《中国中西医结合急救杂志》执行GB 3100/3101/3102-1993《国际单位制及其应用/有关量、单位和符号的一般原则/（所有部分）量和单位》的有关规定，具体执行可参照中华医学会杂志社编写的《法定计量单位在医学上的应用》第3版（人民军医出版社2001年出版）。量的名称应根据GB 3102.8-1993《物理化学和分子物理学的量和单位》规定使用，如分子量应为相对分子质量。计量单位使用正体。注意单位名称与单位符号不可混用，如：ng·kg-1·天-1应改为ng·kg-1·d-1；组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应采用负数幂的形式表示，如：ng/kg/min应采用ng · kg-1· min-1的形式；组合单位中斜线和负数幂亦不可混用，如前例不宜采用ng/kg · min-1的形式。在叙述中应先列出法定计量单位数值，括号内写旧制单位数值；如果同一计量单位反复出现，可在首次出现时注出法定与旧制单位换算系数，然后只列法定计量单位数值。参量及其公差均需附单位，当参量与其公差的单位相同时，单位可只写1次，即加圆括号将数值组合，置共同单位符号于全部数值之后。例如：“75.4 ng/L±18.2 ng/L”可以表示为“（75.4±18.2）ng/L”。量的符号一律用斜体字，如吸光度（旧称光密度）的符号“A”。根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函［1998］126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》，凡是涉及人体及动物体内的压力测定，可以使用mmHg或cmH2O为计量单位，但首次出现时应注明mmHg或cmH2O与kPa的换算系数（1 mmHg＝0.133 kPa，1 cmH2O＝0.098 kPa）。
作者： 刊期： 2014年第04期
1统计学符号：按GB 3358.1-2009《统计学词汇及符号》的有关规定，统计学符号一律采用斜体。2研究设计：应告知研究设计的名称和主要方法。例如：调查设计分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究；实验设计应告知具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等；临床试验设计应告知属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施、受试对象的纳入和剔除标准等，并提供临床试验注册机构的名称和注册号。主要做法应围绕重复、随机、对照、均衡4个基本原则概要说明，尤其要告知如何控制重要非试验因素的干扰和影响。3资料的表达与描述：用均数±标准差（x±s）表达近似服从正态分布的定量资料，用中位数（四分位数间距或四分位数）〔M（QR）或M（QL，QU）〕表达呈偏态分布的定量资料。用统计表时，要合理安排纵横标目，并将数据的含义表达清楚。用统计图时，所用统计图的类型应与资料性质相匹配，并使数轴上刻度值的标法符合数学原则。用相对数时，分母不宜小于20，要注意区分百分率与百分比。
作者： 刊期： 2014年第04期
《中国学术期刊评价研究报告》由武汉大学中国科学评价研究中心发布。武汉大学中国科学评价研究中心是中国高等院校中第一个综合性的科学评价中心，是集科研、人才培养和评价咨询服务于一体的多功能中介性实体机构。中心由武汉大学信息管理学院、教育科学学院、图书馆、计算机中心、图书情报研究所、数学与统计学院等单位有关学科的研究人员组建而成，是一个文理交叉的跨学科重点研究基地。
作者： 刊期： 2014年第04期
骨折疼痛可使患者出现心律紊乱等临床症状，也会诱导冠心病患者发生心绞痛，明显增加患者的病死率。因此，预防骨折患者的心血管病变非常重要。参附注射液是中医回阳救逆古方［1］，临床研究表明，其不仅能够维持术中循环稳定，还能促进术后康复，预防心血管病变效果良好［2-5］；同时对脓毒症所致肺损伤在分子水平具有保护作用［6］；对前列腺癌PC-3细胞的增殖也有抑制作用，可用于癌症的辅助治疗［7］。本院对老年骨折患者采用参附注射液进行治疗，并分析其对心脏的保护作用，现将结果报告如下。
作者：廖小香 刊期： 2014年第04期
