王雪红
目的:探讨对胃癌患者行前哨淋巴结检测的临床意义.方法:选取2013年5月～2016年5月于我院就诊治疗的胃癌患者48例,采用亚甲蓝行前哨淋巴结的定位与活检,并对标本进行病理检查.结果:48例患者共清扫淋巴结568枚,平均每例11.83枚,其中189 (33.27％)枚淋巴结转移;SLN阳性第1站83.33％ (40/48),第2站跳跃式转移10.42％(5/48),第3站SLN阳性3例(6.25％);预测胃周围淋巴结转移的敏感性93.75％(45/48),准确率89.58％(43/48),假阴性率2.08％(1/48),假阳性率4.17％(2/48).结论:胃癌前哨淋巴结定位及活检技术应用于判定胃癌淋巴结转移中具有重要的临床意义,能够为早期胃癌患者制定合理的治疗方案,提供可靠的检测依据.
作者：彭建平；罗智辉；陶桂群；李志华 刊期： 2016年第11期
目的:研究三伏贴防治小儿反复呼吸道感染的可行性.方法:选择2014年4月～2015年4月来我院就诊的30例反复呼吸道感染患儿进行研究.按照随机数字表法,随机均分为两组,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上给予三伏贴治疗,治疗结束后,比较两组患儿的临床治疗效果.结果:两组患儿治疗1年后,上下呼吸道感染次数均较治疗前有所降低,并且观察组患者总有效率(80.0％)显著高于对照组(60.0％),两组比较有显著差异(x2=4.145 4,P=0.041 7).结论:三伏贴能增强小儿的抗病能力,并有效防治小儿反复呼吸道感染,值得深入探讨其功效并广泛推广.
作者：林慈升 刊期： 2016年第11期
目的:探讨针刺足三里、内关防治胃肠肿瘤化疗导致胃肠道反应的临床效果.方法:选取我院2015年1月～2016年6月的胃肠道肿瘤患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予常规的药物治疗,观察组在对照治疗的基础上再给予针刺足三里和内关穴治疗,比较两组患者的胃肠道反应的情况以及复发情况.结果:对照组总有效率为80.00％,观察组总有效率为96.67％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);对照组胃肠道不良反应发生率高于观察组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺足三里和内关穴有利于胃肠道肿瘤患者化疗后的胃肠道不良反应,且不易复发,具有良好的临床治疗效果,值得临床推广应用.
作者：程协枝 刊期： 2016年第11期
目的:研究和对比骨质疏松性胸腰椎压缩骨折病人经皮椎体成形术(PVP)与中药辨证施治联合治疗的效果评价.方法:本院2015年9月～2016年9月收治的90例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,随机分成对照组与观察组各45例.对照组采用常规PVP手术进行治疗,观察组则在对照组基础上联合中药治疗,对比分析两组患者VAS评分、总有效率以及椎体高度丢失率.结果:无论在VAS评分、Cobb角还是椎体高度丢失率方面,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折病人采用中药辨证施治与PVP联合的治疗方法,可迅速减轻疼痛感,椎体恢复至一定高度,具有广泛推广的价值.
作者：岑明；郭勇飞；麦刚；刘振颖；梁益荣 刊期： 2016年第11期
目的:研究分析尿核基质蛋白-22测定在膀胱癌诊断中的应用价值.方法:随机抽取我院2015年9月～2016年3月收治的疑似膀胱癌患者50例作为研究对象,采用酶联免疫法对其尿样中的核基质蛋白-22水平进行测定,并行尿脱落细胞学检查,分别计算两种方法检查时患者的诊断阳性率.以患者的终组织病理学诊断结果为依据,对核基质蛋白-22水平测定与尿脱落细胞学检查诊断膀胱癌的灵敏度、特异性、准确度进行计算,同时分析核基质蛋白-22水平与膀胱癌患者病理分级之间的相关性.结果:核基质蛋白-22水平测定、尿脱落细胞检查诊断膀胱癌的阳性率分别为66.00％和16.00％,检测灵敏度分别为86.67％、40.00％,特异性分别为42.86％、94.29％,准确度分别为56.00％、78.00％,核基质蛋白-22水平测定在检测阳性率、灵敏度上均显著高于尿脱落细胞检查,而检测特异性和准确度低于尿脱落细胞检查,差异均有统计学意义(P＜0.05).在组织病理学检查确诊为膀胱癌的患者中,核基质蛋白-22检测水平随病理分级的升高而升高,且各级检测结果的比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:核基质蛋白-22测定应用于膀胱癌的筛查中,具有较高的灵敏度,且其检测水平与膀胱癌患者的病理分级之间存在显著相关性,可以将其作为膀胱癌的首选筛查方法,颇具临床应用价值.
