韩霜；王圣强；刘富；董韬
目的：探讨护理干预对小儿病毒性脑炎的治疗效果。方法选择我院2011年6月～2013年1月收治的病毒性脑炎患儿86例随机分为观察组（n＝43）和对照组（n＝43），对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予护理干预，观察比较护理后两组患儿临床症状缓解时间及治疗效果。结果观察组临床症状缓解时间明显早于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组治疗总有效率为83．72％，对照组治疗总有效率为65．12％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论病毒性脑炎患儿实施有效的护理干预可使患儿的病情尽早恢复，明显提高患儿治愈率。
作者：廖伟琼；黄秀明；林润清 刊期： 2014年第05期
目的：探索护理人员运用品管圈管理法在标本管理中的效果。方法收集2012年10月至2013年2月检验标本2326例，正常2272例，缺陷例数54例；2013年3-7月检验标本2439例，正常2423例，缺陷例数16例。运用品管圈管理法对缺陷原因进行统计分析，明确重点，拟定对策，进行质量改进。结果缺陷发生率由2．32％下降到0．65％。进步率70．37％。结论护士在标本质量控制中起关键作用，运用品管圈管理法可大大提高检验标本质量，使医生获得准确及时的检验结果，病人能够尽早诊断和治疗。
作者：杨瑞芬；杨桦 刊期： 2014年第05期
目的：通过分析120例门诊用药咨询情况，提高药学咨询服务质量，促进药物的合理应用。方法回顾性分析我院2012年10月至2013年5月收集的120例门诊药物咨询记录，对门诊用药咨询的内容、人群进行统计，分析总结门诊药房开展药物咨询服务的措施及意义，探索更有效的药物咨询的模式。结果用药咨询内容主要包括药物用法用量、药理作用、不良反应、注意事项、合并用药、用药禁忌、能否长期服用等。咨询率排在前三位的咨询内容依次为药物用法用量（31．17％）、注意事项（20．83％）和不良反应（14．17％）。咨询人群以50～70岁年龄段为主，占48．33％，其次是30～50岁年龄段，30岁以下的咨询比例较小；在文化程度方面，随着文化程度的提高，用药咨询比例依次降低，以初中及以下文化程度的患者咨询比例高。结论药物咨询的大力发展，能促进合理安全有效的用药，同时也是门诊收集药物不良反应的重要途径。
作者：罗小勇；刘伟武；安细敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肝硬化患者的护理干预方法。方法选取我院收治的肝硬化患者40例，将所有患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予优质护理干预。结果观察组并发症发生率明显小于对照组，住院时间明显短于对照组，护理满意度明显优于对照组，且P＜0．05。结论对肝硬化患者实施优质护理干预效果满意。
作者：曹丹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨围产营养门诊创建在妊娠期糖尿病患者的效果。方法选择2010年12月至2012年12月就诊的90例妊娠糖尿病患者为研究对象，应用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，患者给予常规门诊定期复诊，而观察组患者则接受围产营养门诊定期复诊，观察两组母体情况和围产儿情况。结果观察组孕妇围生期并发症均低于对照组，且围生儿并发症均低于对照组，差异有统计学意义， P＜0．05。结论围产营养门诊创建能够明显降低妊娠期糖尿病母婴并发症发生，有效改善妊娠结局。
作者：潘慧 刊期： 2014年第05期
通过对门诊1860例血糖检测状况进行调查，从年龄、性别、分型、体重、文化程度、有无并发症等方面统计其发生率，并就其相关因素进行原因分析。
