察。方法32例(32只眼)真菌性角膜炎的住院患者给予抗真菌性角膜炎药物治疗,在接受治疗的2w、4w、8w分别对患者进行共焦显微镜检查,根据真菌菌丝的数量、大小,临床体征调整用药。结果32例患者中28例治愈,视力不同程度提高,在治疗2月后复查共焦显微,患者病情稳定,仅见少量真菌菌丝或真菌菌丝完全消退,可见疤痕样改变,4例治疗2周后病情恶化,角膜穿孔,终眼球摘除,治疗后总有效率为87.5%,有统计学意义( P<0.05)。结论共焦显微镜作为一种无创伤性诊疗手段,可作为指导真菌性角膜炎药物治疗的一种客观检查工具。
作者:张秀娟;李雪丽;勾晓梅;周丽霞;谷万章 刊期: 2015年第04期
目的:分析肠内营养在ICU重症胰腺炎中的应用效果及护理措施。方法收集我院2013年3月~2014年10月期间诊治的50例ICU重症胰腺炎患者作为研究对象,与2012年50例ICU重症胰腺炎患者采用常规护理手段进行对比,对所有患者应用肠内营养,观察其应用效果,并总结护理措施。结果研究结果显示,本组患者经肠内营养支持和加强护理后取得了良好的临床效果,所有患者均痊愈出院,短营养时间为两周,长为一个月,平均营养时间为(22.14±3.64)d,营养支持过程中仅有10名患者出现不良反应,包括4例腹泻,1例导管堵塞,5例血糖不稳,并在对症处理后得到愈合,不良反应发生率为20.0%;而2012年病案中常规护理患者21例出现不同程度的不良反应,不良反应率为42%,明显高于本次研究对象( P<0.05)。结论肠内营养在ICU重症胰腺炎中具有良好的应用效果,同时在应用过程中应加强护理干预,以降低并发症发生率。
作者:邢斌瑜 刊期: 2015年第04期
目的: Orem自理理论应用在脑血栓患者护理效果观察。方法选取2013年12月~2014年12月收治的脑血栓患者80例,分为两组,给予对照组常规护理,研究组实施Orem自理理论护理,观察两组的护理效果。结果护理后,研究组生存质量、投诉率及满意度等,与对照组比较有统计学意义( P<0.05)。结论给予脑血栓患者Orem自理理论护理效果较为显著,值得进一步推广应用。
作者:王睿 刊期: 2015年第04期
目的:探讨诺适得(抗VEGF药物雷珠单抗)联合近红外激光(经瞳孔温热疗法TTT)治疗湿性老年黄斑变性( w -AMD)的临床疗效,寻找有效治疗w -AMD的方法。方法将2012年9月~2014年4月眼科就诊的被临床诊断为w -AMD患者102例(102眼)作为研究对象,随机分为A(TTT治疗组)、B (诺适得治疗组)、C ( TTT+诺适得治疗组)三组,每组34例(眼),各组采用不同的治疗方法,分别观察统计治疗后各组在视力、FFA及彩色眼底像两项的疗效。结果 C组治疗1M、3M、6M疗效均优于A、B组,两项指标均有差异( P<0.05);A组与B组相比治疗1MA组优于B组(P<0.05)、治疗3M两组疗效相当(P>0.05)、治疗6M B组优于A组(P<0.05)。结论三种治疗方法临床治疗w-AMD均有一定疗效,TTT治疗近期效果优于远期效果、而诺适得则相反,二者联合治疗可以提高各期疗效。
作者:孙妍 刊期: 2015年第04期
作者: 刊期: 2015年第04期
目的:探究在老年股骨颈骨折的患者施以治疗的过程中,采用后路小切口髋关节置换术的临床效果及价值。方法随机选取收治的40例老年股骨颈骨折的患者作为本次研究的对象,利用单双号编号的方法将其平均分为观察组与对照组。对照组的患者接受常规髋关节置换术治疗;对观察组的患者予以的治疗方法为后路小切口髋关节置换术。对比两组患者手术期间的相关指标以及术后的并发症发生情况。结果观察组患者的手术期间相关指标、并发生的发生率明显的优于对照组( P<0.05)。结论在对老年股骨颈骨折的老年患者施以治疗的过程中,采用后路小切口髋关节置换术治疗,可以减少手术时间,减少并发症的发生,同时还可以减轻患者术后的痛苦,值得临床大量应用。
作者:苟远涛 刊期: 2015年第04期
