学术投稿

术前认知干预对腹腔镜子宫切除患者围术期应激反应的影响

任绪华

关键词:术前认知干预, 腹腔镜子宫切除, 围术期, 应激反应
摘要:目的:观察术前认知干预对腹腔镜阴式子宫切除患者围术期应激反应的影响。方法将100例行腹腔镜阴式子宫切除患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组由手术室护士给予常规术前访视,干预组在常规访视基础上给予认知干预。测量两组患者访视前后的焦虑值及心率、血压值。结果干预组干预后患者的焦虑值,入手术室后的血压、心率均低于对照组,经t检验差异有统计学意义( P<0.01)。结论术前手术室护士对腹腔镜阴式子宫切除患者进行系统的、有针对性的认知干预可提高患者对手术应激的应对水平,使患者具备更好的心理、生理条件配合手术,确保手术顺利进行。
航空航天医学杂志相关文献
  • 重组人血小板生成素与白介素-11治疗急性白血病化疗后血小板减少96例的疗效对比观察

    目的:评价重组人血小板生成素( rhTPO)治疗白血病化疗后血小板( PLT)减少症的疗效和安全性。方法96例白血病患者随机分为治疗组(重组人血小板生成素,rhTPO)与对照组(重组人白介素-11,rhIL-11),分别皮下注射,观察外周血小板的变化。结果治疗组血小板的低值和恢复的高值显著高于对照组;治疗组的PLT <50×109 L-1的持续时间、恢复到70×109 L-1和125×109 L-1所需要的时间,显著低于对照组所需时间;治疗组不良反应少且较轻微。结论重组人血小板生成素( rhTPO)治疗急性白血病化疗后的血小板减少症疗效显著且安全性好。

    作者:李思;洪珞珈;展昭民;梁红;唐庆华;赵东陆;于洋;杨秀丽;曹志坚;刘洋 刊期: 2014年第04期

  • 国人脑解剖结构的磁共振三维重建初探

    目的:通过磁共振对国人脑进行三维重建以便清晰显示脑内解剖结构,以便建立脑部解剖的数字化图像。方法筛选25例中国中青年无脑部疾病的健康志愿者,利用1.5 T磁共振采集其脑部的影像数据,在计算机后处理工作站采用MATLAB、SPM及Mango等多种图像处理软件进行标准化和三维重建处理,以便立体显示脑深部解剖结构。结果采集的MRI脑图经过一系列校正处理后,对大脑皮质、髓质、脑室、基底核、脑干、小脑等主要结构进行提取并存入数据库,经过多步骤重建处理显示脑三维立体形态,在此基础上确定脑内三维坐标,再把解剖名称按一定顺序与脑部结构进行相应标注,从而通过多功能浏览器用鼠标点击不同层面的脑深部结构,即可实时显示其三维坐标及相应的中英文双语解剖名称,可进行交互式的操作,方便使用者浏览和学习脑部解剖。结论 MRI三维脑图谱对脑神经科学研究及教学具有重大意义,其在计算机辅助手术、影像指导手术及微创手术等领域起着很大作用。

    作者:颜志平;陈志伟;苏素联;罗万能 刊期: 2014年第04期

  • 茵栀黄颗粒在治疗新生儿病理性黄疸中的疗效观察

    目的:观察茵栀黄颗粒在治疗新生儿病理性黄疸上的疗效。方法将100例新生儿病理性黄疸的患儿随机分成两组:茵栀黄颗粒治疗组和对照组,对照组采用输液、肝酶诱导剂和蓝光常规治疗;治疗组在对照组的基础上加用茵栀黄颗粒口服,并观察两组患儿黄疸消退及血胆红素水平的变化。结果治疗组症状、体征消失时间明显优于对照组。结论茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸疗效好。

    作者:陈丽琼 刊期: 2014年第04期

  • 整体护理干预在妇产科失血性休克的抢救中的应用

    目的:探讨妇产科失血性休克抢救中整体护理干预的应用。方法选择50例妇产科失血性休克患者作研究对象,均为2013年1月~2014年1月收治,在抢救过程中加强整体护理干预。结果本组抢救成功率为100%,平均住院(25.2±1.7)d,无死亡病例。与护理干预前比较,干预后HAMD评分明显降低,差异有统计学意义( P<0.05)。结论在妇产科失血性休克患者中开展整体护理干预,可促进患者康复,保证抢救成功率,提高护理质量,对改善患者预后具有非常积极的临床意义。

