王红云
目的:探讨人工流手术病人抑郁焦虑状态及影响因素。方法选取2012年1月~12月第一次接受人工流产术325例,采用zung抑郁自评量表( SDS)及焦虑自评量表( SAS)评估病人的抑郁焦虑程度。结果病人在不同婚姻状况、年龄、文化程度比较差异有统计学意义( P<0.01)。结论人工流产病人均有不同程度的抑郁焦虑,医务人员应重视并对其进行心理护理。
作者:伍芬芳;兰国燕;陈秋艳 刊期: 2014年第03期
目的:观察一次性根管充填术治疗活髓前牙临床近、远期疗效。方法选择各种因修复和美容需要作根管治疗术的基牙、错位牙、外伤及意外穿髓的活髓前牙63例81颗牙。随机分成两组,实验组(一次性根管充填术)51颗患牙,对照组(传统根管充填术)30颗,观察对比术后1周的疼痛发生率及1年后根尖情况。结果实验组成功率96.08%,对照组成功率96.67%,两组近、远期疗效无明显区别。结论一次性根管充填术治疗活髓前牙临床近、远期效果佳,疗程短,疗效肯定。
作者:刘秋 刊期: 2014年第03期
目的:通过应用锁定钢板治疗复杂中老年胫骨平台骨折,观察其临床疗效,探讨中老年胫骨平台复杂骨折的治疗方法。方法2009年3月~2012年6月,采用锁定钢板治疗中老年复杂胫骨平台骨折22例,男18例、女4例;年龄40~55岁,平均48岁。骨折按Schazker分型:Ⅴ型13例,Ⅵ型9例。术中取内后侧切口及前外侧切口,于胫骨前外侧及后内侧置入锁定钢板进行内固定。患者术后1个月、3个月,半年及1年常规摄X线片。术后3个月后逐渐完全负重,后1次随访时按Honkonen-Jarvinen 标准对患者进行评分。结果22例均获随访,时间12~24个月,平均18个月,骨折平均愈合时间5个月。骨折愈合20例,延迟愈合2例。结论锁定钢板治疗中老年复杂胫骨平台骨折提供了持续稳定的固定,防止骨折的Ⅱ期移位和膝关节力线改变,术后膝关节功能恢复满意。
作者:占卫兵;范乃人;邹信明 刊期: 2014年第03期
目的:探讨幽门螺旋杆菌( HP)感染与特发性血小板减少性紫癜的发病的相关性与观察抗HP对ITP治疗效果。方法①对所有诊断为ITP的患者均进行幽门螺旋杆菌检测,检测方法采用我科14-碳呼气试验(14C-UBT),统计阳性率;②对所有ITP患者均先单用激素治疗,3~5 d后对疗效较差的HP阳性患者,辅以规范抗HP治疗,直至复查HP转阴,观察抗HP治疗后ITP治疗获效率。结果单用激素治疗,HP阴性患者有效率明显高于HP阳性患者,难治性患者抗HP治疗后大部分可再有效。结论 HP感染与ITP发病有明显相关性,抗HP治疗可显著提高ITP治疗效果。
作者:何兵;向传平;周华 刊期: 2014年第03期
目的:总结31例待产阶段准父亲的心理感受及护理需求,明确护理干预对准父亲们心理状态的影响。方法收集2011年6月~2013年6月准父亲们的真实体验,并以内容分析法对资料作整理、归纳及分析,根据准父亲不同的心理体验及护理需求,给予适时的心理支持、增进相互沟通及相应护理干预,以减低他们焦虑不安的情绪。结果准父亲以平稳的心态参与孕产过程,可给予分娩妇女极大的信心支持,有助于孕妇生产及日后家庭关系融洽。结论总结待产阶段准父亲们的心理感受及护理需求,并采取相应的护理干预,是妇产科护士服务方向之一。
作者:张旭光 刊期: 2014年第03期
目的:探讨肺炎支原体肺炎合并血尿患者的临床特点。方法对247例肺炎支原体肺炎患儿进行常规尿检,筛选出89例合并血尿患儿,对确诊的89例患儿临床资料进行回顾性分析,对临床表现进行观察。结果247例患儿中有89例患儿患有肺炎支原体肺炎合并血尿疾病,血尿的检测率和患儿的年龄、性别没有显著性差异,P>0.05。大多数患儿伴有发热、剧烈咳嗽等现象,少数患儿伴有肉眼血尿现象。经治疗后有84例患儿痊愈,有5例患儿病情好转。结论肺炎支原体肺炎对患儿的身体健康具有严重的影响,虽然经过规范的治疗后治愈率较高,但在临床治疗中仍需要得到关注。
