黎树清
目的:观察经尿道前列腺等离子双极电切术和经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生的治疗效果和安全性.方法:选取60例良性前列腺增生患者为研究对象,随机分为两组,每组30例,分别采用经尿道前列腺等离子双极电切术和经尿道前列腺电切术进行治疗,观察其治疗效果和不良反应.结果:PKRP组和TURP组术后3个月IPSS、QOL评分、Qmax结果都没有显著性差异.PKRP组和TURP组术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间相比较,也无显著性差异,PKRP组尿道狭窄、继发性出血的例数明显少于TURP组.结论:PKRP和TURP有效治疗良性前列腺增生,PKRP术后并发症发生少,更安全.
作者:杨明林;杨金土;罗华东 刊期: 2013年第02期
目的:对心脏术后患者多汗原因进行分析,寻找相关因素,并结合文献探讨护理对策.方法:对我科收治的30例心脏术后患者多汗原因进行深入分析.结果:手术创伤、应用退热药物、心律失常、缺氧、低血糖、精神因素等是影响因素.结论:准确分析原因,正确采取对策,能减少并发症,缩短患者的康复进程,同时也减轻护理工作难度.
作者:陆红 刊期: 2013年第02期
目的:研究不同靶控浓度瑞芬太尼输注在喉息肉切除术中对血流动力学指标的影响.方法:60例行支撑喉镜喉息肉切除术患者,随机分为R1、R2两组,各30例,两组靶控输注瑞芬太尼浓度为4、6 ng/mL,分别观察两组在诱导前(T0)、插管时(T1)、放入支撑喉镜时(T2)、息肉摘除时(T3)及拔管后5 min时(T4)的SDP、DBP、HR的变化.结果:与T0时点比较,T1时点SDP、DBP、HR下降(P<0.05),T2时点SDP、DBP、HR下降(P<0.05),T3时点SDP、DBP、HR下降(P<0.05),R1组T4时点SDP、DBP、HR差异无统计学意义(P>0.05),R2组T4时点SDP、DBP、HR差异有统计学意义(P<0.05).R2组T2时点SDP、DBP、HR与R1组同时点比较均降低(P<0.05).结论:靶控输注瑞芬太尼6 ng/mL用于支撑喉镜下喉息肉切除术具有术中血流动力学稳定的优点,可推荐作为喉息肉切除手术的安全、有效的瑞芬太尼麻醉剂量.
作者:刘瑶;贾洪峰 刊期: 2013年第02期
目的:探讨超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸水平与脑梗死发病的相关性.方法:研究对象是2010-06~2012-07治疗的46例脑梗死患者,设为观察组;另选择45例健康人群为对照组,比较两组超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸值是否具有差异性.结果:观察组血清中hs-CRP平均值为(20.03±7.03) umol/L、Hcy平均值为(6.43±2.76) mg/L,明显高于对照组,差异具有显著性,P<0.05.结论:脑梗死患者血清中超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸水平明显高于健康人群,对两者进行联合检测利于判断脑梗死病情.
作者:程云萍 刊期: 2013年第02期
目的:观察奥必欣(坎地沙坦酯分散片)治疗中老年轻中度原发性高血压的疗效和安全性.方法:将80例临床确诊为轻中度高血压病的患者随机分为2组,治疗组40例,服用坎地沙坦酯4~8 mg/D,对照组40例,服用卡托普利37.5~75 mg/D.治疗前后进行血压观察如舒张压≥90 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).则治疗量加倍,2个月为一个疗程.结果:2个月后,2组血压均有明显下降,治疗组下降率为90%,对照组为71%,2组有效率比较,治疗组明显高于对照组.结论:坎地沙坦酯能安全,平稳,有效的治疗中老年轻中度高血压痛.
作者:王东;吴瑕 刊期: 2013年第02期
目的:探讨慢性萎缩性胃炎患者的病因、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析本院于2010-06~ 2011-10间收治的112例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,给予患者活检和幽门螺杆菌检测.结果:经检测显示,28.4%的Ⅰ级病例,54.2%的Ⅱ级病例,17.4%的Ⅲ级病例.上述所有患者均由肠上皮化生,其中5例患者为重度幽门螺杆菌感染,107例患者是轻、中度幽门螺杆菌感染.约有45.8%的患者有腺体萎缩,37.8%的患者出现不典型增生现象,16.4%的患者有肠化生.结论:检测慢性萎缩性胃炎的主要方法是胃镜检查,年龄、吸烟、酗酒等因素与患者的发病有关联.
