黄丽萍
目的:总结医院药师通过审核医嘱、医嘱点评、临床药学干预等手段,促进临床合理用药和提高医疗质量的效果.方法:回顾性比较医院临床药师干预前、后住院患者用药情况的变化.结果:经临床药师干预后,医院住院患者用药不合格率下降了约5%.结论:临床药师通过积极干预临床用药,提高了医院的合理用药水平.
作者:庞旭静;齐虹;李晓芳;徐可;吕娜 刊期: 2012年第11期
目的:探讨26例大面积皮肤缺损患者应用VSD(vacuum sealing drainage)技术后的护理.方法:回顾性分析了2010-08~2012-07采用VSD技术治疗大面积皮肤缺损伴感染病人26例临床护理.结果:术后经持续负压引流10 d,创面干燥,肢体肿胀消退,为植皮存活创造了有利条件.结论:封闭式负压引流术减少渗出物的聚积,防止创面的扩大,缩短治疗时间,减少多次换药给患者带来的痛苦,同时周密的护理、通畅的引流及合适的负压调节是VSD引流成功基本的保障.
作者:郑军玲 刊期: 2012年第11期
目的:分析研究低分子肝素联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征( ACS) 的临床疗效及安全性.方法:将104例急性综合症患者随机分为观察组和对照组各52例,对照组仅予常规治疗.观察组在常规治疗的基础上,给予低分子肝素钠注射液120 U/kg皮下注射,q12 h,大剂量10 000 U,2次/d,疗程5~7 d;同时口服抗血小板药物阿司匹林100 mg,1次/d.观察两组患者的临床疗效,统计心血管事件发生,记录药物的不良反应.结果:观察组的临床疗效显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访2~12个月,观察组发生率7.69%,明显低于对照组发生率13.46%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应.结论:选用低分子肝素合阿司匹林治疗ACS是一个可靠、有效的方案.
作者:王新成;许宏 刊期: 2012年第11期
作为基层医院,住院部药房药品的销售量很大,提高住院部药房的药学服务具有相当重要的作用.药师需要对药学服务结合在服务的过程中遇到的各种问题进行经验上的沟通和交流,同时总结经验.住院部的药学服务同门诊部的有不同之处,其在与住院部药房的医护人员同患者之间的交流比较少,更多的是与医护人员相交流.基层医院的药学服务有很大的提升空间.
作者:周洋;徐可;李德伟 刊期: 2012年第11期
目的:总结儿科临床护理工作中常见的风险因素及应对办法.方法:以我院儿科的护理工作作为研究对象,将2009-01~2010-01本院儿科的护理情况作为对照组,将2011-01~2012本院儿科的护理情况作为护理组,通过对两组间差异的比较和分析对儿科临床护理常见风险及其防范进行讨论和总结.结果:护理组绝大多数的护理风险事件要明显小于对照组,且P<0.05,两组间的差异具有统计学意义.结论:想要真正降低护理风险,就必须要在全面分析护理风险事件发生原因的基础上,制定并执行相应的应对方案,进一步提高护理人员的业务水平和风险意识.
作者:陈苑芳;陈小银;甘秀梅 刊期: 2012年第11期
目的:探讨心理干预对优质护理服务开展的影响.方法:2011-03~2012-10开展优质护理服务后对857位住院患者的护理进行回顾性分析.结果:护理服务质量不断上升,护士的工作责任心增加,患者由原来的被动变为主动参与护理治疗,达到了健康及促进健康的目的.结论:心理干预可以改善患者部分躯体症状,减轻心理及生理反应,使其保持心理平衡,既有利于护理工作的开展,又有利于患者恢复健康,并且通过心理干预,护士的心理健康问题也得到相应的改善.
作者:姚玮 刊期: 2012年第11期
目的:探讨如何才能正确掌握使用腹腔镜器械设备的管理方法.方法:总结236例腹腔镜手术仪器设备的正确使用和规范管理.结果:腹腔镜仪器设备在工作中运转正常,手术效果满意.结论:掌握腹腔镜仪器设备的使用与管理方法,对确保腹腔镜手术的顺利进行、提高手术质量、延长仪器设备的使用寿命、保障仪器的正常运作具有一定的促进作用.
