岳阳
目的 探讨脑心通联合阿司匹林治疗老年缺血性脑血管病的临床疗效.方法 选择本院2014年5月～2016年6月收治的126例缺血性脑血管病老年患者作为研究对象,以便利抽样法分为对照组和观察组各63例,两组均常规治疗,对照组加用阿司匹林,观察组采取脑心通联合阿司匹林治疗,对两组患者临床疗效进行观察对比.结果 观察组SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、血浆黏度、Hct、FIB、全血低切比黏度均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 脑心通联合阿司匹林治疗缺血性脑血管病老年患者可有效调节血流动力学指标,缓解患者临床症状,且联合用药安全性高,有临床应用价值.
作者：黄守先 刊期： 2018年第09期
目的 分析阴道超声检查诊断子宫内膜增厚的准确率、灵敏度、特异度.方法 回顾性分析我院2015年1月～2017年9月在我院行阴道超声检查的104例子宫内膜增厚患者临床资料.根据患者子宫内膜厚度分为3组,A组(子宫内膜厚度<15mm)57例,B组(15mm≤子宫内膜厚度<20mm)34例,C组(子宫内膜厚度≥20mm)13例.以病理检查结果 为金标准,分析三组超声检查准确率、灵敏度、特异度.结果本组超声检查结果检出阳性94例,阴性10例,其中假阳性5例,假阴性2例,超声诊断准确率为93.27％,敏感度为97.70％,特异度为70.59％.结论 子宫内膜增厚阴道超声检查对于子宫内膜病变有良好的初筛效果,但子宫内膜厚度不同,检查结果会有存在一定差异,需结合诊刮术和宫腔镜等方法提高诊断准确性和灵敏性.
作者：狄文玉 刊期： 2018年第09期
目的 对跟骨骨折应用跟骨板联合同种异体骨植骨治疗的效果进行探讨.方法 选取我院2015年3月～2016年3月收治的84例跟骨骨折患者作为研究对象,根据治疗方法不同分组,观察组42例给予跟骨板联合同种异体骨植骨治疗,对照组42例给予跟骨板治疗,观察两组患者骨折愈合时间和足部功能评分、恢复优良率及术后并发症发生率.结果 观察组骨折愈合时间、术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;术后两组患者足部功能评分均明显升高,且观察组优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 跟骨板联合同种异体骨植骨治疗跟骨骨折临床效果显著,可有效降低术后并发症的发生,促进骨折早期愈合,明显改善患者Maryland评分,值得临床推广.
作者：郭方 刊期： 2018年第09期
目的 分析围手术期干预对具有高危因素妇科手术患者下肢深静脉血栓形成的预防效果.方法 将2016年1月～12月在本院实施妇科手术的70例下肢深静脉血栓高危患者作为研究对象,双盲法分为观察组与对比组各35例.观察组实施综合护理干预,对比组实施常规护理干预,比较两组患者的下肢深静脉血栓发生率以及护理质量评分.结果 观察组下肢深静脉血栓发生率为2.86％,对比组患者下肢深静脉血栓发生率为14.29％,差异比较具有统计学意义(P<0.05).同时,观察组患者各项临床护理质量评分均高于对比组患者,数据对比差异显著(P<0.05).结论 围手术期干预对具有高危因素妇科手术患者下肢深静脉血栓的形成,能够产生一定的预防效果,降低患者下肢深静脉血栓发生率,提升患者的临床护理满意度,建议推广应用.
作者：王林 刊期： 2018年第09期
目的 探讨神经生长因子(NGF)联合高压氧对高血压基底节区脑出血患者行微创颅内血肿清除术后神经功能的影响.方法 选取我院2015年1月～2017年1月收治的高血压基底节区脑出血患者142例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各71例,对照组采用常规治疗,观察组于此基础上采用NGF联合高压氧治疗.均治疗4个月,统计对比两组治疗效果、治疗前后神经功能(NIHSS)评分及日常生活能力评分.结果 治疗4个月后,观察组总有效率92.96％(66/71)高于对照组71.83％(51/71),差异显著(P<0.05);治疗4个月后,观察组NIHSS评分13.16±2.07分低于对照组19.88±2.19分,差异明显(P<0.05);治疗4个月后,观察组生活质量评分76.10±7.14分高于对照组70.33±8.29分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用NGF与高压氧联合治疗行微创颅内血肿清除术高血压基底节区脑出血患者,可有效改善患者神经功能,有助于提高生活质量,疗效显著.
