学术投稿

宫颈上皮内瘤变中医证型分布与TNF-α的关联性研究

王佩

关键词:宫颈上皮内瘤变, 中医证型, TNF-α
摘要:宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组宫颈病变,大部分低级别CIN可自然消退,但高级别CIN具有癌变可能[1].目前已有研究发现,宫颈癌有年轻化的趋势,且预后较差,生存率较低[2~3].该疾病的发展演变趋势为CIN→原位癌→宫颈浸润癌,因此,早期诊断并及时干预宫颈癌前病变,降低宫颈癌发病率就显得尤为重要.本文旨在分析CIN中医证型分布与TNF-α之间的内在联系,为中医药干预宫颈癌前病变提供新思路.现报道如下:
实用中西医结合临床杂志相关文献
  • 无创双水平气道正压通气联合纳络酮治疗COPD合并肺性脑病的临床疗效观察

    目的:评价无创双水平气道正压通气(BiPAP)联合纳络酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床疗效.方法:将我院2013年1月~2014年1月收治的58例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,对照组予常规治疗及BiPAP无创通气;治疗组则在给予常规治疗及BiPAP无创通气的同时加用纳络酮.结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率82.14%,两组比较有显著统计学意义(P<0.05);两组治疗前后PaCO2、PaO2比较差异有显著性(P<0.05).结论:在常规治疗、无创正压通气治疗基础上联合纳络酮是治疗COPD合并肺性脑病的有效治疗方法,值得在临床中推广应用.

    作者:吕齐法 刊期: 2014年第08期

  • 桃红四物汤在外伤性骨折患者中的临床疗效观察

    目的:探讨桃红四物汤在外伤性骨折患者中的临床应用意义.方法:选取2012年1月~2013年10月期间我院收治的外伤性骨折患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.两组患者均给予骨折整复和常规药物治疗方案,观察组在此基础上加用中药桃红四物汤,分别对两组患者临床症状、体征、血液流变学指标的改善情况进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组临床治疗显效率和总有效率均显著提高,分别为62.22%和95.56%,差别均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后症状体征积分均显著降低,仅为(2.26±1.77)分,症状体征减轻时间和消失时间均明显缩短,分别为(5.01± 2.87)d和(15.14±5.29)d,差别均具有统计学意义(P<0.05);观察组全血比黏度(4.16± 0.43) mPa·s,血浆比黏度(1.69±0.18) mPa·s,血沉(13.41± 6.23) mm/h,红细胞电泳(15.23±2.46)s,红细胞压积(41.26±5.11)%等血液流变学指标均显著改善,差别均具有统计学意义(P<0.05).结论:桃红四物汤在外伤性骨折患者的临床应用能够活血化瘀,并有效促进骨折愈合,可作为外伤性骨折患者的经典方剂予以临床应用和推广.

    作者:胡胜云;詹运开;胡钧涛;齐权律 刊期: 2014年第08期

  • 热毒宁注射液联合左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎

    目的:探讨热毒宁注射液联合左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎的临床效果.方法:选取我中心近年来收治社区获得性肺炎患者240例,以随机数字表法分为对照组与中西医结合组各120例.对照组患者给予左氧氟沙星序贯治疗,中西医结合组患者则在此基础上加用热毒宁注射液治疗,比较两组患者近期疗效、各项症状体征缓解时间、抗生素应用时间及细菌清除率等.结果:中西医结合组总有效率为97.50%,明显优于对照组的78.33%;中西医结合组患者近期疗效显著优于对照组(P<0.05);中西医结合组患者咳痰、发热、肺部阴影等症状体征缓解和抗生素应用时间均显著少于对照组(P<0.05);同时中西医结合组细菌清除率也显著高于对照组(P<0.05).结论:热毒宁注射液联合左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎可有效改善症状体征,缩短病程,减少抗生素应用量,并有助于提高细菌清除效果.

    作者:彭经福 刊期: 2014年第08期

  • 电针用于多囊卵巢综合征促排卵的随机单盲临床对照研究

    目的:观察电针治疗多囊卵巢综合征患者的排卵状况.方法:依据PCOS标准收集48例PCOS患者随机分配成治疗组和安慰组各24例.治疗组取穴:双天枢、双归来、气海、中极、双三阴交、双太冲、双内关、百会,共13针.其中双天枢、归来、三阴交予以电针治疗,电频以患者耐受为度.安慰组在两肩膀和上臂穴位以外处各刺一针,无手法刺激.隔天治疗1次,1个月或1个月经用期为1个疗程,治疗4个疗程.观察两组患者治疗后的性激素水平、子宫内膜厚度、成熟卵泡数目及排卵情况.结果:治疗组患者的血T、LH、FSH、E2水平较安慰组有明显改善(P<0.05),治疗组患者较安慰组患者排卵率高,治疗组排卵率达59.4%,高于安慰组19.8%.结论:针刺能显著提高PCOS患者排卵率,改善PCOS患者的生殖功能.

