脑梗死患者颈动脉内膜厚度与甲状腺激素的关系

王利兵；刘华梅

关键词：颈动脉内膜厚度, 甲状腺激素, 脑梗死

摘要：目的:探讨在脑梗死患者中实验室检查在正常范围的甲状腺激素与颈动脉内膜厚度的关系.方法:横断面研究42例脑梗死患者,在校正了吸烟、饮酒、高血压、高血脂及高血糖等危险因素后,测定并分析颈动脉内膜厚度(IMT)与结合型四碘甲状腺原氨酸(Tt4)、游离型四碘甲状腺原氨酸(Ft4)、结合型三碘甲状腺原氨酸(Tt3)、游离型三碘甲状腺原氨酸(Ft3)及促甲状腺激素(TSH)的关系.结果:脑梗死组Ft3与IMT有线性相关(β=-0.322,P＜0.05),而Ft4、Tt3、Tt4及TSH与IMT无线性相关(P＞0.05).结论:在甲状腺功能正常者中校正了吸烟、饮酒等临床危险因素及血脂、血压后,颈动脉内膜厚度与游离三碘甲状腺原氨酸相关,且β值为负值.这揭示了正常范围的低水平甲状腺激素可能影响脑血管病的发生.

实用中西医结合临床杂志相关文献

复方丹参滴丸联合双嘧达莫治疗早期周围血管病变53例

本文回顾性总结分析2007年6月～2012年6月应用复方丹参滴丸联合双嘧达莫治疗早期周围血管病变53例,重点研讨复方丹参滴丸和双嘧达莫二者的作用原理、疗效及临床副作用的发生率及注意事项.现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料本组53例,男27例,女26例;年龄36～80岁,平均59.26岁;右下肢22例,左下肢23例,双下肢4例,左上肢2例,右上肢1例,右上肢及右下肢1例;其主要临床症状为肢体怕冷、酸、麻、胀、木,其中肢体怕冷32例,肢体酸软45例,肢体麻木37例,轻度肿胀39例;合并糖尿病41例,合并高血压27例.

作者：王美玲；吴海霞刊期： 2013年第02期
脑梗死患者颈动脉内膜厚度与甲状腺激素的关系

目的:探讨在脑梗死患者中实验室检查在正常范围的甲状腺激素与颈动脉内膜厚度的关系.方法:横断面研究42例脑梗死患者,在校正了吸烟、饮酒、高血压、高血脂及高血糖等危险因素后,测定并分析颈动脉内膜厚度(IMT)与结合型四碘甲状腺原氨酸(Tt4)、游离型四碘甲状腺原氨酸(Ft4)、结合型三碘甲状腺原氨酸(Tt3)、游离型三碘甲状腺原氨酸(Ft3)及促甲状腺激素(TSH)的关系.结果:脑梗死组Ft3与IMT有线性相关(β=-0.322,P＜0.05),而Ft4、Tt3、Tt4及TSH与IMT无线性相关(P＞0.05).结论:在甲状腺功能正常者中校正了吸烟、饮酒等临床危险因素及血脂、血压后,颈动脉内膜厚度与游离三碘甲状腺原氨酸相关,且β值为负值.这揭示了正常范围的低水平甲状腺激素可能影响脑血管病的发生.

作者：王利兵；刘华梅刊期： 2013年第02期
二次剖宫产间隔时间长短对妊娠结局的影响

目的:分析二次剖宫产术不同时间间隔对妊娠结局的影响.方法:对我院726例二次剖宫产腹腔粘连情况、产时出血量、新生儿窒息情况进行回顾性分析.并将前次剖宫产术距此次妊娠时间分为2～5年(A组)和＞5年(B组)进行对照.结果:B组产后出血量较A组高,差异有统计学意义；B组腹腔粘连也较A组南,差异有统计学意义；A、B两组新生儿窒息比较,差异无统计学意义.结论:再次妊娠应在前次剖宫产术后2～5年内为宜.

