目的:分析胎儿娩出后2h出血量,探讨影响产后出血量的危险因素.方法:搜集1 022例产妇97个变量的资料,对可能影响产后出血量的每个因素进行回顾性相关回归分析.结果:与胎儿娩出后2h出血量有统计学意义的相关因素有孕前和临产前体重,体重指数,腹围,宫高,胎儿体重和身长,第二产程时间,不孕史,难产家族史,并发妊高征,双胎,悬垂腹,手术产,胎盘位置等.宫颈评分高产后出血量减少.结论:通过分析影响产后出血量的危险因素,可以预测产后出血量,采取措施预防产后出血.
作者： 刊期： 2009年第10期
目的:探讨不同机种飞行员腰椎间盘突出症的病例特点及护理对策.方法:对120例腰椎间盘突出症飞行员的病历进行调查分析,按飞行机种类和飞行员年龄进行分类统计,并做比较.结果:歼击机飞行员发病率明显高于运输机类和直升机类飞行员(P＜0.05),而运输机飞行员与直升机飞行员发病率基本相同(P＞0.05).＞31岁飞行员发病率明显高于年龄＜30岁飞行员(P＜0.05),31～40岁飞行员和≥41岁飞行员发病率基本相同( P＞0.05).且≥30岁飞行员多反复发作且多转化为慢性病急性发作而入院.结论:腰椎间盘突出症发病率与飞行机种和飞行员年龄有一定关系,应采取相应的护理措施.
作者： 刊期： 2009年第10期
对1例神经毒型蛇咬伤患者,在昏迷20d,器官插管 28d后,对其实施严密监护,采取相应的救治,做好心肺,神经系统护理和基础护理,保证静脉营养供给,结果患者神志恢复,自主呼吸恢复,并未出现任何并发症,患者住院36d后痊愈出院.
作者： 刊期： 2009年第10期
目的:通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂,在X线摄片下与周期组织形成明显的人工对比,使管腔显影,从而了解子宫及输 卵管腔道内情况.输卵管造影不但能提示输卵管是否通畅,阻塞的部位,还能观察子宫腔形态.方法:经宫颈管插入通水管到宫腔,注入10 mL碘化油后立即摄骨盆片一张 ,24 h后再摄片一张.结果:双侧阻塞者6例,双侧通而不畅者16例,一侧不通者8例,一侧阻塞另 一侧通而不畅者4例.结论:输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症常见的原因,而慢性输卵管炎 是造成输卵管阻塞的主要原因.碘油造影不孕症是妇产科疑难病症,在育龄妇女中发生率较 高.输卵管碘油造影时注入的造影剂有机械性的冲洗输卵管作用,造影时对子宫颈的牵拉作 用,可能将输卵管周围某些轻度粘连离断,碘油粘稠且易于乳化,能均匀地涂布在输卵管黏膜表面,可充分发挥碘的局部杀菌作用.
作者： 刊期： 2009年第10期
目的:选用两种不同的镇痛方法,探讨其在妇科护理中的价值.方法:对65例临床患者分别采用自控泵止痛法和自控静脉镇痛( PCIA)止痛,通过临床观察实验结果.结果:采用视觉模拟评估(VAS)对镇痛效果进行评定,镇痛效果均达到临床要求.结论:自控泵止痛具有使用方便安全有效的特点;而对妇科手术后适宜使用PCIA.两种镇痛方法应结合具体特点和病患情况来使用.
作者： 刊期： 2009年第10期
目的:探讨脑外科患者术后带气管插管的护理.方法:在实施常规气管插管护理的基础上,采取心理护理及其他方法.结果:200例术后气管插管的患者中,对128例患者实施特殊护理,只有2例形成了痰痂,效果良好.结论:心理护理和特殊护理会有效抑制痰痂的形成,效果明显优于常规护理.
作者： 刊期： 2009年第10期
目的:探讨颅脑损伤后低钠血症的诊治经验.方法:SIADH者通过限水(严重者800ml/d 以内),3%NaCl液及呋塞米(速尿)1mg/kg静脉滴注.CSWS者通过静脉滴注3%氯化钠液和(或)生理盐水治疗.每日尿量>3000ml者,在受伤1周内可皮下注射垂体后叶素,1周后无改善可肌肉注射长效尿崩停.结果:86例患者死亡8例,均与低血钠无关.存活的患者伤后14～21d,血钠平均138.43mmol/L,1例患者2个月恢复正常.结论:低血钠症的形成机制、诊断治疗方法以及注意事项,发现中心静脉压(CVP)监测对其诊治具有指导意义.