作者：李辉英；陈彤；刘显辉 刊期： 2016年第11期
目的:探讨四磨汤联合盐水加开塞露灌肠治疗新生儿胃肠功能紊乱的临床疗效.方法:选择我院2013年1月～2015年1月的新生儿胃肠功能紊乱患儿80例,随机分为两组,对照组40例,采用常规治疗,治疗组40例,采用四磨汤联合盐水加开塞露灌肠治疗,评价惠儿干预前后的治疗效果、症状消失时间、胎粪排净时间,并进行分析比较.结果:治疗组的总有效率为95.0％,对照组总有效率为80.0％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组的胎粪排净时间和症状消失时间分别是(8.3±2.1)d、(3.5±1.2)d,明显低于对照组的(11.5±3.6)d、(5.8±2.3)d,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:四磨汤联合盐水加开塞露灌肠治疗新生儿胃肠功能紊乱效果明显,降低了症状消失时间及胎粪排净时间,值得临床推广应用.
作者：童建明 刊期： 2016年第11期
目的:探讨中西医结合疗法治疗糖尿病并高血压眼底出血的临床疗效.方法:选取我院112例糖尿病并高血压眼底出血患者,严格按照随机原则分成对照组与观察组,每组56例,对照组采用常规西药联合激光治疗,观察组在对照组治疗基础上加中药治疗,观察并分析两组的临床疗效.结果:对照组总有效率为78.57％,明显低于观察组的94.64％;对照组的不良反应率为19.64％,远高于观察组的3.57％,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合疗法治疗糖尿病并高血压眼底出血的临床疗效显著,不良反应率低,具有安全性和可靠性,值得临床推广.
作者：冯战胜 刊期： 2016年第11期
目的:探讨耳穴压豆联合穴位贴敷治疗各型便秘的疗效.方法:将80例便秘患者随机分为两组,每组40例.治疗组采用耳穴压豆联合穴位贴敷方法,对照组采用常规治疗方法,观察并记录患者治疗14d的每天排便情况,比较两组患者的排便改善的情况.结果:治疗组便秘改善优于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴压豆联合穴位贴敷能有效改善便秘,简便易行,值得推广应用.
作者：祝慧芳 刊期： 2016年第11期
目的:研究并探讨含钙肾结石患者尿液炎症细胞因子MCP-1、TFF1、HMGBl的表达水平及其临床意义.方法:选取2014年4月～2016年8月我院收治的80例含钙肾结石患者,按照24 h尿钙水平将其分为高钙尿结石组、正常尿钙结石组,另选取同期接受健康体检的体检正常者50例作为对照组,三组受检者均接受尿液检测,对其尿液中的MCP-1、TFF1、HMGB1进行测定和比较,并计算MCP-1、TFF1、HMGB1与尿钙水平之间的相关性.结果:三组受检者的MCP-1、TFF1、HMGB1比较,均具有统计学差异(P＜0.05);MCP-1、HMGB1从高至低依次为高钙尿结石组、正常尿钙结石组、对照组;TFF1从高至低依次为对照组、正常尿钙结石组、高钙尿结石组.TFF1与尿钙水平呈负相关,MCP-1、HMGB1与尿钙水平呈正相关.结论:MCP-1、HMGB1、TFF1可能参与到含钙肾结石的形成过程中,可在一定程度上反映肾脏受损情况.