随着各种新型抗菌药物的临床应用，化脓性脑膜炎的病死率已大大降低，但重症患者仍有较高的病死率，即使存活也多因脑组织损害严重，留有癫痫、脑积水、失语、肢体瘫痪及脑神经麻痹等后遗症［1］。早期确诊、有效抗感染、降温、器官支持治疗等对减少重度化脓性脑膜炎患者并发症、提高生存率具有重要的意义［2-3］。本科利用血管内热交换降温技术成功救治重度化脓性脑膜炎伴持续高热1例，效果良好，现报告如下。
作者：张丽娜；吴铁军；田锁臣；田辉；邹秀丽 刊期： 2014年第04期
目的：观察自拟中药组方麒麟心痛舒对非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）合并消化道出血（GIB）患者的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择海南省琼海市中医院心内科收治的67例NSTE-ACS合并GIB患者，按随机数字表法分为治疗组（35例）和对照组（32例）。两组在常规给予内科治疗（除抗凝外）的基础上，治疗组给予麒麟心痛舒丸（由三七、血竭、枳实等药物组成），每次5 g，每日3次口服；对照组给予硫酸氯吡格雷每次75 mg，每日1次口服，两组均治疗30 d。比较两组治疗后主要心血管事件发生率（包括死亡、新发心肌梗死、再梗死、顽固性缺血）和消化道大出血事件的发生率，并观察不良反应发生情况。结果治疗后治疗组心血管事件和消化道大出血发生率均较对照组明显降低〔心血管事件发生率：8.57%（3/35）比28.13%（9/32），消化道大出血发生率：2.86%（1/35）比21.88%（7/32），均P＜0.05〕。两组均未见不良反应发生，治疗前后血尿常规及肝肾功能未见异常。结论麒麟心痛舒丸能有效降低NSTE-ACS合并GIB患者30 d内的心血管事件和消化道大出血事件的发生率，是NSTE-ACS合并GIB患者理想的治疗药物。
作者：李景君；孙红娟；陶愈婷；王国蕾；黄积存；李亮；苏会钦 刊期： 2014年第04期
目的：研究脓毒症大鼠心肌组织水通道蛋白-1（AQP-1）水平的变化规律，并比较AQP-1与心肌细胞炎症因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）及心肌组织含水量的相关性，探讨右美托咪定对脓毒症大鼠心肌的保护作用及可能机制。方法将90只雄性SD 大鼠按随机数字表法分为假手术组、脓毒症模型组和右美托咪定组，每组30只。采用盲肠结扎穿孔术（CLP）复制大鼠脓毒症模型；假手术组仅开腹、关腹，不行CLP。右美托咪定组于术前0.5 h静脉注射右美托咪定1μg/kg，浓度为2μg/mL，模型组和假手术组大鼠术后皮下注射生理盐水5 mL/kg。于术后2、12、24、48、72 h处死6只大鼠取出心脏，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定各时间点心肌组织匀浆中AQP-1含量及炎症细胞因子TNF-α、IL-6水平，利用干湿重法检测心肌组织含水量，并比较AQP-1与TNF-α、IL-6及心肌组织含水量的相关性。结果模型组术后2 h起心肌组织AQP-1、TNF-α及IL-6水平均较假手术组明显升高；随时间延长，AQP-1水平及心肌组织含水量有所降低，但TNF-α及IL-6水平却持续增高。右美托咪定组除术后72 h心肌组织含水量外，从术后2 h起上述各指标即均较模型组明显降低〔AQP-1（ng/g）：9.29±0.15比9.73±0.26，TNF-α（pg/g）：109.47±8.41比128.13±7.36，IL-6（pg/g）：232.95±20.56比279.71±22.24，心肌组织含水量：（74.82±6.37）%比（75.62±6.39）%，均P＜0.05〕，但仍高于假手术组。相关性分析显示，脓毒症大鼠AQP-1与早期心肌组织含水量（r＝0.418，P＝0.001）和晚期心肌组织含水量（r＝0.235，P＝0.022）的变化呈正相关，与早期（术后2 h）细胞因子TNF-α（r＝0.235，P＝0.021）及IL-6（r＝0.345，P＝0.003）浓度变化呈正相关，与晚期（术后72 h）细胞因子TNF-α（r＝-0.408，P＝0.037）及IL-6（r＝-0.276，P＝0.002）浓度变化呈负相关。结论脓毒症大鼠早期即出现明显心肌损伤，导致AQP-1的过度表达，从而引起心肌细胞水肿；右美托咪定可通过减少心肌组织AQP-1的表达及心肌炎症细胞因子水平进而减轻心肌细胞水肿，而发挥心肌保护作用。
