赫英娟；王冬梅；马子媛
目的 探讨MiniQuest模式在《中医临床护理学》教学中对护理本科生评判性思维能力及教学效果的影响.方法 将我院2015级护理专业4班、5班学生分为对照组和试验组,试验组采取MiniQuest与传统教学相结合的模式,对照组采取以教师讲授为主的传统教学模式.采用评判性思维量表对两组学生评判性思维能力进行评价,采用自制教学效果问卷对试验组进行教学效果评价.结果 评判性思维能力方面,试验组在总分、开放思想、分析能力、系统化能力、求知欲、评判思维自信心方面的得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);自制教学效果评价问卷结果显示,92.85％的学生支持MiniQuest的教学方法,82.14％的学生认为该教学方法可以有效的对不同患者实施辨证施护.结论 MiniQuest模式有助于提高护理本科生评判性思维能力及辨证施护的能力.
作者：王翔；施慧；袁亚美；夏哲远 刊期： 2019年第01期
目的 本研究通过分析前列腺癌(prostate cancer,Pca)患者癌及癌旁组织中差异表达的lncRNA,筛选出与Pca发生发展密切相关的lncRNA,结合lncRNA在癌和癌旁组织中的表达水平探讨其意义,为Pca的诊断和预后提供新的生物标志物和治疗靶点.方法 利用TCGA数据库获取499例Pca和52例癌旁组织的基因数据,利用Perl提取lncRNA的矩阵,通过对差异表达的lncRNA进行生存分析,筛选出具有显著意义的lncRNA;通过对相关lncRNA在癌与癌旁组织中的表达水平的分析,比较其表达水平的差异性;通过生物信息学分析得到可能存在的lncRNA与靶基因的调控关系,初步阐明lncRNA对Pca患者的诊断和预后的意义.结果 通过生物信息学分析筛选出具有显著性意义的差异表达的LINC00308,经过分析LINC00308在Pca的表达显著高于癌旁组织(P<0.001),且与PCA3表达水平具有相关性(Spearman系数=0.11,P=0.0096).结论 在Pca中LINC00308表达水平显著升高,其可能与Pca的发生发展密切相关,可能成为新的肿瘤标志物.
作者：王孝锦；万佳慧；徐湛翔；姜世君；王秀丽；崔荣军 刊期： 2019年第01期
目的 探讨雏鸭的日龄对鸭乙型肝炎病毒的自然感染率、人工感染率、感染后达到稳定状态的时间以及病毒载量的影响.并应用鸭乙型肝炎动物模型评价恩替卡韦的抗病毒效果.方法 将不同日龄雏鸭分为4组(4日龄,7日龄,10日龄,20日龄)并采集血浆,用定量聚合酶链式反应法检测鸭乙型肝炎病毒DNA拷贝数,计算自然感染率.选用未经自然感染的雏鸭人工接种鸭乙型肝炎病毒并检测阳性率.监测各组雏鸭体内的鸭乙肝病毒DNA拷贝数随感染天数的变化.使用人工感染的7日龄雏鸭作为动物模型评价恩替卡韦的抗病毒效果.结果 雏鸭的日龄对自然感染率无显著影响,但对人工感染率影响较大.4日龄,7日龄,10日龄组雏鸭人工感染鸭乙肝病毒7d后,血浆中病毒载量达到相对稳定状态,至42d仍可维持相对稳定水平.而20日龄组雏鸭的感染成功率降低,且血浆中病毒载量也低于其余各组(P<0.01).与模型组相比,恩替卡韦可剂量依赖性降低雏鸭血浆病毒DNA含量(P<0.01).停药3d后,病毒载量有反弹,但病毒载量仍明显低于模型组(P<0.01).停药7d后,病毒载量明显反弹.结论 幼龄雏鸭可用于建立鸭乙肝动物模型,而超过20日龄则感染成功率和病毒载量均降低,因此不适用于抗病毒研究.恩替卡韦可降低模型动物体内病毒载量,但停药后会出现反弹.
作者：施伟；张亚琦；宋伟；葛兴枫；卢丹丹；汪纪楠；王晓金；张寅生；张喜全；顾红梅；杨玲；徐宏江 刊期： 2019年第01期
支气管扩张剂是治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的核心,且被慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)推荐为首选治疗方案.长效抗胆碱能药物(LAMA)及长效β2受体激动剂(LABA)较短效药物疗效更佳,但许多患者在使用单药治疗时仍不能达到满意的临床疗效.LAMA和LABA联合治疗可增加疗益,同时大限度地减少了使用长效支气管扩张剂治疗时产生的剂量依赖性副作用.TOviTO试验已经研究了吸入联合制剂噻托溴铵和奥达特罗对于治疗COPD的益处.通过对比健康人群组及呼吸困难组(单药治疗及安慰剂治疗),噻托溴铵/奥达特罗5/5ug治疗能够显著改善FEV1在0～3h的曲线下面积(AUC0～3),增加肺功能测定时的吹气时间,降低肺动态顺应性.在以上及其他研究的基础上,2017年GOLD指南推荐B组和C组COPD患者如症状持续存在或者进一步恶化则使用双联支气管扩张剂治疗,并将其作为D组患者的初始治疗.