目的:对极低体重新生儿抢救、治疗难点、抢救成功体会进行回顾性总结。方法回顾性分析23例极低体重新生儿的资料。结果本组患儿,成活18例,死亡4例,放弃治疗1例,死亡原因为早产儿肺透明膜病,呼吸循环衰竭。结论及时做好极低出生体重儿各脏器维护及系统早期干预,不断提升整体医疗护理水平是提升VLBWI生存率的关键。
作者:胡霞 刊期: 2015年第04期
目的:评价马来酸桂哌齐特注射液对脑梗死的临床疗效。方法脑梗死患者82例随机分为对照组及治疗组,每组均为41例,两组均给予内科常规治疗,对照组加用丹参注射液,治疗组给予马来酸桂哌齐特注射液。结果治疗组神经功能缺损程度评分明显优于对照组( P<0.01),并且无不良反应。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗脑梗死疗效更好,能很好地改善神经功能缺损程度。
作者:王春华;陈洋;王保中;张思维 刊期: 2015年第04期
目的:探讨急性心肌梗死溶栓的治疗时间,并对其相关的影响因素进行深入的分析。方法选取收治的64例急性心肌梗死患者,对其进行回顾性分析,调查患者的治疗时间(从门诊至病房的时间,病房至开溶的时间,发病至开溶的总时间),并对其影响因素进行研究。结果通过对64例急性心肌梗死患者进行回顾性分析,观察其治疗时间发现,患者的平均就诊时间为(144.46±99.15)分钟,而其溶栓的过程随着年龄的增长逐渐递增,差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。此外,影响患者溶栓治疗的因素主要为患者或者家属的影响,诊治医师综合素质较低等。结论通过研究发现,患者的主客观因素、治疗延迟的时间以及主治医生对于再灌注治疗重视不够、认识不够均会对其急性心肌梗死溶栓治疗产生一定影响,而及时对患者进行溶栓治疗,能尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死的心肌、防止梗死面积扩大或缩小心肌缺血范围。
作者:王英华 刊期: 2015年第04期
目的:探讨社区集中康复治疗对脑卒中后偏瘫患者功能恢复的影响,寻找社区康复治疗的有效模式。方法将2013年10月~2014年8月进行康复治疗的脑卒中后偏瘫患者82例作为研究对象,将患者随机分为两组:观察组与对照组(每组41例),对照组常规康复治疗、观察组采用集中分级康复治疗。统计观察治疗前后两组患者心理状态、日常生活能力与肢体功能。结果治疗前两组患者三项指标无差异( P>0.05);治疗前后各组三项指标均有差异( P<0.05);治疗后两组三项指标比较均有差异( P<0.05)。结论社区集中分级康复治疗效果优于传统常规康复治疗,将社区集中分级康复治疗作为社区治疗的模式能够取得良好的治疗效果。
作者:刘学英 刊期: 2015年第04期
目的:观察背俞穴埋线配合针刺治疗中风偏瘫的临床效果。方法74例中风偏瘫患者随机分A组和B组。 A组采用普通针刺治疗,B组采用背俞穴埋线配合针刺治疗。比较两组的治疗效果及神经功能恢复情况。结果 B组治疗总有效率高于A组,神经功能缺损程度评分显著优于A组。结论背俞穴埋线配合针刺疗法治疗中风偏瘫临床效果显著,神经功能恢复良好,值得临床推广应用。
作者:秦颖;杨刚 刊期: 2015年第04期
目的:观察处理腹部闭合性创伤所需要进行的必要的急救措施以及总结归纳其急救方法。方法回顾分析自2012年1月以来进行治疗与抢救的腹部闭合性创伤患者76例。结果76例患者中,肝脏损伤18例、脾28例、肾13例,肠系膜与肠管损伤9例,膀胱破裂10例;胸部损伤35例;多发性骨折24例;不明原因性休克13例。多数腹部闭合性创伤患者同时发生了2-3种损伤。除4例抢救无效以外,其他72例腹部闭合性创伤着均得到及时的抢救和处理,终生还痊愈。结论腹部闭合性创伤的急救是一个动态施救过程,施救时应同时考虑多个线程的运作,以及多个方面的治疗。只有在诸多环节中,抓紧主要环节,把握住施救的黄金一小时才能提高痊愈率和生还率。
作者:黄科军 刊期: 2015年第04期