作者：吉春玲；瞿详；任亦频；周厚荣；杨秀林；张谦 刊期： 2014年第04期
目的：了解县级医院重症监护病房（ICU）病原菌种类及耐药率，指导临床合理应用抗菌药物。方法选择湖北省秭归县人民医院ICU 2013年1月至12月各类送检标本263份，进行细菌培养及鉴定，采用纸片琼脂扩散法进行体外药敏试验，观察病原菌的标本来源、病原菌分布、耐药率。结果263份标本前3位分别是痰液131株（49.8%）、血液49株（18.6%）及腹水38株（14.4%），胸水少5株（1.9%）。共分离出病原菌125株，病原菌阳性检出率为47.5%（125/263）；其中革兰阴性（G-）杆菌80株（64.0%），前4位分别为肺炎克雷伯菌23株（18.4%）、鲍曼不动杆菌19株（15.2%）、大肠埃希菌18株（14.4%）及铜绿假单胞菌12株（9.6%）；革兰阳性（G+）球菌33株（26.4%），以金黄色葡萄球菌为主25株（20.0%），真菌少12株（9.6%）。分离出的前4位G-杆菌中肺炎克雷伯菌对氨苄西林钠的耐药率高（100%），对亚胺培南、美罗培南、环丙沙星耐药率均为0；鲍曼不动杆菌对妥布霉素和头孢曲松的耐药率较高（100%、92.3%），对亚胺培南、美罗培南的耐药率均较低（26.3%、15.4%）；大肠埃希菌对氨苄西林钠和哌拉西林耐药率较高（88.9%、83.3%），对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南耐药率均为0；铜绿假单胞菌对头孢曲松和头孢噻肟钠的耐药率较高（均为100%），对左氧氟沙星的耐药率为0。G+球菌对利奈唑胺、替考拉宁及万古霉素无耐药菌株，其中金黄色葡萄球菌对阿奇霉素、克林霉素、红霉素、青霉素的耐药率均高于80%，屎肠球菌对红霉素、庆大霉素、左氧氟沙星的耐药率也均高于80%。结论本院ICU感染主要以呼吸道为主，病原菌主要以G-杆菌为主，对抗菌药物耐药性十分严重。应密切监测细菌耐药趋势，根据细菌鉴定和药敏结果合理选用抗菌药物，以有效降低和控制ICU医院感染。
作者：汪长珍；龚萍；杜勇 刊期： 2014年第04期
目的：比较中西医结合综合方案和单纯西医方案治疗脾肾阳虚证和痰湿内蕴证慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并呼吸衰竭（呼衰）的疗效差异。方法采用随机、双盲、多中心、前瞻性、对照的研究方法。选择成都中医药大学附属医院等5家医院重症医学科收治的、符合纳入标准的脾肾阳虚证和痰湿内蕴证AECOPD合并呼衰患者160例，按随机数字表法分为两组。对照组（78例）给予单纯西医常规治疗并加用安慰剂；治疗组（82例）在常规西医治疗基础上加用肺衰合剂25 mL，每日4次，治疗周期均为2周。观察患者治疗结束后28 d的全因病死率、呼衰病死率和呼吸困难程度积分、6 min步行距离积分、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）分级患者数的变化。结果与对照组比较，治疗组治疗后28 d患者的全因病死率〔54.87%（45/82）比64.10%（50/78）〕、FEV1/FVC分级患者数比较差异无统计学意义（均P＞0.05），而28 d呼衰病死率则明显降低〔19.51%（16/82）比33.33%（26/78），P＜0.05〕，呼吸困难程度积分较低（1~2分）的患者例数明显增多（22例比7例，P＜0.05），6 min步行距离积分较高（4～6分）的患者数明显增多（21例比8例，P＜0.05）。结论中西医结合综合方案治疗脾肾阳虚证和痰湿内蕴证的AECOPD合并呼衰患者，在改善患者呼吸困难程度、6 min步行距离、呼衰病死率方面优于单纯西医治疗；短期内中西结合综合治疗AECOPD合并呼衰对患者的肺功能、全因病死率无明显影响。
作者：高培阳；周平；张川；钟兴美；肖先华；张松；黄晓群 刊期： 2014年第04期
