段红辉
目的 观察阿托伐他汀强化治疗对冠心病患者PCI术后血小板活化及心肌损伤的影响.方法 选择2015年8月～2017年2月于我院行PCI手术的冠心病患者80例,根据入院顺序分为对照组40例和观察组40例.观察组在术前给予患者口服80mg阿托伐他汀,术后维持20mg/d用药剂量,连用4w;对照组仅在术后连服4w阿托伐他汀,20mg/d.观察两组治疗效果.结果 治疗后,对照组术后4w P-选择素及血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa水平、术后24h血清肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白水平均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在行PCI术的冠心病患者中应用阿托伐他汀进行强化治疗效果显著,可有效抑制术后血小板活化,减轻心肌损伤.
作者：魏振衡 刊期： 2018年第09期
目的 探析创伤性膝关节多发韧带损伤关节镜下重建的临床疗效.方法 选取2015年4月～2017年3月我院接收的因军事训练致膝关节多发韧带受损的107例患者为研究资料,根据患者自身意愿分为对照组(n=52)和观察组(n=55).观察组采用关节镜下重建方法治疗,对照组采用保守治疗,比较观察组与对照组患者的治疗效果.结果 对照组患者的不良反应发生率显著高于观察组(P<0.05);观察组患者的主动关节活动范围评分与Lysholm膝关节功能评分情况均优于对照组(P<0.05).结论 对创伤性膝关节多发韧带受损患者予以关节镜下重建,安全性较高,治疗效果良好,能扩增主动关节活动范围.
作者：周红星；张保健；成小辉；兰宇斌；王永朝；姜祖康；袁祥生 刊期： 2018年第09期
目的 研究经尿道膀胱颈部分切开术对慢性前列腺炎患者术后生活质量及并发症发生率的影响.方法 选取我院2014年2月～2016年2月38例慢性前列腺炎患者,采取经尿道膀胱颈部分切开术治疗.统计比较术前术后临床各项指标(生活质量评分、大尿流率、前列腺症状评分及残余尿量)改善情况.结果 术后患者生活质量评分、大尿流率、前列腺症状评分均高于术前,残余尿量低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率为18.42％(7/38).结论 经尿道膀胱颈部分切开术治疗慢性前列腺炎患者疗效确切,可有效提高患者生活质量,并发症发生率降低,安全性较高.
作者：尹茂轩 刊期： 2018年第09期
目的 研究断脐方法 对新生儿血红蛋白及黄疸发生情况的影响.方法选取2016年6月～2017年6月在我院出生的200例足月妊娠的新生儿,按照断脐方法不同分为对照组和观察组各100例.对照组采用常规断脐法,观察组采用延长断脐法.对比两组黄疸发生率,出生时、出生3d时HCT、STB、Hb、TCB水平以及病理性黄疸患者出生7d时STB、IBIL、TBA水平,并采用血清STB与IBIL、TBA的关系.结果 两组黄疸发生率比较无显著差异(P>0.05).观察组贫血发生率与对照组比较有显著性差异(P<0.05).观察组出生时脐血HCT、STB、Hb、TCB水平与对照组比较无显著差异(P>0.05),观察组出生3d时足跟血HCT、Hb水平与对照组比较,有显著性差异(P<0.05),STB、TCB水平比较,无显著性差异(P>0.05).两组病理性黄疸第7d天STB、IBIL、TBA水平比较,无显著性差异(P>0.05).血清STB与IBIL、TBA呈正相关.结论 延长断脐法和常规断脐法在黄疸发生率方面比较无显著差异,延长断脐法可增加新生儿血红蛋白含量,减少缺铁性贫血的发生,且病理性黄疸血清STB与IBIL、TBA呈正相性.
作者：谢彩琴；赖葵凤；刘丽霞 刊期： 2018年第09期
替吉奥(S-1)属于一种氟尿嘧啶衍生物,为口服抗癌剂,其主要成分为替加氟及吉美嘧啶、奥替拉西两种生化调节剂.其中生化调节剂均为氟尿嘧啶的增效减毒改良制剂.现临床上多采用S-1治疗多种消化道肿瘤和部分晚期转移癌,此外在临床应用中联合替吉奥的不同化疗方案也获得了满意疗效,但针对胃癌、结直肠癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等的疗效和方案还需进一步完善.本文旨在探讨替吉奥在胃癌、结直肠癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等治疗中的新进展.