    作者:赵美兰;梁瑞宁 刊期: 2014年第08期

  • 复方仙草素对肝癌血道肺转移瘤表达的实验研究

    目的:研究和探讨复方仙草素抗肝肿瘤转移的作用机理,为临床用药提供理论依据.方法:取小鼠60只,随机分成模型对照组、低浓度组与高浓度组各20只.各组小鼠尾静脉注射W256肿瘤细胞悬液0.25mL/只,次日开始用药.模型对照组给予生理盐水,低浓度组与高浓度组分别给予不同浓度的复方仙草素,连续给药18d,于第19天处死动物,剥离肺脏称重,以单盲法计数肺转移瘤结节抑制率、肺转移瘤生长指数抑制率,同时进行转移瘤组织形态学、病理学检验.结果:模型对照组肺组织可见广泛的转移病灶,复方仙草素用药组肺结节转移瘤明显少于模型对照组,且高浓度组优于低浓度组.结论:高浓度复方仙草素对肝癌血道肺转移瘤具有较强的抑制作用.

    作者:薛晓彤;张博;董晓恺;陈建衡;任青华 刊期: 2014年第08期

  • 力敏化腧穴推拿治疗颈椎病(项痹)的临床研究

    目的:通过观察临床症状体征的变化对力敏化腧穴推拿治疗颈椎病进行疗效评估.方法:将60例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予力敏化腧穴推拿治疗,对照组予普通推拿治疗,两组均每周治疗5次,共治疗30次.以症状体征积分作为观察指标,观察颈椎病症状体征的改善情况.结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率66.7%,经秩和检验,两组总有效率比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:力敏化腧穴推拿治疗颈椎病有显著性疗效,较对照组有一定的优效性,能明显改善颈椎病临床症状.

    作者:何水勇;付勇;师宁宁 刊期: 2014年第08期

  • 中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性胃炎46例

    幽门螺杆菌(HP)作为一种致病因子,自被发现后得到深入研究,证实与胃炎及溃疡的发病有一定的关系.成功根除HP后,胃炎及溃疡的复发率降低.由于HP与萎缩性胃炎-异型增生-胃癌渐进性过程的肯定,根除HP得到广泛认可.本文旨在观察中西医结合治疗HP阳性胃炎与纯西药治疗的临床疗效差异,以进一步探讨治疗HP阳性胃炎的有效方法.现报道如下:

    作者:曾龙钧;艾英 刊期: 2014年第08期

  • 开胸术后应用艾灸涌泉穴预防下肢深静脉血栓形成的探究

    目的:探究并分析开胸术后应用艾灸涌泉穴预防下肢深静脉血栓的疗效.方法:选取自2012年1月~2013年10月在我院心胸外科行开胸手术的100例患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者开胸术后采取常规预防措施,观察组患者开胸术后在常规预防基础上加以艾灸涌泉穴预防.观察并比较两组患者下肢深静脉血栓的发生情况.结果:观察组治疗后DVT发生率为6%,明显低于对照组30%;观察组治疗后膝上15cm周径差、膝下10 cm周径差较治疗前变化明显,均优于对照组;治疗后两组患者静脉通畅评分及双下肢血流速度均较治疗前发生明显改变,且观察组变化较对照组显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:艾灸涌泉穴对开胸术后下肢深静脉血栓形成的预防效果较佳,应用较为安全、有效,值得在临床上广泛应用.

    作者:罗东 刊期: 2014年第08期

  • 济川煎治疗老年功能性便秘43例临床疗效观察

    目的:探讨济川煎加减治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法:选取2013年3月~2014年2月在甘肃省金昌市永昌县中医门诊部、甘肃中医学院附属医院门诊治疗的86例患者,随机分为对照组和治疗组各43例,治疗组采用济川煎加减方治疗,对照组采用乳果糖治疗,比较两组患者的疗效及症状改变情况.结果:治疗组总有效率为97.67%,对照组为83.72%,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:济川煎加减治疗老年功能性便秘疗效显著.

    作者:陆德成;刘翠清;王晋阳;井小会 刊期: 2014年第08期

  • 中药制剂介入治疗恶性肿瘤39例临床疗效分析

    目的:探讨中药制剂介入治疗恶性肿瘤的临床疗效、生活质量改善情况及不良反应发生情况,为临床诊断治疗提供依据.方法:选择2007年5月~2013年6月期间在我院接受诊治的78例恶性肿瘤患者,按随机数字表法将78患者随机分为对照组与治疗组各39例.对照组仅给予化疗方案治疗,治疗组在对照组基础上给予中药制剂介入治疗.结果:治疗组总有效率(56.41%)显著高于对照组(33.33%),有显著性差异(P<0.05);治疗组生活质量改善率(46.15%)显著高于对照组(23.08%),有显著性差异(P<0.05);治疗组不良反应率(23.08%)显著低于对照组(48.72%),有显著性差异(P<0.05).结论:中药制剂介入治疗恶性肿瘤患者疗效显著,可显著提高患者生活质量,且不良反应较少,临床上应用具有重要价值,值得推广.