作者：安胜军 刊期： 2018年第09期
目的 对比动力髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗高龄骨质疏松性粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2013年1月～2016年6月我科收治的80例70岁以上高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用动力髋螺钉治疗,观察组采用近端髓内钉内固定治疗,比较两组的手术情况、骨折愈合、并发症及髋关节功能等.结果 观察组在手术情况、术后髋关节功能优良率等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对高龄骨质疏松性粗隆间骨折,采用股骨近端髓内钉治疗,显著优于动力髋螺钉,值得推广应用.
作者：徐宏；李小兵；陈芃；文秀丽 刊期： 2018年第09期
目的 探讨丹参川芎嗪注射液预防下肢骨折手术患者术后发生下肢深静脉血栓(DVT)的效果.方法 选取168例行骨外科手术治疗后的下肢骨折患者,随机分为对照组和观察组各84例.对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗.观察对比两组患者预防下肢静脉血栓的效果.结果 观察组术后DVT总发生率(5.95％)显著低于对照组(28.57％),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆D-D、Hcy、FIB、WBV及HTC水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后改善程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 丹参川芎嗪注射液用于下肢骨折手术患者,可有效减少患者术后下肢深静脉血栓情况发生,临床疗效显著,安全性高.
作者：吴晓斌 刊期： 2018年第09期
目的 研究短期胰岛素强化治疗2型糖尿病合并肺结核的临床效果.方法 选择2014年1月～2017年4月在我院进行诊治的2型糖尿病合并肺结核患者100例,随机分为观察组与对照组各50例.对照组采用常规口服降糖尿治疗,观察组采用三餐前皮下注射短效胰岛素,晚睡前皮下注射长效胰岛素.比较两组的临床症状改善情况以及两组治疗前后的糖化血红蛋白,餐后2h血糖水平以及血糖水平得到改善的时间.结果 观察组的临床症状改善有效率为92.00％(46/50),明显高于对照组的76.00％(38/50)(P<0.05);两组治疗后的糖化血红蛋白水平和餐后2h血糖水平均明显降低(P<0.05),且观察组更为明显(P<0.05),观察组血糖水平得到改善的时间明显低于对照组(P<0.05).结论 短期胰岛素强化治疗2型糖尿病合并肺结核的临床效果明显优于常规口服降糖尿治疗,可以明显改善患者的临床症状,有效控制血糖.
作者：高见 刊期： 2018年第09期
目的 对比MSCT肺动脉造影与肺动脉MRI技术诊断急性肺动脉栓塞的应用价值.方法 选取本院2015年3月～2017年4月收治的急性肺动脉栓塞患者45例,患者均接受MSCT肺动脉造影与肺动脉MRI技术诊断.对比两种影像学检查方法的诊断应用价值.结果 MRI诊断灵敏度与约登指数均高于MSCT肺动脉造影,差异有统计学意义(P<0.05);两种影像学技术诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);MRI对各栓塞部位(左侧多发除外)的检出准确率均高于MSCT肺动脉造影检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查对各类征象(肺段梗死除外)的检出率均高于MSCT肺动脉造影,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MRI诊断急性肺动脉栓塞较MSCT肺动脉造影更具临床应用价值,诊断快捷方便,对该病梗塞部位及不同征象可准确判断.
作者：何向前 刊期： 2018年第09期
目的 比较骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 选取我院2015年1月～2016年10月收治的84例老年股骨颈骨折患者.按照不同手术方案分为观察组和对照组各42例,观察组采用采用全髋关节置换术治疗,对照组采用骨折内固定手术治疗,对比两组卧床时间、住院时间、失血量,随访6个月后对比两组髋关节Harris评分、术后并发症发生率.结果 治疗后观察组卧床时间、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,观察组术后并发症发生率7.14％低于对照组23.81％,髋关节Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于骨折内固定术,全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,可促进患者术后康复,促进髋关节功能恢复,降低术后并发症发生率.