目的:探讨个性化护理在冠心病患者中的应用效果。方法选取2010年1月~2012年12月收治的冠心病患者84例为观察研究对象,依据临床诊治护理的异同分为观察组(个性化护理干预组)和对照组(常规护理组)各42例,观察两组的治疗效果差异,指导临床对于冠心病的护理实践。结果个性化护理干预的患者在血压、临床症状改善、动脉硬化指数( AI)、满意度等方面好于对照组,两组比较有明显差异( P<0.05)。结论个性化护理可以显著改善冠心病患者的预后,提高治疗效果、重新塑造科学、健康的生活方式,使病情得到控制和延缓,值得临床应用。
作者:张玉 刊期: 2015年第04期
随着剖宫产率的升高,再次剖宫产患者逐年增加。瘢痕子宫再次剖宫产损伤腹腔脏器风险也随之升高。现就所做1例瘢痕子宫再次剖宫产术中发生膀胱损伤进行报道。
作者:徐艳;秦旭英;黄显翠 刊期: 2015年第04期
目的:总结血液灌流( HP)治疗急性药物及毒物中毒的临床治疗效果。方法通过对268例急性药物及毒物中毒患者行急症血液灌流抢救治疗,回顾分析血液灌流治疗急性药物中毒的临床疗效。结果268例中毒患者253例治愈出院,15例中毒患者因中毒时间长,合并多脏器衰竭等原因死亡。结论血液灌流是抢救急性药物毒物中毒的有效的方法之一。
作者:何强 刊期: 2015年第04期
目的:探讨超敏C反应蛋白与血脂检测在冠心病诊断中的临床价值。方法选择76例冠心病患者分为稳定型心绞痛组(SAP)30例、不稳定型心绞痛组(UAP)27例、急性心肌梗死组(AMI)19例,同时选择40例健康体检者,对其超敏C反应蛋白与血脂进行检测。结果冠心病患者的Hs-CRP、TC、TG与LDL-C均高于健康人群( P<0.05),HDL-C低于健康人群( P<0.05)。随着患者病情的加重, SAP组、UAP组与AMI组Hs-CRP逐渐升高,三组Hs-CRP水平比较差异有统计学意义( P<0.05)。三组患者的血脂水平比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论超敏C反应蛋白与血脂是冠心病诊断的重要指标,对于冠心病的治疗和预后判断具有重要意义。
作者:宋荣海 刊期: 2015年第04期
目的:观察探讨高压氧联合纳洛酮辅助治疗病毒性脑炎的疗效,寻找提高临床治疗病脑疗效的方法。方法将救治的80例病毒性脑炎患者作为研究对象,将患者随机分为两组(治疗组与对照组、每组各40例):对照组采用抗病毒、降颅压、能量合剂、营养神经及对症等常规治疗;治疗组在与对照组相同治疗的基础上,采用高压氧与纳洛酮联合辅助治疗。结果两组连续治疗2 W后,治疗组的总有效率92.5%,对照组77.5%,二者比较有统计学差异(P<0.05);治疗组2 W内临床症状全部消失时间(5.86±2.04)d,对照组(10.36±1.78)d,二者比较有统计学差异( P<0.05)。结论高压氧联合纳洛酮治疗病毒性脑炎,可以迅速改善临床症状,提高临床疗效。
作者:吴腾 刊期: 2015年第04期
目的:探讨慢性咽炎的中医辨证治疗方法及疗效。方法分析35例慢性咽炎患者的临床资料,所有患者均进行中西辨证分型治疗。结果35例患者治愈11例、显效15例、有效7例、无效2例,总有效率为94.3%。结论中医辨证分型治疗慢性咽炎疗效显著,值得临床推广。
作者:曲玉梅;刘柏岩;董福华;赵锦霞 刊期: 2015年第04期
目的:探讨静脉留置针的并发症对尿毒症患者血管通路的影响。方法对维持性透析患者的血管通路进行调查,分成曾在前臂行静脉留置针穿刺组及对照组,并通过对实施内瘘手术的患者目前血管通路现状、内瘘的触诊、内瘘的实验室检查、及透析过程中实际流量充足与否,综合进行评估,分析静脉留置针的留置对透析血流量的影响。结果61例实验组患者中,单侧内瘘手术后血路量不足者19例,单侧血流量不足,行对侧内瘘手术后血流量仍不足者8例,行高位瘘者2例,单侧和(或双侧)内瘘血流量不足,行长期颈内静脉导管置入术者14例,内瘘流量不足未再手术而行直接股静脉穿刺者5例,与对照组有明显差异。结论静脉留置针的使用对尿毒症患者血管通路的有较大影响。
作者:李瑞果 刊期: 2015年第04期