李凤娥；陈萍；董万平；贺欣；汤锋
目的：评价两种手术方法治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法对78例复杂胫骨平台骨折的临床资料进行回顾性分析，依据手术入路方式分为内外侧双切口入路和膝前Y型切口入路两组，比较两种手术方法治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。结果膝前Y型切口入路组较内外侧双切口入路组显露好，手术时间相对较短（ P＜0．05），但术中出血量、术后引流量两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；膝前Y型切口组出现皮肤坏死机率高于双切口组（ P＜0．05），感染机率方面比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；在骨折愈合时间及膝关节功能恢复方面，两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论两种手术方法均是治疗复杂胫骨平台骨折的有效方法，应根据适应症范围合理选择。
作者：陈道振；陈坤峰；赵志坚 刊期： 2014年第09期
急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致［1］。急性心肌梗死是常见的严重心血管疾病，是威胁患者生命的一种严重疾病，常伴发心电图特征性改变、心功能不全等症状，同时存在敏感、自控力差等特点。容易产生焦虑、恐惧，抑郁，悲观等消极的情绪。
作者：翟梅梅 刊期： 2014年第09期
目的：通过对比小骨窗手术与大骨瓣开颅手术治疗及内科保守治疗中度高血压脑出血的疗效。评价小骨窗微创手术的价值。方法总结126例中度高血压脑出血患者的临床资料和手术经验，运用SPSS统计软件对不同治疗组临床资料进行比较，分析三种治疗方法对预后的影响和疗效。结果按GOS评分评价，治疗方法的选择对预后有显著影响。小骨窗微创手术治疗组的疗效优于内科保守治疗组及大骨瓣开颅组（ P＞0．01），内科保守治疗组与大骨瓣手术组疗效无显著性差异（ P＞0．05）。结论小骨窗微创手术创伤小安全有效，是治疗中度高血压脑出血的较好方法。
作者：曹本福；潘凡；林建滨；苏砍；罗友明 刊期： 2014年第09期
目的：探讨早期氧疗联合左侧卧位早期氧疗联合左侧卧位对新生儿HIE的影响。方法将2012年4月～2013年5月收治的118例产妇分为对照组59例，观察组59例。对照组产妇在生产前后仅进行常规护理，观察组产妇在此基础上实行早期氧疗联合左侧卧位护理，对比两组新生儿情况。结果观察组的整体Apgar 1 min评分较对照组更高，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组产妇血氧饱和度差值为4．93±3．07，新生儿为4．81±2．11；对照组产妇血氧饱和度差值为2．12±1．32，新生儿为3．19±1．31，观察组产妇以及新生儿的血氧饱和度差值水平较对照组更高，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对产妇实行早期氧疗联合左侧卧位护理可以让新生儿HIE发生率降低，值得临床推广。
作者：欧树婵 刊期： 2014年第09期
目的：探讨手术切开解剖复位锁定钛板双皮质固定治疗骶尾骨骨折脱位的效果。方法对5例资料完整的骶尾骨骨折脱位患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果患者术中、术后未见明显不良反应，随访6～24月，所有患者均解剖复位，骨折愈合良好，根据疗效判定标准，痊愈4例，显效1例，治疗效果满意。结论骶尾骨骨折脱位患者采用手术切开解剖复位锁定钛板双皮质固定效果较为理想，值得临床推广应用。
作者：李国良；柴旭泽 刊期： 2014年第09期
失重对人体心血管系统有着非常重要的影响。从人体心血管系统外周循环、心脏功能以及体液平衡三个方面出发，20世纪中页以来大量有关失重及模拟失重对人体心血管功能影响的研究、汇总了一系列有意义的结论，并对其中有些结论进行了分析，后展望了几个潜在研究方向。深入研究长期失重对人体心血管系统的影响，对于人体对失重的适应性方面的研究工作有着比较重要的指导意义。
作者：朱辉；王汉青 刊期： 2014年第09期