    作者:李芝 刊期: 2014年第04期

  • 两种不同手术方式治疗腹股沟疝气患者的临床疗效对比

    目的:观察传统疝修补术和无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效比较。方法将70例患有腹股沟疝患者随机分为观察组和对照组,各35例。分别行无张力疝修补术和传统疝修补术。比较两组患者术后并发症发生率、术后复发率及术后满意度等指标。结果观察组手术时间(44.6±13.7) min、术后疼痛时间(3.6±0.8)、术后下床活动时间(1.3±0.5)天,观察组均较对照组的手术时间、术后疼痛评分及下肢活动时间均较对照组短,观察组比对照组更使患者达到满意,结果具有统计学意义( P<0.05),术后观察组并发症发生率28.7%及复发率2.9%,均显著优于对照组32.3%和9.2%,结果具有统计学意义( P<0.05)。结论无张力疝修补术较传统疝修补术创伤小,恢复快,术后并发症发生率低,疗效肯定,值得临床推广使用。

    作者:陈卫生 刊期: 2014年第04期

  • 运用微创技术治疗下肢静脉曲张30例的体会

    目的:总结小切口分段微创治疗下肢静脉曲张的临床经验与体会。方法选取2012年8月~2013年7月收治的30例VVLE患者作为研究对象。总结其治疗过程及结果。结果患者均痊愈出院,无并发症发生。术时62~105 min,平均72.6 min。曲张静脉团消失,切口愈合程度均为一期。术后随访6个月。20例共22条患肢,无复发,中期疗效佳。结论运用小切口微创技术治疗VVLE疗效良好,切口愈合佳。

    作者:葛斌 刊期: 2014年第04期

  • 系统化健康教育对慢性心力衰竭患者的干预研究

    目的:研究对慢性心力衰竭患者进行系统性健康教育的效果。方法将住院的100例慢性心力衰竭患者分为实验组和对照组,对照组患者给予常规护理资治疗,实验组在常规护理治疗的基础上给予进行系统化健康教育,包括心理教育、饮食教育、生活教育、服药教育、出院健康指导。对两组患者出院后进行6个月随访,记录患者再入院和病死情况。结果实验组再入院率和病死率与对照组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论系统性健康教育能降低慢性心力衰竭患者的再入院率和病死率。

    作者:王卓;潘明双 刊期: 2014年第04期

  • 美罗培南在重症吸入性肺炎治疗中的应用

    目的:探讨美罗培南治疗重症吸入性肺炎的临床效果。方法采用随机对照研究,将患儿随机分为观察组与对照组,各41例。对照组患儿接受常规的抗感染、纠正缺氧、酸碱平衡、电解质紊乱等对症治疗。观察组则在对照组的基础上,加加用美罗培南(0.5 g)静脉滴注,3/日,疗程3~5天,较两组患儿的治疗效果。结果观察组痊愈率、显效率以及好转率明显高于对照组,总有效率高于对照组,差别有统计学意义( P<0.05)。观察组氧疗时间、肺部啰音消失时间以及住院时间明显少于对照组,差别有统计学意义( P<0.05)。结论美罗培南对老年人重症吸入性肺炎效果确切,临床意义显著。

    作者:肖安东 刊期: 2014年第04期

  • 芪参复康胶囊对生理应激促发的高原环境下大鼠肺损伤的干预研究

    目的:研究芪参复康胶囊对生理应激促发的高原低压低氧环境下大鼠肺损伤的干预作用。方法雄性SD大鼠随机分为低氧组,实验组(低氧+生理应激)和芪参复康胶囊干预组(低氧+生理应激+药物)组。通过测定大鼠肺湿/干比值、肺湿重/体重比值和与细支气管伴行小血管“袖套”面积/血管面积的比值来评定肺损伤程度。结果实验组的海马细胞外液中的NE含量、肺湿/干比值、肺含水率和血管“袖套”面积均显著高于低氧组( P均<0.05);干预组的海马细胞外液中的NE含量、肺湿/干比值、肺含水率和血管“袖套”面积均显著低于实验组( P均<0.05)。结论芪参复康胶囊能有效预防生理应激促发的低压低氧环境下的大鼠肺损伤。

