TCT与HR-HPV筛查宫颈早期病变的效果

伍艳芳

关键词：液基薄层细胞学, 宫颈病变, HR-HPV

摘要：目的:比较TCT检测、HR-HPV检测对宫颈病变的筛查效果.方法:回顾性分析了同时进行了TCT、HR-HPV、TCT联用HR-HPV检测的妇科门诊患者385例的检测结果,比较3种检测手段的检出率及相关性.结果:385例患者中,TCT法检出阳性98例,检出率为25.5%;HR-HPV法检出阳性105例,检出率为27.3%;而上述呈双阳性的患者只有66例,在阳性检出例中仅占65%;而TCT联用 HR-HPV法检出阳性268例,检出率高达69.6%,两种方法检测率之间无显著性差异,P＜0.05.结论:TCT联用 HR-HPV法可显著提高检出率,建议临床检查时联合使用.

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药物不良反应63例分析

目的:探讨药物不良反应的发生及其原因.方法:对63例药物不良反应进行回顾性分析.结果:抗生素的不良反应发生率高,其次为中药注射剂,受损害的系统以消化系统为多.结论:应重视药物不良反应,加强监刚,减小或避免不良反应的危害.

作者：王艳刊期： 2010年第04期
阴道分泌物650例常规检测结果分析

目的:通过对阴道炎患者阴道、宫颈分泌物中几种病原菌的检测,了解各种阴道病的趋向与涂片镜检的诊断价值.方法:对650例妇科门诊住院阴道炎患者阴道、宫颈分泌物标本直接涂片革兰染色,生理盐水湿片镜检,细菌性阴道病检测.结果:正常85例,占13.08%,发现各种不同异常病例565例,占86.92%.其中检出真菌性阴道炎250例,占38.46%,细菌性阴道炎190例,占29.23%,滴虫性阴道炎54例,占8.31%,淋病18例,占2.69%,其他阴道炎53例,占8.15%.结论:本地区妇女阴道病主要以细菌性阴道炎和真菌性阴道炎发病较高,同时支原体、衣原体及其他致病菌引发的阴道炎所占比例也不少,值得加强防治和关注.

作者：胡亚军刊期： 2010年第04期
肺癌的姑息护理

肺癌是发病率和死亡率增长快,对人类健康和生命威胁大的恶性肿瘤,其预后差,其主要影响病人及家庭生活.本文主要论述了肺癌病人常见症状的处理,对病人做到系统化、科学化、专业化.

作者：熊芸刊期： 2010年第04期
盐酸氨溴索辅助治疗婴幼儿肺炎50例疗效评定

目的:观察盐酸氨溴索佐治婴幼儿肺炎的临床疗效.方法:在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索7.5 mg,静滴,2次/d,连续5 d,观察婴幼儿肺炎相关症状及体征变化.结果:50例肺炎患儿经盐酸氨溴索辅佐治疗5 d后,显效25例,有效18例,总有效率86.0%.结论:盐酸氨溴索佐治婴幼儿肺炎是一种安全有效的方法.

作者：孙玉芹刊期： 2010年第04期
125例幽门管溃疡内镜分析

目的:探讨125例幽门管溃疡临床及内镜特点.方法:对我院近4年来内镜诊断的2 561例各类溃疡中,资料完整的幽门管溃疡125例,并对其临床表现、内镜所见及病理检查等.结果:良性溃疡121例、恶性溃疡4例,均伴有不同程度的慢性活动性胃炎和肠化.结论:幽门管溃疡患者多数有类似于十二指肠溃疡的饥饿性腹痛,呕血、呕吐和幽门梗阻的发生率显著高于一般胃溃疡和十二指肠溃疡(P＜0.05).

作者：孙延梅刊期： 2010年第04期
经颅多普勒结合彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征与血管造影的关系

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)结合彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征与数字减影血管造影(DSA)的比较.方法:对36例锁骨下动脉盗血病例TCD、彩色多普勒超声及DSA结果进行分析比较.结果:36例患者TCD提示锁骨下动脉盗血Ⅰ期8例、Ⅱ期14例、Ⅲ期14例,彩色多普勒超声提示锁骨下动脉轻度狭窄8例,中度狭窄14例、重度狭窄14例,DSA提示轻度狭窄10例,中度狭窄12例、重度狭窄14例,结论:TCD、彩色多普勒超声与DSA 对比发现,盗血程度与锁骨下动脉、无名动脉狭窄程度相关,即狭窄越严重,盗血越明显,3项检查间具有较好的吻合率.TCD及彩色多普勒超声是一种无创、费用低且结论较可靠的检查手段,应作为疑诊锁骨下动脉盗血患者的常规检查项目.