作者： 刊期： 2009年第10期
目的:综述抗高血压药物研究的进展.方法:检索国内外文献, 对有关抗高血压药物的文献进行整理、结合本院实际用药情况,通过3个月门诊高血压病人的处方分析以及疗效调查,探索合理的用药方案.结果:目前, 66大类高血压药物广泛应用于临床,但单一药物只能使40%～60%甚至更少的患者血压得到控制,对于重度和顽固高血压患者却力不从心,对于伴有并发症的高血压患者常常顾此失彼.结论:6类抗高血压药物分别适于不同类型的高血压患者,联合用药对于控制血压和改善预后是有利和必要的.
作者： 刊期： 2009年第10期
目的:总结麻痹性痴呆的流行病学特点、临床特征、探讨其治疗及预后. 方法:通过机检的方法,收集了自1990～2008年18年间国内医学期刊上的相关文献,共收集病例126例,采用SPSS12.0软件进行统计分析.结果:麻痹性痴呆患者性别差异显著,男:女=12:1 症状表现按发生率依次为易激惹(70.7%)、判断力下降(63.5%)、言语夸大(18.2%)、少语淡漠(18.8%)、幻觉妄想(14.3%)、癫痫样发作(12.7%).结论:GPI临床表现多样,易误诊;脑萎缩是GPI主要特点,大剂量青霉素治疗有效.
作者： 刊期： 2009年第10期
目的:探讨阿尔茨海默氏病患者红细胞中9种微量元素(Zn、Ca、Mn、Fe、Cu、Mg、Pb、Cr、Al)含量的变化.方法:测定50例阿尔茨海默病患者红细胞内上述9种微量元素的含量并与对照组进行比较.结果:阿尔茨海默氏病组与对照组相比两组的Cu、Zn、Fe 、Mg和Al的含量有显著性差异,阿尔茨海默病组的Cu的含量低于正常对照组,其余4种元素均高于正常对照组;两组比较Mn、Ca、Pb和Cr的含量无显著性差异,且阿尔茨海默病组的含量均高于正常对照组.结论:阿尔茨海默氏病的发病与多种微量元素有着直接和间接的关系,这些微量元素的改变可作为阿尔茨海默氏病的诊断及预后判断的参考指标.
作者： 刊期： 2009年第10期
脉管性疾病包括血管瘤和脉管畸形两大类病损,系来源于血管或淋巴管的肿瘤或畸形.以往对脉管性疾病的命名、分类比较混乱;治疗方法也很多,造成一些病例不同程度的过度治疗和引起难以纠正的并发症.而判定血管瘤增殖能力的大小,也就是判定血管瘤是否快速生长,成为众多治疗方法选择的关键.
作者： 刊期： 2009年第10期
目的:探讨输精管结扎术后附睾淤积症的原因、预防、及治疗措施.方法:对我站通过随访筛查确诊的79例输精管绝育术后附睾淤积症的患者,经确诊后均给予心理治疗,配合药物、理疗,无效后则行手术治疗.结果:经治疗痊愈76例,好转2例,无效1例.结论:输精管绝育术要严格掌握手术适应症与禁忌症.严格无菌技术操作,预防感染.严格遵循手术规范操作.防止反复手术创伤,结扎组织过多.选择结扎部位应在输精管精索段中上1/3处(近睾端3cm处)不要距附睾太近等,是预防附睾淤积的重要措施.治疗方面:在心理干预下,酌情保守治疗,若无效行手术治疗,可达到良好的治疗效果.
作者： 刊期： 2009年第10期
目的:探讨采用颈部微创小切口甲状腺叶切除术的可行性.方法:对21例甲状腺肿块使用超声刀行颈部微创小切口(2～4cm)甲状腺叶切除术.结果:21例手术均顺利完成,行单侧甲状腺部分切除术14例,单侧甲状腺次全切除术5例,双侧甲状腺次全切除术2例.手术切口平均长度3.5cm(2～4cm),平均手术时间50 min(30～75 min),术中出血量均<10ml.术后均未出现饮水呛咳、声音嘶哑、呼吸困难及手足抽搐等症状.术后平均住院时间4d(3～5d).结论:颈部微创小切口甲状腺切除术是可行的、安全的,而且具有一定的美容效果.
作者： 刊期： 2009年第10期
目的:探讨和观察纤维胃镜下治疗上消化道息肉的护理效果,预防息肉可引起出血,甚至 癌变.方法:纤维胃镜下治疗消化道息肉的方法是通过电视荧屏显示病变的大小、位置、形态及活动情况,将连接于高频电发生器的电凝管或氩气刀管,通过电子胃镜活检孔道送达消化道的病变部位,利用高频电流通过人体时产生的热效应,使息肉组织凝固变性脱落,同时有止血功能,从而达到息肉摘除并止血目的.结果:全部病例无发生穿孔和大出血现象.所有患者单纯息肉均一次性摘除,混和息肉视患者耐受情况一次或二次摘除.结论:纤维胃镜下治疗上消化道息肉是一种安全、简便、危险低、疗效可靠的治疗方法,越来越受临床医生和患者的青睐.