作者：邓龑；张勇；李荣清 刊期： 2018年第09期
目的 分析中间入路法完整结肠系膜切除(CME)治疗结肠癌的疗效观察.方法 选择2012年2月～2017年2月我院胃肠科接受手术治疗的170例结肠癌患者,随机分为观察组和对照组展开临床研究,观察组(n=85)实施中间入路,对照组(n=85)实施外侧入路.对两组治疗效果及术后并发症进行比较.结果 观察组患者治疗有效率为91.7％,大于对照组的84.7％;观察组患者的手术时间、住院时间、术后肛门排气时间、术中出血量均少于对照组,癌症复发率也低于对照组;观察组患者并发症发生率7％小于对照组18.8％;差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 结肠癌中间入路法完整结肠系膜切除能够提高患者治疗效果,减少不良反应的发生,兼具安全性及有效性,因此中间入路法完整结肠系膜切除治疗结肠癌值得广泛应用与推广.
作者：李朝辉 刊期： 2018年第09期
目的 探讨哌拉西林他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2015年10月～2016年10月我院收治的80例老年呼吸道感染患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用美洛西林舒巴坦治疗,观察组采用哌拉西林他唑巴坦治疗,对比两组药物起效时间、症状改善时间、体征消失时间及总有效率.结果 对照组药物起效时间、症状改善时间、体征消失时间分别为46.20±2.40h、107.60±10.30h、83.20±12.40h,观察组为35.20±4.20h、72.40±12.30h、49.50±14.80h,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为97.50％,对照组总有效率为80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 哌拉西林他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效显著,值得推广.
作者：孙善书 刊期： 2018年第09期
目的 对DHS、PFNA固定运用于高龄股骨粗隆间骨折患者治疗中的效果进行对比研究.方法 选取我院2014年7月～2016年7月收治的80例高龄股骨粗隆间骨折患者,根据手术实施方案不同,分成DHS治疗组与PFNA治疗组各40例.分析比较两组手术一般情况、髋关节功能恢复程度、并发症出现情况.结果 DHS治疗组手术时长显著长于PFNA治疗组,手术出血量显著多有PFNA治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);PFNA治疗组患者术后12个月、术后16个月髋关节功能评分显著高于DHS治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);DHS治疗组治疗优良率为85.0％,PFNA治疗组为92.5％,差异有统计学意义(P<0.05);DHS治疗组并发症发生率为25.0％,显著高于PFNA治疗组的10.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA固定运用于高龄股骨粗隆间骨折患者显著优于DHS固定,可显著缩短手术时长、减少手术出血S,手术并发症少,患者髋关节功能恢复较好.
作者：刘学辉 刊期： 2018年第09期
目的 探讨舒适护理对冠心病介入手术患者生活质量及负性情绪的影像.方法 选取我院2016年2月～2017年3月收治的84例冠心病介入手术患者.随机数字表法分为对照组和观察组各42例.对照组接受常规护理,观察组接受舒适护理,对两组患者负性情绪、生活质量变化及护理满意度进行比较.结果 护理前,两组负性情绪指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组生活质量评分比较,异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率为95.24％显著高于对照组的80.95％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理可有效缓解冠心病介入手术患者负性情绪,提高术后生活质量,改善患者满意度,值得临床推广.
作者：修静；王玫；陈晓燕；李艳娜 刊期： 2018年第09期
目的 研究临床路径在急性心肌梗死(AMI)患者急诊冠状动脉介入术(PCI)围术期护理中的应用效果.方法 选取我院2015年11月～2016年12月行急诊PCI手术治疗的AMI患者52例.根据护理方案不同分为观察组和对照组各26例.对照组给予常规护理干预,观察组予以临床路径护理干预.干预前后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估两组患者负性情绪评分变化,并统计对比两组并发症发生情况.结果 干预后与对照组比较,观察组SAS、SDS评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率11.54％(3/26)低于对照组42.31％(11/26),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径应用于急性心肌梗死患者急诊PCI手术围术期,可明显改善患者焦虑、抑郁等负性情绪,并降低并发症发生率.