作者：朱炯刊期： 2013年第02期
动态脉冲式牵引治疗神经根型颈椎病临床观察

神经根型颈椎病是临床常见的颈椎病类型,临床上主要表现为颈肩痛,短期加重,并向上肢放射,皮肤可有麻木、过敏等感觉异常,同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活[1].临床牵引治疗方法较多,我们采用正脊复位治疗仪,对神经根型颈椎病进行临床治疗观察.现分析如下:

作者：杜洛民刊期： 2013年第02期
生白汤配合穴位注射治疗化疗后白细胞减少的临床观察

目的:观察生白汤配合穴位注射治疗化疗后白细胞减少的临床疗效.方法:将60例白细胞减少患者随机分为两组,试验组30例,运用生白汤配合穴位注射治疗；对照组30例,予重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗.现察两组用药后情况.结果:试验组和对照组在提高化疗后外周血白细胞计数、中性粒细胞绝对值、骨髓抑制等方面有明显差异(P＜0.05).结论:生白汤配合穴位注射治疗化疗后白细胞减少疗效显著,值得临床应用.

作者：赵军超；周金凤；朱培忠；沈燕刊期： 2013年第02期
中西药外用治疗老年大便失禁后肛周皮肤红肿疗效观察

肛周红肿是由于某种原因造成患者腹泻或大小便失禁,使局部的皮肤经常处于排泄物的刺激状态所致.我院老年病科2010年5月～2012年5月,采用炉甘石洗剂加氟康唑胶囊加地塞米松注射液治疗老年大便失禁者肛周皮肤损伤,效果良好.现报告如下:

作者：黄雪丽刊期： 2013年第02期
实时三维超声在胎儿畸形产前诊断中的应用价值

目的:探讨实时三维超声在胎儿畸形产前诊断中的应用价值.方法:应用GE Voluson 730 Expert,Voluson E8三维超声对20147例妊娠18～40周胎儿进行常规二维和实时三维超声检查.结果:20 147例胎儿中共检出胎儿异常991例,其中胎儿水肿综合征34例,前腹壁异常23例,心脏结构畸形173例,中枢神经系统畸形184例,淋巴水囊瘤17例,泌尿系统畸形152例,消化系统畸形66例,胸腔异常28例,颜面部畸形110例,多系统畸形92例,鼻骨缺如101例,小指两节指骨11例.结论:实时三维超声与二维超声结合应用能提供更丰富的诊断信息,直观显示胎儿头面、体表结构等先天畸形,提高了胎儿畸形的产前诊断率,具有重要的应用价值.

作者：蒋健穗刊期： 2013年第02期
丹茵退黄汤联合西药治疗急性黄疸型肝炎80例

目的:探讨丹茵退黄汤联合西药治疗急性黄疸型肝炎的机理及临床疗效.方法:将入选患者随机抽签分为丹茵退黄汤治疗组和常规西药治疗(甘利欣注射液、双黄连注射液、维生素C、维生素B6、10％氯化钾等)对照组.治疗组80例服用丹茵退黄汤,水煎服,日2次,西药治疗同对照组；观测临床症状、肝功能、病原学、B超检测.14d为1个疗程,连续治疗2个疗程,1个月后进行随访,判定疗效.结果:治疗组痊愈74例,有效2例,无效4例,总有效率95.00％;对照组痊愈52例,有效13例,无效15例,总有效率81.25％；治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).肝功能、B超检查均有改善,治疗组改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:丹茵退黄汤治疗急性黄疸型肝炎明显优于单纯西医治疗,效果较好,值得临床进一步研究.

