刘燕
目的探讨米托蒽醌(MTZ)膀胱灌注防止术后复发的疗效和安全性.方法对58例膀胱癌患者行膀胱部分切除术.术后定期应用MTZ膀胱内灌注,每次药物在膀膀胱内保留2小时.结果 58例均未见全身药物不良反应,仅7例出现轻微膀胱刺激症状.随访3～24个月,复发5例,复发率8.6%.结论 MTZ膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效满意,副作用小,安全性好.
作者：陈予军；苏军 刊期： 2003年第12期
1 病历简介女,34岁.以右髋活动受限2年,右臀部肿物2个月为主诉收入院.入院前2年无明确诱因出现右髋关节活动受限,无疼痛感,未予诊治.
作者：张德志；刘丹平；魏宇魁；关振家；张敏 刊期： 2003年第12期
目的探讨抗痨凝胶介入治疗多耐药肺结核空洞的临床疗效.方法经纤维支气管镜导管介入多耐药肺结核空洞病灶内,将由利福平、异烟肼和丁胺卡那霉素制成的抗痨凝胶填充空洞,并加化学治疗52例,与单纯化学治疗46例进行对比分析.结果抗痨凝胶介入治疗组疗程结束时痰菌阴转率96.2%,空洞闭合率41.7%,病灶显效率96.2%,均显著高单纯化疗组的56.5%,9.8%及15.2%(P＜0.01).结论抗痨凝胶介入治疗多耐药肺结核空洞的临床疗效显著优于单纯化疗组,且无明显的并发症及毒副作用.
作者：徐桂兴；张钢；屠文俊 刊期： 2003年第12期
目的探讨饮水疗法治疗羊水过少的临床效果.方法选择孕妊晚期羊水过少孕妇94例,随机分为两组,治疗组除日常饮食外,每日饮水≥4 000 mL,对照组行日常饮食.两组分别于治疗或观察前第1、第8天测定AFl.此后治疗组仍坚持饮水疗法,两组均每2周动态监测AFI 1次,直至分娩.比较两组妊娠结局.结果治疗组饮水第8日AFI和分娩前AFI均较饮水前明显增加(P<0.01);对照组观察前第1,第8天和分娩前AFI 3组间比较,差异无显著性(P>0.05);治疗组与对照组于第8天、分娩前AFI两组间比较,差异有显著性(均P<0.01).治疗组新生儿体重3 150 g,Apgar评分≤7分者1例,剖宫产9例;对照组分别为2 750 g,4例和21例.两组比较,有显著性差异(P均<0.05).结论饮水疗法治疗羊水过少简便有效,并能促进胎儿发育,减少新生儿窒息,降低剖宫产率.
作者：张斌；田珲；戴晓怡；乔如丽 刊期： 2003年第12期
原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是指仅存在于中枢神经系统,而全身其它部位未发现的淋巴瘤,近年来报道其发生率逐渐增高,发病高峰年龄45～70岁.男性略高于女性.1995年3月～2002年3月,我院收治7例经手术病理证实的原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤,诊断治疗体会如下.
作者：李想；张敬恂；李其平；刘海鹏 刊期： 2003年第12期
目的分析心房颤动的流行病学及其治疗现状.方法对206例心房颤动患者的临床资料进行回顾性分析.结果 206例心房颤动的常见的病因依次为冠心病、高血压和风湿性心脏病;心房颤动患者合并心力衰竭的发生率较高,约占49.0%;阵发性心房颤动药物复律约占50.0%.持续性或永久性心房颤动以洋地黄类及胺碘酮等控制心室率为主(58.5%);应用抗凝治疗患者占44.1%.结论 206例心房颤动的主要病因为冠心病和高血压,合并心力衰竭的患者心房颤动的发生率较高;持续性和永久性心房颤动药物控制心室率的效果亦佳.
