张庆梅
目的:探讨60岁以上高龄髋部骨折患者住院期间并发症的预防和治疗方法.方法:本组手术治疗的70岁以上髋部骨折患者35例.其中合并慢性支气管炎、肺气肿10例,肺功能轻度受损8例,高血压15例,冠状动脉硬化10例.结果:全部患者平均住院19.3 d.术后7例(18.6%)出现并发症,其中心血管系统4例和中枢神经系统3例并发症多,未出现与手术相关的并发症.入院至手术时间平均5.1 d.结论:老年人各脏器功能衰退,多同时合并各种内科疾病,手术治疗存在危险性;但只要术前准备充分,采取有效措施治疗内科合并症,尽量采用创伤小、快速的麻醉及手术方法,老年人髋部骨折的手术治疗就能够取得满意疗效.顺利度过围手术期,取得满意的治疗效果.
作者:李永钦 刊期: 2010年第04期
目的:调查高血压患者钙拮抗剂的使用情况.方法:采用随机抽样与单盲调查的方法进行调查.结果:共调查高血压患者221例,其中应用钙拮抗剂71例,占用药人数的32%;其中大部分合用1~5种其他抗高血压药物,仅3%的患者单用或合用钙拮抗剂.结论:对于高血压尤其是伴有心力衰竭的患者,不宜单用钙拮抗剂,应遵循小剂量降压药联合使用的原则,作为初始和维持治疗高血压的治疗方案和基本策略.
作者:冯秀芹 刊期: 2010年第04期
目的:探讨甲型H1N1流感患者的护理经验.方法:回顾性分析23例甲型H1N1流感患者住院期间的临床资料和护理.结果:23例确诊患者体温正常3 d,流感样症状基本消失,无并发症,临床情况稳定,全部治愈出院.结论:做好发热期间病情观察,正确采集标本及用药后的观察,心理干预等对疾病康复起到积极作用,落实消毒隔离和防护流程有效控制院内感染的发生.
作者:薛丹连 刊期: 2010年第04期
目的:探讨急性心肌梗死患者临床症状特点,提高对老年患者不典型症状的识别,尽早诊断.方法:对2008-03~2009-12住院的38例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:38例患者中,<60岁9例(23.7%),≥60岁29例(76.3%);<60岁组死亡0例,≥60岁老年组死亡3例,病死率10.3%.结论:60岁以上老年人急性心肌梗死发病率高,死亡率高,临床表现多样,症状不典型,并发症多.对老年患者就诊时,尤应仔细问诊,诊断思路要宽,尤其对以少见症状为首发表现者应引起高度重视,以免漏诊、误诊.
作者:李春信 刊期: 2010年第04期
目的:分析灯盏花素联合丹参注射液治疗早期糖尿病肾病临床疗效.方法:选择我院2007-08~2009-08早期糖尿病肾病患者63例,随机分为观察组和对照组.其中对照组给予口服降糖药或胰岛素治疗,使空腹血糖≤7.0 mmol/L,餐后2 h血搪≤10.0 mmol/L.如有高血压者,可使用ACEI/ARB类或其他降压药物降压治疗.观察组在对照组用药基础上给予灯盏花素和丹参治疗.14 d为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程.结果:对照组总有效率为63.3%,观察组总有效率为84.8%,两组总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论:灯盏花素联合丹参注射液治疗早期糖尿病肾病疗效显著.
作者:徐燕舞 刊期: 2010年第04期
目的:探讨原发精索静脉曲张新的治疗方法.方法:70例原发精索静脉曲张患者,年龄16~38岁;Ⅰ度 6人,Ⅱ度39人,Ⅲ度25人.采用平卧位,外环口处切口,精索内静脉集束结扎,保留淋巴管,睾丸动脉,输精管.结果:70例患者,Ⅰ度患者,术后第2 d,症状消失,Ⅱ度患者术后第7 d,拆线后症状消失;Ⅲ度患者随诊6个月症状消失,1例阴囊水肿,8例不育者,6例精液明显改善,2例精液不液化.随诊3~6个月,未见有复发.结论:该手术方法简单,有效,避免复发的可能,改善精液的质量,是完全达到治愈精索静脉曲张的新方法.
作者:张福庆;朱勇;马嵘;李文华;杨光 刊期: 2010年第04期
目的:探讨我院收治的80例胫骨平台骨折患者治疗情况.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的80例胫骨平台骨折患者的临床资料.结果:80例患者手术均顺利进行,术后膝关节功能评分,优30例(37.5%)、良33例(41.25%)、可15例(18.75%)、差2例(2.5%),优良率78.75%.结论:80例胫骨平台骨折患者术后功能恢复较好,值得临床借鉴.
作者:刘联华;吴琦明;李建斌;唐利民 刊期: 2010年第04期
目的:对胰腺囊性肿瘤进行分析、诊治.方法:收集我院2005-01~2009-10间送检病理的70例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料.65例采用手术治疗, 5例采用保守治疗.结果:本组病例就诊后24 h内即明确诊断者50例(71.43%),就诊后2~4 d内明确诊断者5例(28.57%).手术治疗较保守治疗方法而言,治愈例数和有效率大幅度提高.结论:手术治疗是胰腺囊性肿瘤根本治疗手段,原则上,一经发现,就应手术切除.B超,CT和MRI等影像学技术是胰腺囊性肿瘤的主要诊断方法.
作者:袁汝均 刊期: 2010年第04期
甘草为多年生豆科草本植物,其根及根状茎提取物主要成分为甘草甜素、甘草次酸及黄酮类化合物,具有肾上腺皮质激素样的作用,为临床常用中草药之一,广泛应用于抗菌、抗病毒、保肝解毒等方面,其应用也由医药领域拓展到食品、化工等不同领域,所含有的甘草甜素也被列为世界公认精细化工产品之一.现代药理研究认为:甘草主含甘草甜素、甘草甙、甾甘露醇、β-固甾醇、糖类、有机酸等物质.因此,甘草具有解毒作用、抗利尿作用、抗肝癌、呼吸系统疾病等.
