王东;吴瑕
目的:探讨慢性萎缩性胃炎患者的病因、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析本院于2010-06~ 2011-10间收治的112例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,给予患者活检和幽门螺杆菌检测.结果:经检测显示,28.4%的Ⅰ级病例,54.2%的Ⅱ级病例,17.4%的Ⅲ级病例.上述所有患者均由肠上皮化生,其中5例患者为重度幽门螺杆菌感染,107例患者是轻、中度幽门螺杆菌感染.约有45.8%的患者有腺体萎缩,37.8%的患者出现不典型增生现象,16.4%的患者有肠化生.结论:检测慢性萎缩性胃炎的主要方法是胃镜检查,年龄、吸烟、酗酒等因素与患者的发病有关联.
作者:于蕾 刊期: 2013年第02期
本文通过检索大量文献对大承气汤药理机制、药学及临床应用研究进行了归纳和总结,结果显示大承气汤除具有显著的泄热作用外,对增强胃肠运动、改善肝脏功能、改善肺功能等功效,并已明确了其作用的部分药理作用机制,因此对临床应用具有很好的参考价值.
作者:宋治荣;赵珺 刊期: 2013年第02期
目的:探讨腹壁子宫内膜异位症的病理特点、发病机制、诊断要点及转归.方法:对56例腹壁子宫内膜异位标本进行临床病理观察,并结合国内外文献进行国内外文献进行复习.结果:腹壁子宫内膜异位症(abdominal wall endometriosis,AWE)临床表现为触痛结节或包块,随月经出现周期胀痛.病理学以包块内有子宫内膜的腺体,其周围绕不均匀间质及吞噬含铁血黄素巨噬细胞为特征,部分病例CD10(+)标记内膜间质助诊.病人均手术切除病灶,症状完全消失,随访1~3年,无1例复发和恶变.结论:腹壁切口EMS是病理科较常遇到瘤样病变,根据手术史、典型临床表现,诊断相对容易,手术切除疗效显著,复发与恶变率较低.
作者:姜忠彩;周琦;任玉嫄 刊期: 2013年第02期
目的:研究肾上腺腺瘤的CT及磁共振诊断.方法:对2008-01~2011-12收治的34例肾上腺腺瘤的CT及磁共振检查结果进行回顾性分析.结果:CT检查结果显示,肾上腺腺瘤的平均直径、平扫时密度、增前后密度均与非腺瘤存在显著性差异,P <0.05.MRI检查结果显示,4例肾上腺腺瘤均为单侧发生,表现为肾上腺区圆形或椭圆形、边界清晰的肿块影,平扫呈稍长T1稍长T2信号,T1wI略低于肝脏信号,T2wI略高于肝脏信号,增强扫描后呈轻-中度强化.结论:CT及MRI鉴别肾上腺腺瘤具有较大的临床应用价值.
作者:葛德平 刊期: 2013年第02期
目的:通过体检了解师以上干部的健康状况,便于制定医疗保障对策.方法:各科查体和常规辅助检查.结果:检出高脂血症37例占30.8%,脂肪肝33例占27.5%;高血压18例占15.0%;单项谷丙转氨酶升高12例占10.0%;血糖升高和前列腺增生各9例,分别占7.5%;高尿酸血症5例占4.2%;心电图异常4例占3.3%等.结论:脂肪肝、血脂、血糖、血尿酸和血压升高,是影响本组在职师以上干部身体健康的主要疾病,建议从六个方面着手防控.
作者:肖秋生 刊期: 2013年第02期
要搞好护患关系,体现护士对患者的尊重.在护理实践中,通过人文精神的熏陶,良师益友的影响,鼓励护生增强信心,加强责任心,工作中要善于运用沟通技巧,平抚患者的心理问题,辅助技术护理,使患者的生理及心理得到全面康复.
作者:梁锦萍 刊期: 2013年第02期
目的:探讨微创的腰椎间盘突出症臭氧消融术的护理.方法:术前对患者的心理护理、肠道准备;术后严密观察病情、严格绝对卧床与轴性翻身.结果:48例患者症状消失或缓解出院,术后随访治疗有效率83.33%.结论:臭氧消融术微创治疗腰椎间盘突出症,做好严格系统的护理,能保证患者的治疗质量,对疾病的康复有重要意义.