作者：吴威武；叶朝阳；李杰 刊期： 2016年第11期
目的:观察穴位注射红花黄色素针治疗亚急性脑梗死的临床疗效,为亚急性脑梗死患者的早期康复提供一种新的有效疗法.方法:收集2015年1月～2016年6月入院的亚急性脑梗死患者60例,按随机数字表分治疗组及对照组,每组30例.对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上采用穴位注射红花黄色素钎,1次/d,5d为1个疗程,疗程之间间隔2d.治疗21d(3个疗程)后总结疗效.结果:应用两样本Willcoxon秩和检验,结果表明治疗组与对照组临床疗效比较有统计学差异,P=0.025 6＜0.05.结论:选择头皮穴位及肢体穴位注射红花黄色素针能疏通经络,改善脑循环,对治疗亚急性脑梗死,促进神经功能恢复有积极重要的意义.
作者：蒋玲霞；何敏；刘志强 刊期： 2016年第11期
目的:分析艾迪注射液联合FOLFOX-4化疗方案治疗结直肠癌(CCAR)的疗效.方法:选取2012年2月～2016年7月我院60例结直肠癌患者,按照入院顺序分为两组,各30例,对照组采用FOLFOX-4化疗方案治疗,观察组采用艾迪注射液联合FOLFOX-4化疗方案治疗,治疗2个周期后比较两组总缓解率、毒副反应发生情况,并采用卡氏功能状态(KPS)评分评价两组健康状况.结果:观察组总缓解率56.67％(17/30)高于对照组的30.00％(9/30),差异具有统计学意义(x2=4.344,P＜0.05);观察组治疗2个周期后KPS评分与对照组相比,明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组Ⅱ度及Ⅱ度以上胃肠道反应发生率10.00％(3/30)低于对照组的40.00％(12/30),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:艾迪注射液联合FOLFOX-4化疗方案治疗结直肠癌,可以改善患者健康状况,提高治疗效果.
作者：王雪红 刊期： 2016年第11期
目的:探究妇科疾病诊断中应用电化学发光检测性激素六项的应用价值.方法:选取于本院住院妇科疾病患者158例,为观察组;另选取同期本院门诊健康体检妇女140例,为对照组.两组均实施电化学发光检测,比较六项激素水平.结果:与正常对照组相比,更年期综合征患者的黄体生成素(LH)与促卵泡激素(FSH)明显升高,而雌二醇(E2)则显著降低,存在统计学差异(P＜0.05);功能性子宫出血患者的E2明显升高,差异显著(P＜0.05);闭经泌乳症患者泌乳素(PRL)升高明显,睾酮(TEST)同样升高(P＜0.05);子宫肌瘤患者的LH、FSH、孕酮(PROG)明显升高(P＜0.05);多囊卵巢综合征患者的LH与TEST明显升高,差异显著(P＜0.05).结论:妇科疾病诊断应用电化学发光检测性激素六项指标具备较高的临床诊断价值,可为预后与治疗提供准确依据.
作者：万英杰；胡斌；付冬琴 刊期： 2016年第11期
目的:观察评价针灸内关、灵道及曲泽穴治疗心律失常的临床效果.方法:选取我院2014年10月～2016年6月收治的心律失常患者90例,按随机分配原则分为观察1组30例、观察2组30例、对照组30例.对照组患者给予常规抗心律失常药物治疗,坚持每天使用,4周为1个疗程,连服8周.观察1组在对照组治疗基础上,加针灸治疗,常用穴位:内关、神门、膻中穴.观察2组在对照组治疗基础上,加针灸治疗,循经取穴:内关、灵道及曲泽穴,并根据病症随症配穴.针灸治疗每日1次,连续治疗5d,休息2d,7d为1个疗程,连续治疗8个疗程.观察统计三组患者的心律失常疗效和中医疗效.结果:心律失常疗效比较:观察2组总有效率为93.33％(28/30),观察1组总有效率为80.00％(24/30),对照组总有效率为73.33％(22/30).中医疗效比较:观察2组总有效率为90.00％(27/30),观察1组总有效率为73.33％(22/30),对照组总有效率为63.33％(19/30).观察2组总有效率优于观察1组及对照组,三组患者疗效具有显著差异(P＜0.05).结论:在常规使用抗心律失常药物治疗的基础上,针灸内关,灵道及曲泽穴对心律失常的治疗有较好的临床效果,对心律失常的治疗具有重要意义,值得临床推广使用.
