杨锐；贾强；刘小粉；马善峰；叶红伟；高琴
目的：探索分析应用三种血液净化方式对于尿毒症患者进行治疗的临床效果，同时探索针对尿毒症患者进行有效护理的方法。方法选择我院收治的尿毒症患者作为研究对象并进行分组血液净化，A组应用血液透析（ HD）进行治疗，B组应用血液透析滤过（ HDF）进行治疗， C组应用组合型人工肾血液透析滤过与血液灌流进行联合治疗（HDF＋HP）。同时开展针对性护理。将三组患者的临床治疗效果进行对比。结果治疗后，C组血清β2－MG水平显著低于A组和B组，其血清β2－MG清除率也显著高于A组和B组（P＜0．05）。 C组患者皮肤瘙痒以及关节疼痛改善率均显著高于A组和B组（P＜0．05）。结论针对尿毒症患者应用组合型人工肾血液透析滤过与血液灌流进行联合治疗，可以有效提升患者的生活质量，能够有效控制长期并发症的发生，安全性高，具有极大的推广应用价值。
作者：张丽琴；凌志雄；孙蝶丽 刊期： 2015年第23期
目的：探究双人固定法对婴幼儿雾化吸入治疗的应用，为婴幼儿雾化吸入治疗提供有效的治疗帮助。方法我们选取我院2011年6月至2014年10月收治需进行婴幼儿雾化吸入治疗的患者400例，将400例患儿随机分配为观察组和对照组，每组各200例。观察组在传统健康教育和指导的基础上，雾化吸入治疗时采用示范护理人员指导的双人固定法，对照组给予常规健康教育，雾化时大多采用家属斜抱患儿半卧位。结果观察组88％的患儿可以完成此次雾化吸入治疗，而对照组却仅有35％的患儿可以完成此次治疗。实验组中仅有2例患儿无法进行雾化吸入治疗。这也大大说明双人固定法在雾化吸入当中起到重要的作用，同时并取得了相当显著的效果，也大大提高了患儿对雾化吸入治疗的依存性。结论在对婴幼儿进行雾化吸入治疗的时候体位对雾化治疗具有非常重要的地位。并且在实际的应用中，此种方法的有效率明显高于其他常用方法，并且其简单操作方法更值得临床的广泛推广。
作者：刘亚琴；谢兵；严华茗；罗选红；邹萍 刊期： 2015年第23期
目的：探讨门诊输液室中进行预约服务的效果。方法选取2014年1—12月我院门诊部进行预约输液的363例次患儿作为观察组研究对象，另选取363例次无预约输液的患儿作为对照组。对照组患儿按照常规的门诊输液流程进行输液治疗，观察组患儿按照预约输液流程进行输液治疗。对两组患儿的输液一次穿刺成功率和患儿家属对输液治疗的满意度进行对比。结果观察组患儿的输液等候时间、一次穿刺成功率以及患儿家属对输液服务的满意度均明显优于对照组（ P＜0．05）。结论在门诊输液室进行预约服务能够有效的减少患者的输液等待时间，提高输液一次穿刺的成功率，减少了患儿的痛苦，提高了患儿家属对门诊输液室的满意度，值得在临床推广应用。
作者：胡芳；杨友菊 刊期： 2015年第23期
目的：探讨分析连续护理模式在老年慢性病社区护理中的作用价值。方法以我社区2013年4月至2014年5月间，前来就诊的80例老年慢性病患者为研究对象，对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上，采用连续性护理模式进行护理，护理干预周期共6个月。结果护理结束后，观察组患者慢性病知识和基本护理技能测试得分均高于对照组患者，日常生活自理能力（ ADL）评分高于对照组患者，焦虑（SAS）和抑郁（SDS）自评分低于对照组患者，患者及家属对护理满意度（95．0％）高于对照组患者（75．0％），经t检验及χ2检验，差异均有显著性（P＜0．05）。结论连续护理模式在老年慢性病社区护理中的应用，可以有效的提高患者慢性病知识水平与基本护理技能掌握情况，缓解不良心理情绪，提高日常生活的自理能力，更加符合患者及家属对于社区护理的服务需求，值得广泛应用。
作者：刘葵娣 刊期： 2015年第23期