作者：刘永志 刊期： 2018年第09期
目的 分析左炔诺孕酮宫内释放系统治疗剖宫产产后子宫瘢痕愈合不良所致月经异常的临床疗效.方法 选取2016年1～12月我院收治的子宫瘢痕愈合不良所致月经异常患者48例,随机分为对照组和观察组各24例.对照组给予去氧孕烯炔雌醇口服,观察组采用左炔诺孕酮宫内释放系统进行治疗,比较两组患者治疗情况.结果 治疗后,观察组患者月经量评分为4.31±0.07分、血红蛋白117.34±6.28g/L,治疗总有效率为91.67％,对照组月经量评分为6.54±1.24分、血红蛋白98.17±13.81g/L及治疗总有效率66.67％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫瘢痕愈合不良所致月经异常,效果显著,能改善患者贫血、月经过多、经期过长等临床症状,降低并发症发生率,具有推广价值.
作者：许丽萍 刊期： 2018年第09期
目的 对DHS、PFNA固定运用于高龄股骨粗隆间骨折患者治疗中的效果进行对比研究.方法 选取我院2014年7月～2016年7月收治的80例高龄股骨粗隆间骨折患者,根据手术实施方案不同,分成DHS治疗组与PFNA治疗组各40例.分析比较两组手术一般情况、髋关节功能恢复程度、并发症出现情况.结果 DHS治疗组手术时长显著长于PFNA治疗组,手术出血量显著多有PFNA治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);PFNA治疗组患者术后12个月、术后16个月髋关节功能评分显著高于DHS治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);DHS治疗组治疗优良率为85.0％,PFNA治疗组为92.5％,差异有统计学意义(P<0.05);DHS治疗组并发症发生率为25.0％,显著高于PFNA治疗组的10.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA固定运用于高龄股骨粗隆间骨折患者显著优于DHS固定,可显著缩短手术时长、减少手术出血S,手术并发症少,患者髋关节功能恢复较好.
作者：刘学辉 刊期： 2018年第09期
目的 评价在脊柱骨折治疗中采用后路手术内固定治疗方法 的临床疗效.方法选自我院2014年3月～2017年3月收治的86例脊柱骨折患者,采用抽签方法分为观察组和对照组各43例,对照组采用传统手术治疗,观察组采用后路手术内固定治疗,将两组患者的临床治疗效果进行比照和评价.结果 经治疗,相比对照组,观察组患者的手术优良率明显更高,两组比照数据经统计学分析检验,得出P<0.05的验证结果,统计学具有意义;两组患者手术前Cobb角、VAS评分对比无显著差异(P>0.05),术后,观察组患者的Cobb角、VAS评分明显较优,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 在脊柱骨折治疗中采用后路手术内固定治疗方法获得了满意的临床疗效,在临床治疗中值得大范围推广和应用.
作者：陈焕杰 刊期： 2018年第09期
目的 研究纳洛酮联合依达拉奉对急性脑出血患者的疗效及血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、炎性因子水平的影响.方法 采用前瞻性研究法,选取我院2015年6月～2017年2月收治的120例急性脑出血患者,随机分为观察组和对照组各60例.两组患者均行微创血肿清除术,在此基础上观察组加用纳洛酮联合依达拉奉,治疗21d后,比较两组患者治疗总有效率、NIHSS及Fugl-Meyer评分,同时比较两组治疗前后血清炎性因子、血浆FIG及D-D水平.结果 观察组治疗后总有效率(91.67％)显著高于对照组(76.67％)(P<0.05),观察组Fugl-Meyer评分、血浆FIB水平均明显高于对照组(P<0.05),观察组NIHSS评分、血清炎性因子及D-D水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 纳洛酮联合依达拉奉能有效治疗急性脑出血,可降低血清炎性因子,同时能够改善凝血功能,对患者神经功能缺损情况呈现正性作用,值得临床推广.
作者：介小霞 刊期： 2018年第09期
目的 分析中间入路法完整结肠系膜切除(CME)治疗结肠癌的疗效观察.方法 选择2012年2月～2017年2月我院胃肠科接受手术治疗的170例结肠癌患者,随机分为观察组和对照组展开临床研究,观察组(n=85)实施中间入路,对照组(n=85)实施外侧入路.对两组治疗效果及术后并发症进行比较.结果 观察组患者治疗有效率为91.7％,大于对照组的84.7％;观察组患者的手术时间、住院时间、术后肛门排气时间、术中出血量均少于对照组,癌症复发率也低于对照组;观察组患者并发症发生率7％小于对照组18.8％;差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 结肠癌中间入路法完整结肠系膜切除能够提高患者治疗效果,减少不良反应的发生,兼具安全性及有效性,因此中间入路法完整结肠系膜切除治疗结肠癌值得广泛应用与推广.