作者：申丽萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨CA125和CA19-9在子宫内膜癌组织学和血清学中的表达及意义。方法选择自2011年9月至2013年9月就诊并经临床诊断为子宫内膜癌患者68例作为观察组，选择同一时期正常子宫内膜患者66例作为对照组，采用ELISA法检测两组患者血清CA125、CA19-9水平，采用免疫组织化学法检测两组患者组织CA125、CA19-9表达水平，分析CA125、CA19-9在观察组患者组织学和血清学中的表达及意义。结果免疫组织化学法及ELISA法检测显示，CA125、CA19-9水平在观察组中表达率高，与对照组比较差异显著（P＜0．05）。结论在子宫内膜癌患者中，CA125和CA19-9具有高表达性，血清学水平与组织学水平具有正相关性，具有重要的临床诊断价值。
作者：何凡桂；张莉 刊期： 2014年第05期
目的：用离子色谱法测定待检食用油中是否含有地沟油样品中所含有的乙酸根阴离子，探讨离子色谱法定性鉴别地沟油的价值。方法首先用离子色谱仪测定经去离子水萃取的地沟油试样、合格食用油试样中的阴离子含量，绘制标准曲线，检测41份食用油样的阴离子含量。结果离子色谱仪测得地沟油试样中乙酸根标样的保留时间为4．172 min，合格食用油试样中未见明显色谱峰，油样品中乙酸根含量0．0267 g/kg时在4．172 min可见明显的色谱峰；41份食用油样品中3份测得乙酸根离子含量超过0．0267 g/kg，检出率为7．32％（3/41）。结论地沟油中含有大量的乙酸根阴离子而合格食用油中几乎不含乙酸根离子，利用离子色谱仪可检测食用油样品中的乙酸根离子含量，以此初步判断食用油中是否掺入地沟油，可用于监管市售食用油的质量。
作者：黄儒添；叶小玲；廖文友 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿肺炎采用复方丹参注射液辅助治疗的临床疗效。方法选取48例小儿肺炎患者，随机将其分为观察组和对照组各24例，给予对照组患者常规抗生素治疗，观察组患者则在此基础上加用复方丹参注射液辅助治疗，对两组患者的治疗总有效率及不良反应率进行对比。结果观察组总有效率为95．83％，明显高于对照组总有效率为79．17％（P＜0．05），差异显著具有统计学意义；两组患者不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0．05）。结论在常规治疗的基础上给予小儿肺炎患者复方丹参注射液辅助治疗可有效的提高治疗效果，且不良反应少，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：谢筠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿传染性单核细胞增多症（ IM ）的临床特点，以早期诊断，减少误诊。方法对入院前误诊、入院后确诊为IM的55例患儿进行误诊情况分析。结果 IM临床表现多样，其主要表现为：发热55例（100％），咽峡炎40例（72．73％），淋巴结肿大45例（81．82％），肝脏肿大30例（54．55％），脾脏肿大23例（41．82％），皮疹9例（16．36％），鼻塞15例（27．27％），眼睑浮肿10例（18．18％）。实验室检查：外周血常规白细胞数＞10×109/L者70．91％（39例），异形淋巴细胞检查＞10％者100％（55例），EBV-VCA-IgM检测阳性100％（55例），可伴血小板减少、肝功能受损、肺炎等。早期无特异性临床表现，早期确诊难，外周血异常淋巴细胞＞10％和 EBV-VCA-IgM 阳性可协助诊断。结论 IM临床表现复杂多样，可伴多器官多系统损害。详细的体格检查和及时的实验室检查可提高诊断率。
作者：李赛媛；林世光 刊期： 2014年第05期
患者32岁，已婚离异，住院号265941，孕4产1，人工流产3次，孕足月剖宫产一次，因“不规则阴道出血18天”于2012年2月16日入院，平素月经规律，周期4～5／27～28天，量中，无痛经。前次月经2011年12月16日。于2012年1月25日无诱因开始下腹部坠胀痛，未检查治疗。1月30日阴道出血，量多，约为平素月经量的2倍，3天后血量减少，淋漓不尽至今，妇检：外阴已婚已产式，阴道少许暗红色分泌物，宫颈光滑，子宫前位，大小正常，质中，活动可，无压痛，右侧附件可触及鹅蛋大小包块，质中，活动，无压痛，左侧附件正常。门诊资料：我院B超（2012年2月16日）：（1）子宫未见占位病变；（2）右侧附件区囊肿（8．