苏春芳
目的 比较腹腔镜疝修复术与开放式无张力疝修复术在成人腹股沟疝中的临床疗效.方法 选取2014年1月～2016年12月100例我院收治的成人腹股沟疝患者,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用腹腔镜疝修复术治疗,对照组采用开放式无张力疝修复术治疗.比较两组患者的临床疗效、手术相关指标(P＞0.05)及预后相关指标的差异.结果 观察组的临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在手术时间比较差异无统计学意义,观察组患者住院时间及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜疝修复术在成人腹股沟疝的临床治疗中具有较好的应用效果,有助于改善患者的预后情况,促使患者早日康复.
作者：陈永 刊期： 2018年第06期
目的 研究协同护理干预对老年糖尿病患者遵医行为及生活质量的影响.方法 选取我院2014年12月～2016年4月收治的92例老年糖尿病患者,依入院顺序分为对照组和观察组各46例.对照组实施常规护理,观察组行协同护理干预,对比两组护理后血糖浓度、遵医行为及生活质量.结果 两组患者遵医行为较护理前均有改善,观察组患者改善幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后血糖浓度显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 协同护理干预可降低老年糖尿病患者血糖浓度,改善老年糖尿病患者遵医行为,提高患者生活质量.
作者：肖文娟；黄俊莲 刊期： 2018年第06期
目的 探究超声引导下髂腹股沟-髂腹下神经阻滞用于高龄患者无张力疝手术中的价值.方法 选取2016年1月～2017年6月在我院接受无张力疝手术的高龄患者118例.根据麻醉方法不同分组,对照组患者行常规髂腹股沟-髂腹下神经阻滞麻醉,观察组患者行超声引导下的髂腹股沟-髂腹下神经阻滞麻醉,对比两组的神经阻滞时间、心率、平均动脉压等.结果 两组患者在神经阻滞前、神经阻滞后5min级10min、手术开始时、手术结束时的平均动脉压、心率、呼吸频率的波动均不大,且组间各个时间点的各指标值之间差异不大(P＞0.05);观察组患者的神经阻滞时间明显长于对照组,且术中术后的VAS评分低于对照组(P＜0.05).结论 在超声引导下的髂腹股沟-髂腹下神经阻滞麻醉更为准确,能有效减轻患者的疼痛感,不会对高龄无张力疝手术患者的麻醉、术中的呼吸循环系统造成不良影响,安全性高,值得推广.
作者：吴雷 刊期： 2018年第06期
目的 探讨延续性护理模式在ICU病人转入普通病房中的临床应用效果.方法 选取2015年12月～2016年12月我院收治的从ICU转入普通病房的50例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者.分为对照组和观察组各25例.对照组采取常规护理,观察组采取延续性护理模式,比较两组患者的肺功能指标、再次插管率以及SCL-90各因子总分.结果 两组患者在再次插管率、肺功能指标、SCL-90各因子总分三方面均存在显著差异(P＜0.05).结论 在ICU病人转入普通病房的临床护理中,应用延续性护理模式,能够避免患者再次插管,改善其肺功能指标,有助于促进患者恢复,可作为临床首选护理模式予以推广.
作者：吴雪梅 刊期： 2018年第06期
目的 探讨血清角蛋白18(K18)对乙型肝炎肝衰竭患者生存情况的影响.方法 选取2015年1月～2016年7月我院收治的97例乙型肝炎肝衰竭患者设为观察组,115例乙型肝炎非肝衰竭患者设为对照1组、120例健康对照组设为对照2组.对观察组患者进行3个月随访,根据生存情况将其分为存活组、死亡组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有研究对象的血清K18水平,包括M65、M30等.结果 观察组血清M65、M30显著高于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组1组血清M65、M30显著高于对照2组,差异有统计学意义(P＜0.05).死亡组血清 M65显著高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.01),存活组与死亡组之间血清M30相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 合并肝衰竭可以影响乙型肝炎患者的血清M65、M30水平,且血清M65水平与乙型肝炎肝衰竭患者生存情况密切相关.