作者：别福鑫；魏盈；吕玉凤；吴珊珊；王丹丹；张丽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨基于移动互联网平台的混合教学模式在生物化学课程教学中的应用效果.方法 选择安徽中医药大学2016级全日制中西医临床本科专业120名学生作为研究对象,按学生所在班级分为实验组(n=60)和对照组(n=60).以生物化学课程作为教学内容,实验组授课采取混合式教学模式,对照组授课采取传统教学模式.教学结束后,通过移动互联网平台问卷调查和课程测验对教学效果进行评价.结果 混合式教学模式提高学生对生物化学课程学习的效率,锻炼学生分析问题和解决问题能力,提高学生学习的自主性和能动性.结论 混合式教学模式对提高生物化学教学质量具有重要意义,值得推广应用.
作者：马克龙；李璐；刘岩岩；周会；那莎；蔡标 刊期： 2019年第01期
目的 探究格列齐特联合参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 对2016年6月至2018年5月间我院收治的2型糖尿病患者86例进行研究,随机分为单一组和联合组,每组各43例.单一组单独采用格列齐特治疗,联合组在单一组的基础上增加参芪降糖颗粒治疗,比较两组的临床治疗效果和治疗前后的血糖情况.结果 在临床治疗总有效率方面,单一组为76.8％,联合组为93.0％,联合组要明显高于单一组,差异有统计学意义(χ2=4.441,P=0.035);两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均治疗后均有所下降,但联合组的下降幅度明显大于单一组,差异有统计学意义(T分别为13.300/7.084/13.955,P均为0.000).结论 2型糖尿病的治疗中,选择格列齐特联合参芪降糖颗粒治疗,效果明显,有助于患者血糖状况的改善,是一种理想的治疗手段.
作者：李海辉；陈华春；郑于春；陈育文 刊期： 2019年第01期
5S管理法来源于日本,指在生产现场对材料、设备、人员等各个生产要素开展的管理活动,这种科学、高效的管理方法,可以改善在生产活动中的效率与质量,近年来逐步引进到国内的各行各业,尤其在医疗领域中,在改善医务人员的工作环境、提高工作效率、保证患者安全等方面有着显著的效果.针对眼科病房内环境方面的问题,存在的不足,为了提高全体工作人员的环境质量,增加大家的工作效率,提升人员的工作素养,眼科病房引进5S管理体系,旨在进一步完善科室的管理体系,为患者提供更加安全、优质的护理服务.
作者：岳莹 刊期： 2019年第01期
本文通过分析医学院校信息管理与信息系统专业人才培养目标和《数据结构》课程特点,从教学内容、教学方法、实验体系、课题研究及评价方式等方面进行了多年的教学改革实践与探索,为培养医学生科研创新思维意识和实践创新能力提供了可行的方法和实现途径.
作者：李亚岗；李志芳；王会琴 刊期： 2019年第01期
目的 了解导入式结合框架式教学法在临床医学——基础生物化学教学中的应用效果,为探讨生物化学课程采用新的教学授课模式提供一定参考依据.方法 选择2016级临床医学专业本科学生400人,随机分为实验组(1～8班)与对照组(9～16班).两组学生在性别、年龄、基础成绩等方面,经统计学分析后,无显著性差异(P>0.05).教学结束后,两组学生采用统一的标准和考核方法进行测试,并对期末考试成绩进行比较,发放自评调查问卷表来评价教学效果.结果 采用导入式结合框架式教学法的实验组期末考试成绩为(79.6±7.5)分;采用传统教学法的对照组期末考试成绩为(71.8±8.9)分,两组比较有统计学意义(P<0.001).问卷结果显示,针对提高学生的学习兴趣、学习主动性、课堂学习效率、语言表达能力等十个方面,两组数据差异有统计学意义(P<0.001).结论 导入式结合框架式教学模式在医学本科基础生物化学教学中的应用效果较好,可以有效提高学生的自主学习能力和分析解决问题能力,值得广泛推广应用.
作者：刘洪凤；韩智学；李齐；季琳；张杰；王桂云；宋高臣；崔荣军；申梅淑；田丽梅 刊期： 2019年第01期
本研究采用Q方法,对受试的临床护理工作者护理风险的归因方式进行分类,了解不同护士对护理风险的认知类型,为医院实行各种护理风险管理举措提供参考.