作者:高庆 刊期: 2012年第11期
目的:探讨CRP和D-二聚体在ACS患者中的临床运用价值和意义.方法:选择2010-01~2011-12诊断为急性冠脉综合症患者(ACS)120例,按照具体疾病类型分为急性心梗组43例,不稳定心绞痛患者43例,非Q波性心梗组34例,另外选择稳定性心绞痛患者39例,对照组46例,分别测定CRP和D-二聚体水平,分析组间差异.结果:ACS患者的CRP和D-二聚体水平显著升高(P<0.05),与稳定性心绞痛患者组合对照组相比有显著性差异(P<0.05),其中以急性心梗组升高为突出,但是与不稳定心绞痛组和非Q波性心梗组相比无统计学意义,稳定性心绞痛患者组合对照组相比无统计学差异.结论:CRP和D-二聚体在ACS患者中的临床运用价值和意义重大,对于疾病的早期诊断鉴别具有一定指导作用,值得临床推荐使用.
作者:王群立 刊期: 2012年第11期
目的:为了在临床上更好的开展健康教育工作,提高健康教育作用和实效.方法:探讨分析相关的因素和不足问题,采取相对的办法措施进行健康教育改进.结果:达到了提高健康教育质量和护理效能.结论:只有通过对健康教育工作中的不足和问题采取相应对策,才能使得护理人员不仅在形式上,而且在内涵上切实敀好健康教育工作,促进医院及护理亊业的发展.滿足患者健康需求目的,改变不良的心理状况,促进疾病的康复,提高生活质量.
作者:王恩华 刊期: 2012年第11期
明确护理风险所在,通过护理风险评估,强化护理人员法律意识和风险防范措施,使护理风险管理干预制度化、标准化、规范化,控制护理风险,减少护理差错和不良事件的发生.
作者:李菲;兰国红;陈欣 刊期: 2012年第11期
目的:探讨针刺治疗面瘫的临床效果和意义.方法:采用针灸治疗43例面瘫患者.结果:43例面瘫患者中,经7~20 d针灸治疗,痊愈30例;显效12例;无效1例,总有效率达98%.结论:针刺治疗面瘫疗效显著,在临床中可以大量推广应用,是一种较好的治疗方法.
作者:王爱玲 刊期: 2012年第11期
目的:利用现有的网络资源,解决医院管理中科室传统、低效的工作流程.方法:运用ASP技术,开发设计了医院<内网信息系统>.结果:管理科室将各种信息、文件发布到了<内网信息系统>中,做到资源共享,并开发出相应程序满足管理科室的应用需求.结论:<内网信息系统>是充分利用现有条件,不增加资金投入,自主开发的一款实用性程序,系统使用3年来,运行稳定,效果良好,不但减轻了管理科室人员的工作量,更节约了成本,提高了工作效率.鉴于目前医院实际情况,该系统也在更新完善中,充分利用小的代价来满足科室的实际需求.
作者:王威;李煜庆;王琦 刊期: 2012年第11期
目的:探讨产后尿潴留发生的原因及护理对策.方法:对2011-01~2012-06间48例产后尿潴留病人进行分析,研究尿潴留发生的原因,为护理工作提供对策.结果:引起产后尿潴留的原因主要有:(1)产程延长;(2)医护人员宣教不力;(3)留置尿管刺激;(4)心理因素;(5)药物因素;(6)其他因素等.结论:及早发现尿潴留症状,针对原因进行干预,可有效减少尿潴留的发生.
作者:王春莲 刊期: 2012年第11期
目的:探讨下肢游离皮瓣移植术后护理要点,提升预防深静脉血栓形成护理质量.方法:对64例下肢游离皮瓣移植术后患者密切观察和护理,分析和预防可能导致下肢深静脉血栓形成等循环危象的各种因素,并采取相应的解决方法.结果:64例中仅2例发生下肢深静脉血栓形成,发生率0.31%.其中1例较轻,经加强护理,药物治疗后痊愈;另1例经下腔静脉滤器保护,局部溶栓后康复.结论:加强术前宣教,术后个体化护理,严密观察,准确用药,指导功能锻炼等综合有效的观察和护理,可以预防和早期发现以及及时处理皮瓣血运危象,预防性降低皮瓣移植术后下肢深静脉血栓形成发生率.