7cm ×4．3cm大小无回声团块）；尿HCG阴性。初步诊断：（1）阴道出血原因待查：功血？（2）盆腔包块性质待查：右附件囊肿？入院后完善辅检， AFP 0．2 ng／ml CEA 0．3 ng／ml hCG 29．5 mIU／ml CA-12510．7 U／ml。予以抗炎、止血治疗2天，行诊断性刮宫，探查宫腔深8 cm，刮除内膜组织约10 g，病检示：分泌期子宫内膜，2月19日复查妇科彩超：（1）子宫未见占位病变；（2）右附件区囊性包块，考虑卵巢囊肿（右附件区大小为7．8cm ×3．8cm无回声团块）。与前次B超相比右附件包块变化不明显，于2月20日行剖腹探查术，术中见盆腔内少量积血约200 ml，左侧附件外观正常，子宫表面光滑、正常大小，右侧输卵管壶腹部增粗膨大直径约2 cm，表面呈紫蓝色，未见明显破口，右侧卵巢囊性增大约6cm ×4．5cm。因患者有生育要求，术中行右侧输卵管开窗取胚术＋右侧卵巢囊肿剥除术，经过顺利。术后予以抗炎、对症治疗，病检：（1）送检“右输卵管剥除组织”，镜下为血凝块、炎性渗出物及绒毛组织；（2）（右卵巢）病变较符合黄体囊肿。术后7天复查血hCG正常，痊愈出院。出院诊断：（1）右侧输卵管妊娠流产；（2）右侧卵巢囊肿。
作者：夏晓静 刊期： 2014年第05期
目的：探讨连云港市及周边地区正常胎儿肝脏及脾脏各径线的测值范围，建立不同孕周胎儿肝脏大斜径、厚径及脾脏长径、厚径的超声正常参考值范围，为产前检查提供一个新的评估胎儿生长发育的指标。方法对在连云港市妇幼保健院产检且发育正常的1014胎20＋0～29＋6孕周胎儿，测量不同孕周胎儿肝脏斜径、厚径及脾脏长径、厚径，绘制胎儿肝脾的生长发育曲线，并分析肝脾各径线与孕龄的相关性。结果胎儿肝脾各径线在孕20周后随胎龄增加而增长，与孕周呈正相关（P＜0．05）。特别是在孕27～30周孕龄段内，胎儿肝脾的生长速度较其它期增快。结论胎儿肝脾随孕龄增加而增长，胎儿肝脾各径线超声测量参考值范围的建立，可作为一种新的且较为简便、实用的胎儿生长发育评估指标。
作者：王文荣；王兴田；王荣；沈培璞 刊期： 2014年第05期
阐述了STS教育在医学院校生态学教学中渗透的意义。并提出了在生态学教学内容以及教学组织形式包括课堂教学、探究性学习、社会实践及科学讲座中渗透的模式探讨，以全面培养学生科学素养，提高综合能力，树立科学技术与社会可持续发展的意识。
作者：李晶；陈昌杰；王春景；刘高峰；刘长青；胡小梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨将优质护理模式应用于甲状腺手术患者围手术期的临床效果。方法选取2011年1月至2013年1月于我院接受甲状腺手术患者130例，随机分成对照组和实验组，对照组患者接受常规护理模式，而实验组患者在常规模式的基础上并行优质舒适护理模式，对两组患者进行观察，比较两组患者在围手术期出现心律异常、血压异常以及出血的比例，并统计两组患者对两种护理模式的满意程度。结果接受优质护理模式的实验组患者出现血压、心律异常以及出血的比例明显低于对照组，患者的满意度却高于对照组，具有明显性差异（P＜0．05）。结论将舒适护理应用于甲状腺手术患者的围手术期的护理中，可有效的减少血压和心率的波动，使患者以佳状态配合手术，保证了手术安全，更有利于患者的康复，提高了患者对护理的满意率，可适当临床推广。
作者：李娜 刊期： 2014年第05期
在眼眶和鼻骨之间的狭小通道是鼻泪管，部位隐蔽，并且与周围结构存在较大的变异，鼻泪管阻塞是泪道常见阻塞部位。患有鼻泪管阻塞的患者经常性的溢泪，经久不愈终会发展成为急慢性泪囊炎，出现溢脓，常给患者的生活造成很大的痛苦。泪囊窝是骨性泪道的起点，终点是鼻腔下鼻道，结构细微，毗邻复杂，常规的泪道检查显影不理想，例如泪道碘油造影和泪道超声检查。鼻泪管的个体变异较大，提前进行影响学检查是了解患者鼻泪管的变异情况的有效方法，对临床治疗有积极作用，并且对避免并发症有十分重要意义。传统的泪道早期检查主要为泪道造影，自上世纪七十年代以来，各种新的鼻泪管影像学检查方法逐渐应用临床，如数字减影泪道造影、螺旋CT、MR及螺旋CT后计算机重建技术等等，并且发展十分迅速，不仅用于鼻泪管疾病的诊断，也参与了某些泪道疾病的治疗。本文就近些年来鼻泪管影像学检查研究进展做一综述。