作者:尹吕清 刊期: 2014年第03期
目的:探究社区家庭干预对存在高血压家族病史的家庭生活形式造成的影响。方法从社区卫生服务管理中心建立的居民档案中寻找存在原发性高血压病症的病患,从中选择有高血压家族病史的家庭成员当成研究对象。并对其进行社区家庭干预。结果两组患者高血压组和非高血压组,干预前后各方面差异显著,具有统计学意义。结论存在高血压家族病史的家庭各种生活行为习惯相比非高血压病患组而言更加的不规律,对其生活方式进行干预,能够有效提高病患对高血压的知晓程度。
作者:车艳波 刊期: 2014年第03期
目的:通过具体试验,研究在急性胰腺炎中引用CT影像技术是否对现实医学理论及应用有影响。方法选择64例患有急性胰腺炎的病人治疗,对其临床结果比对分析统计得出主要结论。结果在64例患者中分别有41例是轻微型患者,另外23例患者为重症患者,通过治疗后所有患者治愈通过率达到95%,三例治疗后无效。结论采用CT影像诊断病情有显著的好转,对发现治疗早期急性胰腺炎疾病起到积极作用。
作者:徐国鸿 刊期: 2014年第03期
目的:探讨手术配合护理路径与考核在手术室的管理中的应用效果。方法随机抽取2008年~2012年手术室管理相关资料作为研究对象,在2009年开始实施手术配合护理路径与考核,并且在后期工作中断完善,针对2012年手术室管理情况进行科学评价,并与2008年手术室管理情况进行对比分析。结果2012年手术室管理护理质量评分、患者满意度评分、医生满意度评分显著高于2008年,差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论在手术室管理中,手术配合护理路径及相关考核的应用,有利于加强对整个手术过程的全过程控制,有效地提高护理质量、医生满意度和患者满意度,强化手术的监控管理。
作者:杨春林 刊期: 2014年第03期
目的:探讨规范化诊疗干预妊娠期糖尿病后对其结局的影响。方法2010-01~2011-11在本院分娩的符合IADPSG诊断标准而不符合NDDG诊断标准确诊的308例GDM孕妇未给予规范化诊疗干预作未治疗组,2011-12~2012-12在本院分娩的符合IADPSG诊断标准而不符合NDDG诊断标准确诊的195例GDM孕妇给予规范化诊疗干预作为治疗组,以同期我院分娩的按照IADPSG诊断标准糖代谢正常的4509例孕妇为对照组,比较治疗组与未治疗组、治疗组与对照组间的不良妊娠结局及产后随访糖脂代谢异常的差别。结果2010-01~2011-11按照NDDG诊断标准GDM发生率4.47%,2011-12~2012-12按照IADPSG诊断标准GDM发生率13.84%,两组发病率有统计学差异( P<0.05)。308例未治疗组妊娠结局妊娠期高血压疾病、胎儿宫内窘迫、巨大胎儿、新生儿低血糖、剖宫产率分别为12.67%、22.08%、14.29%、6.49%、73.70%,均明显高于治疗组,有统计学差异( P<0.05﹚。两组GDM孕妇羊水过多、产后大出血无统计学差异( P>0.05)。治疗组妊娠结局与对照组比较无统计学差异( P>0.05)。产后随访率治疗组为87.01%,未治疗组为13.6%,有统计学差异( P<0.05﹚。产后糖脂代谢异常发生率治疗组与未治疗组有统计学差异( P<0.05),治疗组与对照组比较无统计学差异( P>0.05)。结论规范化诊断妊娠期糖尿病,更多的GDM孕妇被诊断,对其进行规范化干预,即可有效改善不良妊娠结局及产后糖脂代谢异常。