作者：李朝辉 刊期： 2018年第09期
目的 分析手术室护理中结合全面系统护理对小儿手术患者预后的影响.方法 选取我院2014年8月～2016年8月收治的90例接受手术治疗的患儿.按照就诊时间顺序分为对照组和观察组各45例.对照组采取手术室基础护理,观察组在对照组基础上实施全面系统护理.对比两组患儿疼痛感、患儿家属对护理服务的满意度、手术时间、手术配合度及小儿术后生活质量评分.结果 干预后,两组患者的整体健康状况、躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能以及社会功能等生活质量评分情况均明显改善,且观察组护理后各项评分较对照组护理后改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全面系统护理相比于常规护理应用于小儿手术室护理中可降低患儿术后疼痛感,提高患儿家属的护理满意度,改善预后.
作者：孙雅平 刊期： 2018年第09期
目的 观察预见性护理干预对肝硬化肝性脑病患者并发症发生率及预后的影响.方法 选取2014年8月～2016年8月我院肝硬化肝性脑病患者88例,根据入院时间分为观察组和对照组各44例.对照组给予基础护理,观察组给予预见性护理.统计两组并发症发生率,并于护理3个月后随访其生活质量.结果 观察组并发症发生率2.27％(1/44)低于对照组20.45％(9/44),差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后随访,观察组角色、社会、情绪、认知及躯体等功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理干预可明显降低肝硬化肝性脑病患者并发症发生率,提高预后.
作者：夏瑞红 刊期： 2018年第09期
替吉奥(S-1)属于一种氟尿嘧啶衍生物,为口服抗癌剂,其主要成分为替加氟及吉美嘧啶、奥替拉西两种生化调节剂.其中生化调节剂均为氟尿嘧啶的增效减毒改良制剂.现临床上多采用S-1治疗多种消化道肿瘤和部分晚期转移癌,此外在临床应用中联合替吉奥的不同化疗方案也获得了满意疗效,但针对胃癌、结直肠癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等的疗效和方案还需进一步完善.本文旨在探讨替吉奥在胃癌、结直肠癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等治疗中的新进展.
作者：邓龑；张勇；李荣清 刊期： 2018年第09期
目的 对白内障手术感染性眼内眼的相关因素进行讨论分析.方法 选取2015年3月～2017年3月在我院实施白内障手术的2000例患者临床资料进行分析,分析发生感染性眼内炎的相关因素.结果 15例患者发生感染性眼内炎,占0.75％,男性患者8例,占83.33％.女性患者7例,占16.67％.患者年龄在70岁以上、患有高血压、患有糖尿病、玻璃体有溢出是术后发生感染性眼内炎的主要相关因素.经过研究发现,手术时间超过10分钟、没有在专业手术室进行手术和在麻醉剂开启后没有在规定的时间内使用是术后发生感染性眼内炎的主要相关因素.结论 发生白内障手术感染性眼内炎的因素有很多,除了患者自身的因素还有外在因素,对于外界因素要进行相应的干预,从而降低发生感染性眼内炎的几率,保障患者的治疗效果,以提高患者的生活质量.
作者：霍灿明 刊期： 2018年第09期
目的 观察人文关怀护理对脑卒中后抑郁(PSD)患者的康复效果.方法 选取本院康复医学科2015年1月～2017年5月收治的120例PSD患者,根据数字表法分为对照组和观察组各60例.对照组给予常规治疗及护理措施,观察组在对照组基础上给予人文关怀护理.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Fugl-Meyer运动功能评分量表、Barthel指数评估两组患者护理前后抑郁状态、肢体运动能力及生活质量变化,采用住院患者满意度问卷调查两组患者护理满意度.结果 两组患者护理前HAMD评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数比较无显著差异性(P>0.05);两组患者护理后HAMD评分明显降低,而Fugl-Meyer评分、Barthel指数明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为91.7％,明显高于对照组的63.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀护理可明显改善脑卒中后抑郁患者抑郁状态和肢体运动能力,可显著性提高患者生活质量和护理满意度.
作者：岳阳 刊期： 2018年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