作者：胡小丽；赵容；范燕；邓娟；杜衡刊期： 2010年第04期
脐部双套管无钛夹腹腔镜阑尾切除术的临床应用

目的:探讨经脐部双套管无钛夹技术行腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectomy,LA)的临床应用价值.方法:60例阑尾炎患者行经脐部双套管无钛夹技术LA.结果:所有手术均获成功.无中转常规腹腔镜或开腹手术.平均手术时间38 min,无术中、术后并发症发生.除脐部皱折部位外无可见的腹壁瘢痕.结论:经脐三通道套管技术LA安全、简便、美观.

作者：陈军波；戈华平刊期： 2010年第04期
复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗

目的:评价阴道放置克霉唑与口服氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病两种方案,以指导临床合理用药.方法:选择复发性外阴阴道假丝酵母菌病120例,分为治疗组A和对照组B,A组给予每周阴道放置克霉唑500 mg. B组给予每周口服氟康唑150 mg.两组均于用药后1周复查1 次.结果:A组痊愈50例,显效7例,无效3例,总有效率95%,未发现任何不良反应.B组痊愈44 例,显效6 例,无效10例,总有效率83.13%.结论:阴道放置克霉唑与口服氟康唑比较有显著差异,但阴道放置克霉唑使用方便,未见不良反应;口服氟康唑使用不便,且口服较苦,不良反应存在,故阴道放置克霉唑更易为病人接受,是治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的较佳选择.

作者：王媛媛；张卫华刊期： 2010年第04期
注意缺陷障碍行为问题分析

目的:调查注意缺陷障碍患儿行为问题情况.方法:采用Conners父母症状问卷调查.结果:学习问题和品行问题为突出的行为问题.男性患儿冲动多动问题和焦虑问题检出率高,女性患儿心身问题检出率高.6～8岁组患儿品行问题检出率较心身问题高,～11岁组为心身问题检出率较品行问题略高,～17岁组心身问题明显高于品行问题.结论:学习问题和品行问题为突出的行为问题,不同年龄、不同性别的患儿行为问题检出率不一.

作者：王云；梁东；朱凤莲刊期： 2010年第04期
脊柱手术并发脑脊液漏的护理

脑脊液漏是脊柱手术后常见的一种并发症.脊柱手术并发脑脊液漏绝大多数可经过适当的保守治疗得到控制.必须要求早发现、早诊断以及适当的治疗和护理.通过特殊的临床护理方法,使患者术后恢复理想.因此,我们应该重视脑脊液漏的危害,掌握其观察方法和护理措施.正确合理的术后护理可以保证脊柱手术并发脑脊漏液病人的安全,有利于术后恢复.

作者：黄云英；梁剑敏刊期： 2010年第04期
无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效评估

目的:探讨无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法:100例慢性阻塞性肺疾病患者分成呼吸机治疗组和对照组,所有患者常规给予控制感染、解痉平喘、化痰、激素、强心利尿、纠正电解质及酸碱失衡治疗,对照组加用呼吸兴奋剂尼可刹米3.75 g加入液体静滴维持;治疗组采用(澳大利亚)瑞斯迈双水平无创呼吸机.结果:治疗24 h后两组血气分析有显著变化,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05),治疗组各项指标改善程度更优于对照组,提示无创呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病,降低PaCO2,提高PaO2方面优于鼻导管吸氧.结论:无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病具有肯定的疗效、较呼吸兴奋剂有明显的优势,并便于推广.

作者：耿东言；于思凡刊期： 2010年第04期
米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠380例效果与安全性评估

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇用于终止中期妊娠的剂量及效果.方法:孕周12～28周,自愿到我院要求终止妊娠的健康妇女190例,收入住院治疗,应用米非司酮配伍米索列醇口服,排胎后常规行清宫术,对引流产结果进行观察分析.结果:实验组用药后宫缩出现时间早,宫颈软化较快,总产程较短,胎盘及胎膜剥离完整,宫颈裂伤少,无明显副作用.结论:米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠,是简便、安全、有效的方法, 可在临床上推广应用.