作者:朱秀萍 刊期: 2010年第04期
目的:总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效及常见并发症的原因、处理方法及预防措施.方法:采用输尿管镜硬镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石80例.结果:80例输尿管结石一次碎石成功68例(85%),失败12例(15%),结石移位8例,7例术后体外冲击波碎石治疗成功,1例结石进入肾盂后下移,再次行输尿管镜手术碎石成功;3例因输尿管狭窄改为开放手术,输尿管撕脱断裂1例.结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、可靠、术后恢复快等优点,可作为输尿管结石的有效治疗方法.
作者:曹冬敏;翟昌林;陆健洪 刊期: 2010年第04期
目的:分析不同年龄组气胸的临床特点,提高对气胸的认识.方法:回顾性分析2007-01~2009-06本院确诊的自发性气胸32例临床资料,对不同年龄组(老年组:年龄≥60岁;中青年组:年龄<60岁]气胸的诱因、症状、肺部基础疾病进行统计学分析.结果:诱因存在比率中青年组明显高于老年性.胸痛发生率中青年组明显高于老年组.老年组气胸继发于肺部慢性疾病的明显高于中青年组.结论:中青年人特发性气胸多见,胸痛明显,老年人以继发性气胸为主,无明显诱因,症状可不典型,易出现漏诊.
作者:崔莉 刊期: 2010年第04期
带锁髓内钉技术已普通应用于四肢长管状骨骨折.但有一定技术要求,需C形臂或G形臂监视,增加医患X线接触量,不利于基层医院推广,我们于2003-09至今应用国产带远近瞄准器胫骨带锁髓内钉治疗胫骨干骨折35例,取得良好效果,现报告如下.
作者:李永钦 刊期: 2010年第04期
目的:建立并改进Lee氏异位心肺联合移植模型.方法:以Lee氏腹腔异位心肺联合移植模型为基础,在受体血管的切口、吻合方法及术后补液几方面加以改进.结果:通过改进,简化了手术过程,提高了手术的效率.正式实验80次,成功率为86.3%,整个手术过程为(64.5±2.0)min.结论:改进的方法稳定可靠,提高了手术的成功率.
作者:寇应琳;朱晓涵;张向军;聂文静 刊期: 2010年第04期
1临床资料例1:男科,6M,因发热1周,呼吸急促1d,于2005-06-17 15:00急诊收入牡丹江医学院红旗医院妇儿分院儿科.
作者:李伟扬;陶秀英;姜锋 刊期: 2010年第04期
目的:观察沐舒坦治疗早产儿肺炎的疗效.方法:将62例早产儿肺炎随机分为两组,两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予沐舒坦滴注,连用5~7 d.结果:治疗组在咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间比对照组明显缩短(P<0.05).结论:沐舒坦治疗早产儿肺炎疗效显著、安全.
作者:王丽菊 刊期: 2010年第04期
目的:探讨胫骨平台骨折的治疗方法及临床疗效.方法:通过对88例胫骨平台骨折的治疗进行回顾性分析,并参照Merchant评分标准进行综合评估.结果:按照Merchant评分标准:优58例,良14例,可8例,差3例.结论:胫骨平台骨折,根据骨折的分类特点,选择及时正确的治疗方法,并结合适时早期的功能锻炼,均可获得满意的疗效.
作者:赵志 刊期: 2010年第04期
目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效.方法:回顾性分析我院近年来收治的380例输尿管结石患者的临床资料.结果:380例输尿管结石的患者,经输尿管镜下钬激光碎石治疗,356例患者手术成功,成功率为93.68%.手术时间10~90 min,平均45.3 min;住院时间1~8 d,平均3.7 d;术后复查腹部平片,356例患者输尿管无结石残留,一期排石率为93.68%;24例患者输尿管有结石残留,经处理,结石排尽率为100.0%.继续随访6~24个月,平均12.3个月.B超提示患者结石无复发,输尿管无狭窄.结论:输尿管镜下钬激光技术治疗输尿管结石安全、有效,可作为输尿管结石的首选治疗方法,值得临床推广使用.
作者:周竹山 刊期: 2010年第04期
唤醒麻醉是保证神经外科术中进行功能检测,准确区分病灶和功能区的重要方法,可以尽可能保护病人脑功能.了解手术方法及麻醉方式以及术中可能出现情况对于护理人员是完成手术的关键.
作者:杨方兰;刘晓燕 刊期: 2010年第04期
目的:比较TCT检测、HR-HPV检测对宫颈病变的筛查效果.方法:回顾性分析了同时进行了TCT、HR-HPV、TCT联用HR-HPV检测的妇科门诊患者385例的检测结果,比较3种检测手段的检出率及相关性.结果:385例患者中,TCT法检出阳性98例,检出率为25.5%;HR-HPV法检出阳性105例,检出率为27.3%;而上述呈双阳性的患者只有66例,在阳性检出例中仅占65%;而TCT联用 HR-HPV法检出阳性268例,检出率高达69.6%,两种方法检测率之间无显著性差异,P<0.05.结论:TCT联用 HR-HPV法可显著提高检出率,建议临床检查时联合使用.
作者:伍艳芳 刊期: 2010年第04期
胎膜早破是头位难产的早期临床表现之一,可引起早产、脐带脱垂、母婴感染等多种并发症,严重威胁母婴安全.探讨胎膜早破对维护母婴健康具有重要意义.
作者:江玉秋 刊期: 2010年第04期