作者:黄红丽;王桂芳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨亿活(Bioflor)对小儿肺炎继发腹泻的预防及治疗效果。方法将2011年3月~2013年2月住院治疗的256例支气管肺炎患儿随机分为预防组和对照组,预防组136例,对照组120例。两组应用抗生素及对症治疗方法基本一致,预防组患儿自入院开始治疗起口服亿活,每次0.25,1~2次/日;出现腹泻后两组患儿均加用蒙脱石散及补液治疗。比较两组患儿腹泻发生率及大便次数及腹泻持续时间。结果预防组29例(21.32%)出现腹泻,对照组42例(35.00%)发生腹泻,两组腹泻发生率比较差异有统计学意义( P<0.025)。预防组日平均大便次数(2.52±0.69)次,对照组(3.56±1.15)次,两组比较差异有统计学意义( P<0.001)。预防组腹泻持续时间(2.93±0.87)d,对照组腹泻持续时间(4.72±1.33)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论亿活能有效预防小儿肺炎继发腹泻,临床上对于小儿肺炎应及早补充亿活,可以达到预防和控制继发腹泻的作用。
作者:曾远超 刊期: 2014年第03期
神经系统疾病中,无论是以脑缺血、脑出血为高发的急性脑血管疾病,以阿尔茨海默病、帕金森病为代表的神经系统变性疾病,或以中枢神经系统炎性脱髓鞘病变及神经-肌肉接头传递功能障碍为主要特点的自身免疫系统疾病,其所造成的神经功能缺损及严重认知功能障碍一直是临床治疗的难点,严重威胁着全人类的健康和生活,而且致死率和致残率较高。干细胞通过自我增殖和分化成神经元细胞从而替代已凋亡的神经元的研究成为当今神经科学领域研究的热点,为上述神经系统疾病的治疗带来了新的希望。
作者:王宏娟;许芳;玄昭伟;柴家丽 刊期: 2014年第03期
目的:探讨麻醉后苏醒延迟的原因和解决方法。方法2012年4月~2013年8月,手术后苏醒延迟的患者58例,对其临床资料进行详细分析,找到引起苏醒延迟的原因和解决的方法。结果入选患者苏醒时间平均(3.2±0.1)h;引起苏醒延迟的原因分别是患者自身原因和医源性原因(术中麻醉使用过量、药物相互作用、体温过低、呼吸功能障碍)。解决方法是术前放松精神充分休息、术中根据个体差异调整麻醉药用量、减少药物应用种类、术后加强保温和呼吸道管理、补液、吸氧。处理后患者在30 min内全部苏醒。结论患者由于麻醉药应用过多等因素,容易引起术后苏醒廷迟,术后加强监护,对可能出现的苏醒延迟尽快查清原因预防性处理,可以避免发生,对患者日后恢复有益。
作者:杨昌雄 刊期: 2014年第03期
目的:探讨齐拉西酮治疗伴发抑郁症状精神分裂患者的可行性及其疗效分析。方法随机选取收治的50例伴发抑郁症状精神分裂的患者的临床资料,按照入院单双号将其分为对照组以及观察组,各25例,对照组患者给予奥氮平治疗;观察组患者给予齐拉西酮治疗,比较两组患者的治疗效果。结果随着治疗时间的延长,两组患者的PANSS和CDSS总分均呈现逐步下降的趋势。治疗第2、4、8周末两组患者的的PANSS、CDSS总分均明显低于治疗前;治疗后观察组患者的PANSS和CDSS总分均明显低于对照组,不良反应发生率明显比对照组低,二者相比具有统计学差异( P<0.05)。结论齐拉西酮治疗伴发抑郁症状精神分裂能够有效改善患者的抑郁精神症状,并显著降低患者治疗后不良反应的发生率,具有较好的临床效果,值得在临床推广应用。
作者:马学森 刊期: 2014年第03期
目的:探讨优质护理服务模式在妇科住院患者中的应用效果。方法选取2011年1月~2013年1月120例住院患者,对照组未实施优质护理服务给予常规妇科护理服务的60例患者定为,实验组为给予优质护理服务的60例患者,住院结束后采用zung SAS、SDS评分量表对比两组患者焦虑、抑郁指数、进行评分,并调查两组患者对护理服务的满意度。结果实验组护理满意度比对照组高,分别为98%、83%,差异有统计学意义, P<0.05。护理结束后实验组SAS、SDS评分明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论妇科优质护理服务能改善患者的预后,提高患者对护理服务的满意度。