    作者:扎西翁姆;王波;杨晓敏 刊期: 2014年第08期

  • 保妇康凝胶联合干扰素对宫颈LEEP手术治疗后宫颈修复的疗效观察

    目的:探讨保妇康凝胶联合重组人干扰素对宫颈LEEP刀手术治疗后宫颈修复的临床疗效.方法:采用前瞻性对照研究方法,将158例宫颈炎患者随机分为两组.实验组给予保妇康凝胶联合重组人干扰素α-2b栓治疗,对照组应用重组人干扰素α-2b栓,观察两组患者术后阴道流血时间、阴道排液时间、宫颈创面完全修复愈合所需时间以及术后出血、感染、颈管粘连等术后并发症情况.结果:两组并发症发生情况比较差异无统计学意义,实验组的阴道流血、排液及修复愈合时间均短于对照组(P<0.05).结论:使用保妇康凝胶联合重组人干扰素α-2b栓可缩短宫颈病变手术后宫颈修复时间,无明显不良反应.

    作者:柳林康;徐晶;杨春莲;胡艳红 刊期: 2014年第08期

  • 双降汤治疗高血压的临床观察

    目的:观察双降汤治疗高血压的临床疗效,总结其临床应用价值.方法:选取我所2011年4月~2013年4月收治的216例高血压患者,按照随机数字表法将其分成观察组与对照组各108例,观察组在常规西医降压治疗基础上根据中医证型采用自拟双降汤加减治疗,对照组采取常规西医降压治疗,观察对比两组降压及改善临床症状的效果.结果:两组患者治疗后随访6个月,血压水平均比治疗前有所下降,但观察组血压水平下降幅度更为明显(P<0.05);观察组血脂水平与治疗前比较得到明显改善,对照组血脂水平治疗前后差异不显著,两组治疗后组间比较差异显著(P<0.05);观察组眩晕症状明显消退时间与对照组比较明显缩短(P<0.05).结论:双降汤治疗高血压不仅能有效降低与控制血压、消除临床症状,还能改善脂代谢功能,标本兼治.

    作者:张都全 刊期: 2014年第08期

  • 针药并用治疗心悸45例疗效观察

    目的:观察针药并用治疗心悸45例的临床疗效.方法:90例心悸患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用针灸联合中药治疗,对照组采用西药常规抗心律失常治疗,4周后比较两组患者的中医证候积分和24h动态心电图情况,并进行疗效判定.结果:治疗组总有效率为95.3%,高于对照组80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分和24h心律失常次数均明显下降,与治疗前相比差异均有统计学意义,P<0.05;治疗后治疗组的中医证候积分和24h心律失常次数均低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:针药并用治疗心悸疗效优异,能更好地改善临床症状,优于西药治疗.

    作者:傅丽超;李小伟 刊期: 2014年第08期

  • 中西医结合单元疗法对于急性冠脉综合征患者的临床成本效果分析

    目的:探讨中西医结合单元疗法治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床成本效果.方法:选取2012年2月~2013年2月于我院住院治疗的120例ACS患者,随机分为观察组和对照组各60例.所有患者均给予常规中西医药物治疗,观察组在此基础上进行中医特色的情志干预、健康教育、康复指导等辅助治疗.对两组进行成本-效果分析.结果:120例患者中6例脱落,其中观察组4例,对照组2例.观察组总有效率为92.8%,对照组总有效率为79.3%,观察组疗效显著优于对照组,P<0.05.观察组成本效果比为123.79元,对照组成本效果比为154.30元,观察组低于对照组.结论:中西医结合单元疗法治疗ACS经济、有效,值得临床推广.

    作者:杨丹 刊期: 2014年第08期

  • 地衣芽孢杆菌联合莫沙必利治疗功能性便秘疗效观察

    目的:观察地芽孢杆菌联合莫沙必利治疗功能性便秘的临床疗效.方法:选择我院自2012年4月~2014年2月门诊治疗的86例功能性便秘患者,随机分成治疗组46例与对照组40例.治疗组予地衣芽孢杆菌胶囊0.5 g+莫沙必利5 mg,3次/d;对照组予果导片0.1g,2次/d,治疗时间均为4周;观察两组治疗总有效率、不良反应发生率及治疗后复发率.结果:在总有效率方面,治疗组91.3%优于对照组65.0%,差异有统计学意义,P< 0.05;在不良反应发生率方面,治疗组2.2%低于对照组17.5%,差异有统计学意义,P<0.05;在停药后复发率方面,治疗组23.8%低于对照组80.8%,差异有统计学意义,P<0.05.结论:地衣芽孢杆菌联合莫沙必利治疗功能性便秘疗效高、不良反应低、复发率低,值得临床推广.