作者：宗琮；李小娟刊期： 2010年第04期
鼠神经生长因子治疗视神经挫伤的研究

目的:观察鼠神经生长因子对视神经挫伤的临床疗效.方法:随机将视神经挫伤患者40例(42眼)分为两组,治疗组20例(21眼),对照组20例(21眼).治疗组主要采用鼠神经生长因子30 μg,用 2.0 mL0.9%氯化钠溶液或注射用水溶解,肌肉注射,1次/d,平均治疗21 d,同时给予改善微循环及激素类药物治疗.对照组除不加用鼠神经生长因子外,其他用药同治疗组.结果:主要疗效观察指标为视力、VEP,治疗组总有效率为80.95%,对照组为52.38%,两组比较有显著性差异(χ2=3.875,P＜0.05).结论:鼠神经生长因子对视神经挫伤的治疗具有肯定疗效,安全性高,值得推广.

作者：王玉国；张丹丹刊期： 2010年第04期
浅议医院图书馆数字化参考咨询服务

参考咨询服务是图书馆的传统服务类型.其服务水平的高低是衡量图书馆工作质量的重要指标之一.

作者：施玉燕刊期： 2010年第04期
老年慢性充血性心力衰竭的临床特点(附346例分析)

目的:探讨老年慢性充血性心力衰竭患者的临床特点.方法:回顾性对346例老年充血性心力衰竭患者进行临床分析,主要从老年充血性心力衰竭的病因、发病诱因及死亡等方面进行分析.结果:冠心病是老年充血性心力衰竭主要病因(55.2%),其次是高血压性心脏病(21.1%)、风湿性心脏病(8.9%)及肺源性心脏病(8.2%).感染是慢性充血性心力衰竭发病的主要诱因(68.2%),其次是劳累(14.9%)、心律失常(10.8%)及精神情绪因素(5.7%).结论:冠心病、高血压是发生老年充血性心力衰竭的主要病因,年龄越大,越易发生老年充血性心力衰竭.感染是老年充血性心力衰竭的主要诱因.

作者：梁启权；曾胜宏；廖学渊刊期： 2010年第04期
健康宣教在妇科病房中的应用

健康宣教是通过有计划、有组织的系统教育过程,促使人们自觉采取有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体的健康.我院妇科病房采用了有目标、有计划、有实施、也有反馈的方法进行.采取多形式的健康教育,通过1年多的实施,目前收到了较好的效果,使我院的满意率有了很大的提高.

作者：单月艳刊期： 2010年第04期
肝门部胆管癌31例临床分析

目的:分析肝门部胆管癌的临床分型术前诊断、手术方法、术后管理.方法:回顾分析2004-05～2008-03我院31例肝门部胆管癌的临床资料.结果:规范化的诊断方法,完善的围手术期管理可以提高肝门部胆管癌的生存率.结论:虽然肝门部胆管癌具有解剖位置、临床表现、病理、侵犯等特点,但随着检查手段、手术技巧、临床经验的不断提高,可以在很多基层医院开展该项手术.

作者：白志刚；李亚伟；赵志鸿；李豫闽；王栋；王小翠；张青丽刊期： 2010年第04期
神经内镜治疗高血压脑内血肿18例护理

目的:探讨高血压脑内血肿神经内镜手术的护理.方法:总结神经内镜下治疗高血压脑内血肿患者的临床护理资料.结果:本组病例18例,经恰当的治疗及护理.随访6 个月,格拉斯哥评分优5例,良9例,中2例,差、死亡各1例,优良率为77.78%.结论:神经内镜治疗高血压脑内血肿具有定位可靠、侵袭性小、并发症少、护理简便等优点.

作者：陈劲梅；李红梅；范红；王维霞刊期： 2010年第04期
超声刀微创术在甲状腺手术中的运用

目的:探讨利用超声刀微创术在甲状腺手术的方法和效果.方法:104例病人使用超声刀及相关技术行部分或次全微创甲状腺切除术.结果:本组完成104例手术,切口长2.0～4.0 cm,术中失血平均出血量38 mL(10～136 mL).无喉返神经损伤、甲状旁腺损伤.97例切口一期愈合3例二期愈合.术后1例抽搐及低钙血症者,无大出血者.结论:小切口超声刀手术具有切割精确、不损伤周围组织、出血少、产生烟雾与焦痂少等优点;利用超声刀辅助下行甲状腺次全切除术能达到微创、美观、安全的手术效果,值得在临床上推广.

作者：张晶锐；李荣江；刘维藩刊期： 2010年第04期
婴幼儿室性心动过速电转复2例

1临床资料例1：男科,6M,因发热1周,呼吸急促1d,于2005-06-17 15:00急诊收入牡丹江医学院红旗医院妇儿分院儿科.

作者：李伟扬；陶秀英；姜锋刊期： 2010年第04期