作者：殷兆芳；吴士尧；程纯；严毓勤；解玉水；张阳 刊期： 2003年第12期
目的探讨双侧甲状腺癌的诊断方法、手术方式选择和并发症的预防.方法对1988～2000年31例双侧甲状腺癌临床资料进行回顾性分析.结果 12例行甲状腺全切术,16例一侧全切除+对侧近全切除,3例峡部切除+双侧叶次全切除,5例行功能性颈淋巴结清扫,2例术后复发再手术,1例髓样癌死于癌转移.结论双侧甲状腺癌如果诊治得当,能获得与单侧甲状腺癌同样好的治疗效果.
作者：麦沛成；张桂英；刘新杰 刊期： 2003年第12期
弥漫性肺间质疾病(interstitial lung disease,ILD)是以肺泡壁为主并包括肺泡周围组织及其相邻支撑结构发生病变的一组疾病,以慢性炎症和间质纤维化为主要病理特征,一般按已知病因和未知病因将其分为两大类.特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是原因不明的弥漫性肺间质疾病中较为常见的代表性疾病,但世界各地的诊断标准不甚统一,治疗上也存在许多问题.随着高分辨CT(HRCT)和支气管肺泡灌洗液(BALF)检测等技术的临床应用,特别是胸腔镜和开胸肺活检的开展,目前对特发性肺间质纤维化已有新认识,现综述如下.
作者：郑建；朱毅 刊期： 2003年第12期
负压吸脂术是通过负压吸脂工具,吸出躯体皮下脂肪组织,而保留真皮及浅组织的方法,从而达到局部整形目的的外科技术.此方法是20世纪80年代传入我国的,经过20年的发展与改进,现已是治疗局部肥胖塑造体形的一种安全、有效的方法[1,2].1999～2003年2月,我们共行吸脂、减肥、塑形术1 280例,均达到理想体形曲线美的效果.报告如下.
作者：徐红霞；闫晓辉；薛艳斌；谭云华 刊期： 2003年第12期
腰椎穿刺(腰穿)在儿科是一种常见的诊疗操作,但由于多种因素往往造成小儿腰穿后疼痛,既往常应用热敷、理疗或口服止痛药物,但疗效不够理想.1998年2月～2002年9月,我们应用双氯酚酸二乙胺(扶他林)乳胶剂外擦治疗腰穿后疼痛,取得较好效果,报告如下.
作者：葛文传；陈亚萍 刊期： 2003年第12期
脑血管神经疾病的发生与很多因素有关,其中高血压、高脂血症、吸烟、饮酒等都被视为主要的危险因素.近年来研究表明,高同型半胱氨酸(同型半胱氨酸)血症与脑血管病和一些神经疾病发生、发展关系密切,血浆中同型半胱氨酸水平升高已被确认为是引发普通人群脑血管疾病的一个重要独立危险因素[1].高同型半胱氨酸与各种脑血管神经疾病的作用机理已成为医学界重新认识和防治脑血管神经疾病新的突破口,本文对其研究进展综述如下.
作者：方兴 刊期： 2003年第12期
目的探讨纳洛酮在急性重症颅脑外伤中的应用效果及其机理.方法 GCS 3～8分患者38例为治疗组,采用纳洛酮治疗,另以39例作为对照组.观察意识、生命体征变化及远期疗效.结果治疗组意识改善及远期恢复良好率明显高于对照组,使用呼吸机的时间及住院日缩短,重残及病死率明显减少.结论纳洛酮能有效促醒和明显降低急性重症颅脑外伤患者的病死率,改善预后等.
作者：陈洁波；李继星；葛岭；黄晓伟 刊期： 2003年第12期
目的观察黄芪对冠心病患者血糖、胰岛素和血脂的影响.方法将64例冠心病患者分为黄芪治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组).黄芪治疗组在常规治疗的基础上静脉滴注黄芪注射液4周,治疗前后测血糖、胰岛素和血脂.结果黄芪治疗组治疗前后胰岛素敏感指数有显著性差异(1.81±0.64与1.35±0.27,P＜0.01).结论黄芪注射液可改善胰岛素抵抗,对防止有胰岛素抵抗因素在内的疾病有很大的临床意义.