目的：探讨高血压合并冠心病患者采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗的临床效果。方法将80例高血压合并冠心病患者随机分为40例观察组和40例对照组，对照组采用硝苯地平控释片治疗，观察组采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。治疗6星期后，对血脂指标变化、炎症因子变化以及治疗效果，两个组进行对比。结果经过治疗，血脂指标TC、TG、LDL-C值，炎症因子水平CRP、IL-6、TNF-α、vWF和ET值，观察组低于对照组（P＜0．05），HDL-C和NO值，观察组高于对照组（P＜0．05）；显效率和总有效率，观察组高于对照组（ P＜0．05）。结论高血压合并冠心病患者采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗，临床效果显著，不良反应少，安全性高。
作者：张江 刊期： 2014年第09期
目的：探讨婴幼儿发育性髋关节异常超声诊断的临床应用价值。方法选取超声诊断筛选婴幼儿发育性髋关节异常幼儿共568例，对髋关节异常的幼儿进行统计分析，并且总结、归纳影响婴幼儿发育性髋关节异常的相关性因素。对需要跟踪观察或治疗的病例进行超声随访。结果选取的568例超声筛选发育性髋关节异常的婴幼儿中，髋关节发育不良的患者66例，占总人数的11．62％，其中属于婴幼儿发育性髋关节异常的幼儿有10例，占15．15％，60例为髋关节不稳定。幼儿性别、妊娠胎位等是影响发育性髋关节异常的重要因素。结论超声诊断和筛选婴幼儿发育性髋关节异常具有准确性高、灵敏性强的特点，是临床上用于诊断婴幼儿发育性髋关节异常的首选方法，值得临床医师高度重视和思考。
作者：伍月飞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨PET/CT在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移术前诊断中的应用价值。方法选取甲状腺乳头状癌手术治疗的患者。术前行PET/CT检查，术后以病理诊断为金标准，PET/CT、CT、彩超诊断恶性为阳性，对比诊断灵敏度及特异度，分析PET/CT对颈部转移淋巴结的术前诊断结果。结果 PET/CT：特异度94．1％灵敏度91．3％。 CT：特异度81．2％灵敏度69．5％。超声：特异度90～99％灵敏度30～80％。结论相较于CT和彩超等常规检查结果，PET/CT灵敏度高，更利于术前估测潜在区域淋巴结转移，完善TNM分期。
作者：王睿；万海涛；徐鹏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨飞行员这一特殊人群高血压患者的心理护理方式及临床疗效。方法针对78例飞行员高血压患者采取有针对性的心理护理措施。随机将其分为观察组和对照组，每组39人，对照组实行常规的药物疗法，观察组在对照组治疗技术常增加针对性的护理心理干预措施。比较并观察两组护理后的效。结果观察组采取了针对性的护理干预措施之后，飞行员高血压患者的病情均有不同程度的改善和缓解，较对照组有显著性差异（ P＜0．05）。结论采取心理护理措施对于飞行员高血压患者进行治疗，有明显的治疗效果。
作者：李淑娟 刊期： 2014年第09期
目的：通过对西航社区1000例65岁以上老年人的体检结果进行分析，了解本社区老年人的健康现状，以及血脂与年龄性别相关性，为进一步开展慢性病管理、健康教育工作提供依据。方法体检项目由区卫生局统一规定，所有自愿参加体检的老年人有权选择具体的体检项目。结果生活方式的改变，饮食不规律，不科学成为高血脂的主要原因，也是造成我国老年人成为心脑血管疾病高发人群的主要原因。结论65岁以上老人定期进行定期血脂检查，对预防心脑血管疾病，提高生活质量具有重要意义。
作者：刘贵；于伟 刊期： 2014年第09期
目的：近3年孕妇产前三维超声诊断胎儿畸形数据分析，探究讨论怎么才能利用三维超声诊断提高肢体局部畸形胎儿检出率。方法以2011年、2012年、2013年操作孕妇产前超声检查数据实例，即1653名孕妇，14～38周之间，孕妇进行三维超声检查。结果诊断胎儿畸形44例，遗漏诊断5例，臀部畸形畸形6例，桡骨畸形9例，手腕畸形11例，手掌、手指畸形8例，足部畸形10例。结论把握产前时期，通过三维超声检查胎儿肢体发育，熟练掌握技巧，以三维超声诊断提高畸形检出率，实现三维超声临床检测价值。
作者：石晶 刊期： 2014年第09期
1临床资料患者男性，46岁，移植肾功能衰竭（尿毒症期），患者入院前3＋年因“移植肾功能不全尿毒症期”在我院泌尿外科行二次肾移植术，手术顺利，术后予抗排异，抗感染，保肝，降压，纠正贫血及对症治疗，术后患者肾功能恢复尚可痊愈出院，出院后患者坚持口服抗排异药物治疗。2009年12月开始肌酐水平逐步升高，于2010年3月恢复血液透析（3次／周），3天前患者血液透析后，次天无明显诱因出现头晕，耳鸣，视物旋转，腹痛腰痛等症状，曾在当地诊所给予“丹参，胃复安，山莨菪碱”等治疗无明显好转，自行购买“倍他司丁”口服效果仍差，遂特来我院，门诊以“慢性肾功能衰竭”收入我科。查体，体温：36．4℃，脉搏：85次／分，呼吸：20次／分，血压：159／100 mmHg，（1 mmHg ＝0．133 kPa）。根据五官科会诊及我科相关辅助检查诊断为梅尼埃病，立即予床上静卧，改善微循环，监控血压，纠正贫血，定期安排血液透析对症等治疗。