作者:于蕾 刊期: 2013年第02期
目的:探讨CPAP联合咪达唑仑治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病临床观察.方法:58例中重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象,随机分为治疗组和对照组.治疗组应用CPAP辅助呼吸,维持良好通气,咪达唑仑镇静控制惊厥,以及维持血流灌注,维持血糖正常高值,降颅压,营养脑细胞等综合治疗.对照组则按常规给氧及苯巴比妥镇静控制惊厥,降低脑耗氧量,其余治疗相同.结果:治疗组总有效率93.1%,对照组总有效率为72.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组在控制HIE症状所需时间均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);预后评估后遗症发生率也低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在综合治疗和严密监测的基础上,应用CPAP联合咪达唑仑治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病比常规治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效更好,降低后遗症发生率,值得临床考虑.
作者:许乃伟 刊期: 2013年第02期
目的:观察养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效.方法:选取2008-02~2012-05收治的120例椎基底动脉供血不足患者作为本次临床研究对象,将所有患者随机分为治疗组和对照组两组,每组60例.两组采用相同的综合治疗,对照组采用复方丹参片、治疗组采用养血清脑颗粒进行治疗.观察两组疗效和血流变学指标.结果:治疗组总有效为95.0%,对照组为81.7%,两组比较有效度差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前各血流变学指标均无显著差异(P>0.05),而在治疗后,两组指标均较治疗前有明显改善,且治疗组指标优于对照组指标,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于改善椎基底动脉供血不足患者的临床症状体征和血流变学指标上,养血清脑颗粒都有较好的临床治疗效果,值得在临床当中推广应用.
作者:严明 刊期: 2013年第02期
目的:探讨成人麻疹的临床特征.方法:对90例成人麻疹的临床资料与发病原因进行回顾性分析.结果:与儿童麻疹相比较,成人麻疹的临床特点是全身中毒症状重,体温高,皮疹出现时间晚、不典型皮疹多,持续时间长,并发症以肺炎、肝功能损害多见.结论:成人麻疹与体内麻疹抗体不足有关,由于麻疹发病的多样性与不典型性,在临床工作中应受到重视.
作者:李清芬;段宏宪;王胜利;洪玫 刊期: 2013年第02期
静脉输液是临床常用的治疗手段,目前采用一次性输液器及头皮针,根据多年临床实践,对几种持针方法进行比较,体会如下.1 持针法图1穿刺时右手拇指、食指分别持针柄的上、下面,这种持针方法的缺点是:由于食指位于针柄下方,这样就增大了进针的角度,穿刺时容易穿透对侧血管壁,或者见回血后平行进针时容易穿透对侧血管壁,造成穿刺失败.优点:稳定性好,适用于深静脉穿刺,如肘部正中静脉.
作者:张淑萍;何淑芬 刊期: 2013年第02期
目的:采用阑尾炎切除术治疗急性阑尾炎手术,对其治疗疗效进行观察并讨论.方法:选择2009-01~2011-01收治的86例自愿采用阑尾切除术治疗的急性阑尾炎患者.对所有患者实行阑尾炎切除术后观察其治疗效果和并发症状况.结果:实施阑尾切除术顺利完成,术后对所有患者复查,所有患者的症状均已消失,但术后发现有6例患者有感染现象.结论:通过实施阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果显著,但依然存在不良反应的发生.
作者:尤明贵 刊期: 2013年第02期
目的:研究在预防临床产后出血方面益母草注射液的积极效用.方法:将本院产科病房2010-03 ~2012-03收住的60例实施剖宫产术的且有出血隐患的产妇随机平均分益母草组和对照组.记录和分析两组产妇各时段阴道出血及子宫收缩情况.结果:出血和子宫收缩情况对比发现观察组均显着优于对照组.结论:益母草注射液联合缩宫素能预防产后出血的病发率.
作者:孙利娟 刊期: 2013年第02期
目的:观察曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及用药安全性.方法:全部病例在一般治疗的基础上,加用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液1 mL稀释静脉滴注,1次/d,20 d为一疗程.结果:治愈17例(47.2%),好转14例(39.9%),无效5例(12.9%),其中自动放弃治疗3例.结论:曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病取得了较为满意的疗效.