作者：向保云 刊期： 2018年第06期
目的 研究胎心监护联合超声脐血流监测在胎儿宫内窘迫中的应用价值.方法 纳入在我院接受产前检查并分娩的110例单胎待产孕妇,均经胎心监护、超声脐血流检测,并与临床结果进行比较,分析胎心监护联合超声脐血流诊断胎儿宫内窘迫的价值.结果 本文110例孕妇,确诊为胎儿宫内窘迫者20例(18.18％),S/D监测结果异常45例,NST监测为48例,S/D联合NST监测为24例;其中S/D诊断胎儿宫内窘迫灵敏度55％,特异度62.22％,正确度60.91％,NST分别为60％、60％、60％;S/D联合NST监测为90％、93.33％、92.72％;S/D≥3与无反应型结果诊断胎儿宫内窘迫比例和新生儿窒息比例显著高于其他三组[S/D<3与反应型、S/D<3与无反应型、S/D≥3与反应型](P＜0.05).结论 胎心监护联合超声脐血流检测较单一检测胎儿宫内窘迫诊断价值更高,S/D≥3与无反应型可预警胎儿宫内窘迫和新生儿窒息风险.
作者：周娟芳 刊期： 2018年第06期
目的 探究多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森症的临床疗效.方法 选取我院2016年7月～2017年7月神经内科收治的80例帕金森患者,随机分为观察组对照组各40例.对照组患者给予用多巴丝肼治疗,观察组患者给予多巴丝肼联合普拉克索治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况,采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)及生活质量评定量表(QOL)评分.结果 对比两组,观察组患者治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组患者UPDRS评分及QOL评分均明显优于治疗前(P＜0.05),且观察组患者明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 多巴丝肼联合普拉克索治疗帕金森症,疗效显著,可明显改善患者临床症状,提高生活质量,安全可靠,值得推广赢用.
作者：石莺；彭汉芬 刊期： 2018年第06期
目的 探讨血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甲状腺球蛋白(TG)、总胆固醇(TC)水平联合检测对脂肪肝患者阳性检出率的影响.方法 选取我院2015年11月～2016年12月39例脂肪肝患者与39例同期健康体检者,分别纳入观察组与对照组.两组均行血清ALT、AST、TG、TC检测.统计两组血清ALT、AST、TG、TC水平以及血清ALT、 AST、TG、TC联合检测脂肪肝阳性检出率.结果 观察组血清ALT、AST、TG、TC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血清ALT、AST、TG、TC、联合检测的阳性检出率均高于对照组,观察组四项联合检测阳性检出率高于各单项检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脂肪肝患者血清ALT、AST、TG、TC水平均处于高表达状态,以上指标联合检测可提高脂肪肝患者阳性检出率.
作者：冯利得 刊期： 2018年第06期
目的 研究超声引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床应用价值.选取于我院进行乳腺良性肿瘤切除的210例患者分为观察组和对照组各105例.对照组采取常规手术治疗,观察组采取超声引导下麦默通微创旋切术进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果 观察组的手术时间、住院天数以及术中出血量均优于对照组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率不良反应发生率为11.42％,显著低于对照组的23.80％;观察组肿瘤病灶切除率为100.00％,明显高于对照组的86.58％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对患有乳腺良性肿瘤患者采取超声引导下麦默通微创旋切术进行切除治疗,患者术后瘢痕面积小,美观度较高,有效减少术中出血量,缩短手术和住院时间,加快患者恢复进度,治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：李海平 刊期： 2018年第06期
目的 分析不同病程2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸及血尿酸的水平变化.方法 选取2016年1月～2016年12月在我院接受治疗的2型糖尿病患者180例.按照不同病程将患者分为低年限组(病程<1年)、中年限组(病程1～5年)以及高年限组(病程>10年)各60例,选择同期接受体检的健康人60例作为对照组,分析比较四组受检者的血糖检查结果、血清同型半胱氨酸以及血尿酸.结果 2型糖尿病组患者空腹血糖水平平均值、餐后2h血糖水平平均值以及糖化血红蛋白水平平均值均高于对照组,差异显著(P＜0.05);糖尿病各组患者及对照组受检者之间检查同型半胱氨酸、血尿酸数据差异均显著(P＜0.05),糖尿病病程延长,同型半胱氨酸以及血尿酸数据随之增长.结论 血清同型半胱氨酸及血尿酸可作为检测糖尿病疾病严重程度的标志物.