作者:苏小梅 刊期: 2013年第02期
目的:应用计算机辅助虚拟生物力学实验设计分析股骨头内撑器植入股骨头的生物力学性能,为其治疗成人股骨头缺血性坏死提供生物力学依据.方法:取意外死亡患者新鲜股骨标本一具,经X线检查,证实无畸形、骨折、肿瘤、明显骨质疏松等骨性病变,建立实验标本模型:①正常股骨头颈模型;②内撑器置入并植骨模型.应用Philips MX8000型64排螺旋CT由模型近端向远端垂直纵轴进行扫描,获得图像数据.将扫描数据以Dicom格式导入Mimics软件,进行灰度阈值分割,重建股骨、内撑器置入并植骨三维模型.计算机辅助模拟正常人股骨头颈进行生物力学分析.结果:正常股骨头受压后应变主要集中在股骨距,内撑器置入并植骨后应变虽有改变,仍然主要集中在股骨距,且股骨头塌陷承载负荷高于和接近正常.结论:计算机辅助虚拟股骨头颈生物力学实验设计在股骨头坏死内撑器植入的生物力学实验中是可行的,内撑器植入模型符合正常股头颈生物力学.
作者:杨立峰;马慧玲;肖东民 刊期: 2013年第02期
目的:观察经尿道前列腺等离子双极电切术和经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生的治疗效果和安全性.方法:选取60例良性前列腺增生患者为研究对象,随机分为两组,每组30例,分别采用经尿道前列腺等离子双极电切术和经尿道前列腺电切术进行治疗,观察其治疗效果和不良反应.结果:PKRP组和TURP组术后3个月IPSS、QOL评分、Qmax结果都没有显著性差异.PKRP组和TURP组术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间相比较,也无显著性差异,PKRP组尿道狭窄、继发性出血的例数明显少于TURP组.结论:PKRP和TURP有效治疗良性前列腺增生,PKRP术后并发症发生少,更安全.
作者:杨明林;杨金土;罗华东 刊期: 2013年第02期
目的:探讨质子泵抑制剂洛赛克和胃黏膜保护剂吉福士胃乳联合应用在急性酒精性胃黏膜出血的临床疗效.方法:选取2010-01~2011-12期间在我院消化科就诊的急性酒精性胃黏膜出血患者60例,分为观察组和对照组,各30例,两组均使用洛赛克40 mg及0.9%氧化钠注射液100 mL静滴,1次/d,共用3d;观察组在上述治疗基础上同时加用口服吉福士胃乳,1袋/次,每6h1次,共用3d.观察治疗后的止血效果以及药物的不良反应.结果:观察组显效24例(80%),有效4例(13%),无效2例(7%),总有效率93%;对照组显效20例(66%),有效5例(17%),无效5例(17%),总有效率83%.两组治疗的有效率差异具有显著性(P<0.05),总有效率观察组优于对照组.用药过程中无不良反应发生.结论:质子泵抑制剂洛赛克和胃黏膜保护剂吉福士胃乳联合应用在急性酒精性胃黏膜出血治疗效果好,无不良反应,值得在临床推广.
作者:苏美玉 刊期: 2013年第02期
目的:探讨螺旋CT胸部增强扫描对肺结核的诊断价值.方法:选择在肺结核病患者90例,都采用螺旋CT胸部增强扫描诊断.结果:肺结核在螺旋CT上的主要征象为小叶内间质增厚、小叶间隔增厚、支气管血管束增粗、空洞和小结节影等,检出率都比较高.结论:螺旋CT胸部增强扫描对肺结核有很高的诊断价值,CT征象表现比较特异,是较理想的影像学方法.
作者:朱彬;周岗鹏;李勇毅 刊期: 2013年第02期
目的:探讨分析纤维喉镜下咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法:在本院进行治疗的152例分泌性中耳炎患者的临床记录资料作回顾性分析.结果:治疗后,治疗组总有效率92.11%,明显高于对照组80.26%,具有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组的听阀明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.01).结论:纤维喉镜下咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎的临床疗效显著,具有推广价值.
作者:孙卫蔚 刊期: 2013年第02期
目的:探讨川芎嗪与奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:总结2009-01~2012-02治疗急性胰腺炎100例的病例资料,按照患者自主选择的治疗方法进行分组:常规治疗的基础上加用川芎嗪治疗的观察一组48例,常规治疗基础上加用奥曲肽治疗的治疗二组52例,治疗一周后统计各组患者的平均住院费用,血清淀粉酶水平和腹部压痛的缓解情况,后统计学方法检验两组疗效的差异性是否具有统计学意义.结果:观察一组血清淀粉酶平均水平为369.2±23.41 U/L,腹部压痛平均消失时间50.21±10.44 h,平均住院费用为5 122.58±677.24元,无术后并发症现象,疗效与观察二组相比处治疗费用明显降低(P<0.05)外,其余指标间无显著性差异(P>0.05).结论:川芎嗪与奥曲肽治疗急性胰腺炎具有满意的临床疗效,但川芎嗪治疗组的手术费用低,更适合在临床上推广.