目的：探析多囊卵巢综合征患者进行二甲双胍与达英35联合治疗的临床效果观察。方法入选2013年7月至2014年7月期间门诊接收的多囊卵巢综合征患者90例，根据随机数字表法分为研究组、对照组，每组45例，研究组进行二甲双胍与达英35联合治疗，对照组仅进行克罗米芬治疗，两组均治疗3个月，治疗后比较两组的临床效果；比较两组治疗前后的激素水平变化；比较两组的妊娠率、排卵率情况。结果研究组的临床有效率为84．9％显著优于对照组的48．9％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；研究组治疗后的空腹血糖、空腹胰岛素、促黄体激素、血清睾酮、促卵泡激素等指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组的排卵率、妊娠率等情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论多囊卵巢综合征进行二甲双胍联合达英－35治疗，临床效果确切，可显著改善患者的激素水平，促进妊娠及排卵，值得临床推广。
作者：黄丽虹；林婉秋 刊期： 2015年第23期
目的：研究三甲氧基二苯乙烯对人胃癌BGC823细胞的抑制和凋亡作用。方法用MTT法测定药物对细胞的抑制作用；用电镜、流式细胞仪观察其细胞变化；TUNEL法检测细胞凋亡情况。结果0．1 mmol／L组、0．2 mmol／L组、0．3 mmol／L组三甲氧基二苯乙烯对胃癌BGC823细胞的抑制作用明显。可引起BGC823细胞S期延长，G1期细胞数增加，产生细胞凋亡。结论三甲氧基二苯乙烯可对人胃癌BGC823细胞产生抑制并能诱导其凋亡。其效果与剂量成正比。
作者：赵坤；于秀文；费洪新；黄永宏；冷晓宁；李新；张宁 刊期： 2015年第23期
目的：研究门诊口腔科环境卫生学与消毒灭菌效果的监测情况，促进各项消毒灭菌措施有效执行。方法按照卫生部《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》规定的监测方法进行采样与检测。结果2010至2014年门诊口腔科环境卫生学及消毒灭菌效果监测合格率整体呈上升趋势，医务人员手卫生、使用中消毒液、灭菌后物品、灭菌炉的微生物监测合格率分别由79．17％、83．33％、95．24％、96．74％升至100％。结论严格执行无菌操作及各项消毒隔离制度，可提高门诊口腔科环境卫生学及消毒灭菌质量。
作者：徐平英；吴崇玲；杨美茹；林玉婷 刊期： 2015年第23期
目的：探讨临床观察和护理在重肝合并肝性脑病治疗中的作用。方法通过对15例重症肝炎合并肝性脑病患者的临床观察和护理，探讨有效的护理措施。结果15例患者中，家属要求放弃治疗2例，好转出院13例，由此可见，通过合理的治疗和精心的护理，可显著提高患者的治疗效果与生存率。结论加强临床观察和护理能有效控制或降低重肝合并肝性脑病的发生和死亡率。
作者：孟卉 刊期： 2015年第23期
目的：比较并探讨不同容量的水囊用于足月妊娠促宫颈成熟的安全性和有效性。方法选取足月妊娠、宫颈条件不成熟并要求引产的产妇随机分为四组，分别采用50 ml水囊、100 ml水囊、200 ml水囊和催产素促宫颈成熟，比较四组产妇的促宫颈成熟率、引产时间、分娩方式、总产程时间、产后出血量。结果中水囊组和大水囊组促宫颈成熟有效率显著高于小水囊组和催产素组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；小水囊组引产时间显著高于中水囊组、大水囊组和催产素组，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）；产妇经阴道分娩率随着水囊容量的增加而增大；大水囊组经阴道分娩率显著高于小水囊组（ P＜0．05）。结论水囊可用于促进宫颈成熟，其中中水囊和大水囊在促宫颈成熟、缩短引产时间方面效果更优。
作者：李佳咛；刘艳丽；初晓丽；陈倩 刊期： 2015年第23期
目的：研究小儿阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的鉴别方法和心得。方法择取2014年3—9月期间于我院收治的肠系膜淋巴结炎患儿84例，并且对所有患儿均采用非手术的保守治疗，以抗感染及保证电解质平衡为主。结果在为期7天的抗感染治疗后，所有患儿均痊愈出院，无并发症现象。结论幼儿是急性肠系膜淋巴结炎的高发人群，但是由于急性肠系膜淋巴结炎和阑尾炎的症状相似，有时甚至会同时存在，所以需要进行仔细鉴别治疗，从而减少误诊的问题。