作者：张小艳；熊鹏；樊亚崑；胡勤辉；赖强华；王招玲 刊期： 2016年第11期
目的:探讨痰热清注射液雾化吸入治疗支气管扩张的临床疗效.方法:随机选择60例支气管扩张症患者,随机分为治疗组和对照组.对照组用西医常规治疗,治疗组予西医常规治疗加痰热清注射液雾化吸入治疗.观察治疗前后痰液降钙素原(PCT)、肺功能、中医证候积分变化.结果:治疗组与对照组治疗后痰液降钙素原阳性率分别是13.33％、36.67％,与治疗前比较,两组治疗后痰液降钙素原阳性率均明显降低,且治疗组更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组治疗后比较,痰热清雾化吸入治疗后肺功能指标FEV1％明显升高,中医证候积分明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:痰热清注射液雾化吸入治疗支气管扩张疗效显著,值得临床推广.
作者：黎义炬；吴吉峰；陈建建 刊期： 2016年第11期
目的:探讨血栓通联合电针在老年髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果.方法:选取我院收治的112例老年髋关节置换术患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各56例,两组患者在术后均进行常规预防DVT形成治疗,观察组在此基础上进行血栓通静脉滴注与电针联合治疗.连续治疗14d后比较两组患者DVT发生率、D-D二聚体及纤维蛋白原、血液流变学指标,观察患者用药安全性.结果:观察组患者DVT发生3例,对照组为10例,P=0.039;观察组在治疗后D-D二聚体及纤维蛋白原水平显著低于对照组,P＜0.05;观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数等血液流变学指标均低于对照组,P＜0.05;两组患者用药安全性无明显差异.结论:对老年髋关节置换术患者,术后联合使用血栓通及电针治疗可以有效预防DVT发生.
作者：王方 刊期： 2016年第11期
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病合并急性脑卒中患者的临床效果和价值.方法:从我院近年来收治的糖尿病合并急性脑卒中患者中抽取50例纳入本次研究,随机分为比较组和研究组各25例,分别给予西药和中西医结合治疗,比较两组患者的治疗效果、血糖指标和血液流动指标.结果:研究组的临床总有效率明显高于比较组,P＜0.05;研究组的血糖和血液流动指标明显低于比较组,P＜0.05.结论:中西医结合治疗糖尿病合并急性脑卒中具有显著疗效,值得临床推应用.
作者：王巧灵 刊期： 2016年第11期
目的:探讨多发性骨髓瘤患者血清IL-6与β2-MG的变化及临床意义.方法:以本院2013年6月～2015年6月收治的60例多发性骨髓瘤患者为研究对象,以本院同期40例健康志愿者为对照组,用RIA法检测各组血清中Ⅱ-6与β2-MG表达水平,并随访观察.结果:MM组患者血清Ⅱ-6、β2-MG水平均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).ISS Ⅲ期患者Ⅱ-6、β2-MG水平均高于ISS Ⅰ期和ISSⅡ期患者(P＜0.05).MM患者初治组与复发难治组血清中Ⅱ-6、β2-MG的表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与初治组相比,MM患者治疗有效组Ⅱ-6、β2-MG表达水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).MM患者复发难治组血清中IL-6、β2-MG的表达水平均明显高于初治组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:IL-6、β2-MG在多发性骨髓瘤的发生发展中起着重要作用,IL-6、β2-MG水平的升高与患者预后密切相关,可将IL-6、β2-MG作为判断多发性骨髓瘤病情评估、治疗效果和预后监测的重要指标.