目的：探讨盐酸达克罗宁胶浆作为润滑剂在经口气管插管术中的应用效果及安全性。方法采用前瞻性研究方法，选择2010年12月至2013年6月河北省邢台市人民医院急救部接诊的呼吸衰竭（呼衰）行经口气管插管且意识清楚患者144例，按随机数字表法将患者分为试验组和对照组，每组72例。插管前先给予患者咽喉壁利多卡因喷雾麻醉，试验组以1%盐酸达克罗宁胶浆作为润滑剂，对照组以石蜡油作为润滑剂，两组均以气管插管操作规程进行气管插管术。观察气管插管前后两组患者的心率、收缩压、舒张压、脉搏血氧饱和度（SpO2）、一次置管成功率、呛咳发生率、置管时间的改变及不良反应发生情况。结果两组置管后心率、血压均较置管前明显升高，SpO2较置管前明显降低，以对照组的变化更显著〔心率（次/min）：135.2±9.9比98.1±8.1，收缩压（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：145.6±20.8比138.8±22.1，舒张压（mmHg）：96.1±17.6比82.9±22.8，SpO2：0.643±0.128比0.749±0.102，均P＜0.05〕；试验组一次置管成功率明显高于对照组〔98.6%（71例）比84.7%（61例），P＜0.01〕，呛咳发生率明显低于对照组〔36.1%（26例）比52.8%（38例），P＜0.05〕，试验组置管所需时间也较对照组明显缩短（min：1.9±0.9比2.3±1.1，P＜0.05），无药物不良反应发生。结论应用达克罗宁胶浆作为润滑剂行气管插管术，操作简单易行，能有效减少对患者咽喉壁的刺激，提高插管成功率和患者耐受性，无不良反应发生。
作者：高辉；王玉华；张延威；赵麦良；张丽；杨宇；周磊 刊期： 2014年第04期
目的：观察清肺解毒汤治疗呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床疗效及对血清降钙素原（PCT）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）及白细胞计数（WBC）的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法，将安徽中医药大学第一附属医院综合重症监护病房（ICU）收治的60例VAP（痰热郁肺证）患者按CASIO fx-360P函数计算器产生随机数进行简单随机化分组，分为对照组和治疗组，每组30例。对照组给予机械通气、抗感染、预防应激性溃疡、早期胃肠道营养、尽早脱机等西医常规治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用清肺解毒汤（组成：生黄芪20 g，黄芩15 g，黄连10 g，川贝母8 g，制半夏10 g，白芥子10 g，鱼腥草15 g，金银花15 g，连翘15 g，板蓝根15 g，大黄10 g，丹参30 g）每次100 mL鼻饲，每日2次。两组疗程均为7 d，比较两组用药前后中医证候积分、WBC、血清PCT、hs-CRP及临床疗效的变化。结果两组治疗后中医证候积分、WBC、PCT、hs-CRP均较治疗前明显降低，且以治疗组降低更显著〔中医证候积分（分）：4.73±1.10比10.33±1.46，WBC（×109/L）：8.71±0.55比10.77±0.65，PCT（μg/L）：1.64±0.40比5.71±1.25，hs-CRP（mg/L）：4.96±1.06比8.85±1.53，均P＜0.05〕。治疗组总有效率明显高于对照组〔93.33%（28/30）比73.33（22/30），P＜0.05〕。结论清肺解毒汤能显著改善VAP（痰热郁肺证）患者的临床症状，降低WBC、血清PCT、hs-CRP水平，对VAP有良好的辅助治疗作用。
作者：韩娟；周大勇；武慧 刊期： 2014年第04期
目前，静脉输液是临床上基本的护理操作之一，有些药液输入人体有更为严格的要求。例如：心内科常用治疗心律失常的药物胺碘酮等，由于其pH值偏酸，对外周血管刺激性较大，容易发生静脉炎，从而降低患者的治疗依从性［1］，对患者的身体和心理康复极为不利。为缩短此类药物在局部停留时间，减少对血管的刺激，在周围静脉使用此类药物时，往往选择更为适宜的肘部静脉进行输液；但由于患者肘部易活动，容易引起液体外渗，且多路静脉同时输液时管路易散乱，为保证输液的顺利进行，特研制一种结构简单、设计合理、实用效果显著的肘部静脉输液固定托垫。