作者：方楚锟；马越群；魏少阳 刊期： 2015年第23期
目的：分析俯卧位手术患者术中压疮的危险因素及护理措施。方法选取2013年10月至2014年10月期间我院治疗的98例俯卧位手术患者作为研究对象，根据围术期有无出现压疮，将患者分为压疮组（n＝45）与非压疮组（n＝53）；对比两组患者吸烟史、糖尿病史、血清总蛋白、血清白蛋白、手术持续时间及麻醉持续时间的差异性。结果压疮组与非压疮组患者之间的吸烟史比率、糖尿病史比率、血清总蛋白表达水平、血清白蛋白表达水平、手术持续时间及麻醉持续时间具有统计学差异（P＜0．05）。结论既往吸烟史、糖尿病史、血清总蛋白、血清白蛋白、手术持续时间及麻醉持续时间与俯卧位手术患者术中压疮的发生存在正相关性，俯卧位手术前应根据患者的既往史评估压疮发生的风险、监测患者的营养状况及制定个体化的手术方案，以进一步降低压疮发生的风险。
作者：方鸳鹓 刊期： 2015年第23期
目的：探讨研究阿立哌唑与奥氮平对精神分裂症患者的治疗效果。方法研究对象选取2012年以来我院接纳的精神分裂症患者56例，将56例患者随机分为两组：阿立哌唑组28例，奥氮平组28例。检测指标为治疗前和治疗后第6周末的身高、体质量、体质量指数，并采血化验，检测项目包括空腹血糖、TG、尿素、LDL、TC、HDL、ALT、AST、肌酐。观察治疗6周。结果在治疗8周后阿立哌唑组患者痊愈有9例，显效有11例，好转有5例，无效有3例，显效率71．4％，有效率89．3％。奥氮平组患者痊愈有10例，显效10例，好转6例，无效2例，显效率71．4％，有效率92．9％。两组间比较无显著性差异（ P＞0．05）。两组组内比较，阿立哌唑组的各项生化指标在治疗第6周后与治疗前相比无显著性差异（ P＞0．05）；而奥氮平组BMI、空腹血糖、TG、ALT在治疗第六周后均增高（ P＜0．05）。结论两种药物的疗效没有太大区别，但奥氮平对精神分裂症患者的糖脂代谢和肝功有一定的影响，相对阿立哌唑没有该影响。
作者：王娜；于春岩；孙俊贤；李志勇；苏瑶 刊期： 2015年第23期
目的：探讨人工髋关节置换术后预防性使用抗生素24 h与72 h对术后早期感染发生的影响。方法选取2012年1月至2013年3月间于我院行人工髋关节置换手术的患者320例，随机分为A组和B组，其中A组术前1小时使用抗生素至术后24小时后停用，B组术前1小时使用抗生素至术后72小时后停用。术后随访6个月，观察并对比分析A组、B组患者术后3个月内感染的发生情况。结果 A组患者的感染发生率为5．63％，B组为5．00％，组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；对于相同诊断类型及相同手术方式患者而言，两组的感染发生率间差异无统计学意义（P＞0．05）；所有术后感染患者，均行抗菌药物或再次手术清创治疗得以痊愈，无严重并发症发生。结论围手术期预防性使用抗菌药物可降低人工髋关节置换术后早期感染的发生，一般地，抗生素应于术后24 h停用，即可减少耐药菌株的产生，同时，可减轻患者的经济负担。
作者：王新光；陈淑如；陈俊钊 刊期： 2015年第23期
ESP教学将语言与专业紧密结合，能够充分体现英语学习的实用性。在护理专业英语教学中，尝试以ESP理念为指导，以专业需求为出发点，改革现有教学模式与方法，并从课程设置、教学模式、教材与师资建设等方面提出建议，探索构建将高级阶段的英语学习与专业学习有效融合的教学体系。
作者：姚蓓 刊期： 2015年第23期
目的：探讨高脂血症患者血脂和血流变指标变化及其相关性，以加强对高脂血症的防治。方法随机将54例高脂血症患者和52例体检正常人分为高脂血症组和对照组，检测两组血脂和血液流变学指标，对两组结果进行统计学分析。结果高脂血症组的全血高切、低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原与正常对照组相比，差异具有显著性意义（P＜0．05），高脂血症组HDL－C降低，与正常对照组比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。结论高脂血症患者处于高凝高黏状态，与血流变指标密切相关。