作者：吴海霞 刊期： 2018年第09期
目的 观察人文关怀护理对脑卒中后抑郁(PSD)患者的康复效果.方法 选取本院康复医学科2015年1月～2017年5月收治的120例PSD患者,根据数字表法分为对照组和观察组各60例.对照组给予常规治疗及护理措施,观察组在对照组基础上给予人文关怀护理.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Fugl-Meyer运动功能评分量表、Barthel指数评估两组患者护理前后抑郁状态、肢体运动能力及生活质量变化,采用住院患者满意度问卷调查两组患者护理满意度.结果 两组患者护理前HAMD评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数比较无显著差异性(P>0.05);两组患者护理后HAMD评分明显降低,而Fugl-Meyer评分、Barthel指数明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为91.7％,明显高于对照组的63.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀护理可明显改善脑卒中后抑郁患者抑郁状态和肢体运动能力,可显著性提高患者生活质量和护理满意度.
作者：岳阳 刊期： 2018年第09期
目的 探讨综合护理干预对酒精性脂肪肝(AFLD)患者肝功能恢复及护理满意度的影响.方法 选取2015年3月～2016年5月我院收治的酒精性脂肪肝患者86例,采用随机数表法分为对照组和观察组各43例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以综合护理干预.观察对比护理前后两组肝功能、血脂水平及护理满意度.结果 干预后,观察组AST、ALT、TG及TC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为90.70％,显著高于对照组的74.42％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予AFLD患者综合护理干预,可明显改善患者肝功能,加快肝功能恢复,降低血脂,提高护理满意度.
作者：徐莎莎 刊期： 2018年第09期
目的 观察预见性护理干预对肝硬化肝性脑病患者并发症发生率及预后的影响.方法 选取2014年8月～2016年8月我院肝硬化肝性脑病患者88例,根据入院时间分为观察组和对照组各44例.对照组给予基础护理,观察组给予预见性护理.统计两组并发症发生率,并于护理3个月后随访其生活质量.结果 观察组并发症发生率2.27％(1/44)低于对照组20.45％(9/44),差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后随访,观察组角色、社会、情绪、认知及躯体等功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理干预可明显降低肝硬化肝性脑病患者并发症发生率,提高预后.
作者：夏瑞红 刊期： 2018年第09期
目的 探讨慢病管理对慢性乙型肝炎患者疗效的影响.方法 选取2016年5月～2017年6月我院收治的慢性乙型肝炎患者200例.随机分为对照组和观察组各100例.对照组未进行干预,观察组实施慢病管理干预,比较干预前后两组患者的认知度、治疗依从性、不良生活方式的改善.结果 干预后,观察组患者的疾病认知度、治疗依从性和不良生活方式改善有明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施慢病管理,避免慢性乙型肝炎发展成为肝硬化、HCC和肝衰竭,减少并发症的发生,保持病情的相对稳定,降低再住院率,减轻患者家庭的经济负担.
作者：王小花；张丽萍 刊期： 2018年第09期
目的 探讨奥拉西坦与疏血通注射液联合治疗脑梗死的临床效果.方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的62例脑梗死患者按入院时间奇偶数分为对照组和观察组各31例.对照组采用疏血通注射液治疗,观察组采用奥拉西坦与疏血通注射液治疗,对比两组临床效果.结果 观察组患者临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前神经功能缺损评分比较均无显著差异(P>0.05),治疗后观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用奥拉西坦与疏血通注射液联合用药方式对脑梗死患者进行治疗效果显著,有利于改善患者神经功能症状,且安全性较高,可推广应用.