作者：赵园媛 刊期： 2014年第04期
本院采用天麻素注射液联合贝那普利治疗高血压疗效显著，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选择本院急诊收治的高血压患者220例，高血压诊断符合《中国高血压防治指南》2010版标准［1］。男性104例，女性116例；年龄（68±10）岁。将患者按随机原则分为治疗组和对照组，每组110例。两组性别、年龄、血压水平等比较差异无统计学意义，有可比性。本研究符合医学伦理学标准，并经医院伦理委员会批准，所有治疗方法取得患者或家属的知情同意。1.2治疗方法：治疗组静脉输注天麻素注射液600 mg/d，同时口服贝那普利10 mg/d；对照组仅口服贝那普利10 mg/d。两组均连用15 d为1个疗程。
作者：徐学广 刊期： 2014年第04期
作者： 刊期： 2014年第04期
各种病因引起的肾病如不及时对病因采取有效的治疗，严重者可进展为肾功能衰竭，需要长期使用肾脏替代治疗［1］。血管炎性IgA肾病是一种比较特殊的肾脏疾病，病理特点为肾小球毛细血管袢外增生，伴有肾小球毛细血管襻坏死，炎性细胞浸润，间质区单核细胞、T淋巴细胞等浸润、聚集，有较多的肾小球新月体形成［2］，部分患者可见肉眼血尿，伴高血压或肾功能不全。近年来，国内外已有用吗替麦考酚酯（霉酚酸酯，MMF）与环磷酰胺（CTX）治疗IgA肾病的报道，但联用糖皮质激素治疗血管炎性IgA肾病的报道极为少见［3］。本研究观察小剂量泼尼松分别联合MMF及CTX治疗血管炎性IgA肾病的临床疗效，为临床治疗血管炎性IgA肾病提供一种新的治疗方案。
作者：何川鄂；杨林；万力；饶毅峰；黄倩 刊期： 2014年第04期
本刊从2012年1期起，凡文章内及图片说明中标注的染色方法及放大倍数，均使用“低倍放大”、“中倍放大”或“高倍放大”表示。图片放大倍数低于200倍为低倍，等于200倍为中倍，大于200倍为高倍，例如“HE ×40”将标注为“HE 低倍放大”，不再标注具体放大倍数。
作者： 刊期： 2014年第04期
目的：研究亚低温联合依达拉奉对重型颅脑创伤（sTBI）患者脑脊液肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素-6（IL-6）表达及预后的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法，将武警后勤学院附属医院脑科中心收治的77例sTBI患者按随机数字表法分为对照组（38例）及治疗组（39例）。对照组给予脱水降颅压、营养脑神经、抗感染、呼吸机辅助呼吸及维持水电解质平衡等常规治疗，治疗组均于伤后24 h内在常规治疗基础上接受亚低温及依达拉奉治疗。采用放射免疫法测定两组患者不同时间点脑脊液TNF-α及IL-6含量，同时监测患者的颅内压（ICP）变化，并于伤后6个月根据格拉斯哥预后评分（GOS）判断预后。结果与对照组比较，伤后1 d治疗组患者脑脊液TNF-α及IL-6水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），伤后3 d明显升高，7 d开始下降，14达谷值，且治疗组的降低程度较对照组更显著〔TNF-α（μg/L）：2.43±0.39比3.12±0.47，IL-6（ng/L）：83.53±11.48比101.69±13.64，均P＜0.01〕；两组治疗前ICP比较差异无统计学意义（P＞0.05），伤后1 d两组患者ICP逐渐升高，至伤后3 d达峰值，7 d开始下降，且以治疗组下降更显著〔mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）：14.88±3.73比21.76±4.78，P＜0.01〕。治疗组预后良好率较对照组明显升高〔35.9%（14/39）比21.1%（8/38），P＜0.05〕，病死率较对照组明显降低〔28.2%（11/39）比42.1%（16/38）， P＜0.05〕。结论亚低温联合依达拉奉可明显降低sTBI患者脑脊液TNF-α及IL-6表达水平，降低ICP，促进神经功能恢复，改善预后。
作者：赵明亮；杨细平；田竺；侯志勇；张赛 刊期： 2014年第04期