作者:王晓慧;商燕 刊期: 2013年第02期
目的:探讨女性腺性膀胱炎的诊断、治疗及预后.方法:回顾性分析2010-12~ 2012-12就诊28例女性腺性膀胱炎患者,23例行经尿道膀胱粘膜电灼术,术后规律膀胱灌注治疗,定期复查膀胱镜,5例保守治疗.结果:所有接受手术患者均获得随访,其中12例治愈,10例好转,1例复发,未见恶变患者,5例保守治疗患者均失访.结论:经尿道膀胱粘膜电灼+膀胱灌注治疗是治疗女性腺性膀胱炎的有效方法,但仍存在下尿路症状改善不明显、治疗依从性差等问题.
作者:谢进东;陈景宇;黄锐;李富林 刊期: 2013年第02期
目的:分析重型颅脑损伤患者的救治经过和结果,改善和提高救治水平.方法:选择收治的急性重型颅脑损伤患者120例,经过院前院内急救,手术与非手术处理及后期综合治疗.结果:120例重型颅脑损伤患者,手术治疗78例(65.0%),非手术治疗42例(35.0%).出院时按GOS评分恢复良好42例(35.0%)、中残26例(21.6%)、重残16例(13.3%)、植物生存及昏迷状态下自动出院7例(5.8%)、死亡29例(24.7%).结论:建立快速、规范有序的创伤救治系统,积极生命支持,重视早期脑保护,早期发现、清除颅内血肿和/或去骨瓣减压,积极处理合并伤,防治并发症以及后期积极康复治疗是提高重型颅脑损伤临床治愈率,降低残死率的关键.
作者:黄勇 刊期: 2013年第02期
目的:探讨老年人腹部急诊术后应激性溃疡出血的发病机制,影响因素及防治措施.方法:总结分析2008-01~2012-01本院92例老年人腹部急诊手术并发应激性溃疡出血患者的临床资料.结果:老年人腹部急诊术后应激性溃疡出血与患者年龄、病情严重程度、合并症多少有关.结论:老年人腹部急诊手术后并发应激性溃疡出血预防重于治疗,发病前早期综合措施干预,发病后及时手术治疗,能明显降低其发病率及死亡率.
作者:王再新 刊期: 2013年第02期
目的:探讨宫颈癌有关筛查方法、方案及病理鉴别诊断.方法:对2011-01 ~ 2012-12年3 852例妇女两次查体宫颈刮片和薄层液基及活检结果进行分析.结果:2011年查体3 852人中鳞状上皮细胞异常18人,占总数4‰,活检证实宫颈癌一例,CIN3两例;2012年查体3 625人中鳞状上皮细胞异常20人,占总数5‰.结论:宫颈鳞状细胞异常在妇女中发病率较高,应引起足够重视,进行科学的普查及检查、复查能有效降低宫颈癌发病率及死亡率;薄层液基并配合HPV检测在宫颈疾病筛查中占有举足轻重的地位.
作者:苗雨莉 刊期: 2013年第02期
目的:探讨简易微创定向立体手术治疗高血压脑出血患者的疗效、适用条件和手术方法.方法:选取3年内我院接收的80例患者作为研究对象,42例为微创手术组,38例为保守治疗组,通过对结果进行统计学分析来对比两种方法治疗效果的优缺点.结果:微创手术组的患者的治疗效果优于保守治疗组,显示微创手术在疗效上的优越性.结论:对大量出血的高血压脑出血患者,在超早期实施简易微创定向立体手术能有效促进大脑功能恢复,是比较理想的治疗方法.
作者:熊志强;沈铁英 刊期: 2013年第02期
目的:探讨产后出血患者的预防及抢救护理措施.方法:对48例产后出血产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:本组48例全部治愈,治愈率100%.结论:只要认真做好产前的预防,产时、产后的严密观察及抢救护理,可有效预防产后大出血的发生,降低产妇的死亡率.
作者:车玉兰 刊期: 2013年第02期
目的:分析高频彩超对乳腺肿块检查的临床价值.方法:采用麦迪逊SA8000EX型彩超诊断仪,探头频率7.5~10 MHz.作常规乳房切面扫查,探测二维声像图及多普勒频谱.结果:乳腺癌2例(经手术证实),乳腺结构不良37例,乳腺纤维腺瘤7例(1例经手术证实),乳腺导管扩张症5例,乳腺囊肿5例(1例经手术证实).结论:高频彩超能够方便、快捷、准确地进行乳腺检查,明显提高乳腺肿块的早期发现和诊断,便于及时治疗,且无创、价廉,值得临床广泛推广,可作为乳腺疾病的普查及常规检查方法.
作者:胡芹;李芳 刊期: 2013年第02期