作者：张新平刊期： 2013年第02期
思密达灌肠辅佐治疗小儿腹泻体会

小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变的消化道综合征,是我国婴幼儿常见的疾病之一,也是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一[1].2011年9月～2012年9月我科收治的27例小儿腹泻患儿采用思密达辅佐治疗,疗效满意.现报道如下:

作者：黄永梅刊期： 2013年第02期
针刺加隔姜灸治疗膝关节骨性关节炎52例疗效观察

目的:观察针刺加隔姜灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:先针刺阳陵泉、阴陵泉、内膝眼、外膝眼、鹤顶,然后在膝关节疼痛明显区域皮肤表面施以隔姜灸至皮肤潮红但不起疱为止,10d为1个疗程.结果:经过1～3个疗程的治疗,52例病例,临床治愈14例,占26.9％；显效18例,占34.6％；有效17例,占32.7％；无效3例,占5.8％:总有效率94.2％,疗效满意.结论:隔姜灸治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,操作简便.

作者：王皓；韩玲刊期： 2013年第02期
MRI与CT在老年多发性脑梗死病人诊断中效果对比

脑梗死的临床症状比较复杂,其与患者脑损害的部位、脑血管的大小、缺血的严重程度以及患者在发病之前有没有其他类型的疾病等等相关,主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、吞咽困难、肢体偏瘫等等[1].近年来,其发病率逐年上升,因此其临床研究价值越来越显著.本研究选择中医院收治的120例老年多发性脑梗死患者,分别采用MRI检查和CT检查,观察对比两种方法对多发性脑梗死的诊断结果,同时分析老年多发性脑梗死的临床特点.

作者：杨璧；杨赤刊期： 2013年第02期
补肾清解汤治疗湿热瘀滞型慢性盆腔炎66例临床观察

目的:观察补肾清解汤对湿熟瘀滞型慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将慢性盆腔炎患者140例,按照1∶1随机分为治疗组和对照组,观察两组患者的中医综合疗效、中医候侯疗效及B超检查结果.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:补肾清解汤治疗湿热瘀滞型慢性盆腔炎临床疗效确切.

作者：王素改刊期： 2013年第02期
心脑安丸治疗气虚血瘀型冠心病的临床研究

冠心病发病率逐年增高,呈年轻化趋势,传统医学与现代医学对其研究较多,治疗手段各异,中医学通过辨证论治将其分为气虚血瘀、痰瘀互阻、气滞心胸、气血亏虚等证型.本研究选取气虚血瘀型冠心病作为研究对象,采用自拟心脑安丸治疗气虚血瘀型冠心病.现报道如下:

作者：王钰；侯英俊；徐劲；聂宏扬刊期： 2013年第02期
刁军成教授运用经方治疗妇科病举隅

导师刁军成教授系全国百名杰出女中医,国家中医药管理局优秀临床研修人才,从事中医从经典入手,临床善用经方,且临证加减灵活多变,常以经方加减治疗妇科疾病,观其疗效显著,现举例如下,以飨读者.1 当归四逆汤治疗痛经1.1 临床资料吴某,女性,17岁,2010年9月25日就诊.经行小腹疼痛3年余,14岁初潮,经型:6～7/28～30 d,行经第1天小腹痛甚,痛时肢冷、汗出、面色苍白,经服止痛药物或按摩热敷后稍舒,伴有腰背胀痛不适,经色紫暗,挟有瘀块,经量正常,腹部无压痛,饮食尚可,经行3d后痛减,舌质淡边有少许瘀点,苔薄白,脉弦细.诊断为痛经,寒凝血瘀型.

作者：熊苏力；刁军成；黄烨；董双虎刊期： 2013年第02期
中西医结合预防急性白血病化疗后院内感染的临床观察

目的:探讨中西医结合预防急性白血病化疗后院内感染的临床疗效.方法:将87例急性白血病化疗后白细胞减少症病人随机分成两组,治疗组43例安置在单人无菌层流病床+口服中药治疗+西医常规治疗,时照组44例安置普通病房+西医常规治疗,两组患者的其他保护性措施相同,观察两组患者的各项数据.结果:治疗组患者的继发感染例数、感染死亡例数、发热持续时间、使用抗生素天数、住院天数比对照组患者低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗能明显降低急性白血病化疗后院内感染发生率,缩短出院时间.