目的：研究急诊输尿管镜下尿道会师术治疗尿道骑跨伤的疗效与安全性。方法回顾性分析山东省滕州市中心人民医院2007年8月至2013年8月收治的放置导尿管失败的尿道骑跨伤患者39例的临床资料，按手术方式不同分为两组。尿道修补吻合术组（A组，27例）选择一期经会阴尿道修补吻合术；输尿管镜下尿道会师术组（B组，12例）采用输尿管镜下引导放置导尿管。比较两组在手术时间、术中失血量、并发症（尿道狭窄、勃起障碍）发生率、住院时间的差异。同时检索PubMed/MEDLINE、EMBASE、万方数据库、中国知网CNKI、维普数据库、中国优秀硕士/博士学位论文数据库2000年至2013年发表的有关急诊尿道会师术治疗尿道损伤的相关文献，采用Revman 5.2软件进行荟萃分析（Meta分析）。结果与A组比较，B组手术时间及术后住院时间均明显缩短〔手术时间（min）：26±15比71±18，住院时间（d）：2.6±1.2比5.2±1.9，均P＜0.05〕，术中失血量、勃起障碍发生率均明显降低〔术中失血量（mL）：21±10比52±19，勃起障碍发生率：0（0/12）比14.8%（4/27），均P＜0.05〕，尿道狭窄发生率比较差异无统计学意义〔8.3%（1/12）比0（0/27），P＞0.05〕。尿道狭窄患者术后经尿道扩张并随访6～12个月，其中1例尿道扩张无效改用开放手术。检索相关文献进行Meta分析显示，终有4个研究纳入Meta分析，尿道会师术比尿道吻合术治疗尿道损伤更有效〔优势比（OR）＝2.30，95%可信区间（95%CI）为1.07～4.95，P＝0.03〕。结论输尿管镜下尿道会师术是治疗尿道骑跨伤的较好术式，具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、并发症少等优点。
作者：李传章 刊期： 2014年第04期
作者投稿时，原稿中若有图表，每幅图表应紧随文字叙述之后排。每幅图表应冠有准确的图表题。说明性的文字应置于图表下方注释中，并在注释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写。图不宜过大，大宽度半栏图不超过7.5 cm，通栏图不超过17.0 cm，高宽比例以5：7为宜。以计算机制图者应提供激光打印图样。照片图要求有良好的清晰度和对比度；图中需标注的符号（包括箭头）请用另纸标上，不要直接写在照片上。每幅图的背面应贴上标签，注明图号、方向及作者姓名。若刊用人像，应征得本人的书面同意，或遮盖其能被辨认出系何人的部分。大体标本照片在图内应有尺度标记。病理照片要求注明染色方法和放大倍数。若使用其他刊物的原图表，应注明出处并附版权所有者同意使用该图表的书面材料。电子版投稿中图片建议采用JPG格式。表格建议采用三横线表（顶线、表头线、底线），如遇有合计和统计学处理内容（如t值、P值等），则在此行上面加一条分界横线；表内数据要求同一指标保留的小数位数相同，一般比可准确测量的精度多一位。
作者： 刊期： 2014年第04期
急诊科抢救各种危重患者时，护理记录对保证抢救流程的顺利进行非常必要。但在临床工作中，由于急诊科抢救患者时的紧迫性，常常出现护理记录质量不高的问题，有时因此而影响了抢救。现就临床工作中常见的急诊护理记录缺陷与改进措施总结如下。1常见的急诊护理记录缺陷1.1缺少记录：在对患者实施抢救时，没有详细记录抢救过程及抢救患者的措施，如忘记观察和记录患者面色、呼吸频率、脉搏、血压等基本情况；没有及时记录患者出现的病情变化，如在静脉滴注药物时，没有动态、连续地记录患者血压、心率、呼吸频率、尿量等指标的变化情况，使用镇痛药时没有及时记录患者各部位疼痛的变化情况等。1.2医护记录中出现自相矛盾的情况：如在抢救记录单上，护士记录的医嘱数字与实际上医生下达的医嘱数字不相符；由于情况紧急医生在抢救患者时，只下达了口头医嘱，而护士只顾抢救患者，忘记在护理记录中写下医嘱，抢救结束后补记医嘱导致护理记录与医生的记录不相符。1.3特殊情况时忘记记录医生的医嘱或护理操作过程；或是执行特殊医嘱时忘记让主治医生签字。
作者：李红峰 刊期： 2014年第04期
中国中西医结合急救杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会,中国中医科学院,天津市第一中心医院,天津中医药大学