作者：张庆生 刊期： 2018年第06期
目的 探讨预见性护理干预对重症肺炎患儿呼吸道感染及肺功能的影响.方法 选取在我院进行治疗的重症肺炎患儿86例,按随机数表法分为对照组和观察组各43例.对照组采用常规护理措施,观察组给予预见性护理干预,比较两组临床症状改善时间、肺功能及呼吸道感染情况.结果 与对照组比较,观察组肺部啰音、喘憋、咳嗽改善时间明显缩短,呼吸道感染发生率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后观察组峰流速、用力肺活量、深吸气量及肺活量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予重症肺炎患儿预见性护理干预可有效缓解患儿临床症状,改善肺功能,降低呼吸道感染发生率,具有临床推广价值.
作者：赵丽；杨卫红；姚金华 刊期： 2018年第06期
目的 探讨正常双胎及单胎胎儿大脑中动脉搏动指数变化的.方法 回顾性分析我院收治的80例正常双胎胎儿的临床资料,并与同期我院342例正常单胎胎儿临床资料作对比,胎儿均进行大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)测定,比较和分析两组患者临床资料及MCA-PI水平的差异.结果 正常双胎与正常单胎在孕妇年龄、分娩时间方面比较无统计学意义(P＞0.05),正常双胎胎儿体重显著低于正常单胎胎儿,差异具有统计学意义(P＜0.05);80例正常双胎胎儿MCA-PI水平在孕24～30w,随着孕周的增加呈缓慢增高的趋势,孕30w达到MCA-PI高峰,后随孕周的增加MCA-PI呈缓慢下降的趋势;342例正常双胎胎儿MCA-PI水平在孕24～28w呈逐渐增加的趋势,孕28w达到MCAPI高峰,后随孕周的增加MCA-PI呈缓慢下降的趋势;对比分析正常双胎、正常单胎胎儿MCA-PI水平发现,在孕26～28w双胎胎儿MCA-PI水平显著低于正常单胎胎儿,差异具有统计学意义(P＜0.05);在孕30w两组胎儿MCA-PI水平无明显统计学差异(P＞0.05);在孕32～36w双胎胎儿MCA-PI水平显著高于正常单胎胎儿,比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 双胎胎儿大脑中动脉搏动指数在孕30w后较正常单胎增高.
作者：何杰婷 刊期： 2018年第06期
目的 观察采用多层螺旋CT检查对于肝硬化再生结节与小肝癌鉴别分析.方法 将在我院2012年05月～2017年05月收治60例行多层螺旋CT检查,经病理学诊断确定为小肝癌患者30例设为肝癌组,另选30例经半年以上 CT、B 超及AFP复查确诊肝硬化再生结节称为结节组.将两组于我院第一次行多层螺旋CT检查诊断准确率及感兴趣区(ROI)内得出的增强扫描参数对比分析.结果 CT扫描完成后统计结果,肝癌组诊断准确率为93.33％,结节组为96.67％,差异无统计学意义(P＞0.05).ROI内增强扫描参数中MPR(多方位重组)、MIP(大密度投影)、VR(容积再现),肝癌组数值明显高于结节组,差异具有统计学意义(P＜0.001).结论 在多层螺旋CT成像下,肝硬化再生结节与小肝癌有着明显的区别,为临床提供了较为准确的辅助检查结果,有在临床上普及、推广、使用价值.
作者：张梅舜；曾桂华；张竞成 刊期： 2018年第06期
目的 评价脊柱骨折合并脊髓损伤手术中应用优质护理的效果.方法 选择2013年5月至2016年5月于我院住院治疗的72例脊柱骨折合并脊髓损伤患者,随机分为观察组和对照组各36例.对照组患者均给予一般护理措施,观察组患者均给予优质护理方法.观察两组患者的平均住院时间,住院期间并发症情况及患者的护理满意度评价.结果 观察组患者的平均住院时间为18.2±6.8天,对照组患者的平均住院时间为22.6±6.4,差异有统计学意义(P＜0.05).住院期间观察组患者出现伤口感染,烫伤,褥疮及便秘的不良事件发生率均显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的护理满意度为97.22％,对照组为83.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊柱骨折合并脊髓损伤手术中应用优质护理可以明显缩短患者的住院时间,降低住院期间并发症发生率,患者满意度高,适合临床应用.