作者：钟永煜；彭建军 刊期： 2018年第09期
目的 对急诊内科危重症患者采用集束化急救治疗的有效性进行探讨.方法 选取我院急诊内科2016年2月～2017年2月收治的122例危重症患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各61例.观察组患者采用集束化急救治疗,对照组采用常规方法急救治疗.比较两组患者感染率、误诊率或漏诊率、死亡率、急诊留观时间及住院时间.结果 与对照组比较,观察组感染率、误诊率或漏诊率、死亡率均明显较低(P<0.05),观察组患者急救时间、急诊留观时间和住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 相比常规急救方法,集束化急救治疗效果良好,治疗针对性强,有效性高,在急诊临床工作中值得推广.
作者：潘辉军 刊期： 2018年第09期
目的 调查研究佛山市顺德区已婚育龄妇女避孕状况.方法 采取随机数字表法,抽取在佛山市顺德区居住6个月以上,年龄在20～50岁的已婚育龄妇女作为此次研究的对象.选取顺德区大良街道、北滘镇、龙江镇、乐从镇、容桂镇为项目点.每个项目点分别调查600份样本,五个项目点样本量为3000份.结果 知道3种以上避孕方法的有2349例,占78.30％,对于自己采取的避孕方法的优点和缺点,了解的比较多的有2570例,占85.67％;采用外用避孕药措施占比高,为58.27％,其次为男用避孕套,占33.60％.其中182例避孕失败,占比6.07％,以男用避孕套避孕失败率高,占比65.93％;宫内节育器造成避孕失败的因素主要有脱落、大于使用年限和位置下移;造成使用男用避孕套失败的因素主要有,未坚持使用、破裂以及脱落25例(20.83％);经单因素相关性分析,年龄、流产次数、怀孕次数为避孕失败的相关危险因素,其中年龄与其呈负相关.结论 通过了解已婚育龄妇女使用避孕方法 、避孕知识和避孕药具需求,并对现有已婚育龄妇女避孕状况进行评价,从而科学合理编制药具需求计划以及更好地引导今后的药具公共服务管理工作,同时也推动了已婚育龄妇女自主自愿选择避孕措施.
作者：覃慧 刊期： 2018年第09期
目的 观察苓桂术甘汤对不稳定型心绞痛(UA)患者血管内皮功能及血液流变学的影响.方法 选取2016年1月～12月在我院治疗的UA患者72例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各36例.对照组给予临床常规西药治疗,观察组则在对照组用药治疗基础上加以苓桂术甘汤治疗.观察两组治疗前后血管内皮功能与血液流变学变化情况.结果 治疗前两组血浆黏度、高切黏度、一氧化氮以及内皮素水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血浆黏度、高切黏度、一氧化氮以及内皮素检测水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 UA患者应用苓桂术甘汤治疗效果显著,利于改善患者血管内皮功能与血液流变学,延缓病症发展,临床普及价值高.
作者：卢天翔 刊期： 2018年第09期
目的 探讨加味真武汤在阳虚水泛型慢性心力衰竭患者治疗中的应用效果.方法 选取2012年1月～2015年1月收治的100例阳虚水泛型慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规西医治疗,观察组采用加味真武汤治疗,比较两组疗效.结果 观察组患者心力衰竭总疗效为96％,高于对照组的68％,心功能总疗效为94％,高于对照组的70％,中医症候总疗效为98％,高于对照组的66％(P<0.05).结论 加味真武汤在阳虚水泛型慢性心力衰竭患者治疗中的应用效果显著,值得广泛推广.
作者：肖述铜 刊期： 2018年第09期
目的 分析妇产科大出血患者行子宫动脉栓塞治疗的临床效果.选择我院2015年9月～2017年3月收治的58例妇产科大出血患者.根据数字随机表法分为对照组和试验组各29例.方法 对照组采用髂内动脉栓塞治疗,试验组患者采用子宫动脉栓塞治疗.对比两组患者插管成功率、阴道内无出血时间及并发症发生率.结果 试验组插管成功率为100.00％,显著高于对照组的82.76％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组阴道内无血液时间为4.23±2.24d,显著短于对照组的7.58±1.86,差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生率为10.35％,对照组为13.79％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫动脉栓塞治疗妇产科大出血能够显著提高插管成功率,缩短阴道内无血液时间,并发症发生率较低,具有推广应用价值.
作者：张立伟 刊期： 2018年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