    作者:杜琼芳;蒋永爱 刊期: 2014年第08期

  • 胸部CT检查在重症肝炎合并肺部感染患者诊治中的价值

    目的:探讨胸部CT检查在重症肝炎合并肺部感染患者诊治中的价值,为重症肝炎合并肺部感染患者的早期诊断提供依据.方法:回顾性分析2010年12月~2013年6月期间我院收治的58例重症肝炎合并肺部感染患者的临床及X线、CT影像资料,按照临床试验随机对照原则分为观察组与对照组各29例,观察组采用常规实验室检查联合胸部CT检查,对照组采用胸部X线检查,观察两组患者肺部感染诊断阳性率情况,以及不同病原菌所致肺部感染的CT影像特征.结果:观察组行胸部CT检查后见肺部感染者26例,诊断阳性率为89.66%,对照组行X线检查发现肺部感染者15例,诊断阳性率为51.72%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);不同病原菌的重症肝炎合并肺部感染患者其肺部CT影像具有一定的特征性.结论:重症肝炎患者合并肺部感染死亡率高,早期行CT检查是诊断肺部感染的有效方法,可以确定肺部病变范围,了解不同病原菌种类所致的肺部感染CT特征可为其早期诊断和治疗提供依据.

    作者:谢群柏 刊期: 2014年第08期

  • 超声心动图与心电图对58例肺心病右室肥厚的诊断分析

    我们对2011年5月~2013年11月临床确诊的58例肺源性心脏病患者进行了超声心动图及心电图的对照检查,观察并比较了两项检查对诊断肺心病右室肥厚的准确性、敏感性.现报道如下:1 临床资料1.1 病例资料 58例病例均来自2011年5月~2013年11月期间住院治疗的患者,经临床确诊符合肺心病诊断标准.其中男性38例,女性20例;年龄49~80岁,平均年龄61岁;病程7~28年,平均15年.

    作者:欧亮;刘炜瑜 刊期: 2014年第08期

  • 心肺复苏配合简易呼吸囊技术在基层医院推广应用的分析

    目的:探讨心肺复苏配合简易呼吸囊技术在基层医院的应用效果.方法:将我院2012年7月~2013年6月收治的呼吸骤停或呼吸衰竭患者10例纳入本研究,均采用心肺复苏配合简易呼吸囊技术进行急救处理,观察急救效果,并对比急救处理前后患者心率、呼吸频率、血氧饱和度等指标的变化.结果:10例患者经心肺复苏配合简易呼吸囊技术处理后均复苏成功,无1例死亡.与急救处理前对比,我们发现急救处理后患者心率下降,呼吸频率、血氧饱和度上升,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心肺复苏配合简易呼吸囊技术可以取得满意的急救效果,可在基层医院推广应用.

    作者:陈沃权 刊期: 2014年第08期

  • 中药联合针刺疗法治疗脑卒中吞咽障碍的疗效研究

    目的:探讨中药联合针刺疗法治疗脑卒中吞咽障碍的疗效.方法:从本院2010年5月~2013年5月收治的脑卒中吞咽障碍患者中随机选择120例进行研究,分成观察组和对照组各60例.对照组予常规治疗,观察组在此基础上予针刺联合中药治疗,观察两组洼田氏饮水试验得分情况.结果:治疗前,两组患者的洼田氏饮水试验得分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的洼田氏饮水试验得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为83.3%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药联合针刺疗法治疗脑卒中吞咽障碍,可以有效改善患者的吞咽障碍,疗效确切,值得推广.

    作者:黄奕旻;曾科学 刊期: 2014年第08期

  • 护理干预在婴幼儿头面部急诊美容清创缝合术中的效果观察

    目的:探讨恰当的护理干预措施对婴幼儿头面部急诊美容清创缝合术的效果.方法:选取2013年9月~2014年2月来我科拟行头面部急诊美容清创缝合术的80例婴幼儿,随机分为实验组和对照组各40例,对照组仅由医生完成手术过程,实验组在医生手术过程中护士实施护理干预措施,术后观察两组的手术时间、患儿配合度、家属满意度.结果:两组的手术时间、患儿配合度、家属满意度比较,P<0.05,有显著性差异.结论:对婴幼儿头面部急诊清创美容缝合术,采取恰当的护理干预措施,有助于提高患儿配合度,缩短手术时间,保证手术顺利进行,有效提高家属满意度.

    作者:康华 刊期: 2014年第08期

实用中西医结合临床杂志

实用中西医结合临床杂志

主管:江西省卫生厅

主办:江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会