作者：张瑞常 刊期： 2018年第06期
目的 观察人文关怀护理在未婚先孕异位妊娠患者腹腔镜治疗中的护理效果.方法 选取本院2014年3月～2016年4月收治的未婚先孕异位妊娠腹腔镜治疗患者70例,随机分为对照组和观察组各35例.对照组给予常规护理,观察组给予人文关怀护理.观察两组患者护理后负性情绪改善情况、疼痛情况及护理满意度.结果 观察组护理后负性情绪改善情况及VAS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组护理总满意率(97.14％)高于对照组(77.14％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 给予未婚先孕异位妊娠腹腔镜治疗的患者人文关怀护理,患者护理后负性情绪改善明显,疼痛减轻,护理满意度高,护理效果好.
作者：陈瑞莉；甘婷 刊期： 2018年第06期
目的 分析腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术联合的应用价值.方法 选取我院2015年2月～2016年1月收治的子宫肌瘤患者93例.依据手术方案不同分组,对照组46例仅予以腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,观察组47例予以腹腔镜下子宫动脉阻断与子宫肌瘤剔除术联合治疗,比较2组术中失血量、术后肛门排气时间、下地活动时间、住院用时,比较2组肿瘤复发率及手术前后生活质量(SF-36)评分.结果 观察组术中失血量、术后肛门排气时间、下地活动时间、住院用时均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后躯体疼痛、生理机能、社会功能、情感职能等SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组肿瘤复发率为4.26％显著低于对照组的30.43％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,可明显减少术中失血量,缩短术后肛门排气时间、下地活动时间及住院用时,提高预后.
作者：李刚 刊期： 2018年第06期
目的 探索氨溴特罗口服液治疗急性支气管肺炎的临床效果.方法 选取2016年1～12月本院收治的140例支气管肺炎患者.分为对照组和观察组各70例.对照组在常规抗感染治疗及对症治疗基础上给予橘红咳颗粒治疗,观察组在常规抗感染治疗及对症治疗基础上给予氨溴特罗口服液治疗.观察对比两组主要临床症状、体征消失时间及治疗效果.结果 观察组啰音消失时间、气促消失时间、咳嗽消失时间、退热时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨溴特罗口服液治疗急性支气管肺炎,效果显著,值得临床推广.
作者：李晓燕 刊期： 2018年第06期
目的 对喹硫平与丙戊酸钠治疗双相情感性精神障碍狂躁发作效果进行比较.方法 选取我院2014年4月～2016年4月收治的106例双相情感性精神障碍狂躁发作患者,随机分为观察组和对照组各53例.观察组采取喹硫平治疗,对照组采取丙戊酸钠治疗.对比两组疗效、治疗前后BRMS评分及不良反应情况.结果 观察组总有效率为94.34％,显著高于对照组的81.13％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组BRMS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组BRMS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应率为11.32％,显著低于对照组的24.53％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 喹硫平治疗双相情感性精神障碍狂躁症较丙戊酸钠效果更优,安全性较好,值得推广.
作者：刘伟 刊期： 2018年第06期
目的 探讨快速康复理念对普外科腹腔镜手术患者术后恢复的影响观察.方法 选取我院普外科收治并进行腹腔镜手术的患者100例,采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规护理模式干预,观察组采用快速康复理念护理;观察比较两组患者围手术期相关指标的差异.结果 观察组患者手术时间、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均比对照组短,术中出血量比对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 快速康复理念护理能改善围手术期指标,降低患者并发症发生情况,有利于术后机体恢复.
作者：鲍梅英 刊期： 2018年第06期
目的 探讨胫骨高位截骨治疗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法 选取2013年1月～2017年1月我院收治的56例轻中度内侧间室病变膝关节骨性关节炎患者,将其分为对照组和观察组各28例,对照组患者给予腓骨近端截骨术、观察组给予胫骨高位截骨术,比较两组患者治疗效果、术后5个月并发症(感染、截骨不愈合、下肢短缩、平台骨折)发生率、手术前后膝关节疼痛程度.结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率为92.86％,对照组为71.42％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗5个月后,观察组患者并发症发生率为3.57％,对照组为21.42％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者膝关节疼痛评分显著差异(P＞0.05);治疗后,观察组患者膝关节疼痛评分为1.56±0.71,对照组为4.58±1.73,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胫骨高位截骨术都可有效治疗轻中度内侧间室病变膝关节骨性关节炎患者,能缓解患者疼痛感,减少并发症的发生,值得推广.
作者：卢正楷；张战峰；李茂山；沙宇 刊期： 2018年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