作者：邹倩 刊期： 2014年第09期
矮小症患儿由于身材矮小，异于常人，时常被周围儿童甚至成人所歧视，承受着来自家庭、学校、社会各个方面较大的心理压力，加之身材矮小带来的学习、生活上的诸多不便，使生活质量受到相当程度的影响。为了探讨矮小症患儿的主观生活质量，并在此基础上提高其生活满意度，促进矮小症儿童身心健康发展，本文就矮小症患儿的主观生活质量状况的研究进展做一综述。
作者：姚俊；王杭 刊期： 2014年第09期
目的：探讨腮腺浅叶良性肿瘤功能性外科手术治疗的临床效果。方法46例腮腺良性肿瘤患者，采用功能性外科手术，即保留腮腺筋膜、保留耳大神经、保留腮腺导管、胸锁乳突肌瓣转移的腮腺部分切除术，通过13个月～3年的随访。观察术后复发、面瘫、涎瘘、味觉出汗综合征、耳垂区麻木、面部畸形等情况。结果功能性部分腮腺切除术，对于预防味觉出汗综合征、耳垂区麻木、面部畸形等方面具有良好的术后效果。本研究46例患者中，味觉出汗综合征发生6例（13．04％），术后耳垂区无麻木感者25例（54．3％），术后麻木但经口服药物治疗明显好转的16例（34．8％）。结论功能性腮腺外科手术术后并发症较少，患者生活质量较高。
作者：李晓军；陈竹林；高媛 刊期： 2014年第09期
目的：探讨老年高血压患者的心理状态及心理护理干预对患者的影响，为老年患者高血压的临床护理提供参考。方法2009年～2013年收治的86例老年高血压患者，按其就诊顺序随机分为观察组和对照组（每组43例），其中观察组（单数组）在常规护理的基础上给予心理护理干预措施，对照组（双数组）仅采取常规护理措施。临床观察两组患者治疗前后心理状态及治疗2月后用药依从性、疗效及生活质量四项指标。结果采取心理干预的观察组患者的心理状态、用药依从性、疗效及生活质量明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论老年高血压患者普遍存在心理问题，有针对性的心理护理干预能够改善患者的心理状态，提高患者的用药依从性、临床疗效和生活质量。
作者：赵春生；杨奕芳 刊期： 2014年第09期
目的：通过了解医院高危科室院内的影响因素，提出相应的干预措施，有效预防和控制医院感染。方法对院内感染患者的病历、基本信息、感染情况等进行统计分析，总结院内感染的影响因素及干预措施。结果院内感染与科室有关，其中以烧伤科及肿瘤科为主，感染发生率分别占15．5％、7．69％。此外，问卷调查显示感染主要因素有医护人员因素、科室特殊性、感染管理不当等。结论医院感染影响因素有很多，如医院不重视、消毒设施不够等，根据因素对症下药，采取相应的干预措施，有效的预防和控制了医院感染。
作者：张保芬 刊期： 2014年第09期
作者： 刊期： 2014年第09期
目的：观察天麻注射液联合丁咯地尔在治疗眩晕中的作用。方法对收住的120例眩晕患者随机分为AB两组，A组使用天麻注射液加纳洛酮治疗，B组单用天麻或者单用纳洛酮。结果治疗组总有效率80％，对照组58．7％。结论天麻注射液联合纳洛酮治疗疗效显著，并无明显副作用，经济有效，有推广意义。
作者：王珺 刊期： 2014年第09期
1临床资料男，50岁，因左耳听力下降3天，于2013年10月5日入院。3天前患者无明显诱因起床时突感左耳听力下降，无耳鸣及眩晕、呕吐。体检：左侧外耳道通畅，无异常分泌物，鼓膜完整无充血，活动度可；右耳未见异常；电测听示：左耳感音神经性聋（中重度），右耳正常；声阻抗示：双耳A型。头颅及颞骨薄层CT扫描示：均未见异常；入院查血常规、肝肾功及血糖血脂均未见异常；心电图、胸透亦未见异常。入院诊断为：突发性耳聋（左）。入院后给予静滴葛根素、曲克芦丁及三磷酸腺苷，予静注地塞米松10 mg，并给予静滴单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液20 mg （商品名称：申捷，生产厂家：齐鲁制药有限公司，国药准字H20046213）。用药5天后患者听力明显好转，但出现呃逆现象，呈持续性，给予患者喝热水、按压眶上神经及针灸等治疗后可短暂缓解，约10 min后又发作。后给予停用神经节苷脂，一天后症状自然缓解，未再复发。
作者：梁卫峰；王新春 刊期： 2014年第09期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