    作者:李允中;马文涛;袁卫英 刊期: 2014年第04期

  • 人工髋关节置换术围手术期实行“主责任护士负责制”实践

    总结了30例人工髋关节置换术围手术期实行主责任护士负责制的护理经验。以主责任护士护理组为工作单元,1名主管护师带领组内成员全面负责患者术前完善检查,术后检测生命体征,妥善管理体位,并发症的观察和预防,术后康复,疼痛管理。增加了护理工作的连续性,及时性,完整性,使病人安全满意度过围手术期。

    作者:李子楠;杨威 刊期: 2014年第04期

  • 全程综合护理对急性冠脉综合征患者心血管不良事件及疗效的影响

    目的:探讨全程护理模式对急性冠脉综合征患者心血管不良事件及疗效的影响。方法将100例急性冠脉综合征患者随机分为对照组50例和观察组50例。对照组行常规护理,观察组行入院到出院1年全程综合护理干预。结果观察组心血管不良事件的发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组患者疗效明显优于对照组(P<0.05),观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论对急性冠脉综合征患者进行全程综合护理,有利于减少心血管不良事件的发生率,提高有效率,减少复发率。

    作者:罗婷 刊期: 2014年第04期

  • 上消化道钡餐造影对十二指肠球部病变的诊断价值研究

    目的:研究上消化道钡餐造影对十二指肠球部病变的诊断价值。方法对2009年3月~2013年5月初步诊断为十二指肠球部病变的患者进行研究,根据初步诊断过程中是否接受上消化道钡餐造影分为造影组(45例)和对照组(35例),参照胃镜结果判断初步诊断的准确率。结果造影组诊断十二指肠球部溃疡、炎症和占位性病变的准确率分别为100%、95.56%、100%,对照组的准确率分别为68.57%、51.43%、45.71%,造影组的准确率高于对照组。结论上消化道钡餐造影能够准确判断十二指肠球部病变,诊断结果与胃镜的一致性好,适合在基层医院使用。

    作者:陆鹏社;赵新燕 刊期: 2014年第04期

  • 中药热敷促进急性单纯性阑尾炎术后肠蠕动恢复的疗效观察

    目的:观察中药热敷包对急性单纯性阑尾炎术后肠蠕动恢复的治疗效果。方法将2006年10月~2013年10月入院并采用腹腔镜手术治疗的急性单纯性阑尾炎患儿共108例随机分为实验组和对照组各54例。对照组常规治疗,实验组在对照组治疗的基础上术后当日加用中药热敷包进行腹部热敷;观察两组患儿肠蠕动恢复情况。结果实验组患儿肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间均短于对照组( P<0.05)。结论中药热敷包能有效促进单纯性阑尾炎术后肠蠕动恢复,值得临床关注。

    作者:何凤;梁云 刊期: 2014年第04期

  • 现代老年人健康管理模式构建研究

    根据2010年全国第六次人口普查结果显示,60岁及以上人口占人口总数的13.26%,65岁及以上人口占人口总数的8.87%。按照联合国老年型人口划分标准,我国已完全成为老年型人口社会,而且已是未富先老,社会负担十分沉重。因此,老年人的健康问题现已经成为不可忽视的社会问题,而创新现代老年人健康管理模式则势在必行。

    作者:赵艳花;鲍勇 刊期: 2014年第04期

  • 急性脑血管意外并发心肌梗塞临床分析

    目的:分析研究对急性脑血管意外合并心肌梗塞采取临床治疗的治疗效果。方法抽取2010年3月~2013年6月收治的患有急性脑血管意外并发心肌梗塞的病人80例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各40例。对照组对病人实施常规临床治疗方法,实验组在对照组治疗的基础之上加入心得安和脱水剂治疗,对临床治疗以后两组的临床治疗效果进行对比分析。结果实验组病人死亡率为12.5%,对照组病人死亡率为22.5%,其实验组发生死亡几率明显低于对照组( P<0.05);实验组病人发生心律失常7例(17.5%),对照组病人发生心律失常13例(32.5%),实验结果表明,实验组心脑血管发生率明显低于对照组( P<0.05);实验组病人满意率为90%,对照组病人满意率为67.5%,实验结果表明,实验病人满意率明显优于对照组( P<0.05)。结论对急性脑血管意外并发心肌梗塞采用心得安联合脱水剂(小剂量)共同治疗,可以获得明显的临床治疗效果,使病人出现死亡的几率明显降低,并不良反应少,具有安全稳定性,使病人的健康生活质量得到保障。