作者：何爱国；杨正春；黄建清刊期： 2013年第02期
通腑解毒汤治疗急性有机磷农药中毒30例临床疗效观察

目的:观察通腑解毒汤在急性有机磷农药中毒患者治疗中的临床疗效.方法:有机磷农药中毒患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例.两组病例均进行常规的反复洗胃、清洁皮肤、肟类复能剂及抗胆碱药物等对症支持治疗,而治疗组加用通腑解毒汤胃管注入,每次200 mL,每日2次.在治疗结束后分别统计胆碱酯酶活性恢复时间、阿托品减撤时间、并发症出现率等结果,两组进行比较.结果:治疗组的疗效明显优于对照组.结论:通腑解毒汤对有机磷农药中毒有良好的作用,并且未见明显的不良反应,值得临床进一步研究与推广.

作者：王晓舟；郭强；杨建生；张雪勤刊期： 2013年第02期
红外热扫描及腧穴热敏化艾灸在功能性胃肠病中的应用

功能性胃肠病(FGIDs)指具有慢性和复发性消化道症状,但缺乏解剖、生化和病理学变化依据的临床症候群,主要表现为腹痛、腹胀、恶心、早饱、呕吐、腹泻及排便困难等.其发病率极高,国内外流行病学调查均有报道超过50％[1].近年来,其发病率有明显增高的趋势[2].按罗马Ⅲ标准,FGIDs包涵七大类二十八种疾病,其中以功能性消化不良、肠易激综合征、功能性便秘、功能性腹泻为常见[2].FGIDs的发病机制尚不明确,其对患者的心身健康影响较大,症状迁延难愈,越来越受到医学界关注,目前已成为消化专业中研究活跃的领域之一,也是中医药治疗的优势病谱之一,尤其在针灸治疗方面.本文从FGIDs的检查手段、灸法治疗FGIDs的优势、红外热扫描技术在医学领域中的应用、腧穴热敏化艾灸治疗的特色等四方面进行综述.

作者：何凌刊期： 2013年第02期
养阴润肠理气方治疗功能性便秘80例

目的:观察养阴润肠理气方治疗功能性便秘的临床疗效.方法:将160例患者随机分为治疗组80例和对照组80例.治疗组患者口服自拟养阴润肠理气方汤剂,对照组口服乳果糖.结果:治疗组总有效率为91.25％,对照组为67.50％.两组间疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:养阴润肠理气方治疗功能性便秘有很好的临床疗效.

作者：蒋南飞；葛来安刊期： 2013年第02期
妇炎康复胶囊辅助治疗继发性不孕60例疗效观察

近年来,未婚女性人工终止妊娠的年龄越来越小,随后继发性不孕患者越来越多,发病率呈明显上升趋势,严重影响了未育女性的身心健康和正常家庭生活.继发性不孕患者中,慢性盆腔炎与子宫内膜异位症者占主要原因[1].2009年1月～2011年12月,我院应用妇炎康复胶囊辅助抗生素治疗该病,效果较好.现报告如下:

作者：丁越华；李幼香刊期： 2013年第02期
恩替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效观察

目的:观察思替卡韦联合和络舒肝胶囊治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法:将126例代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组.两组均采用常规内科综合治疗,治疗组加用思替卡韦、和络舒肝胶囊口服,观察1年后两组肝功能(ALT、AST、TBIL、ALB)和HBV-DNA阴转率等情况.结果:治疗组和对照组在治疗后肝功能均较治疗前明显改善(P＜0.01或P＜0.05)；治疗组肝功能的改善优于时照组(P＜0.05).治疗组的HBV-DNA转阴率为85.9％,优于对照组的4.8％(P ＜0.01).结论:思替卡韦联合和络舒肝胶囊是有效改善代偿期乙型肝炎肝硬化患者的病情及预后的有效药物.

作者：易爱芬刊期： 2013年第02期