作者：张兵；施美新；陆彩虹；黄胜利；曹春燕 刊期： 2015年第23期
PBL教学是一种以学生为中心，以提高学生综合应用信息、解决实际问题及深度理解知识为主要目的的教学方法。 PBL教学模式可以促使教师改进教学方法，改革课堂教学模式，培养创造性人才；促使学生学会查找信息、评价信息并利用信息，增强信息能力和信息素质，使其所学知识和学科研究的新进展紧密结合。通过PBL教学改革可提高医学本科生的信息素质，对培养创新型医学人才具有积极意义。
作者：杨锐；贾强；刘小粉；马善峰；叶红伟；高琴 刊期： 2015年第23期
目的：探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果。方法选取2013年2月至2014年3月我院急诊科收治的180例危重患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，分别采用常规护理方法和全程护理方法进行护理，比较抢救成功率和患者满意度。结果观察组抢救成功率为97．78％明显高于对照组90．00％成功率，比较有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者满意度为95．56％明显高于对照组86．67％的满意度，比较有统计学意义（P＜0．05）。结论在急诊患者抢救中应用全程护理可有效提高抢救成功率，提高患者满意度，值得在临床中推广应用。
作者：黄佩纯 刊期： 2015年第23期
目的：对比分析尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中应用的意义。探索更高效的检验方案。方法对我院2014年1—12月临床采集的5000份尿液标本进行常规检测，并且尿常规检验分别选用尿沉渣全自动分析仪和显微镜检测法、干化学法进行。对3种检测方法的检验结果全面记录，后比对分析。结果测评RBC和WBC的阳性检出率，可见干化学法与其他2种检测方案有显著性差异，具统计学意义（ P＜0．05）。而两种细胞检出率的结果在显微镜检测法和全自动尿液分析仪检测法的对比时差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在日常工作中，尿沉渣全自动分析仪检测法和显微镜检测法都有比较好的应用。我们在进行尿常规的检验时可以将2种方法有机结合，从而提升检验水准。
作者：韩伟东；刘海梅；栾艳淼 刊期： 2015年第23期
炎性衰老是指机体在衰老过程中所显现的慢性促炎性反应状态，并随着衰老加剧而进行性增高。近年来，对炎性衰老与心血管疾病已有较深入的研究。本文主要从炎性衰老与高血压、动脉粥样硬化、心房颤动、心力衰竭四个方面加以综述。
作者：侯鹏高 刊期： 2015年第23期
目的：通过比较半髋关节置换术改良前外侧入路与后外侧入路的临床疗效，探讨改良前外侧入路半髋关节置换治疗老年性不稳定型粗隆间骨折的优越性。方法90例108髋随机分为两组，前外侧组（ASA组）56髋，行改良前外侧入路半髋关节置换术；后外侧组（PSA组）52髋，行后外侧入路半髋关节置换术；术后比较两组的手术时间、出血量、输血量、住院时间、术后关节Harris评分、疼痛评分（ VAS）、并发症发生率、翻修率，死亡率等。结果改良ASA组手术时间、术中出血量，输血量，住院时间均显著低于PSA组（P＜0．05），两组手术在关节Harris评分、疼痛评分（VAS）、并发症发生率、翻修率、死亡率方面无显著差异；术后假体脱位方面，ASA组为0，而PSA组有3例。结论选择改良前外侧入路行半髋关节置换术治疗不稳定粗隆间骨折较后外侧入路手术时间短，术中出血量少，住院时间短，术后无关节脱位，综合疗效优于PSA半髋关节置换术。
作者：陈庆华；冯宗权；熊廷亮；马俭凡 刊期： 2015年第23期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