作者：郑建洵 刊期： 2016年第11期
目的:探究双镜治疗后联合大柴胡汤加味治疗胆囊结石并肝外胆管结石患者的临床治疗效果和安全性.方法:选取2014年6月～2015年6月我院90例胆囊结石并肝外胆管结石患者,分为实验组和对照组,实验组在双镜治疗前后给予大柴胡汤加味中药治疗;对照组患者仅行双镜治疗.对比两组患者手术成功率、治疗效果、并发症发生率、一年内复发率、手术时间、术中出血量等指标.结果:实验组手术成功率(97.8％)高于对照组(91.1％),差异具有统计学意义(P＜0.05),且疗效(100.0％)明显优于对照组(88.9％)(P＜0.05),并发症发生率(4.4％)较对照组(17.8％)明显降低(P＜0.05),1年内复发率(4.4％)明显低于对照组(15.6％)(P＜0.05).结论:双镜治疗后联合大柴胡汤加味治疗胆囊结石并肝外胆管结石的治疗效果更优、手术成功率更高、并发症发生率和1年内复发率更低、安全性更高,值得推广此疗法.
作者：张小兵；张万宇；卢强；唐世龙；陈展辉 刊期： 2016年第11期
目的:探讨聚乙二醇4000散剂加理气复胃口服液防治肛肠疾病术后排便困难的效果及不良反应.方法:选取2012年1月～2013年1月在我院进行了肛肠手术的住院患者210例,随机分为聚乙二醇组、理气复胃组和联合用药组,每组70例,分别进行治疗,疗程7d,观察三组患者的起效时间、临床疗效及不良反应发生的情况.结果:服药后60h内,聚乙二醇组、理气复胃组和联合用药组分别有81.43％、65.71％和92.86％的患者起效,联合用药组起效的病例数明显高于其余两组,P＜0.05,聚乙二醇组起效的病例数高于理气复胃组,P＜0.05;理气复胃组和联合用药组的胃肠胀气评分在各个时间段均明显低于聚乙二醇组,P＜0.05,理气复胃组与联合用药组的胃肠胀气评分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;1周后,聚乙二醇组、理气复胃组和联合用药组的总有效率分别为85.71％、70.00％和95.71％,联合用药组的总有效率明显优于其余两组,P＜ 0.05,聚乙二醇组的总有效率优于理气复胃组,P＜0.05;三组的总不良反应率相比较差异无统计学意义,P＞0.05.结论:聚乙二醇4000散剂加理气复胃口服液防治肛肠疾病术后排便困难的效果明显优于单用聚乙二醇4000散剂或单用理气复胃口服液,并且不良反应无增加,因此这是一种有效且安全的防治肛肠术后排便困难的方法.
作者：冯静娟；向锋；程健；苟晔荔 刊期： 2016年第11期
目的:研究重症监护护理评价系统在急性冠脉综合征患者中的应用效果.方法:选择2011年1月～2014年12月我院收治的急性冠脉综合征患者210例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组105例.对照组患者给予常规心内科护理.观察组在此基础上,根据重症监护护理评价系统(ICNSS)进行监护级别的评定后,给予相应护理级别护理.比较两组患者的直接护理时间、分级护理合格率和护理措施到位率及住院时间.结果:观察组的直接护理时间、分级护理合格率和护理措施到位率及住院时间四项指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过采用ICNSS评分系统,使混乱的护理措施得到了更为合理的安排,使护理人员的配置更为合理,护理问题的解决更有针对性,有效提高了护理质量,避免了患者潜在并发症的发生,缩短了住院天数,值得在临床推广应用.
作者：邹华丽 刊期： 2016年第11期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