作者：李树权 刊期： 2014年第05期
目的：探讨运动处方在冠状动脉搭桥术后患者康复中的临床应用。方法将86例冠状动脉搭桥术后患者按入院先后顺序随机分为两组，其中对照组（n＝43）给予常规药物治疗，而实验组（n＝43）在常规药物治疗的基础上增加运动训练干预，于术后1年分别对两组患者行超声心动图检查了解心功能情况，并采用西雅图量表（ SAQ）测定两组患者的生活质量，进行比较。结果实验组患者心功能各项指标均明显优于对照组；实验组患者西雅图心绞痛量表（ SAQ）的各项评分均显著高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论运动处方有利于改善冠状动脉搭桥术后患者的心功能，增强患者治疗的信心，从而促进康复，达到大限度地维护患者健康的目的。
作者：李飞霞；许美芳；周丽华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对肝内外胆道结石患者采用腹腔镜联合胆道镜治疗的效果及安全性。方法选择2010年5月至2013年5月我院收治的80例肝内外胆道结石患者作为临床观察对象。按照患者的意愿分为治疗组（40例）与对照组（40例）。治疗组给予腹腔镜与胆道镜联合治疗，对照组给予常规的开腹手术治疗。主要观察两组患者手术时间、手术出血量、术后下床活动时间、术后并发症率及住院天数等治疗指标。结果治疗组在手术时间、术后下床活动时间及住院天数方面，用时均显著短于对照组（ P＜0．05）；治疗组手术出血量也比对照组少，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组术后出现胆道出血2例，胆源性胰腺炎1例，感染1例，总并发症率为10％，对照组出现胆漏2例，胆道出血5例，胆源性胰腺炎2例，感染3例，总并发症率是30％，两组并发症率比较差异显著（ P＜0．05）。结论采用腹腔镜联合胆道镜实施肝内外胆道结石手术，具有比开腹手术创伤小、术中出血量少、术后并发症少等优势，安全有效，疗效确切，此法值得临床推广应用。
作者：许沈南；李晓辉；卢旭生；张伟亮；黄丽君；李佳杰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨双套管结合负压吸引经皮肾镜I期治疗结石性脓肾的有效性。方法36例结石性脓肾患者均采用超声定位引导穿刺，一步法建立20 F经皮肾镜通道，经皮肾镜联合使用双套管结合负压吸引技术I期处理结石性脓肾。结果均成功建立20F经皮肾镜通道，行Ⅰ期碎石，手术时间为30～90 min，平均为45 min；未出现严重出血及感染性休克等并发症；术后4～5天复查KUB平片及彩超，29例患者结石一次性取净80．55％（29/36），结石残留7例（19．45％，7/36）。结论采用双套管结合负压吸引技术经皮肾镜取石术I期治疗结石性脓肾能保证碎石过程低压或者无压力，有效避免碎石过程中感染播散，是一种治疗结石性脓肾安全有效的方法。
作者：曾四平 刊期： 2014年第05期
本文结合医学院校临床医学专业学生特点和有机化学课程的教学规律，以课堂教学为突破口，从教学内容、教学方式、教师素质培养三方面入手，阐述了整合优化教学内容，采取灵活多变的教学方式及提高教师的教学素质和科研素养对提高有机化学课堂教学时效性的重要性。
作者：冯德香；李丽华；陈锡山 刊期： 2014年第05期
目的：探讨检测血清糖蛋白抗原CA15-3应用不同的全自动免疫分析仪测定出的结果是否具有一定的相关性，评价不同厂家仪器测出结果的偏倚程度进行评价。方法随机抽取正常临床申请肿瘤组合检测标本20份，分别用日本全自动荧光磁微粒酶免分析仪AIA-600和西门子-XP化学发光免疫分析仪检测血清中CA15-3数值并进行统计学分析和比对偏倚程度评价。结果两台仪器对CA15-3检测的结果统计学分析无显著性差异（P＜0．05），结果在允许的范围内偏倚，二者的相关系数不高（r＜0．975）。结论虽然不同医院应用不同的仪器对同一检测项目结果大多数在正常范围内，但也存在一定的差异性，因此应用同一台仪器会减少系统误差。
作者：郭辉 刊期： 2014年第05期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