作者： 刊期： 2009年第10期
目的:探讨固定矫治器与光固化复合树脂联合应用治疗侵袭性牙周炎的应用价值.方法:对5例侵袭性牙周炎病人进行口腔,清除 齦上齦下牙石.常规取模、分牙、清洁牙面,粘托槽,进行正畸治疗,内收松动移位牙,然后用与牙齿一致的光固化复合树脂制作牙弓夹板.结果:5例患者经过6月～1年的综合治疗,牙列形态和功能得到了不同程度的恢复.咀嚼力大大提高取得满意效果.结论:本方法可以快速内收前牙,分散牙合力,减轻牙周组织负荷,促进牙周组织愈合.显效快患者易接受.
作者： 刊期： 2009年第10期
目的:观察和评价注射用阿奇霉素治疗儿童急性支气管炎的临床疗效、细菌学疗效和安全性.方法:将150例急性支气管炎的患儿随机分成治疗组与对照组,对照组以进口注射用头孢呋辛钠作对照药物,每次0.5～0.75g,2次/d,治疗组静脉滴注注射用阿奇霉素,首日2次/d,其后每天1次,每次0.25g,时间≥60min.两组疗程均为3～5d,观察疗效及安全性.结果:治疗组显效率82.1%,总有效率97.4%,对照组显效率63.9%,总有效率90.3%,统计学处理差异均有显著性(P＜0.05).结论:注射用阿奇霉素是一个安全、有效的治疗儿童急性支气管炎的抗菌药物.临床疗效可靠,值得临床推广使用.
作者： 刊期： 2009年第10期
目的:探讨糖尿病眼肌麻痹的临床特点.方法:本组13例(13只眼)经常规眼科检查,眼肌检查及实验室系列化验检查后确诊为糖尿病性眼肌麻痹.结果:13只眼均单眼发病,受累神经以动眼神经麻痹多见,为7例,其次外展神经为4例,滑车神经为1例,复合神经(Ⅲ+Ⅳ)为1例.结论:老年糖尿病患者可并发眼肌麻痹,其微血管病变可能是临床发病的病理基础.
作者： 刊期： 2009年第10期
目的:通过对16例腰椎间盘突出症患者手术失败原因分析,进一步探讨首次手术失败原因和再次手术所采用的治疗方法.方法:根据首次手术失败原因,病变节段神经根管狭窄这一共同特点,全部再次手术均采用后路.主要手术方法为POLAr术式,即腰椎斜后方重建术.方法为大部或全部切除病变节段小关节,彻底减压神经椎管,椎间植入融合器加椎间植骨融合,椎弓根螺钉系统内固定.结果:除1例患者术后右侧L4～5根瘫痪无改善外,其余患者原有症状均获不同程度改善.其中8例原有症状完全消失,5例症状大部缓解,2例症状部分缓解.结论:腰椎间盘突出症手术失败原因:术前仅有定性分析,没有准确的定位定量分析,只注重中央椎管,没注意双侧的神经根管,再次手术主要采用POLAr术式,其核心是:针对神经根管狭窄的问题,以根管的后壁上下小关节突为中心,进行部分或全部切除,对神经根管进行彻底充分的减压.
作者： 刊期： 2009年第10期
目的:探讨胸部肿瘤开胸术后血栓性疾病的护理方法.方法:将年龄在50岁以上,术前无各种血栓性疾病,可手术切除的食管癌、贲门癌、肺癌患者640例,按手术先后 (一侧肺全切除者除外)随机分为治疗组和对照组,每组320例, ,对照组常规治疗,治疗组在术后加用低分子量肝素治疗.结果:对照组患者发生血栓性疾病11例,发生率为3.4% (11/320);死亡3例,死亡率为0.9% (3/320).其中脑梗死3例,死亡1例;肺梗塞4例,死亡2例;下肢静脉血栓4例.治疗组发病率较对照组为低,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:低分子量肝素预防胸部肿瘤开胸术后血栓性疾病有明显效果,且较为安全可靠.
作者： 刊期： 2009年第10期
目的:探讨子宫内膜癌合并糖尿病胡化疗的护理研究.方法:回顾我院2005年12月至2008年10月的22例采取化疗的子宫内膜癌合并糖尿病患者,根据患者的临床症状采取相应的护理措施.结果:19例顺利完成化疗周期,3例患者血糖控制不佳,放弃化疗.结论:做好各项护理,保证化疗顺利完成,避免并发症的发生是提高化疗患者生存时间及生活质量的关键.
作者： 刊期： 2009年第10期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