作者：薛呼建；高凤荣；马爱根；金峰；段晓星 刊期： 2003年第12期
目的探讨颅脑损伤患者精神障碍与损伤的关系.方法回顾性分析94例颅脑损伤患者的临床资料.结果在94例患者中,共有67例出现精神障碍.重型颅脑损伤者的发生率较高,其表现以智能减退为主,而中型颅脑损伤者以神经症综合征多见;颅脑损伤在出现脑挫裂伤并(或)脑内血肿、脑室内血肿时易出现精神障碍,且多部位脑组织损伤者易出现精神障碍,尤其损伤位于额、颞叶时更易发生.结论颅脑损伤患者在接受专科治疗的同时,也应重视精神障碍的发生并给予相应处理.
作者：李志强；江普查；袁先厚 刊期： 2003年第12期
心律失常是甲状腺功能亢进症的常见并发症,其中以早搏、心房颤动为常见,但完全性房室传导阻滞(AVB)极少见.近年我院发现2例,报告如下.
作者：陈路；方红城；吴京；吴红玲 刊期： 2003年第12期
腹痛为一自觉症状,幼儿往往表达不清,非器质性病变体检时也很难发现阳性体征,给诊断带来一定困难.1998年5月～2002年5月,我院应用小儿纤维胃镜共检查800例,其中反复腹痛为主诉的2～5岁患儿70例,占受检患儿总数的8.8%;69例呈不同程度的胃十二指肠炎症及溃疡,占98.6%.现就70例慢性腹痛患儿的临床资料进行分析如下.
作者：李波；杨建 刊期： 2003年第12期
目的探讨血清胆红素与冠心病的关系.方法应用全自动生化分析仪测定47例冠心病患者与36例健康者血清总胆红素、直接胆红素、胆固醇(TC)甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),按Friedward公式计算低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并进行比较.结果冠心病组TC、TG、LDL-C高于健康对照组,HDL与总胆红素均低于健康对照组.结论胆红素降低导致体内抗氧化活性降低,说明低胆红素是冠心病的危险因素.
作者：刘燕 刊期： 2003年第12期
输血是保证手术成功的基本条件之一.近年随着检测技术的提高和完善,病毒、原生生物等感染性疾病逐渐得以控制,但是异体输血导致的受血者术后感染并发症增多、恶性肿瘤术后复发率增高及术后生存率降低日益引起人们的重视,现就此综述如下.
作者：侯本新；王喜艳 刊期： 2003年第12期
目的探讨更为安全有效、易于推广的胸腔积液的穿刺及治疗方法.方法采用深静脉插管技术对胸腔积液患者作胸腔穿刺,置入导管引流积液并灌注药物治疗.结果本方法96例与传统钢针穿刺法68例比较,在并发气胸、遗留明显胸膜增厚粘连的发生率和积液完全清除率(%)分别为0/22.06(P＜0.01)、28.13/45.59(P＜0.05)和86.46/54.41(P＜0.01).结论深静脉插管技术用于胸腔积液的穿刺置管引流并灌注治疗,取材简便易行,较传统钢针穿刺法更安全,疗效更显著.
作者：赵国厚；袁开芬；范敏娟；温林俏；杨建华 刊期： 2003年第12期
丘脑出血是常见的脑出血类型,约占脑出血的18%～30%[1,2].由于丘脑结构复杂,部位特殊,其临床特点、CT表现及预后同其他部位脑出血有所不同.我院1995年1月～2001年12月共收治丘脑出血85例,现将其临床特点分析如下.
作者：唐庆希；陆曦；江红玲 刊期： 2003年第12期
中国综合临床杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