作者：孙婷；唐启寿；谢晖 刊期： 2019年第01期
目的 探究苏黄止咳胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的临床效果.方法 选取我院CVA患者74例,采用随机数字表法分组,各37例.对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组予以苏黄止咳胶囊+布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗.对比两组治疗总有效率、治疗前后咳嗽症状、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白E(IgE).结果 治疗后两组咳嗽评分较治疗前低,观察组咳嗽评分较对照组低(P<0.05);观察组治疗总有效率94.59％(35/37)较对照组72.97％(27/37)高(P<0.05);治疗后观察组血清TNF-α、IL-6、IgE水平较对照组低,血清IgG水平较对照组高(P<0.05).结论 苏黄止咳胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗CVA患者,可提高治疗效果,减轻炎症反应,增强免疫功能,缓解患者咳嗽症状.
作者：宋小雪 刊期： 2019年第01期
目的 调查分娩后妇女盆底功能损伤的情况并分析影响分娩后妇女盆底功能的产科因素.方法 选取824例在我院分娩的产妇,调查分娩后妇女盆底功能损伤情况.将盆底电生理检查正常的患者分为A组,异常的患者分为B组.对比两组患者的相关产科因素,并通过logistic逐步回归分析影响分娩后妇女盆底功能的产科因素.结果 所纳入患者盆底肌动态压力值为(61.79±17.29)cmH2O.89.32％产妇的盆底Ⅰ类肌纤维肌力低于5级,88.59％产妇的盆底Ⅱ类肌纤维肌力低于5级;59.95％产妇的Ⅰ类肌纤维肌肉疲劳度为负值,31.19％产妇的Ⅱ类肌纤维肌肉疲劳度为负值;盆底电生理检查异常率为89.68％.B组产次≥2次的比例、阴道分娩的比例、第二产程时间、新生儿出生体重≥3500g的比例均显著高于A组(P<0.05);产次≥2次、阴道分娩、新生儿出生体重≥3500g是分娩后妇女盆底功能异常的危险因素(P<0.05).结论 分娩后妇女盆底功能损伤的发生率高,且多产次、阴道分娩、新生儿出生体重是分娩后妇女盆底功能损伤的危险因素.
作者：吴梓瑛 刊期： 2019年第01期
目的 分析我国肾移植受者出院后的自我护理能力现状及其影响因素,为提高自我护理水平提供理论依据.方法 采用基本资料问卷、中文版自我护理能力测定量表、中文版Connor-Davidson心理弹性量表、中文版慢性病管理自我效能量表和社会支持评定量表,运用便利抽样的方法,对2017年9月至2018年4月间在福州市某三级甲等综合性医院肾移植随访门诊的226例肾移植受者进行横断面调查.结果 肾移植受者的自我护理能力总分为(117.34±15.72)分,水平高者占41.59％;多元逐步回归分析显示,52.4％的自我护理能力受自我效能、文化程度、心理弹性、社会支持和年龄的影响(β'值分别为(0.45、0.45、0.38、0.25、0.23,P<0.01).结论 大部分肾移植受者的自我护理能力处于中上水平,亟待进一步提高;自我效能、文化程度、心理弹性、社会支持和年龄是其主要预测因子.护理团队应针对性地制定多途径的干预策略改善肾移植受者的自我护理水平.
作者：曾旭婧 刊期： 2019年第01期
目的 分析蚌埠医学院五届临床医学(麻醉学方向)毕业生就业情况及原因,为进一步解决麻醉学专业毕业生的毕业及就业问题提供可靠思路.方法 以2013～2017届蚌埠医学院临床医学(麻醉学方向)毕业生就业数据为基础,对数据进行频数统计和卡方检验.结果 临床医学(麻醉学方向)毕业生平均就业率为97％;二级及以上医院就业率为56.5％;五届毕业生省内外就业差异有显著性(P<0.05);以考取研究生的专业选择作为参考,麻醉学方向毕业生中麻醉学专业执业和其他专业执业各半.结论 蚌埠医学院五届临床医学(麻醉学方向)毕业生就业率较高,考研率较高,就业单位以二级、三级医院为主,就业区域相对集中在安徽省内和省外的浙江、江苏两省;毕业生中半数学生选择麻醉学专业执业,从社会人才需求角度看,学校还需进一步加大麻醉学专业学生人才培养力度.