作者:陈敏 刊期: 2014年第03期
目的:观察锁定接骨板应用于四肢长管状骨部位骨折损伤症状临床治疗的效果。方法选择83例(94肢)四肢长管状骨发生骨折损伤的病患,随机分组,I组43例(49肢),以锁定接骨板施治,II组40例(45肢),以传统固定法施治,对比两组病患骨折愈合状况及并发症情况。结果 I组中患者总愈合率为93.88%(46/49),II组为64.44%(29/45),相对应比较,I组高于II组,P<0.05,肱骨、尺桡骨、股骨以及胫腓骨四类骨折愈合率分别对应比较,也为I组高于II组,P<0.05。 I组中并发症发生率6.12%,II组35.56%,I组明显小于II组,P<0.05。结论临床医师在为四肢长管状骨发生骨折损伤的患者实施治疗时,采用锁定接骨板进行固定,可以有效提高愈合率,减少并发症发生率,加快患者康复。
作者:何彦国;廖经武 刊期: 2014年第03期
目的:了解在校大中专学生窦性心率范围。方法对607名在校大中专学生心电图检查结果进行统计分析。结果窦性心率在55~59 bpm之间的占14.99%,在60~95 bpm之间的占82.87%,在96~100 bpm之间的占2.14%。607名学生中,窦性心律不齐者占27.84%,男、女无明显差异,学生窦性心律不齐主要集中在18~21岁这个年龄段。结论在校大中专学生正常窦性心率范围在55~100bpm 之间。
作者:张爱丽;蒋至莲 刊期: 2014年第03期
目的:探讨MSCT增强扫描在进展期胃癌的诊断与分期方面的价值。方法对45临床诊断为胃癌的患者进行术前MSCT动态增强扫描,根据结果作出分期诊断,并与手术及病理TNM分期相对照。结果 CT表现为胃壁多层结构破坏,淋巴结及邻近脏器的转移。 MSCT的T、N、M分期准确率分别为77.8%、71.2%和68.6%。结论 MSCT增强扫描术前评估进展期胃癌TNM分期准确性高,对胃癌患者术前评估有较高的临床参考价值。
作者:王志兵;朱建兵;雷爱春 刊期: 2014年第03期
高良姜是现代中药临床治疗中较为重要的常见药材,由于与同科属植物大良姜存在相近的外观,在临床应用中容易混淆。本文通过对两种药物的外观形状、成分、性状的比较,结合现代药物理化鉴别方法进行分析,探讨有效鉴别高良姜及其伪品大良姜的方法。
作者:张丽云 刊期: 2014年第03期
目的:分析微创经皮肾行穿刺置管引流技术联合硬化术应用于肾囊肿治疗中的效果。方法选取2009年至今收治的40例单纯性肾囊肿患者,将其设为观察组,均微创经皮肾行穿刺置管引流术并联合使用硬化术进行治疗,同期选择40例患者作为对照组,对其单纯采用均微创经皮肾行穿刺置管引流术进行治疗。对比两组患者完成治疗后的效果表现。结果观察组的40例患者穿刺置管引流均成功,术后采用无水酒精行硬化治疗3天后拔管出院;随访3~6个月后显示,35例(87.5%)囊肿完全性消失,另5例(12.5%)囊肿经治疗均改善。术后出现1例感染患者(2.5%);所有患者均未见肾周血肿、血气胸、以及硬化剂外溢等明显的并发症。对照组患者中,15例(37.5%)囊肿完全性消失,术后出现15例并发症患者(37.5%)将上述的一些情况与对照组患者进行比较,存在显著差异( P<0.05)。结论微创经皮肾行穿刺置管引流术并联合硬化剂术在单纯性肾囊肿治疗中,安全微创,效果明显,在尚未开展腹腔镜技术治疗的基层医院中具有良好的适用价值,可积极推广应用。
作者:李如亮;李春平;杨明辉;杨爱东;邓声治 刊期: 2014年第03期