作者:马雯 刊期: 2012年第11期
目的:观察含珠停、米索前列醇配伍雷佛奴尔用于中孕引产的效果.方法:选择孕14~24周自愿要求引产且无禁忌者50例,随机分为两组,A组25例为观察组,含珠停150 mg顿服同时行雷佛奴尔100 mg羊膜腔内注射,24 h后肛塞米索前列醇600 μg;B组25例为对照组,只用雷佛奴尔100 mg羊膜腔内注射.观察两组宫缩发动时间、总产程、胎盘胎膜残留、产后出血、引产成功率.结果:两组成功率均为100%,观察组在宫缩发动时间、总产程等方面明显优于对照组(P﹤0.01),在产后出血、胎盘胎膜残留方面,观察组明显低于对照组(P﹤0.01).结论:含珠停、米索前列醇配伍雷佛奴尔用于中孕引产可加快产程,减少并发症.
作者:刘跃香 刊期: 2012年第11期
目的:为探讨嵌体治疗飞行人员食物嵌塞的临床价值.方法:牙体预备取模,用氧化锆嵌体修复.结果:36例病人38颗患牙,接受嵌体修复治疗,获得良好效果,经1~5年观察,未再出现食物嵌塞现象.结论:嵌体治疗食物嵌塞效果可靠,建议在飞行人员中推广应用.
作者:余华标;马辰春;周府伯 刊期: 2012年第11期
目的:了解某部干部血脂水平及血脂异常分布特征.方法:对某部1 082名体检结果中的血脂检测结果进行统计分析.结果:TC,TG,低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)和高密度脂蛋白/低密度脂蛋白比(LDL-C/HDL-C)水平与年龄有关,统计中46~55岁年龄组胆固醇水平明显高于其他年龄组(P<0.001).从血脂异常率水平看,<46岁组和46~55岁年龄组血脂异常率明显高于其他组.结论:我部低龄组干部的血脂异常水平明显高于高龄组干部,应该高度重视,及时干预,以减少未来心血管病发病率.
作者:李冀洲;王吉 刊期: 2012年第11期
目的:近年来,射频消融术(Radio-Frequency Ablation,RFA)作为一种新的局部治疗手段运用于肺部肿瘤的治疗取得了很好的临床效果.探讨应用经皮射频消融联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法:对20例中晚期肺癌的CT引导下经皮射频消融治疗后联合化疗作为实验组,选择同期采用常规化疗治疗的肺癌患者作为常规对照组.对两组患者进行3~36个月的随访,观察两组患者的临床疗效.结果:实验组中,CR2例、PRl2例、SD3例、PD3例,有效率(CR+PR)为70%.对照组中,PR 2例、NC9例、SD8例、PD6例,有效率为44%.两组间有效率的差异具有显著性(P<0.05).两组患者毒性反应差异无显著性(P>0.05).对患者治疗后2个月的生活质量进行评价,采用KPS评分.实验组治疗后KPS改善6例,稳定8例,恶化4例,对照组改善5例,稳定8例,恶化12例,实验组KPS评分优于对照组,两组比较统计学上有显著性差异(P<0.05).影像学观察发现实验组治疗1~3个月后肿瘤密度明显减低,大部分患者瘤体缩小;而对照组瘤体缩小不明显,且治疗6个月后CT显示部分病人怀疑有转移.随访3~36个月,原发病灶局部复发率实验组为25%,对照组为52%,两组比较统计学上有显著性差异(P<0.05).实验组的1、2、3年总的生存率为60%、20%和20%.对照组则分别为56%、24%和20%.1年总的生产率RFA联合化疗治疗组明显高于对照组(P<0.05).两组病人总的1、2、3年生存率无差异(P>0.05).结论:经皮射频消融联合化疗治疗中晚期肺癌是安全有效的,总的有效率高,且毒性反应不大,可以有效改善患者的生产质量,且在短期内取得比较满意的疗效,是一个值得推荐的治疗手段.
作者:范婷婷 刊期: 2012年第11期
手术室作为院感的一个重要科室,必须严格管理,防止交叉感染和感染暴发.而层流手术室通过初、中、高效过滤,使空气达到大化洁净,是病人进行手术、检查、治疗的理想场所.我院自启用层流手术室以来,未发生手术室感染事例,使医院感染管理工作得到了可靠的保证[1].现就我的体会谈谈层流手术室的院感管理:
作者:张爱莉 刊期: 2012年第11期
目的:探讨关节镜治疗膝关节骨关节病的护理措施.方法:对我院36例使用关节镜治疗膝关节骨关节病患者,使用相应的护理措施对该36例关节镜治疗膝关节骨关节病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:临床症状明显改善,膝关节活动功能恢复良好,术后仅一例并发症发生,使患者生活质量提高.结论:采用得当的护理措施和康复指导是关节镜治疗膝关节骨关节病的有力保证.
作者:农秀芳 刊期: 2012年第11期