作者:张新文 刊期: 2013年第02期
目的:探讨循证护理在妊娠高血压综合征患者中的应用效果.方法:选取在我院进行治疗的妊娠高血压综合征患者86例患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)和观察组(循证护理组)各43例,分别实施常规护理和循证护理,将两组患者护理前后的护理效果进行比较.结果:经过护理2组患者的血压值均有所降低,观察组效果显著优于对照组,两组比较,差异有统计学意义,观察组胎盘早剥、产后出血、先兆子痫和子痫比例发生较少,剖宫产率也显著降低.结论:循证护理模式在妊高症患者的应用效果较好,值得在妊高症患者中推广应用.
作者:刘宝侠 刊期: 2013年第02期
目的:探讨应用中医护理干预对消化性溃疡临床治疗效果的影响.方法:随机选取2010-07~ 2012-07因消化性溃疡于我院进行治疗的患者128例作为研究对象,随机分为观察组患者67例(采用中医护理干预),对照组患者61例(常规护理),回顾性分析两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后两组患者均有改善,观察组总有效率为92.5%;对照组总有效率为78.6%;经统计分析,P<0.05,存在显著性差异.结论:中医护理干预能够显著提升消化性溃疡患者的临床治疗效果,建议临床逐步推广.
作者:黎树清 刊期: 2013年第02期
目的:研究氯普马嗪用于PCA中出现的恶心呕吐的预防效果.方法:共观察了四组共85例下肢骨科病人,均行皮下PCA镇痛.其中N组(n=24)和Ⅰ组(n=18)镇痛药均为1.2 mg丁丙诺啡+3 mg氟哌利多,Ⅱ 组(n=22)镇痛药液为1.2 mg丁丙诺啡+30 mg氯普马嗪+3 mg氟哌利多,Ⅲ组(n=21)镇痛液为1.2 mg丁丙诺啡+8 mg恩丹斯琼+3 mg氟哌利多,都用0.9%的生理盐水稀释到100 mL.结果:镇痛效果相似,无显著差异.Ⅱ组恶心呕吐发生率低于Ⅰ组和Ⅲ组,有显著差异.N组与Ⅰ组相比有显著差异.结论:氯普马嗪用于术后PCA镇痛预防恶心呕吐的效果优于氟哌利多和恩丹斯琼.
作者:吴丽霞;赵立明;张艳丽;佟香芝 刊期: 2013年第02期
目的:对无痛苦胃镜检查的临床应用进行讨论.方法:以本院2005-01~ 2012-01接受无痛苦胃镜检查的2 000例患者作为分析对象,采用回顾性分析的方法对操作方式与结果进行总结.结果:患者疾病均得到治愈,满意度达到了100%,虽然有部分患者出现了各类不良反应,但均在接受相应的处理后恢复正常.结论:无痛苦胃镜检查能够有效提升消化道疾病的临床诊疗水平,应加以推广和应用.
作者:李永学 刊期: 2013年第02期
目的:分析护士流失原因,探讨解决方法.方法:分析护士流失原因,有针对性制定控制措施,排解护士面临的各种问题、困惑,稳定护理队伍,减少护士流失.结果:通过分析护士流失原因,采取相应对策,有效缓解了护士压力,调动了工作积极性,稳定了护士队伍.结论:分析找到了护士流失的原因,对因施治,改善了职业防护及待遇,提高了护士主观幸福感、职业成就感,缓解了职业倦怠,调动了护士工作积极性,降低了护士流失,稳定了护理队伍,从而提高了护理工作满意度及护理质量.
作者:陈艳琴;杨琳 刊期: 2013年第02期
目的:观察养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效.方法:选取2008-02~2012-05收治的120例椎基底动脉供血不足患者作为本次临床研究对象,将所有患者随机分为治疗组和对照组两组,每组60例.两组采用相同的综合治疗,对照组采用复方丹参片、治疗组采用养血清脑颗粒进行治疗.观察两组疗效和血流变学指标.结果:治疗组总有效为95.0%,对照组为81.7%,两组比较有效度差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前各血流变学指标均无显著差异(P>0.05),而在治疗后,两组指标均较治疗前有明显改善,且治疗组指标优于对照组指标,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于改善椎基底动脉供血不足患者的临床症状体征和血流变学指标上,养血清脑颗粒都有较好的临床治疗效果,值得在临床当中推广应用.
作者:严明 刊期: 2013年第02期
目的:对存在失眠症状的飞行人员进行合理的健康指导和探讨正确的护理措施.方法:对12名存在失眠症状的空军飞行人员采取针对性的护理措施.结果:12名来院疗养的飞行人员睡眠质量得以改善,每日绝对睡眠时间均有增加,平均增加(2.81±0.85)h,飞行人员的睡眠情况得到显著改善.结论:充足良好的睡眠对于飞行人员顺利地完成军事飞行任务是相当重要的,疗养科护理人员掌握有关睡眠的专业知识,对于改善失眠飞行人员的睡眠具有重要意义.
作者:刘阳 刊期: 2013年第02期