作者：吴金萍；冯忠兰 刊期： 2019年第01期
目的 利用Ficoll-Hypague法从人脐带血中分离、培养及扩增人脐带血来源间充质干细胞;鉴定hUCBMSCs的生物学特性.方法 利用倒置显微镜观察不同代次hUCBMSCs的形态特点;采用免疫荧光法检测hUCBMSCs免疫学表型;台盼蓝拒染法检测hUCBMSCs细胞活力;hUCBMSCs生长曲线的绘制及其细胞群体倍增时间的测定.结果 体外分离、培养出高度同源性的hUCBMSCs;免疫荧光可见hUCBMSCs具有间充质干细胞独特的免疫学表型,即CD44、CD105阳性;P10代内细胞活力均在98％以上;hUCBMSCs具有高效增殖的特点,细胞群体倍增时间为62.3h.结论 本方法获得的hUCBMSCs具有典型的间充质干细胞的生物学特点,能够很好的满足细胞移植和组织工程需要.
作者：杨旭芳；王华；杨云芳；冯华；王莞；陈培 刊期： 2019年第01期
目的 探讨阿托伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行PCI术后血清可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)水平的影响.方法 选取我院79例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,按照随机数字表法分组,对照组39例口服阿托伐他汀治疗,观察组40例给予阿托伐他汀+硫酸氢氯吡格雷治疗,观察比较两组临床疗效及心功能各指标[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血清sCD40L、HMGB-1水平变化情况,并统计两组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平变化情况及毒副反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为92.50％(37/40),高于对照组69.23％(27/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2个月后LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后观察组血清sCD40L、HMGB-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2个月后血清TC、LDL-C、TG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组毒副反应发生率为15.00％(6/40),对照组为7.69％(3/39),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论对行PCI术的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者给予阿托伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷治疗,效果显著,安全性高,可改善患者血清sCD40L、HMGB-1及血脂水平,改善心功能.
作者：马广慈 刊期： 2019年第01期
目的 分析针对支气管哮喘患儿开展药学服务的临床价值及意义.方法 选择于我院展开治疗的支气管哮喘患儿100例进行观察(2016年6月至2016年11月),采用抽签分组分成两组,对照组50例,实验组50例,两组分别实施传统发药模式及临床药学服务模式对比,对比两组的干预效果.结果 两组支气管哮喘患儿干预后对比的就诊次数、药物使用不当发生率、依从性评分、家长疾病知识掌握评分及哮喘测试量表评分存在显著差异(P<0.05),有统计学意义.结论 针对支气管哮喘患儿实施药学服务的效果明显,能显著提高疾病相关知识知晓度及用药依从性,控制患儿病情程度,促进预后.
作者：曾旭钧；蓝雪容；李桥辉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨心理弹性在癌症患者正念和生活质量间的作用.方法 选取某地癌症患者284人,采用正念注意觉知量表(MAAS)、心理弹性量表(CD-RISC)、欧洲癌症研究与治疗组织生存质量核心量表(EORTC QOL-C30)分别测量癌症患者的正念、心理弹性和生活质量.结果 正念得分与生活质量和心理弹性均呈正相关(r=0.372～0.423,均P<0.001);心理弹性与生活质量呈正相关(r=0.407,P<0.001).中介分析结果表明,正念不仅可直接预测生活质量,还可通过心理弹性的中介作用间接预测生活质量,且中介效应与直接效应之比为0.623.结论 心理弹性在癌症患者的正念与生活质量间起部分中介作用.
作者：赫英娟；王冬梅；马子媛 刊期： 2019年第01期
目的 探讨老年Ⅱ型呼吸衰竭患者采用适应性支持通气(ASV)方案与同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)方案治疗对其动脉血气及呼吸力学指标的影响.方法 选择2015年1月至2017年10月间我院收治的Ⅱ型呼吸衰竭老年患者86例,按抽签法将其分为两组,各43例.对照组采用SIMV+PSV方案,观察组采用ASV方案,比较两组治疗相关指标、动脉血气指标及呼吸力学指标.结果 观察组机械通气总时间、ICU住院时间均较对照组短,治疗期间Ppeak、Rinsp水平较对照组低,VT较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间PaCO2、MAP、PaO2水平相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于SIMV+PSV通气模式,ASV模式可缩短老年Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气时间,改善呼吸力学指标.
作者：岳朝东 刊期： 2019年第01期
目的 探究沙利度胺联合多西他赛+顺铂方案化疗治疗胃癌的近期疗效,及其对患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 选择2015年1月至2018年1月期间于我院行化疗治疗的中晚期胃癌患者76例,随机分为对照组、观察组,各38例.对照组予以多西他赛+顺铂化疗治疗,观察组在此基础上联合沙利度胺,对比两组患者的近期疗效及血清MMP-9、VEGF水平和毒副反应发生情况.结果 对照组近期临床总有效率为63.18％,低于观察组的68.42％,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后MMP-9及VEGF水平低于对照组,观察组胃肠道反应、黏膜炎、骨髓抑制发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌患者在常规化疗基础上联合沙利度胺治疗效果确切,可降低其血清MMP-9及VEGF水平,减少毒副反应发生率.
作者：邢爱民；张念波；刘英杰 刊期： 2019年第01期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