    作者:张启润 刊期: 2014年第04期

  • 探讨普罗帕酮联合美托洛尔对小儿心律失常的临床疗效

    目的:对普罗帕酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常的临床效果进行分析和探讨。方法选取2012年11月~2013年11月期间在我院住院治疗的心律失常患儿52例,随机分为治疗组26例与对照组26例。对照组患儿使用普罗帕酮进行治疗,治疗组患儿使用普罗帕酮联合美托洛尔进行治疗,对两组患儿的治疗效果和不良反应进行对比分析。结果治疗组患儿的总有效率为92.31%,对照组患儿的总有效率为73.08%,两组患儿的临床疗效具有显著性差异,P<0.05。不良反应之间没有显著性差异, P>0.05。治疗组患儿在治疗后的房性早搏、室性早搏、短阵房速、短阵室速发作次数少于对照组,两组之间具有显著性差异, P<0.05。结论普罗帕酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常的临床效果较为理想。

    作者:尹吕清 刊期: 2014年第04期

  • PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的应用及效果分析

    目的:观察分析PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的方法及临床疗效。方法分析72例高龄股骨粗隆间骨折手术治疗患者为研究对象,DHS内固定31例为对照组,PFNA内固定治疗41例为观察组。比较两组的临床疗效。结果两组患者手术时间及术中出血差异无统计学意义,观察组Harris评分髋关节功能恢复总优良率方面高于对照组,在髋部疼痛、肌力减退、关节活动受限、内固定物失效(切割、松动)等术后并发症发生几率低于对照组。结论 PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折临床疗效显著,术后并发症较传统手术发生率低,患者髋关节功能恢复满意。

    作者:陈贵彬;翁阳华;杨宏栋;伊莉 刊期: 2014年第04期

  • 临床药师对慢性阻塞性肺疾病患者药学监护的对照研究

    目的:探讨临床药师为慢性阻塞性肺疾病患者实施药需学监护对提高患者治疗效果的意义。方法采用查阅文献结合病例分析,设药学监护组、对照组进行研究,依据COPD并发哮喘患者的药物治疗特点,对患者进行药学监护,有针对性提出用药建议。结果通过对慢性阻塞性肺疾病患者实施药学监护,降低了药品的不良反应,提高患者用药的依从性,确保临床用药安全、经济、有效。同时患者平均急性加重次数减少、平均住院天数减少,生活质量得到了明显改善。结论对慢性阻塞性肺疾病患者所实施的药学监护对促进临床安全、有效、合理用药起到积极的作用,可明显提高慢性阻塞性肺疾病患者到治疗效果,为医院药学的发展和临床药师的工作提供了一条新的途径。

    作者:张琴;卢志军 刊期: 2014年第04期

  • 飞行员+Gz过荷的影响及防护

    介绍飞行员过荷的分类和机制,重点讨论+Gz过荷对飞行安全的影响及航空环境下过荷对飞行员的生理和病理的作用。总结了过荷的防护措施,及其对减少过荷对飞行安全和效率的影响。

    作者:郑罡;潘之颖;赵铁柱;娄亚先(综述);卢光明(审校) 刊期: 2014年第04期

  • 门诊检验、检查报告单规范化管理探讨

    随着社会的发展,医疗技术水平日新月异,各种医疗保健检查、检验设施不断更新,成为人们预防保健、诊疗疾病的好帮手。检验、检查报告单是临床医生对患者进行诊断治疗的重要依据,也是引发医患纠纷的重要因素之一。检验报告单若不能及时准确领取,会耽误对患者的诊断和治疗,存在医疗安全隐患,也影响患者对医院的满意度[1-2]。统计2009年~2011年由于检验、检查报告单误发、丢失、破损等原因引起的医患纠纷7起,占33.3%,为保证患者能及时准确领取门诊各种检查、检验报告单复诊,减少漏诊率,提升门诊服务质量,降低医疗风险,自2012年始尝试改进工作流程,对门诊检验、检查报告单进行分类、集中管理,取得良好成效。

    作者:胡绍群 刊期: 2014年第04期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院